उदरवेदनायाः, ऐंठनस्य च औषधस्य विषये सम्यक् ज्ञास्यामः? (अन्तिस्पस्मोडिक्स) २.

किं भवन्तः प्रायः उदरवेदनाम् अनुभवन्ति अथवा ऐंठनस्य भावः अनुभवन्ति? अथवा त्वं केवलं मासिकधर्मेन सह आगच्छन्तं पीडां सहितुं असमर्थः? कदाचित्, भवतः वैद्येन एतादृशानां असुविधानां कृते एकप्रकारस्य "स्पैस्मोडिक औषधं" निर्धारितं स्यात् । सः एव चिकित्सावर्गः अर्थात् स्पन्दनविरोधी, यस्य विषये अद्य वयं वक्तुं गच्छामः। एते किम्, कथं कार्यं कुर्वन्ति, एतेषां प्रयोगे भवद्भिः काः सावधानताः करणीयाः इति केवलं अवगच्छामः ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते ऐंठनविरोधी कानि सन्ति ?

अस्माकं आन्तराणि मूत्राशयं च नलिकां इव चिन्तयन्तु। एतेषां नलिकां भित्तिः स्नायुविशेषेण निर्मिताः भवन्ति । एतान् स्निग्धस्नायुः इति वदामः | अस्माकं बाहुपादयोः मांसपेशिनां विपरीतम् एते अस्माभिः न नियन्त्रिताः, ते स्वयमेव कार्यं कुर्वन्ति । यथा - वयं यत् भोजनं खादामः तत् लयात्मकरूपेण आन्तराणां अधः गच्छति, यतः एते स्नायुः संकुचिताः शिथिलाः च भवन्ति ।

केषुचित् रोगावस्थासु एताः स्निग्धस्नायुः अनैच्छिकरूपेण, द्रुतगतिना, बलात् च संकोचनं कर्तुं आरभन्ते । सटीकं वक्तुं ते "स्पन्दनं" कुर्वन्ति । तदा एव अस्माकं उदरस्य तीव्रः ऐंठनं, वेदना च भवति। ऐंठनविरोधी औषधानि सन्ति ये एतत् अनैच्छिकं ऐंठनं निवारयन्ति, मांसपेशिनां शिथिलतां च ददति । अनेन वेदना, असुविधा च न्यूनीभवति ।

एतानि औषधानि किं कृते उपयुज्यन्ते ?

वैद्याः मुख्यतया पाचनतन्त्रे (आन्त्रमार्गे) मूत्रमार्गे च मांसपेशीनां ऐंठनानां कृते ऐंठनविरोधी औषधानि विहितं कुर्वन्ति । अत्र केचन सामान्यप्रयोगाः सन्ति- १.

• चिड़चिड़ा आन्तरिकलक्षणं (IBS) इति आन्तरिककार्यस्य समस्यायाः कारणेन उदरस्य वेदना, प्रकोपः, ऐंठनं च भवति ।
• बृहदान्त्रस्य ऐंठनम्।
• पाचनसमस्यायाः (कार्यात्मक अपचः) कारणेन उदरस्य उपरितनवेदना।
• मासिकधर्मस्य ऐंठनम् .
• पित्तपाषाणजन्य तीव्रवेदना (Biliary colic)।
• अग्नाशयशोथजन्य वेदना ।
• Overactive bladder , यस्य अर्थः अस्ति यत् बहुधा मूत्रं कर्तव्यं भवति, तस्य नियन्त्रणे कष्टं भवति च ।

एतानि औषधानि यथा भिन्नानि कार्याणि कुर्वन्ति

ऐंठनविरोधी औषधानि समानरूपेण कार्यं न कुर्वन्ति। तेषां कार्यं कथं भवति इति आधारेण तेषां मुख्यवर्गेषु विभक्तुं शक्यते । एतत् किञ्चित् वैज्ञानिकं ध्वनितुं शक्नोति, परन्तु सरलं स्थापयामः।

अस्माकं मांसपेशिनां तंत्रिकातन्त्रात् "संकुचनम्" इति सन्देशः प्राप्यते । एते सन्देशाः न्यूरोट्रांसमीटर् इति रसायनानां माध्यमेन प्रेष्यन्ते | एतेषां सन्देशानां संचरणं विविधरीत्या बाधित्वा ऐंठनविरोधी औषधानि कार्यं कुर्वन्ति ।

किं एण्टीस्पास्मोडिक्स् एण्टीस्पास्टिक्स् च समानाः सन्ति ?

आम्‌। यद्यपि एतौ शब्दौ समानौ ध्वनौ, तथापि शरीरस्य द्वयोः भागयोः कार्यं कुर्वन्ति ।

• ऐंठनविरोधी : एते अस्माकं आन्तरिक-अङ्गानाम् (उदा. आन्तराणां, मूत्राशयस्य) स्निग्ध-स्नायुषु कार्यं कुर्वन्ति ।
• एण्टीस्पैस्टिक्स् : एते अस्माकं अस्थिभिः सह सम्बद्धेषु कङ्कालस्नायुषु कार्यं कुर्वन्ति येषां वयं सचेतनतया नियन्त्रयामः (उदा. अस्माकं बाहुपादयोः मांसपेशिषु) तंत्रिकासमस्याजन्यस्नायुस्पन्दनादिस्थितीनां कृते ते दीयन्ते ।

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

एतेषां औषधानां इव कस्यापि औषधस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि तानि सर्वेषां न प्राप्यन्ते । यद्यपि अधिकांशतः एते लघु भवन्ति तथापि केचन जनाः केचन दुष्प्रभावाः अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।

एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं भवतः अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां (उदा. कब्जः, मोतियाबिन्दुः, हृदयरोगः) भवतः चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।