किं भवन्तः अस्य औषधस्य विषये जानन्ति यत् शल्यक्रियायाः समये मस्तिष्कस्य अर्बुदं अन्वेष्टुं साहाय्यं करोति? (एमिनोलेवुलिनिक अम्ल घोल) २.

कस्यचित् मस्तिष्कस्य अर्बुदः अस्ति इति ज्ञात्वा कियत् भयङ्करं हृदयविदारकं च भवितुम् अर्हति इति वयं जानीमः। परन्तु अद्यत्वे चिकित्साशास्त्रे प्रगतेः कारणात् एतेषां स्थितीनां विशेषतः शल्यक्रियायाः चिकित्साः अतीव सफलाः भवन्ति । अतः यदि भवतां वा भवतां ज्ञातस्य कस्यचित् वा एतादृशं शल्यक्रिया कर्तव्या अस्ति तर्हि अद्य वयं वैद्याः यत् औषधं उपयुञ्जते तस्य विशेषस्य औषधस्य विषये वदामः। एतत् चिकित्सां न भवति, परन्तु शल्यक्रियायाः सफलतां अधिकं कर्तुं अत्यावश्यकम् ।

एतत् एमिनोलेवुलिनिक अम्लं सम्यक् किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः विशेषः पदार्थः अस्ति यः शल्यचिकित्सकस्य शल्यक्रियायाः समये कर्करोगकोशिकानां अन्वेषणं कर्तुं साहाय्यं करोति । कदाचित्, स्वस्थमस्तिष्ककोशिकानां कर्करोगकोशिकानां च मध्ये नग्ननेत्रेण भेदः ज्ञातुं अतीव कठिनं भवति । अत्रैव एतत् औषधं उद्धाराय आगच्छति।

एवं चिन्तयतु। इदं औषधं (ब्राण्ड्-नाम ``ग्लेओलान्``) विशेष "रञ्जक" इव अस्ति यत् केवलं कर्करोगकोशिकासु एव लसति । भवतः शल्यक्रियायाः कतिपयेषु घण्टेषु पूर्वं वैद्यः अस्य औषधस्य द्रवसंस्करणं पिबितुं ददाति । ततः शरीरे अवशोष्य भवतः मस्तिष्के कर्करोगकोशिकासु प्रविशति । अधुना महत्त्वपूर्णः भागः आगच्छति। शल्यक्रियायाः समये शल्यचिकित्सकः नीलवर्णीयप्रकाशस्य विशेषस्य उपयोगं करोति । यदा एतत् प्रकाशं प्रहरति तदा केवलं औषधेन कलङ्किताः कर्करोगकोशिका: उज्ज्वलगुलाबीवर्णं प्रकाशयितुं आरभन्ते । स्वस्थकोशिका नीलवर्णीयाः एव तिष्ठन्ति।

एतेन पद्धत्या वैद्यस्य कृते कर्करोगस्य लघुतमं भागमपि किमपि न त्यक्त्वा निष्कासनं बहु सुकरं भवति । अनेन शल्यक्रियायाः सफलतायाः महती वृद्धिः भवति ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं चिकित्सालये दत्तं चेदपि भवतः सुरक्षार्थं भवता अवश्यमेव भवतः वैद्यं काचित् सूचनां वक्तव्यं यतः एतत् औषधं सर्वेषां कृते उपयुक्तं न भवेत्

• यदि भवतः पोर्फाइरिया इति रोगः अस्ति : एषः अतीव दुर्लभः रक्तविकारः अस्ति । अस्य विषये अवगन्तुं महत्त्वपूर्णं यतः एतत् औषधं स्थितिं अधिकं दुर्गतिम् अकुर्वत् ।
• यदि भवतः त्वचा अतिसंवेदनशीलः अस्ति : यदि भवतः त्वचा सूर्यप्रकाशस्य अन्यप्रकाशस्य वा शीघ्रं प्रतिक्रियां करोति तर्हि तस्य विषये वैद्यं सूचयन्तु ।
• यदि भवतः अन्ये एलर्जी सन्ति : यदि भवतः अस्य औषधस्य, अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा एलर्जी इत्यस्य इतिहासः अस्ति चेत् अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते तर्हि : स्वस्य स्थितिविषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु, यतः अस्मिन् काले अस्य औषधस्य प्रभावः पूर्णतया न ज्ञायते
• यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती माता अस्ति : एतत् औषधं स्तनदुग्धे गच्छति वा इति विषये अल्पाः सूचनाः सन्ति । अतः चिकित्सकेन सह एतस्य विषये चर्चा कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

एतस्य औषधस्य उपयोगः कथं करणीयः, किं च सावधानता कर्तव्या

एतत् औषधं न यत् भवन्तः गृहं नेतुम् अर्हन्ति। एतत् भवद्भ्यः चिकित्सालये अथवा चिकित्सालये चिकित्सादलेन, शल्यक्रियायाः २ तः ४ घण्टापूर्वं दत्तं भवति । अतः भवद्भिः मात्रायाः भ्रान्त्या वा मात्रायाः गमनस्य वा चिन्ता न कर्तव्या । चिकित्सादलः सर्वं सम्पादयिष्यति।

यदि अतिमात्रायाः शङ्का भवति तर्हि चिकित्सालये एव चिकित्सा क्रियते, यथा चिकित्सकस्य निरीक्षणे भवति । सामान्यतया, एतादृशेषु सन्दर्भेषु ते कोलम्बो-राष्ट्रीय-अस्पताले राष्ट्रिय-विष-सूचना-केन्द्रं कृत्वा आवश्यकं सल्लाहं याचन्ते, अथवा अस्पतालस्य आपत्कालीन-उपचार-एकके (ETU) विशेषज्ञ-सहायतां याचन्ते

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु : प्रकाशात् रक्षणम् !

अस्य औषधस्य सेवनानन्तरं मुख्यः दुष्प्रभावः प्रकाशसंवेदनशीलता अस्ति ।

कल्पयतु यत् भवान् शल्यक्रियायाः पूर्वं एतत् औषधं सेवितवान्। तदनन्तरं , न्यूनातिन्यूनं ४८ घण्टापर्यन्तं , भवतः त्वचा न केवलं सूर्यप्रकाशस्य प्रति, अपितु भवतः गृहे उज्ज्वलप्रकाशानां, भवतः टीवी-पर्दे प्रकाशस्य, भवतः सङ्गणकस्य निरीक्षकस्य प्रकाशस्य च प्रति अपि अतीव संवेदनशीलः भविष्यति

अतः भवन्तः शल्यक्रियायाः अनन्तरं प्रायः द्वौ दिवसौ यावत् चिकित्सालये किञ्चित् अन्धकारमयस्य कक्षे स्थापिताः भविष्यन्ति । गृहं गत्वा अपि न्यूनातिन्यूनं द्वौ दिवसौ प्रबलसूर्यप्रकाशस्य, उज्ज्वलप्रकाशस्य च संपर्कं परिहरितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् । यदि बहिः गन्तव्यं तर्हि पूर्णकवरवस्त्रं, टोपीं, सूर्यचक्षुः च धारयेत् । सूर्यरक्षकस्य उपयोगं कुर्वन्तु। अस्मिन् काले सूर्यदीपस्य वा चर्मशयस्य वा उपयोगं सर्वथा त्यक्तव्यम् ।

अन्येषां औषधानां समस्याः दुष्प्रभावाः च

एतत् औषधं अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते, यथा विटामिनाः, जडीबुटीः, पूरकाः च इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु . विशेषतः निम्नलिखित औषधानि समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति ।

दुष्प्रभावाः

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तेषु केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।