भवतः नेत्रयोः अधः अपि कृष्णमण्डलानि सन्ति वा ? कदाचित् ते कष्टप्रदाः "एलर्जी-शाइनर्" एव!

किं भवता कदापि लक्षितं यत् भवतः नेत्राणि भवतः नेत्रयोः अधः कृष्णमण्डलद्वयं इव दृश्यन्ते? केचन जनाः मन्यन्ते यत् एतत् निद्रायाः अभावात् श्रान्ततायाः वा कारणेन अस्ति । तथापि सर्वदा एतत् न भवति । कदाचित् अस्य कारणं "Allergic Shiners" इति स्थितिः भवितुम् अर्हति यस्य विषये अद्य वयं वक्तुं गच्छामः। चिन्ता मा कुरुत, एषः गम्भीरः रोगः नास्ति, परन्तु एतस्य विषये अवगन्तुम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

एलर्जी-शाइनरः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एलर्जी-शाइनर्-इत्येतत् तदा भवति यदा भवतः नेत्रयोः अधः त्वचा कृष्णा, कदाचित् श्यामा-भूरेण, धूसर-वर्णेन, नील-धूसर-वर्णेन, बैंगनी-वर्णेन वा दृश्यते । यदि कश्चन भवतः नेत्रे प्रहारं कृतवान् तर्हि क्षतवत् दृश्यते। परन्तु न तु क्षतम्। एषा मुख्यतया "तृणज्वर" इति एलर्जीरोगेण, अथवा चिकित्साशास्त्रेण एलर्जी नासिकाशोथः इति नाम्ना प्रसिद्धेन नासिकायां स्तब्धतायाः कारणेन भवति

एतत् `(periorbital hyperpigmentation)` तथा `(allergic facies)` इति अपि ज्ञायते । तथापि नित्यभाषणे अधिकांशजना: केवलं तदा एव तत् जानन्ति यदा वयं ``एलर्जी-शाइनर्'' इति वदामः।

नेत्रयोः अधः कृष्णमण्डलानि किमर्थं भवन्ति ? किं कारणम् ?

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एतत् कथं भवति। यदा भवतः किमपि वस्तुनः एलर्जी भवति तदा भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः तस्य विरुद्धं युद्धं कर्तुं आरभते । अस्याः प्रतिक्रियायाः भागत्वेन श्लेष्मपर्दा, भवतः नासायाम् अन्तः आर्द्रं आस्तरणं, प्रफुल्लितुं शक्नोति (श्लेष्मशोफः) ।

कल्पयतु, यदा नासायाम् अन्तः लघुः शोफः भवति तदा तस्य माध्यमेन रक्तस्य प्रवाहः किञ्चित् अवरुद्धः भवति, किम्? तथा च नासिका परितः वायुपूरितगुहानां (परनाससाइनस) परितः सुकुमाररक्तवाहिनीषु रक्तप्रवाहः अपि अस्य शोफस्य कारणेन मन्दः भवति एते रक्तवाहिकाः अस्माकं नेत्रयोः अधः त्वक् इत्यस्य अत्यन्तं समीपे एव भवन्ति । अतः यदा एताः नाडीः प्रफुल्लिताः रक्तपूरिताः च भवन्ति तदा तस्मिन् क्षेत्रे त्वचा कृष्णा दृश्यते, किञ्चित् प्रफुल्लिता च दृश्यते । तदेव एलर्जी-शाइनर् इति उच्यते। किं त्वं अवगच्छसि ?

एलर्जी-शाइनर्-इत्येतत् कियत् सामान्यम् अस्ति ?

एषा वस्तुतः भवता यत् चिन्तितम् तस्मात् अधिका सामान्या स्थितिः अस्ति । विशेषतः "तृणज्वर" (एलर्जी नासिकाशोथ) रोगिणां जनानां मध्ये एतत् सामान्यम् अस्ति । परन्तु तृणज्वरयुक्तानां सर्वेषां एलर्जी-शिङ्गल्-रोगः न भवति । तदपि स्मर्तुं महत्त्वपूर्णम्।

अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?

मुख्यलक्षणं नेत्रयोः अधः कृष्णवर्णीयः, विवर्णः (कृष्णः, भूरेण, श्यामधूसरः, धूसर-नीलः, बैंगनी वा) वृत्ताकारः भवति ।

तदतिरिक्तं भवतः अन्ये एलर्जी-सम्बद्धाः लक्षणाः अपि भवितुम् अर्हन्ति, यथा-

• नेत्रनासिकायां कण्ठे वा कण्डूः ।
• नेत्रयोः रक्तता वा जलीकरणं वा ।
• नासिका धावति ।
• नासिकासंकोचन ।
• बारम्बार श्वास।

एतेषु एकं वा अधिकं वा लक्षणं एलर्जी-शाइनर-सहितं दृश्यते ।

एलर्जी-शिंगलस्य मुख्यकारणानि

यथा पूर्वं उक्तं, अस्य मुख्यं कारणं तृणज्वरः (एलर्जी नासिकाशोथः) अस्ति । अतः, तृणज्वरस्य कारणं ये मुख्याः एलर्जीकारकाः सन्ति ते अस्य कारणं भवन्ति । ते किम् इति पश्यामः ?

• परागः - पुष्पेषु वृक्षेषु च दृश्यमानः परागः ।
• पालतू-पक्षिणः - श्व-बिडाल-सदृशानां पशूनां त्वचातः पतन्ति लघु-लघु-केशखण्डाः ।
• रजःकणिकाः : अदृश्याः कीटाः ये रजसि निवसन्ति ।
• ढालः - आर्द्रस्थानेषु वर्धमानः एकः प्रकारः ढालः ।

केषाञ्चन एतेषु एकस्य एव एलर्जी भवति, अन्येषां तु अनेकस्य एलर्जी भवति । ऋतुकाले एलर्जी परागस्य शिखरऋतौ प्रायः वसन्तऋतौ, ग्रीष्मकाले, प्रारम्भिकपतने च भवति । परन्तु वर्षपर्यन्तं एलर्जीकारकाः, यथा पशु-दण्डर-धूलि-कणिकाः, वर्षस्य कस्मिन् अपि समये एलर्जी-शाइनरं जनयितुं शक्नुवन्ति ।

अन्यत् अस्ति यत् वयं प्रायः नेत्राणि मर्दयामः यतः अस्माकं नेत्राणि कण्डूयन्ते जलयुक्तानि वा भवन्ति । अस्माकं नेत्रयोः तथैव मर्दनेन अस्माकं नेत्रयोः अधः त्वक् अधिकं क्षतिं कर्तुं शक्यते, एलर्जी-शाइनर्-इत्येतत् अधिकं दुर्गतिम् अपि भवितुम् अर्हति । अतः यथाशक्ति नेत्रमर्दनं न्यूनीकर्तुं प्रयतध्वम्।

किम् एषः संक्रामकः रोगः ?

सर्वथा न। एलर्जी-शाइनर्-इत्येतत् संक्रामकं न भवति । भवतः समीपे एव अस्ति इति कारणेन अन्यस्मै तत् प्रसारयितुं न शक्यते। अतः तस्य चिन्ता मा कुरुत।

कस्य एलर्जी-शाइनर्-रोगस्य अधिका सम्भावना वर्तते ?

यस्य कस्यचित् तृणज्वरः भवति तस्य एलर्जी-शिङ्गल्-रोगः भवितुम् अर्हति । परन्तु लघुबालानां विशेषतः एलर्जी-रोगयुक्तानां प्रौढानां अपेक्षया एलर्जी-शिङ्गल्-रोगस्य सम्भावना अधिका भवति । केचन वैद्याः मन्यन्ते यत् एतत् अस्ति यतोहि लघुबालाः प्रौढाः इव प्रायः नासिकां न फूत्कयन्ति (कदाचित् नासिकां मार्जयित्वा वा उद्धृत्य वा)। तथापि एतत् सटीकं कारणं इति पुष्टयितुं पर्याप्तं संशोधनं नास्ति ।

एतेन काः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ?

सत्यं वक्तुं शक्यते यत् एलर्जी-शाइनर्-इत्यनेन भवतः शारीरिक-स्वास्थ्यस्य बहु हानिः न भवति । न कश्चित् पीडां जनयन्ति इत्यर्थः । परन्तु नेत्रयोः अधः एते कृष्णवृत्ताः भवन्तं किञ्चित् असहजं लज्जां च अनुभवितुं शक्नुवन्ति । केषाञ्चन कृते ते मानसिकतनावं चिन्तां च जनयितुं शक्नुवन्ति । यदि भवतः मनसि तथैव भवति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापः अवश्यमेव उत्तमः ।

वैद्यः एतत् कथं परिचिनोति ?

यदि भवतः नेत्रयोः अधः एतानि कृष्णवृत्तानि कतिपयेभ्यः सप्ताहेभ्यः अधिकं यावत् सन्ति, अथवा वर्षस्य कतिपयेषु समयेषु दृश्यन्ते तर्हि वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम् । वैद्यः भवतः पूर्वचिकित्सावृत्तान्तं पृच्छति, भवतः लक्षणं पृच्छति, ततः शारीरिकपरीक्षां करिष्यति ।

यदि भवतः वैद्यः शङ्कते यत् एतत् एलर्जी-शिंग्ल्स् भवितुम् अर्हति तर्हि सः भवन्तं एलर्जी-विशेषज्ञस्य समीपं प्रेषयितुं शक्नोति । सः वैद्यः भवतः किं एलर्जी अस्ति इति ज्ञातुं परीक्षणं कर्तुं शक्नोति।

कीदृशाः परीक्षाः करिष्यन्ति ?

भवतः वैद्यः अनेकाः एलर्जीपरीक्षाः कर्तुं शक्नोति यत् भवतः एलर्जी-शिङ्गल्-रोगः अस्ति वा इति निर्धारयितुं शक्नोति । अत्यन्तं सामान्यपरीक्षाः त्वचाचुभनपरीक्षा, रक्तपरीक्षा च भवन्ति ।

• त्वचाचुभनपरीक्षाः १.अस्मिन् वैद्यः परिचारिका वा भवतः त्वचायां प्रायः बाहौ पृष्ठे वा कतिपयान् लघुबिन्दून् कृशसुईया प्लास्टिकयष्ट्या वा चुभयिष्यति । ततः, ते चुभितक्षेत्रेषु भिन्नसामान्य-एलर्जी-कारकाणां अल्पमात्रायां स्थापयिष्यन्ति । यदि भवतः कस्यापि एलर्जीकारकस्य एलर्जी अस्ति तर्हि प्रायः १५ निमेषेषु सः क्षेत्रः रक्तः भविष्यति, लघुः फोडः भविष्यति, वर्णः अपि परिवर्तयितुं शक्नोति । वैद्यः प्रतिक्रियायाः विस्तारं मापयिष्यति। ततः, कण्डूः, त्वचायाः प्रतिक्रियाः च न्यूनीकर्तुं तस्मिन् क्षेत्रे स्टेरॉयड् क्रीम-प्रयोगः भविष्यति । एतत् परीक्षणं प्रायः एलर्जी-शाइनर्-परिचयार्थं प्रयुज्यते यतः एतत् शीघ्रं परिणामं ददाति, अत्यन्तं कठिनं च न भवति ।

• रक्तपरीक्षा : अस्मिन् परीक्षणे भवतः वैद्यः भवतः बाहौ नाडीतः रक्तस्य लघु नमूना गृह्णाति (नियमितकुण्डलस्तम्भवत् पतली सुई भवति) नमूना प्रयोगशालायाः कृते प्रेष्यते। ततः प्रयोगशाला भवतः रक्तस्य सामान्य-एलर्जी-कारकाणां परीक्षणं करोति, एलर्जी-प्रतिपिण्डानि च अन्वेषयति । यदि भवतः कस्यचित् विशेषस्य एलर्जीकारकस्य प्रतिपिण्डानां उच्चस्तरः अस्ति तर्हि भवतः तस्य एलर्जीकारकस्य एलर्जी भवितुम् अर्हति । परन्तु कदाचित् रक्तपरीक्षाः त्वचापरीक्षा इव समीचीनाः न भवन्ति ।

एलर्जी-रोगस्य चिकित्सा कथं भवति ? / अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?

एलर्जी-शाइनर-परिहारस्य सर्वाधिकं प्रभावी उपायः अस्ति यत् भवन्तः यथाशक्ति एलर्जी-कारकाणां कृते दूरं तिष्ठन्तु । तथापि तेभ्यः दूरं स्थातुं सर्वदा सुकरं न भवति । कदाचित् भवन्तः कृत्वा अपि एलर्जी-प्रतिक्रियाः सम्पूर्णतया निवारयितुं न शक्नुवन्ति ।

परन्तु चिन्ता न कुर्वन्तु, अस्य कृते औषधानि औषधानि (OTC) औषधानि च उपलभ्यन्ते ।

महत्त्वपूर्णम् : कस्यापि औषधस्य प्रयोगात् पूर्वं विशेषतः बालकानां कृते औषधस्य सल्लाहं प्राप्तुं अत्यावश्यकम् ।

अत्र एतादृशाः कानिचन औषधानि सन्ति- १.

एंटीहिस्टामाइन

एतानि एलर्जी-रोगस्य औषधानि अधिकतया निर्धारितानि सन्ति । ते एलर्जी-प्रतिक्रियां नियन्त्रयन्ति । उदाहरणानि : १.

• फेक्सोफेनाडिन (उदा. एलेग्रा®) २.
• लोराटाडिन (उदा. क्लारिटिन्®) २.
• सेटिरिजिन् (उदा. All Day Allergy-D® अथवा Zyrtec®) - एतत् किञ्चित् यत् श्रीलङ्कादेशस्य बहवः जनाः परिचिताः सन्ति ।
• लेवोसेटिरिजिन (उदा. ज़ायजाल्®) २.

नासिकास्प्रे

एते नासिकासंकोचनस्य, एलर्जी-लक्षणस्य च कृते अतीव सहायकाः भवन्ति ।

• स्टेरॉयड् नासिकास्प्रे : यथा फ्लुटिकासोन (उदा. फ्लोनेज®), मोमेटासोन् (उदा. नासोनेक्स®), बुडेसोनाइड् (उदा. राइनोकोर्ट®) ।
• एण्टीहिस्टामाइन् नासिकास्प्रे : यथा एजेलास्टिन् (उदा. Dymista®), ओलोपाटाडिन् (उदा. Patanase®) ।
• क्रोमोलिन् नासिकास्प्रे (उदा. Nasalcrom®) .

नेत्रबिन्दवः

एते कण्डूयमानस्य, रक्तनेत्रस्य च लक्षणानाम् कृते हितकराः सन्ति ।

• एंटीहिस्टामाइन् नेत्रबिन्दवः : यथा ओलोपाटाडिन् (उदा. Pataday®), एजेलास्टिन् (उदा. Optivar®) ।
• केटोरोलैक् नेत्रविलयनम् (उदा. Acular®)।
• नाफाजोलिन नेत्रविलयन (उदा. AK-Con®)।

नासिकासंकोचनस्य औषधानि `(Decongestants)`

एतेन नासिकायां शोफः न्यूनीकरोति, श्वसनं च सुकरं भवति । तथापि तेषां निरन्तरप्रयोगः न हितकरः । वैद्यस्य निर्देशानुसारमेव तान् उपयुज्यताम् ।

• ऑक्सीमेटाजोलिन नासिकास्प्रे
• फेनिलेफ्रिन् (उदा. सुडाफेड् पीई® अथवा सुडोगेस्ट पीई®)
• छद्मएफेड्रिन (उदा. Contac® अथवा Sudafed®)

नासिका सिञ्चनम्

एषः चिकित्सा न, परन्तु अतीव प्रभावी विधिः अस्ति । अस्मिन् लवणयुक्तेन घोलेन (लवणजलेन) नासिकाच्छिद्राणां प्रक्षालनं भवति यत् भवन्तः औषधालये क्रेतुं शक्नुवन्ति । एतेन भवतः नासिकायाः ​​अन्तः एलर्जीकारकाः, श्लेष्मा च निष्कासिताः भवन्ति । अस्य कृते "नेति घटः" इत्यादि किमपि उपयोक्तुं शक्नुवन्ति ।

हिमः वा शीतसंपीडकाः

नेत्रयोः अधः सूजनं न्यूनीकर्तुं कतिपयानि हिमघटानि, शीतलजलेन सिक्तं वस्त्रं, लघुतौल्यं वा नेत्रयोः उपरि प्रायः १० निमेषान् यावत् दिवसे अनेकवारं स्थापयन्तु

प्रतिरक्षा चिकित्सा

यदि अन्ये औषधानि न साहाय्यं कुर्वन्ति तर्हि भवतः वैद्यः एतत् चिकित्सां अनुशंसितुं शक्नोति। एतत् एलर्जी शॉट् इति अपि कथ्यते | कदाचित् जिह्वाया अधः गोलीरूपेण (sublingual immunotherapy) दीयते । अस्मिन् भवतः एलर्जीयुक्तानां एलर्जीकारकाणां अत्यल्पमात्रायां शनैः शनैः भवतः शरीरे प्रवेशः भवति । कतिपयेषु मासेषु भवतः शरीरं एलर्जीकारकाणां अभ्यस्तं भवति, न्यूनतया प्रतिक्रियाशीलं च भवति । अनेन एलर्जी-लक्षणानाम् अन्तर्धानं भवितुम् अर्हति, यथा एलर्जी-शिङ्गल्-आदि ।

एलर्जी-शाइनर् कियत्कालं यावत् तिष्ठन्ति ?

निश्चितरूपेण वक्तुं कठिनम्, व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवति। यदि भवान् स्वस्य एलर्जी-रोगस्य सम्यक् चिकित्सां करोति, तान् नियन्त्रणे च स्थापयति तर्हि एलर्जी-शाइनर्-इत्येतत् प्रायः कतिपयेषु सप्ताहेषु अन्तर्धानं भविष्यति । यथा यथा नाडयः स्वस्थाः भवन्ति तथा तथा नेत्रयोः अधः कृष्णवर्णः क्रमेण लघुवर्णं (हरित, पीत, भूरेण वा इव) परिणमति ।

यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि भवतः एलर्जी एलर्जी-द्रव्यस्य अन्तिम-संपर्कात् कतिपयेषु सप्ताहेषु स्वयमेव गन्तुं शक्नोति, यावत् भवतः पुनः एलर्जी-संपर्कः न भवति

यदि मम एलर्जी शाइनर् अस्ति तर्हि किं भवति ?

यथा पूर्वं उक्तं, एलर्जी-शिंग्स् किञ्चित् असहजं भवितुम् अर्हति, परन्तु एषा गम्भीरा स्वास्थ्यसमस्या नास्ति । ते भवतः जीवनपर्यन्तं आगन्तुं गन्तुं च शक्नुवन्ति। अधिकांशजना: यथासम्भवं एलर्जीयुक्तानि वस्तूनि परिहरन्, औषधविक्रेता: औषधानि च उपयुज्य स्वस्य स्थितिं प्रबन्धयन्ति ।

एलर्जी-शाइनर्-इत्यस्य निवारणं कर्तुं शक्यते वा ?

आम्, भवन्तः शक्नुवन्ति। उत्तमः उपायः अस्तिभवतः एलर्जी इति ज्ञातानां वस्तूनाम् दूरं स्थातुं, वैद्यस्य निर्देशानुसारं प्रतिदिनं एलर्जी-औषधं सेवनं च एलर्जी-शिङ्गल्-रोगस्य निवारणे अपि सहायकं भवितुम् अर्हति

अत्र केचन अधिकानि कार्याणि भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति।

• नियमितरूपेण स्वगृहं वैक्यूमं कुर्वन्तु : धूलिः, पशुपक्षिणः इत्यादीनि एलर्जीकारकाणि निष्कासयन्तु।
• उच्चपरागसमये खिडकयः बन्दाः स्थापयन्तु तथा च यदि सम्भवं तर्हि ``एयर कण्डिशनर - एसी'' इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
• `HEPA (High-Efficiency Particulate Air)` फ़िल्टरस्य उपयोगं कुर्वन्तु: एतेन भवतः गृहे वायुतः एलर्जीकारकान् दूरीकर्तुं साहाय्यं भवति।
• आर्द्रकस्य उपयोगं कुर्वन्तु : यदि भवतः नासिकायां अन्तः ऊतकाः शुष्काः सन्ति तर्हि एतेन असुविधा न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
• यदि भवतः पशूनां एलर्जी अस्ति तर्हि यथाशक्ति स्पर्शं, आलिंगनं, आलिंगनं च न्यूनीकरोतु ।
• बहिः गच्छन् धूपचक्षुः, टोपीं च धारयन्तु : एतेन परागात् नेत्राणां रक्षणं भवति ।

किं भवता वैद्यं द्रष्टुं आवश्यकता अस्ति ?

यद्यपि एलर्जी-शाइनर्-इत्यनेन प्रमुखा स्वास्थ्यसमस्या न भवति तथापि तेषां सह आगच्छन्तः अन्ये एलर्जी-लक्षणाः (यथा नासिका-संकोचनं, कण्डूः च) किञ्चित् कष्टप्रदाः भवितुम् अर्हन्ति यदि एलर्जी-शाइनर्-इत्यनेन भवतः तनावः भवति, अथवा यदि ते भवतः दैनन्दिन-कार्यक्रमेषु बाधां जनयन्ति तर्हि भवतः अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् । भवतः वैद्यः भवतः एलर्जी-शाइनरस्य सटीकं कारणं निर्धारयितुं शक्नोति, उत्तमचिकित्सां च अनुशंसितुं शक्नोति ।

आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) कदा गन्तव्यम् ?

यदि भवतः एलर्जी-शिंगल्स् अस्ति तथा च तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रियायाः (एनाफिलेक्सिस्) लक्षणं दृश्यते, यथा श्वसनस्य कष्टं, मुखस्य शोफः, मूर्च्छा वा, तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं आपत्कालीन-कक्षं गच्छन्तु एतत् आपत्कालम् अस्ति।

भवता वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति-

• कथं सम्यक् ज्ञातुं शक्नोषि यत् मम नेत्रयोः अधः कृष्णमण्डलानि एलर्जीकारणात् सन्ति वा?
• मम कीदृशानां वस्तूनाम् एलर्जी अस्ति ?
• भवन्तः कीदृशानि औषधानि अनुशंसन्ति ?
• किं मया प्रतिदिनं औषधं सेवनं करणीयम्, अथवा एलर्जी-शिङ्गल-रोगेण केवलं सेवनं पर्याप्तम्?
• भवता निर्धारितौषधानां दुष्प्रभावाः सन्ति वा ?
• किं मया एलर्जीविशेषज्ञं द्रष्टव्यम् ? एकं अनुशंसितुं शक्नुथ वा ?

एलर्जी-शाइनर्-इत्येतयोः नेत्रयोः अधः सामान्य-कृष्णवृत्तयोः किं भेदः ?

एषः प्रश्नः बहवः जनाः पृच्छन्ति। एलर्जी-शाइनर्-इत्येतत् एलर्जी-कारणात् भवति । नासिका संकुचिता भवति, परितः रक्तवाहिकाः प्रफुल्लिताः भवन्ति, नेत्रयोः अधः त्वक् कृष्णा भवति इति भावः ।

तथापि नेत्रयोः अधः कृष्णवृत्तस्य अन्ये बहवः कारणानि भवितुम् अर्हन्ति । उदाहरणतया:

• सामान्य शीत।
• आम्भस।
• साइनस संक्रमण।
• एक्जिमा ।
• क्षतविक्षतता।
• दीर्घकालं यावत् निद्रायाः अभावः।
• नासिका बहुलक।
• प्रज्वलित एडेनोइड्स।
• निर्जलीकरणम् ।
• आनुवंशिककारणानि ये आनुवंशिकतातः आगच्छन्ति।

अतः भवतः नेत्रयोः अधः कृष्णवृत्तानां कारणं एलर्जी-शाइनर् वा अन्यत् किमपि इति निश्चितरूपेण ज्ञातुं वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम्

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः

अतः, एलर्जी शाइनर् भयभीता गम्भीरा स्थितिः नास्ति। परन्तु ते भवन्तं असहजं लज्जां च अनुभवितुं शक्नुवन्ति। तेषां सह आगच्छन्ति अन्ये एलर्जी-लक्षणाः अपि किञ्चित् कष्टप्रदाः भवितुम् अर्हन्ति ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः किं एलर्जी अस्ति इति ज्ञात्वा, ताभ्यां यथासम्भवं दूरं तिष्ठन्तु, वैद्यस्य परामर्शानुसारं समुचितं चिकित्सां च अन्वेष्टुम्

यदि भवन्तः तत् कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः नेत्रयोः अधः कृष्णवृत्तानां समस्यायाः महतीं निवृत्तिं प्राप्तुं शक्नुवन्ति । यदि भवतः अस्मिन् विषये अधिकाः प्रश्नाः सन्ति तर्हि लज्जा न कुर्वन्तु, वैद्यं पृच्छन्तु। सः वा भवतः साहाय्यं करिष्यति!

` एलर्जी-शानर्, नेत्रयोः अधः कृष्णवृत्ताः, एलर्जी, तृणज्वरः, नासिकासंकोचनं, त्वक्लक्षणं, बालकेषु एलर्जी च