अमिओडारोन् गोल्यः विषये भवद्भिः ज्ञातव्याः विषयाः

अस्माकं हृदयं अद्भुतताले कार्यं कुर्वन् अङ्गम् अस्ति, किं न ? परन्तु कदाचित् एषः लयः व्याघ्रात् बहिः गच्छति। हृदयस्पन्दनं सहसा द्रुतं भवति, अनियमितं वा भवति। चिकित्साशास्त्रे वयं एतां स्थितिं अतालता इति वदामः । यदि भवतः एतादृशी स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः अमिओडारोन् इति औषधं लिखितवान् स्यात् । एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं औषधम् अस्ति। अतः, अद्य अस्य औषधस्य विषये चर्चां कुर्मः, तस्य उपयोगं कुर्वन् भवद्भिः किं विषये सावधानता आवश्यकी इति सम्यक् ज्ञातव्यम्।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अमिओडारोन् इति किम् ?

अमिओडारोन् इति औषधं अनियमितहृदयस्पन्दनस्य (अतालता) निवारणाय नियन्त्रणाय च उपयुज्यते । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् ``अतालताविरोधी'' इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । अस्माकं हृदयस्य कार्यं सुकुमारविद्युत्संकेतप्रणाल्या नियन्त्रितं भवति । कदाचित् अस्य संकेततन्त्रस्य क्रियाशीलता अतिसक्रियः भवति । तदा हृदयस्पन्दनः अनियमितः भवति । अमीओडारोन् तान् अतिसक्रियविद्युत्संकेतान् नियन्त्र्य हृदयस्य लयं स्थिरं कृत्वा कार्यं करोति । एवं प्रकारेण एतत् औषधं हृदयस्य कार्यं सामान्यं कर्तुं साहाय्यं करोति ।

औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

अमीओडारोन् अतीव शक्तिशाली औषधम् अस्ति । अतः आरम्भपूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं विवरणं वैद्याय दातुं अत्यावश्यकम् । विशेषतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवन्तः तान् अवश्यमेव तस्य विषये वक्तव्याः ।

एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?

यथा वैद्यः वदति, सम्यक् समये सम्यक् मात्रां ग्रहीतुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• एतां गोलीं जलस्य गिलासं सह सेवन्तु .
• प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये स्वस्य औषधस्य सेवनस्य आदतं प्राप्नुवन्तु। एतेन औषधं समानस्तरस्य कार्यं कर्तुं साहाय्यं भविष्यति।
• एतत् भवन्तः भोजनेन सह वा विना वा ग्रहीतुं शक्नुवन्ति। परन्तु सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् प्रतिदिनं समानरूपेण ग्रहीतव्यम्। यदि भोजनेन सह गृह्णासि तर्हि प्रतिदिनं भोजनेन सह गृह्यताम्। यदि भोजनात् पूर्वं गृह्णासि तर्हि प्रतिदिनं भोजनात् पूर्वं गृह्यताम्।
• वैद्यस्य सल्लाहं विना औषधस्य सेवनं कदापि न त्यजन्तु। एवं कृत्वा भवतः हृदयतालविकारः पुनः दुर्गतिम् अवाप्नुयात् ।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । किमपि कारणेन द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु .गच्छ। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु . एतत् लघुतया मा गृह्यताम्।

अमिओडारोन् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति वस्तूनि

अमिओडारोन् अन्यैः औषधैः, कतिपयैः आहारैः, जडीबुटी-उत्पादैः च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः भवतः सर्वं सेवनं भवतः चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

एतेषु विषयेषु विशेषतया सावधानाः भवन्तु : १.

• केचन प्रकाराः प्रतिजीवनानि
• कवकनाशक औषधियाँ
• अवसादस्य केचन औषधानि
• कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं प्रयुक्ताः केचन औषधाः (उदा. Atorvastatin, Simvastatin)
• रक्तस्य जठरं निवारयन्ति औषधानि (उदा. वार्फारिन्)
• उच्चरक्तचापस्य अन्येषां हृदयरोगाणां च औषधानि
• एच.आई.वी., हेपेटाइटिस सी इत्यादीनां रोगानाम् औषधानि
• द्राक्षाफलस्य रसस्य सेवनं परिहरन्तु, यतः अस्य औषधस्य प्रभावः प्रभावितः भवितुम् अर्हति ।
• यदि भवान् St. John's Wort इत्यादीनां जडीबुटी-उत्पादानाम् उपयोगं करोति तर्हि तस्य विषये अपि अस्मान् वदतु।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति अतः भवन्तः यत्किमपि गृह्णन्ति तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

औषधस्य सेवनकाले विशेषतया सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः

• नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षा : यदा भवान् एतत् औषधं सेवितुं आरभते, विशेषतः प्रारम्भिकपदे, तदा भवान् अवलोकनार्थं चिकित्सालये एव स्थापयितुं शक्नोति । औषधस्य सेवनस्य सम्पूर्णकालं यावत् भवतः वैद्यः यस्मिन् दिने भवन्तं वदति तेषु दिनेषु जाँचार्थं चिकित्सालयं गन्तुं अत्यावश्यकम् ।
• वाहनचालनं, यन्त्राणां संचालनं च : एतत् औषधं भवन्तं चक्करं वा निद्रां वा अनुभवितुं शक्नोति । अतः यावत् भवतः शरीरं औषधस्य अनुकूलं न भवति तावत् यावत् वाहनचालनं वा खतरनाकयन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु ।
• सूर्यरक्षणम् : अमिओडारोन् इत्यस्य सेवनकाले भवतः त्वचा सूर्यप्रकाशस्य प्रति अतीव संवेदनशीलः भवितुम् अर्हति । अतः, सूर्ये बहिः गच्छन् दीर्घास्तनीवस्त्रं, उत्तमं सूर्यरक्षकं, टोपीं च धारयन्तु । सूर्यस्नानं सर्वथा न शस्यते।
• नेत्रपरीक्षा : एतत् औषधं सेवन्ते सति नियमितरूपेण नेत्रपरीक्षा करणीयम् । यदि भवतः दृष्टिः धुन्धली, प्रकाशे इन्द्रधनुषसदृशाः प्रभामण्डलाः, प्रकाशस्य संवेदनशीलता वा अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं वदन्तु ।
• शल्यक्रिया : यदि भवान् किमपि शल्यक्रियां कर्तुं गच्छति तर्हि सम्बन्धितचिकित्सदलं पूर्वमेव सूचयतु यत् भवान् अमिओडारोन् सेवते।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव अमिओडारोन् अपि दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । तथापि तानि सर्वेषां न प्राप्यन्ते । निम्नलिखितलक्षणानाम् अवलोकनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं अनुभवन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं मा भयम् अनुभवन्तु।