किं भवतः कदापि एतादृशः अनुभूतिः अभवत् ? यदा भवन्तः स्वपरिवारेण सह वार्तालापं कुर्वन्ति तदा भवन्तः इव अनुभवन्ति यत् तेषां वचनं स्पष्टतया श्रोतुं न शक्यते। भवता टीवी अतीव उच्चैः उपरि स्थापयितव्यम्। अथवा भवतः शिरः उत्तिष्ठति इव भवति, अथवा भवतः परितः वस्तूनि भ्रमन्ति इव अनुभवन्ति । एतादृशैः समस्याभिः सह जीवनं अतीव कष्टप्रदं भवति । परन्तु बहवः जनाः एतानि सामान्यवस्तूनि इति मन्यन्ते, तानि विस्मरन्ति च । वस्तुतः एकः विशेषज्ञः अस्ति यः एतादृशेषु समस्यासु साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। तदेव अद्य वयं वदामः।
अयं श्रवणविशेषज्ञः कः ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् श्रवणविशेषज्ञः स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकः अस्ति यः अस्माकं श्रवणसन्तुलनसम्बद्धेषु विषयेषु विशेषज्ञः अस्ति । ते वैद्याः इव सन्ति, परन्तु तेषां विशेषः कर्णस्य अन्तः श्रवण-सन्तुलन-तन्त्रस्य गहन-अध्ययनम् अस्ति ।
ते भवतः श्रवणशक्तिक्षयम्, कर्णेषु ध्वनिं, बहुधा चक्करः च परीक्ष्य कारणं अन्विष्य भवतः प्रबन्धने साहाय्यं करिष्यन्ति । एताः परिस्थितयः कथं न भवन्ति इति युक्तयः अपि ते भवन्तं दास्यन्ति ।
चिन्तयतु, अस्माकं श्रवणं दृष्टिः च अस्मान् अस्माकं जगतः सह सम्बध्दयति। अस्माकं कर्णानां आवश्यकता अस्ति यत् वयं कस्यचित् सह वार्तालापं कर्तुं, गीतं श्रोतुं, पक्षिणं श्रुत्वा प्रसन्नाः भवितुम् वा शक्नुमः । तथैव अस्माकं शरीरस्य गमनाय, कार्याणि च विना समस्यां कर्तुं सम्यक् सन्तुलनस्य आवश्यकता वर्तते । श्रवणविशेषज्ञः एतयोः क्षमतायोः निर्वाहार्थं भवतः सहायतां करोति ।
ते सर्वेषां युगानां जनानां चिकित्सां कुर्वन्ति। तात्पर्यम् अस्ति यत् नवजातशिशुतः आरभ्य विद्यालयं गच्छन्त्याः बालकस्य, युवकस्य, वृद्धस्य पितामहस्य वा पितामहस्य वा यावत् कोऽपि तेषां सेवां प्राप्तुं शक्नोति।
प्रायः एतादृशेषु स्थानेषु भवन्तः श्रवणविशेषज्ञं प्राप्नुवन्ति : १.
- चिकित्सालयेषु, चिकित्सालयेषु च
- विद्यालयेषु विश्वविद्यालयेषु च
- पुनर्वासकेन्द्रेषु
- नर्सिंग होमेषु, परिचर्याकेन्द्रेषु च
श्रवणविशेषज्ञः किं सम्यक् साहाय्यं करोति ?
श्रवणविशेषज्ञः श्रवणविशेषज्ञः भवति, अतः ते मुख्यतया कर्णस्य अन्तः घटमानानां प्रक्रियाभिः सह सम्बद्धानां परिस्थितीनां प्रबन्धनं कुर्वन्ति । तानि किम् इति अवलोकयामः।
| दशा | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| श्रवणशक्तिक्षयः | एतत् विविधकारणात् भवितुम् अर्हति । यथा, ते कस्यापि प्रकारस्य श्रवणक्षयस्य चिकित्सां कुर्वन्ति, यथा वयसा सह प्राकृतिकश्रवणहानिः (presbycusis) , अत्यधिककोलाहलस्य संपर्कात् कर्णस्य तंत्रिकानां क्षतिः (sensorineural hearing loss) , अथवा कतिपयानां औषधानां दुष्प्रभावरूपेण श्रवणक्षतिः (विषाक्तता) |
| कर्णयोः ध्वनिः (Tinnitus) २. | किं भवन्तः कर्णस्य अन्तः नित्यं "ध्वनिः" वा वीटीशब्दं वा शृण्वन्ति, यदा भवतः परितः शब्दः नास्ति अपि? श्रवणविशेषज्ञः एतस्याः स्थितिः प्रबन्धने भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति । |
| श्रवणसंसाधनविकारः (APD) २. | एषा किञ्चित् जटिला स्थितिः अस्ति। अत्र किं भवति यत् भवतः कर्णाः शब्दान् सम्यक् श्रोतुं शक्नुवन्ति, अर्थात् भवतः श्रवणस्य समस्या नास्ति । परन्तु भवतः मस्तिष्कस्य भवतः श्रवणं शब्दान् अवगन्तुं, पृथक् कर्तुं, ज्ञातुं च कष्टं भवति । यथा - यदा जनानां समूहः सम्भाषणं करोति तदा भवन्तः कस्यचित् वचनं श्रोतुं न शक्नुवन्ति । |
| चक्कर आ संतुलन समस्या (Vestibular Disorders) २. | अस्माकं शरीरस्य संतुलनं कर्णस्य अन्तः अतीव संवेदनशीलेन तन्त्रेण (vestibular system) नियन्त्रितं भवति । यदि अस्मिन् किमपि भ्रष्टं भवति तर्हि वयं चक्करः लघुशिरः वा अनुभवामः । श्रवणविशेषज्ञः सामान्यस्थितीनां चिकित्सां कर्तुं शक्नोति यथा Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV), यत् यदा भवन्तः स्थित्वा शिरः परिवर्तयन्ति तदा स्पिनिंग् सनसनीभूतं भवति |
ईएनटी-वैद्यस्य श्रवणचिकित्सकस्य च मध्ये किं भेदः ?
एतत् किञ्चित् यत् अनेकेषां जनानां भ्रान्तिं जनयति । ईएनटी-वैद्यः अपि कर्णानां पालनं कुर्वन् अस्ति, अतः श्रवणविशेषज्ञस्य ईएनटी-वैद्यस्य च मध्ये किं भेदः ?
केवलं एतत् एवम् : १.
ईएनटी (Otolaryngologist) इति वैद्यः यः कर्णस्य, नासिका, कण्ठस्य च रोगानाम् चिकित्सायां विशेषज्ञः अस्ति . ते भवतः स्थितिः कारणं निदानं कर्तुं शक्नुवन्ति, औषधानि लिखितुं शक्नुवन्ति , शल्यक्रियाः च कर्तुं शक्नुवन्ति ।
श्रवणविशेषज्ञः श्रवणस्य संतुलनस्य च विशेषज्ञः भवति ।यः व्यक्तिः तस्मिन् एव भागे विशेषज्ञः भवति । ते शल्यक्रियां न कुर्वन्ति, औषधं वा विहितं न कुर्वन्ति। ते यत् कुर्वन्ति तत् विशिष्टपरीक्षाः कुर्वन्ति, भवतः श्रवणशक्तिः अथवा संतुलनसमस्या का इति सम्यक् चिन्तयन्ति, तस्याः प्रबन्धने च भवतः सहायतां कुर्वन्ति । तस्य अर्थः श्रवणयन्त्राणां स्थापनं, विशिष्टव्यायामानां शिक्षणं च ।
एतौ मिलित्वा परस्परं साहाय्यं कुर्वन्ति । भवतः श्रवणशक्तिक्षयस्य समीचीननिदानं प्राप्तुं ENT वैद्यः भवन्तं श्रवणविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिष्टुं शक्नोति। अपि च यदि श्रवणविशेषज्ञः निर्धारयति यत् भवतः समस्यायाः औषधस्य अथवा शल्यक्रियायाः आवश्यकता अस्ति तर्हि सः भवन्तं ENT वैद्यस्य समीपं निर्दिशति ।
कदा श्रवणविशेषज्ञं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवतः अधोलिखितानां लक्षणानाम् एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवति तर्हि सल्लाहार्थं श्रवणविशेषज्ञं द्रष्टुं साधु ।
- किं भवन्तः अन्ये किं वदन्ति इति अवगन्तुं कष्टं अनुभवन्ति? विशेषतः जनसङ्ख्यायुक्ते स्थाने किं भवद्भिः प्रायः कस्यचित् "पुनः वक्तुं" पृच्छितव्यं भवति यत् तेषां वचनं स्पष्टतया न श्रोतुं शक्यते?
- टीवी-रेडियो-मध्ये वा ध्वनिं अधिकं वर्धयितव्यम् वा ? किं भवन्तः मन्यन्ते यत् गृहे अन्येषां जनानां श्रवणार्थं मात्रा उच्चैः नास्ति?
- किं त्वं कर्णयोः नित्यं ध्वनिं शृणोषि ? किं भवन्तः प्रायः "ध्वनि" इव किमपि शृण्वन्ति वा वायुप्रवाह इव शब्दः वा?
- किं भवतः प्रायः चक्करः भवति वा भ्रमति वा ? किं भवन्तः शयने उत्तिष्ठन्ते वा परिवर्तन्ते वा परितः भ्रमन्ति इव अनुभवन्ति?
यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि तान् उपेक्षां न कुर्वन्तु। सर्वोत्तमं कार्यं प्रथमं स्वस्य प्राथमिकचिकित्सां द्रष्टव्यम्। सः भवन्तं परीक्ष्य निर्धारयितुं शक्नोति यत् भवतः वास्तविकरूपेण श्रवणविशेषज्ञस्य अन्यविशेषज्ञस्य वा सेवायाः आवश्यकता अस्ति वा, ततः भवन्तं निर्दिशितुं शक्नोति ।
यदा भवन्तः श्रवणविशेषज्ञं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा किं भवति ?
यदा भवन्तः प्रथमवारं श्रवणविशेषज्ञं पश्यन्ति तदा भवन्तः किञ्चित् घबराहटं अनुभवन्ति । परन्तु अतीव सरलप्रक्रिया अस्ति। प्रायः कतिपयानि वस्तूनि भवन्ति- १.
1. भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य विषये कथयन्तु : सः भवतः पूर्वरोगाणां विषये, भवतः सेवनस्य औषधानां विषये, भवतः कुटुम्बे कस्यचित् श्रवणसमस्या अस्ति वा इति पृच्छति
2. भवतः लक्षणानाम् विषये पृच्छति : सः भवतः काः समस्याः सन्ति, कदा आरब्धाः, ते सर्वदा सन्ति वा आगत्य गच्छन्ति वा इति ज्ञातुं सम्यक् शृणोति।
3. भवतः परीक्षणं भविष्यति : ते भवतः कर्णस्य अन्तः अवलोकयितुं विशेषयन्त्रस्य (टोस्कोपस्य) उपयोगं करिष्यन्ति। ते कर्णमोमस्य अन्यस्य वा संक्रमणस्य परीक्षणं करिष्यन्ति।
4. विशेषपरीक्षाः : भवतः लक्षणानाम् आधारेण श्रवणपरीक्षा अथवा वेस्टिबुलर परीक्षणं कर्तुं शक्यते। एतानि सरलाः, दुःखहीनाः परीक्षाः सन्ति ।
5. परीक्षाप्रतिवेदनानि व्याख्यायते : सः केवलं भवन्तं व्याख्यास्यति यत् परीक्षाफलानाम् आधारेण भवतः स्थितिः का अस्ति।
6. भवन्तं वदति यत् अग्रिमम् किं कर्तव्यम्: भवतः स्थितिः अवलम्ब्य, भवतः सल्लाहः भविष्यति यत् भवतः श्रवणयन्त्रस्य उपयोगः आवश्यकः अस्ति वा , विशेषव्यायामान् कर्तुं, अन्यं विशेषज्ञं वा द्रष्टुं आवश्यकता अस्ति वा।
श्रवणविशेषज्ञं पृच्छितुं महत्त्वपूर्णाः प्रश्नाः
यथा वैद्यं दृष्ट्वा श्रवणविशेषज्ञं दृष्ट्वा भवतः प्रश्नान् पृच्छितुं मा भीहि। एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति-
- मम चिकित्सास्थितिः सम्यक् का अस्ति ?
- मम श्रवणशक्तिक्षयः/चक्करः किं कारणम् अस्ति ?
- मम स्थितिः कियत् गम्भीरा अस्ति ?
- अन्ये काः परीक्षाः मया कर्तव्याः ?
- मम कृते के उपचाराः श्रेष्ठाः सन्ति ?
- एतेषां लक्षणानाम् प्रबन्धनार्थं गृहे किं कर्तुं शक्नोमि ?
गृहं नेतु-सन्देशः
- श्रवणविशेषज्ञः एकः विशेषज्ञः भवति यः श्रवणसमस्यानां संतुलनस्य च समस्यासु सहायकः भवति ।
- यदि भवतः श्रवणशक्तिक्षयः, कर्णयोः नित्यं ध्वनिः, नित्यं चक्करः वा भवति तर्हि प्रथमं परिवारवैद्यं पश्यन्तु ।
- श्रवणविशेषज्ञः भवतः समस्यायाः निदानार्थं विशेषपरीक्षां कर्तुं शक्नोति तथा च श्रवणयन्त्राणि, कर्णप्रत्यारोपणं, संतुलनव्यायामम् इत्यादीनां चिकित्सानां अनुशंसा कर्तुं शक्नोति ।
- जीवनस्य भागत्वेन श्रवणसमस्यानां सन्तुलनं वा न कुर्वन्तु। सहायता उपलब्धा अस्ति। सम्यक् उपचारेण भवतः जीवनस्य गुणवत्तायां महती उन्नतिः भवितुम् अर्हति ।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment