किं भवतः कदाचित् अव्याख्यातं उदरवेदना वा उदरेण वा भवति ? किं भवतः कदाचित् चक्करः भवति वा लघुशिरः भवति ? अद्य वयं मिर्गी-रोगस्य एकस्याः स्थितिः विषये वदामः यत् किञ्चित् न्यूनं भवति, परन्तु केषुचित् जनासु भवितुम् अर्हति । एतत् 'उदरमिर्गी' इति कथ्यते ।
'उदरस्य मिर्गी' इति किम् ?
सरलतया 'उदरमिर्गी' अतीव दुर्लभः मिर्गीप्रकारः अस्ति । अस्मिन् अस्माकं मस्तिष्कस्य 'टेम्पोरल लोब' इति भागे विद्युत्क्रियाकलापस्य परिवर्तनस्य कारणेन उदरवेदना, उदरेण, वमनं च इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति एते लक्षणानि 'आक्षेपैः' सह आगच्छन्ति , अथवा यथा वयं सामान्यतया तान् वदामः, 'फिट्' इति । 'आक्षेपस्य' आकस्मिकचेतनाक्षयात् आरभ्य अनियंत्रितस्नायुसंकोचनपर्यन्तं विविधानि लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति ।
एतेषां 'आक्षेपाणां' आवृत्तिः व्यक्तितः भिन्ना भवितुम् अर्हति । केषाञ्चन जनानां तानि दिने अनेकवारं भवितुं शक्नुवन्ति । एकस्मात् आक्षेपात् अन्यस्मिन् अपि लक्षणं भिन्नं भवितुम् अर्हति । यथा, एकस्मिन् 'आक्षेपे' भवतः उदरवेदना मृदुः भवेत्, परन्तु परस्मिन् समये अविश्वसनीयतया तीव्रः भवितुम् अर्हति ।
परन्तु भयस्य किमपि नास्ति, एतादृशाः उपचाराः सन्ति ये एतादृशानां मिर्गी-आक्षेपाणां नियन्त्रणे सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति ।
'उदरमिर्गी' इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
अस्मिन् सन्दर्भे भवन्तः एतादृशानि लक्षणानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति यथा-
- उदरवेदना : एतत् उदरस्य उपरि वामभागे अथवा अधः दक्षिणभागे भवितुम् अर्हति । वेदना मृदुः तीव्रः वा भवितुम् अर्हति ।
- उदरेण वमनं च ।
- अनियंत्रितशरीरस्य गतिः चेतनायाः च हानिः : एतत् 'सामान्यकृत-टॉनिक-क्लोनिक-आक्षेपम्' इति अपि कथ्यते ।
- प्रकोपः (अतिसारः) ।
- त्वचायां झुनझुना वा जडता वा भावः : एतत् 'पैरेस्थेसिया' इति कथ्यते ।
- दृष्टिपरिवर्तनं भवति : भवन्तः धुन्धला दृष्टिः पश्यन्ति अथवा वस्तूनि भिन्नानि दृश्यन्ते।
- भ्रमः- घटमानं न अवगन्तुं शक्नुवन् अवस्था ।
- उद्वेगः।
- शिरोवेदना।
आक्षेपस्य समाप्तेः अनन्तरं भवतः निद्रा, श्रान्तः, दुर्बलः वा भवति । एतत् पश्चात्तापस्थितिः इति उच्यते . ग्रहणानन्तरं या अवस्था आगच्छति।
'उदरमिर्गी' इत्यस्य कारणानि कानि सन्ति ?
ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एतत् किमर्थं भवति। 'उदरमिर्गी' इत्यस्य मुख्यकारणम् अस्माकं मस्तिष्कस्य 'टेम्पोरल लोब' अस्ति, यत् कर्णयोः पृष्ठतः स्थितम् अस्ति ।'उदरमिर्गी' इति भागे असामान्यविद्युत्क्रियाकलापस्य विस्फोटः इव अस्ति । कल्पयतु, अस्माकं मस्तिष्कं शरीरस्य विभिन्नेषु भागेषु सम्यक् कार्यं कर्तुं निरन्तरं संकेतान्, सन्देशान् वा प्रेषयति । परन्तु यदा एतादृशः असामान्यः विद्युत्क्रिया भवति तदा ते संकेताः सम्यक् स्थानं न गच्छन्ति, अस्मिन् सन्दर्भे उदरक्षेत्रं न गच्छन्ति । अत एव 'उदरमिर्गी' इत्यस्य लक्षणं दृश्यते ।
यतो हि एषा अतीव दुर्लभा स्थितिः अस्ति तथापि वयम् अद्यापि सम्यक् न जानीमः यत् एतत् किमर्थं भवति ।
'उदरमिर्गी' इत्यस्य जोखिमकारकाः के सन्ति ?
उदरस्य मिर्गी अधिकतया बालकेषु दृश्यते, परन्तु प्रौढेषु अपि एतत् भवितुं शक्नोति । निम्नलिखितकारणानां कारणात् भवतः अस्याः स्थितिः अधिकं जोखिमः भवितुम् अर्हति ।
- मस्तिष्कस्य अर्बुदः भवति ।
- आघातमस्तिष्कक्षतिः (TBI) इति मस्तिष्कस्य क्षतिः भवति यत् शिरसि तीव्रक्षतिः भवति ।
- मस्तिष्क शोष।
- मस्तिष्कस्य केचन क्षेत्राणि सम्यक् न विकसितानि भवन्ति ।
'उदरमिर्गी' इत्यस्य सम्भाव्यजटिलताः काः सन्ति ?
एषा 'उदरमिर्गी' इति स्थितिः काश्चन जटिलताः जनयितुं शक्नोति । एकं कुपोषणम् . यतो हि अस्माकं पाचनतन्त्रं प्रभावितं कृत्वा बहुधा उदकं वमनं च जनयितुं शक्नोति ।
अन्यत् तु यथा कस्यापि मिर्गीरोगस्य चेतनायाः हानिः भवति, स्नायुः नियन्त्रयितुं असमर्थाः भवन्ति तदा पतनस्य शारीरिकक्षतस्य च जोखिमः भवति
मिर्गीरोगस्य भवतः मानसिकस्वास्थ्यस्य उपरि अपि महत् प्रभावः भवितुम् अर्हति | एते लक्षणानि अप्रत्याशितरूपेण आगन्तुं शक्नुवन्ति, येन भवन्तः एकान्तवासं, एकान्तं च अनुभवितुं शक्नुवन्ति । अथवा एतेषां लक्षणानाम् प्रभावः भवन्तं चिन्ता वा अवसादं वा जनयितुं शक्नोति । अतः मानसिककल्याणस्य अपि च शारीरिकलक्षणानाम् अपि पालनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अस्य कृते भवन्तः मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातृणां साहाय्यं प्राप्तुं शक्नुवन्ति।
वैद्याः 'उदरमिर्गी' इति कथं निदानं कुर्वन्ति ?
वैद्यः भवतः परीक्षणं कृत्वा अनेकानि आवश्यकपरीक्षाणि कृत्वा 'उदरमिर्गी' इति निदानं करोति ।
प्रथमं सः भवतः चिकित्सावृत्तान्तं लक्षणं च पृच्छति । ततः, सः electroencephalogram , अथवा संक्षेपेण EEG कर्तुं शक्नोति। एतेन वैद्यः भवतः मस्तिष्कं कथं कार्यं करोति इति अधिकं अवगन्तुं शक्नोति । उदरमिर्गीरोगस्य सन्दर्भे ईईजी मस्तिष्कस्य कालखण्डेषु असामान्यविद्युत्क्रियाशीलतां दर्शयति ।
कदाचित्, अतिरिक्तपरीक्षाः, यथा रक्तपरीक्षाः , भवतः मस्तिष्कस्य उदरस्य च इमेजिंगपरीक्षाः , अन्येषां स्थितीनां निराकरणाय आवश्यकाः भवेयुः ये समानलक्षणं जनयितुं शक्नुवन्ति
'उदरमिर्गी' इत्यस्य चिकित्सा कथं भवति ?
भवतः वैद्यः 'उदरमिर्गी'-रोगस्य चिकित्सायै निम्नलिखितम् सूचयितुं शक्नोति : १.
- आक्षेपविरोधी औषधानि : भवतः आक्षेपस्य आवृत्तिः अथवा तस्य तीव्रता न्यूनीकर्तुं भवतः वैद्यः एकं वा औषधं संयोजनं वा दातुं शक्नोति ।
- शल्यक्रिया : यदि औषधानि कार्यं न कुर्वन्ति तर्हि भवतः चिकित्सकः भवन्तं मिर्गीशल्यक्रियायां विशेषज्ञतां प्राप्तं केन्द्रं प्रति निर्दिष्टुं शक्नोति . ते निर्धारयिष्यन्ति यत् भवान् एतादृशस्य शल्यक्रियायाः उत्तमः अभ्यर्थी अस्ति वा इति।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवन्तः एतेषु कस्मिंश्चित् विषयेषु अनुभवन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु:
- यदि नूतनाः लक्षणाः दृश्यन्ते अथवा विद्यमानाः लक्षणाः दुर्गता भवन्ति।
- यदि चिकित्सायाः समये दुष्प्रभावाः भवन्ति।
- यदि भवतः मानसिकस्वास्थ्यसमस्याः सन्ति।
भवन्तः स्वशरीरं सर्वोत्तमरूपेण जानन्ति अतः यदि भवन्तः किमपि असामान्यं अनुभवन्ति अथवा यदि किमपि सम्यक् न अनुभूयते तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु।
यदि मम 'उदरस्य मिर्गी' अस्ति तर्हि अहं किं अपेक्षितुं शक्नोमि?
यतो हि उदरमिर्गीरोगस्य लक्षणं अन्येषां बहूनां रोगानाम् लक्षणानाम् सदृशं भवति, अतः समीचीननिदानं प्राप्तुं किञ्चित् समयः भवितुं शक्नोति । तथापि भवतः चिकित्सादलः एतेषां लक्षणानाम् प्रबन्धने भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति यावत् ते न चिन्तयन्ति यत् वास्तवतः किं भवति। यथा, भवतः आधिकारिकरूपेण उदरमिर्गीरोगस्य निदानात् पूर्वं आक्षेपविरोधी औषधानि आरभ्यत इति सामान्यम् ।
बहवः जनाः आक्षेपविरोधी औषधानि आक्षेपस्य आवृत्तिं न्यूनीकर्तुं प्रभाविणः इति पश्यन्ति । तथापि कदाचित् औषधानि भवतः कृते सम्यक् कार्यं न कुर्वन्ति । यदि तत् भवति तर्हि भवतः वैद्यः अन्यविकल्पान्, यथा शल्यक्रिया, अनुशंसितुं शक्नोति ।
'उदरस्य माइग्रेन' तथा 'उदरस्य मिर्गी' इत्येतयोः मध्ये कः भेदः ?
'उदरस्य माइग्रेन', 'उदरस्य मिर्गी' इत्येतयोः लक्षणं बहु समानं भवति, अतः तेषां भ्रमः भवितुम् अर्हति । परन्तु द्वयोः शर्तयोः स्पष्टाः भेदाः सन्ति ।
मुख्यः अन्तरः लक्षणानाम् अवधिः एव ।'उदरस्य माइग्रेन' इत्यस्य लक्षणं प्रायः 'उदरस्य मिर्गी' इत्यस्य लक्षणात् अधिककालं यावत् भवति । 'उदरस्य माइग्रेन' एकघण्टातः ७२ घण्टापर्यन्तं (३ दिवसान्) यावत् स्थातुं शक्नोति । परन्तु 'उदरमिर्गी' इत्यस्य लक्षणं केवलं कतिपयसेकेण्ड् तः कतिपयनिमेषपर्यन्तं भवति, प्रायः एकघण्टायाः अपि न्यूनम् ।
अपि च, ईईजी-परीक्षायां मिर्गी-रोगेण पीडितस्य मस्तिष्के असामान्यं विद्युत्-क्रियाकलापं दृश्यते, परन्तु माइग्रेन-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् मस्तिष्के असामान्यं विद्युत्-क्रियाकलापं न दृश्यते ।
'उदरमिर्गी' इत्यस्य लक्षणं प्रायः कतिपयानि निमेषाणि यावत् भवति, परन्तु दिने अनेकवारं भवितुं शक्नोति । एतत् तावत्पर्यन्तं भवितुं शक्नोति यावत् भवन्तः भवतः वैद्यः च भवतः कृते सर्वोत्तमरूपेण कार्यं कर्तुं चिकित्सायोजनां न प्राप्नुवन्ति । अस्मिन् काले भवतः शरीरं नियन्त्रयितुं न शक्नुवन् अतीव दुःखदं भवितुम् अर्हति, परन्तु भवतः चिकित्सादलः भवतः साहाय्यार्थं तत्र अस्ति । यदि भवतः 'उदरस्य मिर्गी' अस्ति तर्हि किं अपेक्षितव्यम् इति विषये भवतः यत्किमपि प्रश्नं भवति तत् तान् पृच्छितुं मा संकोचयन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
ठीकम्, अतः इदानीं भवद्भिः अद्य वयं यत् 'उदरमिर्गी' इति विषये चर्चां कृतवन्तः तस्य विषये अधिकं अवगतम् अस्ति। स्मर्यतां, एषा अतीव दुर्लभा मिर्गी-रोगः अस्ति । मुख्यं वस्तु अस्ति : १.
- यदि भवन्तः नित्यं, अव्याख्यातरूपेण उदरवेदना, उदरेण, वमनं च इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति, सम्भवतः चेतनायाः हानिः, कम्पः, भ्रमः च भवन्ति तर्हि भवन्तः अवश्यमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तव्याः
- एतत् 'उदरस्य माइग्रेन' इत्यनेन सह भ्रमितुं शक्यते, परन्तु 'ईईजी' परीक्षणेन लक्षणानाम् अवधिः च द्वयोः भेदः कर्तुं शक्यते ।
- उपचाराः सन्ति। आक्षेपविरोधी औषधानि सर्वाधिकं प्रयुक्तानि भवन्ति । केषाञ्चन जनानां शल्यक्रिया अपि आवश्यकी भवेत् ।
- समीचीननिदानं प्राप्तुं किञ्चित् समयः भवितुं शक्नोति, परन्तु चिन्ता न कुर्वन्तु। वैद्याः भवतः साहाय्यं करिष्यन्ति।
- मानसिकस्वास्थ्यस्य विषये अपि ध्यानं ददातु। आवश्यके सति तदर्थमपि साहाय्यं याचत।
मा विस्मरतु, त्वं एकाकी नासि। एतादृशेषु परिस्थितिषु व्यवहारे सूचितः भवितुं चिकित्सापरामर्शस्य अनुसरणं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
` उदर मिर्गी, उदर मिर्गी, मिर्गी, दौरा, फिट, पेट दर्द, मतली, वमन, मस्तिष्क रोग
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment