कदाचित् एकस्मिन् विषये एकाग्रतां स्थापयितुं भवतः विशेषतः बालकस्य कृते कठिनं भवितुम् अर्हति । लघुतमानि अपि भवतः ध्यानं विचलितुं शक्नुवन्ति, एकस्मिन् स्थाने स्थातुं कठिनं कर्तुं शक्नुवन्ति, यत् किमपि मनसि आगच्छति तत् अनियंत्रणं कर्तुं शक्नुवन्ति । चिकित्साशास्त्रे वयं एतां स्थितिं ADHD (Attention-Deficit Hyperactivity Disorder) इति वदामः । अद्य वयं एकस्य औषधस्य विषये वदामः यस्य विषये वैद्याः प्रायः एतस्याः स्थितिः नियन्त्रयितुं अनुशंसन्ति, परन्तु यस्य विषये बहवः जनाः सम्यक् न जानन्ति । एम्फेटामाइन्, डेक्स्ट्रोएम्फेटामाइन् इति द्वयोः औषधयोः संयोजनम् अस्ति ।
किम् एतत् औषधं कथं कार्यं करोति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं एडीएचडी-चिकित्सायाः कृते उपयुज्यते । उत्तेजकाः इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । "उत्तेजक" इति शब्दः केषाञ्चन जनान् भयभीतं कर्तुं शक्नोति, परन्तु मस्तिष्कस्य तेषां भागानां क्रियाशीलतां किञ्चित् वर्धयित्वा कार्यं करोति ये ध्यानं व्यवहारं च नियन्त्रयन्ति । झपकी-पश्चात् काफी-पानेन यः झटका भवति, तथैव एतत् औषधं मस्तिष्कं एकाग्रतां स्थापयितुं आवेगपूर्णव्यवहारं न्यूनीकर्तुं च साहाय्यं करोति
इदं औषधं श्रीलङ्कादेशे विदेशेषु च भिन्न-भिन्न-ब्राण्ड्-नामभिः आगन्तुं शक्नोति, यथा एडेर्ल् एक्सआर, माइडायस् च । अपि च, कदाचित् भवतः वैद्यः अन्येषां चिकित्सास्थितीनां कृते एतत् औषधं विहितुम् अर्हति ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह स्वस्य सम्पूर्णस्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये मुक्ततया वार्तालापं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः वा भवतः कुटुम्बे कस्यचित् वा निम्नलिखितशर्ताः सन्ति तर्हि तान् अवश्यं वदन्तु।
| स्वास्थ्यस्य स्थितिः/अभ्यासः | तस्य विषये अवगतः भवितुं किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| हृदयरोगः, उच्चरक्तचापः, हृदयघातः | यतो हि एतत् औषधं हृदयस्पन्दनं रक्तचापं च वर्धयितुं शक्नोति । |
| मानसिकस्वास्थ्यसमस्याः (चिन्ता, अवसादः, चिन्ता) २. | एतेन औषधेन केचन मानसिकलक्षणाः अधिकाः भवितुम् अर्हन्ति । |
| भवता वा भवतः कुटुम्बे कश्चन वा आत्महत्यायाः प्रयासं कृतवान् । | एषः अतीव संवेदनशीलः विषयः अस्ति। एतत् संप्रेषितुं अत्यावश्यकं यतः औषधं मनोदशां प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। |
| आक्षेपाः | औषधानुसारं मिर्गी-आक्षेपस्य जोखिमः भिन्नः भवितुम् अर्हति । |
| मोतियाबिन्दु स्थिति | यतः नेत्रचापं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। |
| अङ्गुलीषु संचारस्य समस्याः (रेनौड् रोगः) २. | यतो हि एतत् औषधं रक्तवाहिनीनां संकुचनं कर्तुं शक्नोति । |
| यदि मादकद्रव्यस्य मद्यस्य वा व्यसनं आसीत् | अस्य औषधस्य व्यसनस्य क्षमता अपि अस्ति अतः वैद्यस्य कृते एतस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । |
| वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा | यतः एते अङ्गाः शरीरात् औषधं निष्कासयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति । |
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा | बालस्य उपरि सम्भाव्यप्रभावानाम् विषये वैद्येन सह चर्चा कर्तुं अत्यावश्यकम् । |
एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?
अस्य औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं भवद्भिः तस्य सम्यक् उपयोगः ज्ञातव्यः ।
- जलेन सह पिबन्तु : एतत् औषधं एकेन गिलासेन जलेन सह पिबन्तु।
- यथासमये सेवनं कुर्वन्तु : प्रतिदिनं एकस्मिन् समये एव औषधं सेवितुं आदतं कुर्वन्तु। एतेन भवतः शरीरे औषधस्य स्तरः एकरूपः भवति ।
- भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा : भवन्तः एतत् औषधं भोजनात् पूर्वं वा भोजनात् परं वा सेवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
- कैप्सूलं निगलन्तु : एतत् कैप्सूलं कदापि न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु। सम्पूर्णं निगलतु।
- यदि भवतः निगलने कष्टं भवति तर्हि : १.केषाञ्चन जनानां विशेषतः लघुबालानां कृते गुटिकानां निगलने कष्टं भवति । तस्मिन् सति भवन्तः सावधानीपूर्वकं गुटिकाम् उद्घाट्य अन्तः लघुगोल्यः एकस्मिन् चम्मचसेबस्य रसस्य मध्ये स्थापयित्वा तत्क्षणमेव निगलितुं शक्नुवन्ति । परन्तु निगलनकाले गोल्यः न चर्वन्तु।
- यावत् चिकित्सकः न वदति तावत् न स्थगयन्तु : चिकित्सापरामर्शं विना एतत् औषधं सहसा सेवनं न त्यजन्तु ।
यदि अहं अतिमात्रायां गृह्णामि तर्हि किम् ?
यदि भवतः किमपि शङ्का अस्ति यत् भवता चिन्तितस्य अपेक्षया अधिकं औषधं गृहीतम्, तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु। समयं नष्टं मा कुरुत।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि प्रातःकाले स्मरणसमये एव तत् सेवन्तु । सायंकाले न गृह्यताम्। एतेन रात्रौ भवतः निद्रायाः बाधा भवितुम् अर्हति । यदा अग्रिममात्रायाः समयः भवति तदा यथासाधारणं मात्रां सेवन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)
एतत् औषधं सेवन्ते सति भवन्तः अन्येषां औषधानां विषये अतीव सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति ।
एतैः औषधैः सह कदापि न सेवन्तु : १.
- एमएओआई : एते मानसिकरोगस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यमानानाम् औषधानां प्राचीनवर्गः अस्ति (उदा. कार्बेक्स्, नार्डिल, पर्नाटे) । एतेषु एकं औषधं त्यक्त्वा न्यूनातिन्यूनं सप्ताहद्वयं यावत् एम्फेटामाइन्-इत्यस्य सेवनं न शस्यते ।
- लिनेजोलिड् , मिथिलीन ब्लू इत्यादीनि प्रतिजीवनानि .
- एडीएचडी, वजनक्षयः, अनिद्रा वा अन्ये उत्तेजकाः औषधाः ।
एतेषां औषधानां समस्याः अपि भवितुम् अर्हन्ति : १.
- उच्चरक्तचापस्य हृदयरोगस्य च केचन औषधानि।
- अवसादस्य वा चिन्तायाः वा केचन औषधानि।
- मादकौषधानि ।
- शीतस्य वा एलर्जी वा औषधं सेवन्तु।
- एस्कॉर्बिक अम्ल (विटामिन सी), सोडियम बाइकार्बोनेट् (बेकिंग सोडा)।
- सेण्ट् जॉन्स् वर्ट् इत्यादीनि जडीबुटी-उत्पादाः ।
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः यत् किमपि औषधं सेवन्ते (विटामिनाः, जडीबुटीजन्यपदार्थाः, वेदनाशामकाः च सन्ति) तेषां सम्पूर्णसूचीं स्वचिकित्सकाय अवश्यं ददातु। अपि च, यदि भवान् धूम्रपानं करोति वा मद्यपानं करोति तर्हि स्वचिकित्सकं वक्तुं मा विस्मरतु।
औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
- नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षाः : एतत् औषधं सेवन्ते सति भवन्तः नियमितरूपेण स्वचिकित्सकं गत्वा स्वस्य स्थितिं पश्यन्तु । यदि भवान् बालकः अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सकः नियमितरूपेण भवतः बालस्य ऊर्ध्वतां, भारं च निरीक्षयिष्यति ।
- ध्यानस्य उपरि प्रभावः : १.एतत् औषधं भवतः एकाग्रतां प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। अतः , एतादृशानि कार्याणि परिहरन्तु येषु बहु एकाग्रतायाः आवश्यकता भवति, यथा वाहनचालनं, सायकलयानं, यन्त्राणां संचालनं वा, यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति।
- भूखस्य हानिः : प्रथमवारं औषधस्य सेवनं आरभ्य भूखस्य हानिः भवति इति सामान्यम् । अस्य एकः समाधानः अस्ति यत् बृहत् भोजनस्य अपेक्षया लघु, नित्यं भोजनं खादितव्यम् । यदि एतत् निरन्तरं भवति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- अङ्गुलीनां परिवर्तनम् : यदि औषधं सेवन्ते सति भवतः अङ्गुलीः पादाङ्गुलीः च वर्णं परिवर्तयन्ति (विवर्णाः, नीलाः, रक्ताः भवन्ति), सुन्नाः, वेदनायुक्ताः, शीतप्रतिसंवेदनशीलाः वा भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु एतत् रेनॉड् इति अवस्थायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
औषधस्य दुष्प्रभावाः
कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तेषु केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।
| दुष्प्रभावानाम् वर्गीकरणम् | |
|---|---|
| 🚨 तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा अस्पतालस्य आपत्कालीन-कक्षं (ETU) गच्छन्तु | |
| एलर्जी | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वायाः शोफः । |
| हृदयस्पन्दने परिवर्तनम् | हृदयं द्रुतं वा अनियमितं वा धड़कति इव भावः, चक्करः, वक्षःवेदना, श्वसनस्य कष्टं च । |
| रक्तचापः वर्धितः | तीव्रशिरोवेदना, चक्करः च इत्यादीनि लक्षणानि । |
| मनोदशायां व्यवहारे च परिवर्तनम् | तीव्र आन्दोलनं, चञ्चलता, मतिभ्रमः, आत्महत्याविचाराः, तीव्रः क्रोधः। |
| आक्षेपाः | आकस्मिकं आकुञ्चनम्। |
| आघातस्य लक्षणम् | मुखस्य, बाहुस्य, पादस्य वा एकस्मिन् पार्श्वे आकस्मिकं जडता/दुर्बलता, वक्तुं कष्टं, गमनं वा। |
| 🩺 यदि स्थास्यति वा कष्टप्रदं वा भवति तर्हि चिकित्सकं सूचयन्तु | |
| धुन्धली दृष्टि | शिरोवेदना |
| भूखस्य हानिः | वमनेच्छा |
| कष्टं निद्रां पातुं | वजनं न्यूनीकर्तुं |
औषधस्य सुरक्षितरूपेण संग्रहणं निष्कासनं च कथं करणीयम् ?
एषः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । Since this medication has abuse potential , एतत् सुरक्षितं स्थापयितुं भवतः दायित्वम् अस्ति।
- बालकानां पालतूपजीविनां च दूरं स्थापयन्तु।
- चोरीतः रक्षणार्थं सुरक्षिते स्थाने स्थापयन्तु।
- एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। कदापि अन्येन सह न साझां कुर्वन्तु। एतत् औषधं अन्यस्मै विक्रयणं वा दातुं वा अवैधं, अतीव भयङ्करं च अस्ति ।
- पात्रं कक्षतापमाने, प्रकाशात् आर्द्रतायाः च दूरं दृढतया बन्दं कृत्वा संग्रहयन्तु।
- अवधिसमाप्तं औषधं क्षिपन्तु। क्षिपन्ते सति औषधं काफीपिष्टं, मृत्तिका, बिडालस्य कूपम् इत्यादिभिः किमपि सह मिश्रयित्वा पुटके स्थापयित्वा सम्यक् सील कृत्वा कचरे क्षिपन्तु
गृहं नेतु-सन्देशः
- एतत् औषधं एडीएचडी-रोगस्य चिकित्सारूपेण उपयुज्यते, यत् ध्यानं सुधारयितुम् आवेगपूर्णव्यवहारस्य नियन्त्रणे च सहायकं भवति ।
- वैद्येन निर्धारितं मात्रां, निर्धारितसमये, निर्धारितरीत्या च सेवन्तु । न भङ्क्ते, न मर्दयेत्, न चर्वणीयाः ।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां, विटामिनानाम्, चिकित्सापरिस्थितीनां च विषये चिकित्सकं वदतु ।
- यदि हृदयस्पन्दने परिवर्तनं, मनोदशायाः तीव्रपरिवर्तनं, आघातस्य लक्षणं वा इत्यादीनि गम्भीराणि दुष्प्रभावाः अनुभवन्ति तर्हि तत्कालं चिकित्सां कुर्वन्तु ।
- एतत् औषधं बालादिभ्यः दूरं सुरक्षिते स्थाने स्थापयन्तु । कदापि स्वस्य औषधं अन्यैः सह न विभज्यताम्।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु