भवतः गृहे कश्चन वृद्धः सर्वं विस्मरति वा ? अल्जाइमर-रोगस्य विषये वदामः !

किं भवता कदापि अवलोकितं यत् भवतः प्रियमाता, पिता, पितामही, मातुलः वा शनैः शनैः परिवर्तमानाः सन्ति? प्रातःभोजार्थं किं किं खादितम् इति न स्मर्यन्ते, पुनः पुनः समानान् प्रश्नान् पृच्छन्ति, परिचितमार्गान् अन्वेष्टुं अपि कष्टं न प्राप्नुवन्ति । प्रायः वयं मन्यामहे यत् एषः केवलं वृद्धावस्थायाः सामान्यः भागः एव । परन्तु सर्वं विस्मरणं केवलं वृद्धत्वस्य लक्षणं न भवति । अल्जाइमर इत्यादीनां स्थितिः प्रारम्भिकं लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः अद्य, तस्य विषये अधिकं ज्ञास्यामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अल्जाइमर-रोगः किम् ?

अल्जाइमर रोगः विक्षिप्ततायाः सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः अस्ति . मस्तिष्कस्य कार्यं क्रमेण क्षीणं भवति, येन स्मृतिः, चिन्तनं, तर्कः, दैनन्दिनकार्यक्षमता च नष्टा भवति अल्जाइमररोगस्य लक्षणं भवति यत् मस्तिष्ककोशिकानां क्रमेण मृत्युः भवति, मस्तिष्ककोशिकानां मध्ये सम्बन्धस्य हानिः भवति ।

अस्माकं मस्तिष्कं सूचनानां विशालं पुस्तकालयं इति चिन्तयन्तु। अल्जाइमररोगः अस्मिन् पुस्तकालये एकैकशः पुस्तकानि (स्मृतयः) हानिः इव अस्ति। अद्यतनतमानि पुस्तकानि (अद्यतनस्मृतयः) प्रथमं नष्टानि भवन्ति। परन्तु प्राचीनतमानि पुस्तकानि (बाल्यकालस्य स्मृतयः) दीर्घकालं यावत् तिष्ठितुं शक्नुवन्ति। अत एव अल्जाइमर-रोगेण पीडितः व्यक्तिः गतरात्रौ रात्रिभोजार्थं किं खादितवान् इति न स्मर्यते, परन्तु ते ५० वर्षपूर्वं घटितं किमपि स्पष्टतया स्मर्तुं शक्नुवन्ति ।

महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् वयं वयसि वर्धमानाः लघुवस्तूनि विस्मर्तुं सामान्यम्। परन्तु अल्जाइमर-रोगः अधिका गम्भीरः रोगः अस्ति यः दैनन्दिनजीवनं भृशं प्रभावितं करोति ।

अल्जाइमर-रोगस्य विकासाय के के जोखिमकारकाः सन्ति ?

यद्यपि अल्जाइमर-रोगस्य सटीकं कारणं न ज्ञातं तथापि वैद्याः अनेके कारकाः चिह्नितवन्तः येन एतस्य जोखिमः वर्धते । एतेषु केचन वस्तूनि वयं नियन्त्रयितुं शक्नुमः। श्रीलङ्कादेशे अस्माकं कृते एतानि अतीव महत्त्वपूर्णानि सन्ति।

लक्षणं ये रोगस्य शीघ्रं परिचयं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति

केवलं कस्यचित् एतेषु एकं वा द्वयं वा लक्षणं भवति इति कारणेन तस्य अल्जाइमर-रोगः इति न भवति । परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तथा च भवतः दैनन्दिनजीवनं प्रभावितं कुर्वन्ति तर्हि सल्लाहार्थं वैद्यं द्रष्टुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति .

• अद्यतनघटनानि विस्मरन् : दिवसस्य विषये भ्रमः, यत् उक्तं तत् विस्मरन्, एकमेव प्रश्नं पुनः पुनः पृच्छन्।
• परिचितकार्यं कर्तुं कष्टम् : चायनिर्माणं, भोजनं पाकं, वस्त्राणि व्यवस्थितानि करणं इत्यादीनि सरलकार्यमपि कठिनं भवति ।
• शब्दान् विस्मरन् : सरलाः शब्दाः अपि वक्तुं सद्यः मनसि न आगच्छन्ति। कदाचित् तस्य स्थाने गलत् शब्दाः प्रयुक्ताः भवन्ति ।
• भ्रान्तिकः समयः स्थानं च : १.ते कुत्र सन्ति, दिवसं, मासं, वर्षं च विस्मरन्ति। कदाचित् स्वगृहात् अपि "अहं गृहं गन्तुम् इच्छामि" इति वक्तुं शक्नुवन्ति ।
• निर्णयक्षमता न्यूनीभवति : एतेन धनस्य उपयोगे दुर्निर्णयः करणं, अपरिचितैः सहजतया वञ्चनं च इत्यादीनि कार्याणि भवितुं शक्नुवन्ति ।
• वस्तूनि दुर्स्थापितानि : असामान्यकार्यं करणम् यथा कुञ्जीः फ्रिजमध्ये त्यक्त्वा वा पर्सं शर्करापुटे त्यक्त्वा वा।
• व्यवहारे व्यक्तित्वे च परिवर्तनम् : पूर्वं यः व्यक्तिः अतीव मिलनसारः आसीत् सः सहसा शान्तः, क्रुद्धः, सर्वशङ्कितः, चिन्तितः च भवति ।

किमर्थं न केवलं एतत् त्यक्तव्यम् ?

श्रीलङ्कादेशे वृद्धानां सम्मानः, परिचर्या च अस्माकं संस्कृतिः भागः अस्ति । परन्तु कदाचित् एतानि लक्षणानि "वृद्धत्वस्य भागः एव" इति पश्यामः । वयं मनः कल्पयामः यत् "अहो, मम्मा वृद्धा भवति, अतः सा एतावत् विस्मृता अस्ति।"

परन्तु तत् सत्यं नास्ति। यदि एते लक्षणाः अल्जाइमर इत्यादिरोगस्य कारणेन भवन्ति तर्हि पूर्वमेव वैद्यं दृष्ट्वा निदानं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति . अस्य अनेकानि कारणानि सन्ति- १.

1. वास्तविकं कारणं ज्ञातव्यम् : सम्भवतः अस्याः स्मृतिक्षयस्य कारणं विटामिनस्य अभावः, थायरॉयड् समस्या, अन्यः चिकित्सायोग्यः स्थितिः वा अस्ति। वैद्यः भवतः कृते तस्य निदानं कर्तुं शक्नोति।

2. रोगप्रबन्धनम् : यद्यपि अल्जाइमररोगस्य चिकित्सा नास्ति तथापि एतादृशानि औषधानि उपचाराणि च सन्ति ये लक्षणं नियन्त्रयितुं रोगस्य प्रगतिम् मन्दं कर्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

3. भविष्यस्य योजना : रोगस्य विषये पूर्वमेव ज्ञात्वा परिवारः रोगी भविष्यस्य परिचर्यायाः, कानूनीविषयाणां, आर्थिकविषयाणां च योजनां कर्तुं समयं प्राप्नोति।

4. सुरक्षां सुनिश्चितं करणं : एकान्ते यात्रा, अग्निस्य वा विद्युत् वा उपयोगः इत्यादिभ्यः विषयेभ्यः रोगी जोखिमे भवितुम् अर्हति । निदानं परिवारं एतस्य विषये अवगतं भवितुं सुरक्षितं वातावरणं निर्मातुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।

कदाचित् अस्माकं वृद्धाः वैद्यस्य समीपं गन्तुं न इच्छन्ति। ते वदन्ति स्यात् "अहं उन्मत्तः नास्मि" इति। तस्मिन् समये "अस्तु, केवलं जाँचार्थं गच्छामः, अस्माकं स्मृतीनां विषये किञ्चित् वदामः" इति धैर्यपूर्वकं प्रेम्णा च वदन् तान् अनुनयितुं परिवारस्य दायित्वम् अस्ति

भवन्तः ये रोगी परिचरन्ति, ते बलवन्तः सन्ति।

अल्जाइमर-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् परिचर्या सुलभा नास्ति । शारीरिकं मानसिकं च श्रमदायकं भवति । क्रमेण प्रियजनस्य परिवर्तनं पश्यन् दुःखी, क्रुद्धः, असहायः च भवितुं सामान्यम् ।

• धैर्यस्य अभ्यासं कुरुत : रोगी दशवारं समानं प्रश्नं पृच्छति चेदपि धैर्यपूर्वकं उत्तरं ददातु। तेषां कृते प्रत्येकं पृच्छन्ति प्रथमवारं इव भवति।
• सुरक्षितं वातावरणं निर्मायताम् : १.गृहे खतरनाकानि क्षेत्राणि (स्खलिततलाः, तीक्ष्णवस्तूनि) निष्कासयन्तु। द्वारेषु सुरक्षितानि तालानि स्थापयन्तु येन रोगी एकान्ते गन्तुं न शक्नोति।
• सरलसञ्चारः - लघु, सरलवाक्येषु वदतु। एकदा एव अधिकानि निर्देशानि न ददातु।
• स्वस्य विषये चिन्तयतु : रोगी परिचर्यायां स्वस्य स्वास्थ्यस्य विषये चिन्तयतु। विरामं कुर्वन्तु, यदि भवतः कोऽपि साहाय्यं कर्तुं शक्नोति तर्हि साहाय्यं याचयन्तु। भवतः मानसिकस्वास्थ्यम् अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।