अल्फा-अवरोधकाः किम् ? एतेषां औषधानां विषये सरलतया वदामः!

किं भवतः वैद्यः उच्चरक्तचापस्य औषधं लिखितवान् अथवा यदि भवान् पुरुषः अस्ति तर्हि प्रोस्टेटविस्तारस्य औषधं निर्धारितवान्? यदि एवम् अस्ति तर्हि औषधं अल्फा-अवरोधकं इति सम्भाव्यते । यद्यपि नाम किञ्चित् जटिलं ध्वन्यते तथापि एते एकः प्रकारः औषधः अस्ति यस्य उपयोगः अस्माकं शरीरे कतिपयानां स्थितीनां नियन्त्रणे सहायकः भवति । अतः अद्य एतेषां अल्फा-ब्लॉकर्-विषये सरलतया वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति ।

एते अल्फा-अवरोधकाः कथं कार्यं कुर्वन्ति ?

एतत् अवगन्तुं अस्माकं शरीरस्य संचारव्यवस्थायाः विषये चिन्तयामः । अस्माकं तंत्रिकातन्त्रं डाकसेवा इव अस्ति। अस्माकं शरीरस्य विभिन्नेषु भागेषु रासायनिकसन्देशान् (यत् वयं न्यूरोट्रांसमीटर्'' इति वदामः) प्रेषयति । एतान् सन्देशान् प्राप्तुं अस्माकं कोष्ठकेषु विशेषाः ''ग्राहकाः'' सन्ति । इदं कीलकं तालं च इव अस्ति। यदा रासायनिकसन्देशः (कुंजी) आगत्य समुचितग्राहके (तालस्य) अन्तः उपयुज्यते तदा एव सा कोशिका सक्रियताम् अवाप्नोति ।

अल्फा-ग्राहकाः अस्माकं शरीरे एकः प्रकारः ग्राहकः अस्ति । ते मुख्यतया अस्माकं रक्तवाहिनीषु, प्रोस्टेटग्रन्थि इत्यादिषु स्थानेषु च दृश्यन्ते । यदा एते अल्फा-ग्राहकाः सन्देशं प्राप्नुवन्ति तदा ते कोष्ठकाः संकुचितुं आरभन्ते । यथा - रक्तवाहिनीषु आल्फा-ग्राहकाः सक्रियताम् अवाप्नुवन्ति चेत् रक्तवाहिनीनां संकुचनं भवति, रक्तचापः च वर्धते ।

अतः, अल्फा-ब्लॉकरः यत् करोति तत् अस्ति यत् कच्छपस्य अन्तः गलत् कुञ्जी स्थापयित्वा अवरुद्धं करोति । एतत् औषधं गत्वा तेषु अल्फा-ग्राहकेषु संलग्नं भवति, तेषां सम्यक् सन्देशं प्राप्तुं निवारयति च । तान् ग्राहिकान् अवरुद्ध्य इति यावत् । तदा ताः कोशाः न संकुचन्ति, ते शिथिलाः भवन्ति। यदा रक्तवाहिनीषु कोशिका: शिथिलाः भवन्ति तदा रक्तवाहिनीनां विस्तारः भवति, रक्तचापः न्यूनः भवति । यदा प्रोस्टेटस्य स्नायुः शिथिलाः भवन्ति तदा मूत्रं सुकरं भवति । तत् केवलं भवति।

अल्फा-ग्राहकानाम् प्रकाराः तेषां कार्याणि च

अल्फा-ग्राहकस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः- अल्फा-१ (A1) अल्फा-2 (A2) च । उभयोः किञ्चित् भिन्नं कार्यम् अस्ति ।

अल्फा-ब्लॉकर्-इत्यस्य उपयोगः केषां शर्तानाम् कृते भवति ?

एतादृशं औषधं मुख्यतया अनेकचिकित्सास्थितीनां चिकित्सायाम् उपयुज्यते ।

1. उच्च रक्तचाप (Hypertension) 1.1.

एषः मुख्यः प्रयोगः । यथा वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, अल्फा-ब्लॉकर् रक्तवाहिनीं शिथिलं कुर्वन्ति, रक्तचापं न्यूनीकरोति च । अस्य कृते डोक्साजोसिन्, प्राजोसिन्, टेराजोसिन् इत्यादीनां औषधानां प्रयोगः सामान्यतया भवति ।

2. सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (BPH) .

BPH इति एकः रोगः यः सामान्यतया पुरुषेषु वृद्धावस्थायां भवति । अस्मिन् सति प्रोस्टेटग्रन्थिः वर्धते, मूत्रमार्गं च निपीडयति, येन मूत्रस्य कष्टं, मूत्रस्य अवरोधः इत्यादयः समस्याः भवन्ति । ताम्सुलोसिन्, अल्फुजोसिन्, सिलोडोसिन् इत्यादीनि आल्फा-ब्लॉकर्-इत्येतत् प्रोस्टेट्-मूत्राशय-कण्ठस्य मांसपेशिनां शिथिलीकरणं करोति, येन मूत्रस्य प्रवाहः सुलभः भवति

3. अन्ये उपयोगाः (Off-label uses) .

कदाचित् वैद्याः स्वस्य अनुभवस्य, चिकित्सासाक्ष्यस्य च आधारेण, यस्याः स्थितिः अनुमोदितः अस्ति, तदतिरिक्तानां स्थितीनां कृते औषधं विहितं कुर्वन्ति । एतत् 'off-label' use इति कथ्यते ।

• गुर्दापाषाणाः : मूत्रमार्गे अटन्तः लघुपाषाणाः अधिकसुलभतया गन्तुं साहाय्यं कर्तुं ताम्सुलोसिन् इत्यादीनि औषधानि दीयन्ते ।
• आघात-उत्तर-तनाव-विकारः (PTSD सम्बद्धाः दुःस्वप्नाः) : कदाचित् अस्याः स्थितिः चिकित्सां कर्तुं प्राजोसिन् इति औषधस्य उपयोगः भवति ।
• फिओक्रोमोसाइटोमा : एषः एकः प्रकारः अर्बुदः अस्ति यः अधिवृक्कग्रन्थिषु विकसितः भवति, अत्यधिकमात्रायां हार्मोनस्य उत्पादनं च करोति । एतेषां अर्बुदानां उच्चरक्तचापस्य नियन्त्रणार्थं आल्फा-ब्लॉकर् अपि दीयते ।

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

अल्फा-ब्लॉकर्-इत्यस्य दुष्प्रभावाः, के जोखिमाः च सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव अल्फा-ब्लॉकर् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । अत एव वैद्याः एतानि औषधानि निर्धारयन्ते सति अतीव सावधानाः भवन्ति। भवन्तः यत् दुष्प्रभावं अनुभवन्ति तत् औषधस्य प्रकारानुसारं भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति ।

एकं अतीव महत्त्वपूर्णं वस्तु "प्रथममात्राप्रभावः" अस्ति । यदा भवन्तः अल्फा-ब्लॉकरस्य प्रथमा गोलीं सेवन्ते तदा भवतः रक्तचापः सहसा महतीं न्यूनतां प्राप्तुं शक्नोति । एतेन चक्करः , दृष्टिः धुन्धली, उत्थाय पतनस्य भावः (orthostatic hypotension) च भवितुम् अर्हति । एतत् जोखिमं न्यूनीकर्तुं भवतः वैद्यः प्रायः शयनावसरे औषधं सेवितुं न्यूनमात्रायाः आरम्भं कर्तुं च वक्ष्यति ।

अत्र केचन सामान्याः दुष्प्रभावाः सन्ति- १.

• चक्करः अथवा धुन्धला दृष्टिः (विशेषतः स्थिते) ।
• शिरोवेदना
• श्रान्तः इति भावः
• नासिकासंकोचन
• द्रुतहृदयस्पन्दनम् (tachycardia) २.
• यौनक्रियायां प्रभावः : केचन पुरुषाः एनेजेकुलेशन इति स्थितिं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । अत्यन्तं दुर्लभतया, ४ घण्टाभ्यः अधिकं यावत् वेदनापूर्णं स्तम्भनं (priapism) भवितुम् अर्हति । एषा स्थितिः आपत्कालीनचिकित्सायाः आवश्यकता वर्तते ।

एतत् औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि

• अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियाः : अल्फा-अवरोधकाः अन्यैः रक्तचाप-औषधैः, केषाञ्चन स्तम्भन-विकार-औषधैः, अन्यैः औषधैः च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
• मद्यपानम् : मद्यपानेन चक्करः इत्यादयः दुष्प्रभावाः वर्धयितुं शक्यन्ते .
• मोतियाबिन्दस्य शल्यक्रिया : यदि भवान् मोतियाबिन्दुस्य शल्यक्रियायाः योजनां करोति तर्हि अवश्यमेव स्वस्य नेत्रशल्यचिकित्सकं सूचयितव्यं यत् भवान् अल्फा-ब्लॉकर्-इत्येतत् सेवते, यतः एतानि औषधानि शल्यक्रियायाः समये जटिलतां जनयितुं शक्नुवन्ति
• औषधस्य निवारणम् : चिकित्सकस्य परामर्शं विना कदापि एतस्य औषधस्य सहसा सेवनं न त्यजन्तु । एवं कृत्वा गम्भीराः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति, यथा रिबाउण्ड् उच्चरक्तचापः । यदि भवन्तः औषधस्य सेवनं त्यक्तुं प्रवृत्ताः सन्ति तर्हि सुरक्षितरूपेण वैद्यस्य निर्देशानुसारं च कुर्वन्तु ।

भवता कदा चिकित्सापरामर्शः प्राप्तव्यः ?

यदि औषधस्य विषये भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति, अथवा दुष्प्रभावैः दैनन्दिनकार्यं कर्तुं कष्टं भवति चेत्, तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

परन्तु यदि भवन्तः निम्नलिखितलक्षणानाम् एकं लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु ।

• चेतनाहानिः मूर्च्छा वा
• वक्षःस्थलवेदना ((अङ्गिना)) २.
• श्वसनस्य कष्टम्
• द्रुतगतिना अथवा अनियमितहृदयस्पन्दनम् (स्पन्दनम्) २.
• ४ घण्टाभ्यः अधिकं कालपर्यन्तं वेदनापूर्णं स्तम्भनं ((Priapism))
• गम्भीर-एलर्जी-प्रतिक्रियायाः लक्षणं (उदा. दाहः, कण्डूः, मुखस्य/कण्ठस्य सूजनं, निगलने कष्टं)