किं भवतः बालकस्य ध्यान-अति -अतिसक्रियता-विकारः (ADHD) वैद्येन निदानं कृतम् अस्ति? किं भवता अवलोकितं यत् भवतः बालकः प्रायः दुःखी, कुण्ठितः, विषयेषु अरुचिकरः च भवति? यद्यपि केचन मातापितरः मन्यन्ते यत् एतत् केवलं तेषां बालस्य एडीएचडी-रोगस्य भागः एव, तथापि वस्तुतः तयोः मध्ये सम्बन्धः भवितुम् अर्हति । एडीएचडी, अवसादः च बालकानां मानसिकस्वास्थ्यस्य द्वौ सामान्यौ स्तः । अद्य वयं तयोः सम्बन्धस्य विषये वदामः, तस्य परिचयः कथं भवति, मातापितृत्वेन भवन्तः किं कर्तुं शक्नुवन्ति इति च ।
एडीएचडी अवसादस्य च मध्ये कः सम्बन्धः अस्ति ?
अध्ययनेन ज्ञातं यत् एडीएचडी-रोगेण पीडितस्य बालकस्य सामान्यबालकस्य अपेक्षया अवसादस्य सम्भावना प्रायः दशगुणा अधिका भवति । अस्य अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एडीएचडी-रोगेण सह जीवनं बालस्य कृते महत् आव्हानं भवति । तेषां प्रायः एडीएचडी-लक्षणस्य कारणेन समस्यानां सामना कर्तव्यः भवति ।
- विद्यालयकार्यम् : ते यदा पाठेषु ध्यानं न ददति, गृहकार्यं विस्मरन्ति , परीक्षेषु न्यूनानि ग्रेडाणि वा प्राप्तुं न शक्नुवन्ति तदा ते स्वयमेव निराशाः भवेयुः।
- मित्रैः सह समस्याः : यतः एडीएचडी-रोगेण पीडितानां बालकानां व्यवहारस्य नियन्त्रणे (आवेगात्मकव्यवहारः) कष्टं भवति, तस्मात् तेषां प्रायः मित्रैः सह समस्याः भवितुम् अर्हन्ति । यदा मित्राणि तान् बहिष्कृत्य कुर्वन्ति तदा तेषां एकान्तता, दुःखी च भवति इति सामान्यम् ।
- गृहे समस्याः : यदा ते स्वमातापितृणां शिक्षकाणां च अपेक्षां पूरयितुं असफलाः भवन्ति तदा तेषां "अहं व्यर्थः" "अहं किमपि सम्यक् कर्तुं न शक्नोमि" इत्यादीनां भावनानां विकासं कर्तुं शक्नुवन्ति।
यदा एतानि निरन्तरं भवन्ति तदा बालस्य हृदयं दुःखस्य निराशायाः च भावेन पूरितं भवति । कालान्तरे, एषा स्थितिः प्रमुखविषादरूपेण विकसितुं शक्नोति , न तु केवलं दुःखम्।
केचन अध्ययनाः सूचयन्ति यत् एडीएचडी अवसादं च प्रभावितं कुर्वन्तः सामान्याः आनुवंशिकाः कारकाः भवितुम् अर्हन्ति । न बालदोषो न मातापितृदोष इत्यर्थः ।
एडीएचडी-रोगेण पीडितस्य बालकस्य अपि अवसादः अस्ति वा इति भवन्तः कथं ज्ञास्यन्ति?
अत्रैव किञ्चित् कपटपूर्णं भवति । यतः एडीएचडी-रोगस्य केचन लक्षणानि अवसादस्य केचन लक्षणानि च समानानि भवितुम् अर्हन्ति । यथा - उभयत्र क्लेश एकाग्रता, आन्दोलनं च दृश्यते ।
परन्तु यदि भवन्तः स्वस्य बालस्य व्यवहारे एतादृशान् परिवर्तनान् लक्षयन्ति तर्हि चिन्ता कुर्वन्तु ।विशेषतः यदि बालकः नित्यं दुःखी, विषादग्रस्तः, अथवा स्वस्य हानिकारकस्य विषये वदति तर्हि बालकं मानसिकस्वास्थ्यविशेषज्ञस्य समीपं अवश्यं निर्दिशन्तु ।
अधोलिखिते सारणीयां केचन सामान्यलक्षणाः सूचीबद्धाः सन्ति ये प्रमुखविषादे दृश्यन्ते ।
| लक्षणम् | वर्णनम् |
|---|---|
| निरन्तरदुःखः | सर्वं दिवसं दुःखितं, कुण्ठितं, शून्यं वा भावः। |
| पूर्वं भवता आनन्दितवस्तूनाम् रुचिः नष्टा | पूर्वं यत्किमपि भवतः आनन्दं लभते स्म, यथा क्रीडनं, मित्रैः सह वार्तालापः, टीवी-दर्शनं वा कर्तुम् न इच्छन् । |
| स्वाभिमानः न्यूनः | "अहं व्यर्थः", "अहं कुरूपः", "कस्मै अपि मां न रोचते" इत्यादयः स्वस्य विषये नकारात्मकविचाराः भवन्ति । |
| सर्वदा श्रान्ततां अनुभवन् | अत्यन्तं श्रान्तं निष्प्राणं च शरीरे कार्यं न कृत्वा अपि। |
| आहारस्य परिवर्तनम् | आकस्मिकं भूखस्य हानिः अतिभोजनं वा । एतेन वजनस्य न्यूनता वा वृद्धिः वा भवितुम् अर्हति । |
| निद्रायाः समस्याः | रात्रौ निद्रां कर्तुं असमर्थता अथवा अतिशयेन निद्रा। |
| शारीरिकाः शिकायताः | शिरोवेदना, उदरवेदना इत्यादीनां शारीरिकवेदनानां निरन्तरं अकारणं शिकायत। |
| आत्महत्याविचाराः | "अहं मृतः भवेयम्" अथवा "जीवनस्य कोऽपि अर्थः नास्ति" इत्यादीनि वचनानि वदन् वा अभिप्रेतयन् वा। एतत् अतीव गम्भीरं लक्षणम् अस्ति । |
वैद्येन अवसादग्रस्तस्य बालस्य निदानार्थं प्रथमौ लक्षणौ (दुःखं रुचिक्षयः च) अन्येषु लक्षणेषु न्यूनातिन्यूनं त्रीणि च सप्ताहद्वयं यावत् अवश्यं भवितव्यम्
एतौ कथं मिलित्वा चिकित्सां कर्तुं शक्यते ?
ADHD तथा अवसादयोः बालस्य उत्तमचिकित्सायाः विषये अद्यापि शोधं प्रचलति, परन्तु वैद्याः सामान्यतया चिकित्सानां संयोजनस्य उपयोगं कुर्वन्ति .
औषधम्
एडीएचडी-रोगस्य सर्वाधिकं प्रयुक्तानि औषधानि उत्तेजकाः सन्ति । अवसादनिवारकदवानां उपयोगः अवसादस्य कृते भवति । अध्ययनेन ज्ञातं यत् उभयप्रकारस्य औषधानां एकत्र उपयोगः सुरक्षितः अस्ति । परन्तु एतत् सर्वं भवतः वैद्यस्य निर्णयः अस्ति।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः बालकः किं औषधं सेवते, तेषां दुष्प्रभावाः, किं किं किं द्रष्टव्यम् इति विषये च स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । यदि भवान् स्वस्य बालस्य व्यवहारे किमपि नूतनं परिवर्तनं वा लक्षणं वा लक्षयति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयतु ।
कदाचित् एडीएचडी-औषधानां दुष्प्रभावाः अवसादस्य लक्षणानाम् सदृशाः भवितुम् अर्हन्ति, अतः एतस्य विषये अपि अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
| एडीएचडी औषधानां दुष्प्रभावाः | अवसादस्य लक्षणैः सह सादृश्यम् |
|---|---|
| शिरोवेदना वा उदरवेदना वा | अवसादः अपि अप्रत्यक्षं शारीरिकवेदनां जनयितुं शक्नोति । |
| भूखस्य हानिः वजनस्य न्यूनता च | अवसादस्य कारणेन आहारस्य भारस्य च परिवर्तनं भवति । |
| कष्टं निद्रां पातुं | अवसादे निद्रायाः समस्याः अपि सामान्याः भवन्ति । |
चिकित्सा
औषधस्य इव महत्त्वपूर्णं, अथवा तस्मात् अपि महत्त्वपूर्णं चिकित्साचिकित्सा एव ।
- वार्तालापचिकित्सा : बालस्य कृते एतत् अतीव सहायकं भवितुम् अर्हति यत् सः स्वस्य भावनां अवगन्तुं, तान् प्रबन्धयति, समस्यानां निवारणं च कर्तुं शक्नोति।
- पारिवारिकपरामर्शः- मातापितृभ्यः स्वबालस्य स्थितिं अवगन्तुं, बालकस्य परिवाररूपेण कथं पोषणं कर्तव्यमिति ज्ञातुं च एषा महती सहायता भवति।
किं एडीएचडी अवसादयुक्ताः बालकाः आत्महत्यायाः जोखिमे सन्ति ?
एषः विषयः कठिनः वक्तुं शक्यते, परन्तु निश्चितरूपेण एतत् किमपि अवगन्तुं योग्यम् अस्ति। आम्, एडीएचडी-रोगयुक्तेषु बालकेषु अन्यबालानां अपेक्षया आत्महत्याविचारस्य, प्रयत्नस्य च अधिकं जोखिमः भवति । विशेषतः बालिकानां मध्ये एतत् जोखिमम् अधिकम् अस्ति ।
अवसादः अस्य प्रमुखं कारणम् अस्ति । अपि च एडीएचडी-रोगेण पीडितानां बालकानां आवेगात्मकतायाः कारणात् तेषां दुःखं वा कुण्ठितं वा भवति चेत् अविचारितं कार्यं कर्तुं प्रलोभनं भवति । तेषां मादकद्रव्यस्य, मद्यस्य च दुरुपयोगस्य अपि अधिकं जोखिमम् अस्ति । एतानि वस्तूनि स्थितिं अधिकं दुर्गतिम् अकुर्वन् ।
यदि भवतः बालकः कथयति, लिखति, आत्महत्यायाः संकेतं ददाति वा तर्हि कदापि तत् लघुतया न गृह्यताम् । "अवधानार्थी" इति मा निराकरोतु। तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्। आवश्यके सति समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनकक्षं (ETU) प्रति नेतुम्।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एडीएचडी, अवसादः च द्वौ सामान्यौ स्तः ये बालकेषु एकत्र भवितुं शक्नुवन्ति ।
- बालस्य व्यवहारे परिवर्तनं विशेषतः दुःखं, कुण्ठा, रुचिक्षयः च इति विषये ध्यानं ददातु ।
- यतो हि लक्षणं समानं भवितुम् अर्हति, अतः समीचीननिदानार्थं योग्यवैद्यस्य साहाय्यं अवश्यं कुर्वन्तु ।
- चिकित्सायाः कृते औषधं चिकित्सा च उभयम् अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतत् सर्वं चिकित्सापरामर्शेण कर्तव्यम्।
- भवतः बालकः यत् औषधं सेवते तस्य दुष्प्रभावस्य विषये अवगताः भवन्तु। यदि भवन्तः किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
- यदि भवतः बालकः आत्महत्याविचारस्य विषये वदति तर्हि तत् अतीव गम्भीरतापूर्वकं गृहीत्वा तत्क्षणमेव व्यावसायिकसहायतां याचत।
- मातापितृत्वेन भवतः प्रेम, अवगमनं, समर्थनं च भवतः बालकस्य एतत् आव्हानं अतितर्तुं महत्तमं बलं भविष्यति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु