किं भवतः शरीरं स्वस्य विरुद्धं युद्धं करोति ? स्वप्रतिरक्षारोगाणां विषये वदामः

किं भवन्तः कदापि श्रुतवन्तः यत् अस्माकं शरीरस्य स्वकीया रक्षाव्यवस्था, या 'सेना' अस्मान् बहिः आगच्छन्तीभ्यः रोगेभ्यः रक्षितुं कल्प्यते, सा कदाचित् भ्रष्टः भूत्वा अस्माकं स्वकीयानां सद्कोशिकानां उपरि आक्रमणं कर्तुं आरभते? तदेव वयं केवलं स्वप्रतिरक्षारोगः इति वदामः। यद्यपि एषः किञ्चित् जटिलः विषयः अस्ति तथापि अद्य वयं अस्य विषये अतीव सरलतया वदामः, यथा भवान् अवगन्तुं शक्नोति।

अयं स्वप्रतिरक्षारोगः सम्यक् किम् ?

चिन्तयतु, अस्माकं शरीरं देशवत् अस्ति। अस्य देशस्य रक्षणार्थं कुशलसेना अस्ति । इयं सेना अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः अस्ति . अस्याः सेनायाः मुख्यं कार्यं विदेशीयशत्रून् अर्थात् विषाणुजीवाणु इत्यादीनां रोगाणां परिचयः, तेषां विरुद्धं युद्धं, रोगात् अस्मान् रक्षणं च भवति । अस्य युद्धस्य कृते ते यत् विशेषशस्त्रं प्रयुञ्जते ते प्रतिपिण्डाः इति उच्यन्ते |

परन्तु यदा कस्यचित् स्वप्रतिरक्षारोगः भवति तदा तस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः तृणं भवति । यथा सैन्यं स्वनागरिकान् शत्रु इति भ्रान्त्या। अस्याः दुर्घटनायाः कारणात् रोगप्रतिरोधकशक्तिः प्रतिपिण्डानि ( autoantibodies इति उच्यते) उत्पादयितुं आरभते ये अस्माकं स्वकीयानां स्वस्थकोशिकानां, ऊतकानाम्, अङ्गानाम् च उपरि आक्रमणं कुर्वन्ति ।

अधुना वैद्याः शताधिकप्रकारस्य स्वप्रतिरक्षारोगाणां पहिचानं कृतवन्तः । एतेषु केचन एकमेव अङ्गं प्रभावितं कुर्वन्ति, अन्ये तु सम्पूर्णशरीरं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

स्वप्रतिरक्षारोगाः के के सन्ति ?

यद्यपि एतेषां रोगानाम् अनेकाः प्रकाराः सन्ति तथापि अस्माकं देशे सामान्यतया श्रूयमाणाः दृश्यन्ते च कतिपयानि सन्ति । तान् अवलोकयामः।

किमर्थम् एतत् भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?

वस्तुतः वैज्ञानिकाः अद्यापि सम्यक् न जानन्ति यत् स्वप्रतिरक्षारोगस्य कारणं किम् , परन्तु अनेके कारकाः सन्ति येषां योगदानं मन्यते ।

• आनुवंशिकी : केचन स्वप्रतिरक्षारोगाः पीढीतः पीढीं यावत् प्रसारयितुं शक्यन्ते । यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् एषः रोगः अस्ति तर्हि भवतः अस्य रोगस्य अधिकः जोखिमः भवति । तथापि जीनानां भवितुं भवतः रोगः भविष्यति इति न भवति ।
• संक्रमणम् : मन्यते यत् कतिपयानां वायरल-जीवाणु-संक्रमणानां अनन्तरं रोगप्रतिरोधकशक्तिः अकार्यकरः भवति, अतः एतादृशः रोगः आरभ्यतुं शक्नोति
• पर्यावरणीयकारकाः : धूम्रपानम्, विविधविषाक्तरसायनानां संपर्कः इत्यादीनि वस्तूनि अपि एतत् प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• कतिपयानि औषधानि : यद्यपि दुर्लभानि तथापि केचन औषधानि रोगप्रतिरोधकशक्तिं बाधितुं शक्नुवन्ति । भवन्तः यत् औषधं सेवन्ते तस्य विषये सर्वदा स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

अपि च, पुरुषाणाम् अपेक्षया महिलासु स्वप्रतिरक्षारोगाः अधिकाः भवन्ति । स्थूलता अन्यत् जोखिमकारकम् अस्ति ।

लक्षणानि कानि सन्ति ?

स्वप्रतिरक्षारोगाणां लक्षणं बहुविधं भवति । ते प्रभावितस्य अङ्गस्य, रोगस्य प्रकारस्य च आधारेण भिन्नाः भवन्ति । परन्तु अधिकांशस्य स्वप्रतिरक्षारोगाणां अनेकाः सामान्यविशेषताः सन्ति ।

• सन्धिवेदना, शोफः च
• श्रम
• नित्यं दुःस्वप्नानि
• त्वक् दाहः
• उदरवेदना वा पाचनसमस्या वा
• ग्रन्थिः प्रफुल्लिता
• सामान्यतया अस्वस्थतां अनुभवति

एते लक्षणानि आगच्छन्ति गच्छन्ति च। ज्वलनस्य अवधिः, क्षमाकालः च भवितुम् अर्हति ।

वैद्यः एतत् कथं ज्ञायते ?

स्वप्रतिरक्षारोगस्य निदानं कदाचित् किञ्चित् कठिनं कालप्रदं च भवितुम् अर्हति, यतः अन्येषां सामान्यरोगाणां लक्षणं सदृशं भवति

यदा भवान् स्वचिकित्सकं द्रष्टुं गच्छति तदा सः प्रथमं भवतः लक्षणानाम्, पारिवारिकचिकित्सावृत्तान्तस्य इत्यादीनां विषये विस्तृतं प्रश्नं पृच्छति ततः, सः निदानस्य पुष्ट्यर्थं अनेकपरीक्षाणां अनुशंसा करिष्यति

• रक्तपरीक्षणम् : एषा एव मुख्यविधिः । एतेषु एंटीन्यूक्लियर एण्टीबॉडी (ANA) परीक्षणं, यत् रक्ते स्वकीयकोशिकानां उपरि आक्रमणं कुर्वन्ति इति स्वप्रतिपिण्डानां परीक्षणं करोति, ईएसआर तथा सीआरपी परीक्षणं, यत् रक्ते शोथस्य जाँचं करोति, सम्पूर्णं रक्तगणना (CBC) च सन्ति
• इमेजिंग् परीक्षणम् : एक्स-रे, अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन्, एमआरआइ स्कैन् इत्यादीनि परीक्षणानि आन्तरिक-अङ्गानाम् अथवा सन्धिषु क्षतिं ज्ञातुं शक्नुवन्ति ।

एतेषां परीक्षणानाम् परिणामान् भवतः लक्षणं च संयोजयित्वा वैद्यः समीचीननिदानं प्राप्स्यति ।

कथं चिकित्स्यते ?

अद्यापि स्वप्रतिरक्षारोगाणां चिकित्सा नास्ति . परन्तु चिन्ता मा कुरुत। अद्यत्वे अनेके प्रभाविणः उपचाराः उपलभ्यन्ते ये एतेषां रोगानाम् नियन्त्रणे, लक्षणानाम् न्यूनीकरणे, सामान्यजीवनं जीवितुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

चिकित्सायाः मुख्यतया द्वौ लक्ष्यौ स्तः- १.

1. अतिसक्रियप्रतिरक्षातन्त्रस्य नियन्त्रणम् : अस्य कृते भवतः चिकित्सकः स्टेरॉयड् इत्यादीनि औषधानि अन्यविशिष्टानि औषधानि च निर्धारयितुं शक्नोति ये प्रतिरक्षातन्त्रस्य सक्रियताम् न्यूनीकरोति (प्रतिरक्षा-दमन-औषधानि)

2. लक्षणप्रबन्धनम् : उपचारः लक्षणानाम् आधारेण भवति, यथा वेदनाया: कृते वेदनाशामकदवा:, त्वचासमस्यानां कृते लेपनं, इन्सुलिनस्य अभावस्य कृते इन्सुलिनस्य इन्जेक्शन्, थाइरॉइड् हार्मोनस्य अभावस्य कृते हार्मोनगोल्यः च

औषधस्य अतिरिक्तं जीवनशैल्याः परिवर्तनं करणं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• सन्तुलितं आहारं खादनम्
• भवतः अनुकूलव्यायामेषु प्रवृत्तः
• पर्याप्तं निद्रां विश्रामं च प्राप्य
• तनावस्य प्रबन्धनम्

एतत् सर्वं भवतः स्थितिप्रबन्धने बहु दूरं गमिष्यति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं तु भवतः वैद्यस्य सम्पर्कं कृत्वा तस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं करणीयम् ।