किं भवतः फुफ्फुसानां विषये चिन्ता अस्ति ? कृष्णा फुफ्फुसरोगस्य विषये ज्ञातव्यम्!

केषुचित् कार्येषु लघुसंकटाः सन्ति इति वयं सर्वे जानीमः। परन्तु केचन कार्याणि सन्ति, येषां संकटाः न दृश्यन्ते, किञ्चित्कालानन्तरं एव स्पष्टाः भवन्ति। एतादृशः एकः रोगः "कृष्ण फुफ्फुसरोगः" अस्ति । अङ्गारखानेषु कार्यं कुर्वन्तः जनाः विशेषतया एतादृशी स्थितिं प्राप्नुवन्ति । एषः रोगः न सहसा विकसितः, किन्तु क्रमेण लक्ष्यमाणः भवति ।

कृष्णा फुफ्फुसरोगः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अङ्गारखानेषु दृश्यमानानां सूक्ष्मधूलिकणानां निःश्वासेन फुफ्फुसानां शोथः, दागः च भवति इति कृष्णफुफ्फुसरोगः वैद्याः तम् ``कोयल् वर्कर्स् न्यूमोकोनिओसिस्'' इति अपि वदन्ति । कल्पयतु, यदा वयं श्वसामः तदा एते लघु रजःकणाः अस्माकं फुफ्फुसेषु प्रविशन्ति । यदा एषा रजः कालान्तरे सञ्चितः भवति तदा सः फुफ्फुसस्य क्षतिं कर्तुं आरभते । यथा लघुव्रणः दागं त्यजति, तथैव एषा रजः फुफ्फुसेषु दागं (`(फाइब्रोसिस)`) अपि जनयति । एतेन श्वसनस्य कष्टं भवति ।

यदि भवन्तः सीढ्याः पतन्ति तर्हि भवन्तः तत्क्षणमेव तत् अनुभवन्ति। परन्तु एषः कृष्णः फुफ्फुसरोगः तादृशः नास्ति । अङ्गाररजः निःश्वासस्य वर्षाणां अनन्तरं कदाचित् लक्षणं दृश्यते । परन्तु तेभ्यः लघुधूलिकणेभ्यः फुफ्फुसस्य क्षतिः तुच्छः नास्ति ।

कृष्णफुफ्फुसरोगस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः ।

अङ्गारखाने कियत्कालं कार्यं कृतवान्, कियत् रजः निःश्वासितवान् इति आधारेण अस्य रोगस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः । उभयम् अपि श्वसनस्य कष्टं जनयति ।

1. सरलः कृष्णफुफ्फुसरोगः : एषः तदा भवति यदा भवतः फुफ्फुसेषु लघुकृष्णबिन्दवः निर्मीयन्ते । यदि भवान् एक्स-रे अथवा सीटी स्कैन् पश्यति तर्हि ते लघु कृष्णबिन्दवः इव दृश्यन्ते । अस्मिन् सन्दर्भे चिकित्सकस्य निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं, औषधानि सम्यक् सेवनं, अङ्गारधूलिस्य अधिकं संपर्कं परिहरितुं, नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षां, फुफ्फुसपरीक्षा च कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति यावत् शीघ्रं भवन्तः एतां सरलं स्थितिं गृह्णन्ति तावत् भवतः कृते उत्तमम्। अत एव नियमितरूपेण जाँचः करणीयः।

2. जटिलः कृष्णफुफ्फुसरोगः : अस्मिन् फुफ्फुसेषु दागः अधिकविस्तृतः भवति, फुफ्फुसस्य विशालक्षेत्रे प्रसृतः भवितुम् अर्हति । यद्यपि एतत् दागं पूर्णतया निवारयितुं न शक्यते तथापि एतादृशाः उपचाराः सन्ति ये भवतः असुविधां न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । एतां स्थितिं वैद्याः `(Progressive Massive Fibrosis)` इति अपि वदन्ति ।

एषः रोगः कियत् सामान्यः अस्ति ?

कृष्णा फुफ्फुसरोगः ``अन्तरस्थायी फुफ्फुसरोगः'' इति एकः प्रकारः फुफ्फुसरोगः अस्ति । एषः ``अन्तरस्थः फुफ्फुसरोगः'' तुल्यकालिकः दुर्लभः रोगः अस्ति । परन्तु कृष्णफुफ्फुसरोगः केवलं अङ्गारखनकानां मध्ये एव भवति । तेषु अयं रोगः तुल्यकालिकरूपेण सामान्यः अस्ति । यद्यपि दशकैः ज्ञायते यत् अयं रोगः अङ्गारधूलिना भवति तथापि प्रायः १६% अङ्गारखनकानां मध्ये एषः रोगः अस्ति । दुःखदं यत् एषः प्रतिशतः वर्धमानः अस्ति।

कृष्णफुफ्फुसरोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

अङ्गारधूलिस्य सम्पर्कस्य वर्षाणां अनन्तरं भवन्तः लक्षणं अनुभवितुं आरभन्ते । प्रथमं भवतः किमपि लक्षणं न भवेत् । परन्तु एतया स्थितिः (Coal Workers' Pneumoconiosis) इत्यनेन सह कालान्तरे लक्षणं क्रमेण वर्धयितुं शक्यते । मुख्यलक्षणानि सन्ति- १.

• वक्षःस्थले कठिनतायाः भावः ।
• व्यायामे श्रमसाध्यकार्ये वा कठिनं भवति ।
• श्वसनस्य कष्टम्। पूर्वं यत्किमपि अप्रयत्नम् अकरोत् तत् सामान्यकार्यं कुर्वन् अपि इदानीं भवतः निःश्वासः भवति ।
• एकः कासः । कदाचित् एषः कासः कृष्णश्लेष्मसहितः भवितुम् अर्हति ।

भवतः परीक्षणकाले भवतः वैद्यः भवतः वक्षःस्थले श्वसनसमये वीणावादनं वा क्रकचशब्दं वा लक्षयति । यद्यपि भवन्तः बहिः कृष्णफुफ्फुसाः इति ज्ञातुं न शक्नुवन्ति तथापि क्ष-किरणादिपरीक्षाभिः भवतः फुफ्फुसेषु विशिष्टचिह्नानि दृष्ट्वा कृष्णफुफ्फुसः अन्यः फुफ्फुसरोगः वा इति ज्ञातुं भवतः वैद्यः साहाय्यं कर्तुं शक्नोति

फुफ्फुसेषु एते कृष्णबिन्दवः किं कारणं भवन्ति ?

वयं सर्वाणि धूलिकणानि न द्रष्टुं शक्नुमः यत् वयं श्वसामः परन्तु अङ्गारखानेषु एतेषु लघुधूलिकणेषु कार्बनम् अस्ति | अपि च, भवन्तः खनने कुत्र कार्यं कुर्वन्ति तथा च भवन्तः खननस्य शिलायाः प्रकारेण अवलम्ब्य अस्मिन् धूले सिलिका इति पदार्थः अपि भवितुं शक्नोति ।

अङ्गाररजः श्वसिति चेत् एते रजःकणाः भवतः फुफ्फुसेषु गभीरं गच्छन्ति । अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः एतान् "विदेशीयवस्तूनि" इति परिचिनोति । अतः, व्यवस्था एतेभ्यः कणेभ्यः मुक्तिं प्राप्तुं प्रयतते । एषा प्रतिरक्षाप्रतिक्रिया फुफ्फुसेषु शोथं, दागं च जनयति, यत् अन्ततः कृष्णफुफ्फुसरोगस्य लक्षणं जनयति ।

गांजा धूमपानं कुर्वन् भवतः फुफ्फुसाः कृष्णाः भवन्ति वा ?

किमपि धूम्रपानं भवतः फुफ्फुसानां कृते हितकरं नास्ति। गांजा (भाङ्गं वा), सिगरेट्, सिगारः, यत्किमपि अस्ति वा इति महत्त्वं नास्ति। धूम्रपानं कुर्वन् विषाणि, फुफ्फुसस्य उत्तेजकाः, कर्करोगजनकाः च कणाः निःश्वासयन्ति ।

धूम्रपानेन भवतः फुफ्फुसस्य क्षतिः भवितुम् अर्हति । एतत् भवतः श्वसनसमस्यानां विकासस्य अपि जोखिमं वर्धयति यथा दीर्घकालीनकासः, ब्रोंकाइटिसः, COPD (दीर्घकालीनः अवरोधकः फुफ्फुसरोगः), फुफ्फुसस्य कर्करोगः च परन्तु धूम्रपानेन अङ्गारकर्मचारिणां न्यूमोकोनिओसिस् न भवति । अयं विशेषः फुफ्फुसरोगः केवलं अङ्गारस्य कारणेन एव भवति ।

किं वैपिङ्ग् भवतः फुफ्फुसान् कृष्णान् करोति ?

धूम्रपानवत् वैपिङ्ग् इत्यनेन फुफ्फुसस्य क्षतिः भवति, परन्तु तस्य कारणेन कृष्णः फुफ्फुसः न भवति । परन्तु वैपिङ्ग् (धूम्रपानं च) कृष्णफुफ्फुसस्य लक्षणं अधिकं दुर्गतिम् अकुर्वन् ।

परन्तु वैपिंग् स्वस्य जोखिमैः सह आगच्छति। यदा भवन्तः वेपं कुर्वन्ति तदा भवन्तः `वेप पेन्` (`ई-सिगरेट्` इति अपि ज्ञायते) इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्ति यत् द्रवं `वाष्प` इति तापयित्वा तस्य निःश्वासं कुर्वन्ति (तम्बाकू, गांजा, अन्यत् किमपि वा भवितुम् अर्हति)। यदा भवन्तः वेपं कुर्वन्ति तदा भवन्तः निःश्वासं कुर्वन्ति कणाः अपि भवतः फुफ्फुसेषु प्रतिरक्षाप्रतिक्रियाम् आरभन्ते । परन्तु कृष्णफुफ्फुसरोगः इति न कथ्यते। अस्य कारणेन फुफ्फुसेषु दागः, अङ्गक्षतिः, `(EVALI)` (e-cigarette or vaping-associated lung injury) इति गम्भीरः स्थितिः च भवितुम् अर्हति ।

कृष्णा फुफ्फुसरोगः संक्रामकः अस्ति वा ?

न, कृष्णफुफ्फुसरोगः संक्रामकः नास्ति । अन्यस्मात् ग्रहणं कर्तुं न शक्नोषि न च अन्यस्मात् । न च ``आनुवंशिक`` रोगः। कृष्णफुफ्फुसरोगस्य एकमात्रं मार्गं अङ्गारस्य खननम् एव ।

किं एतत् विषाणुना वा जीवाणुना वा भवति ?

कृष्णफुफ्फुसरोगेण व्याधिः भवति चेदपि एषः विषाणुजीवाणुजन्यः संक्रमणः नास्ति । यथा भवतः शरीरं विषाणुजीवाणु इत्यादीनां विदेशीयपदार्थानाम् प्रतिक्रियां ददाति तथा अङ्गारखाने भवता निःश्वासितैः रजःकणैः भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः सक्रियः भवति प्रथमं एषा प्रतिरक्षाप्रतिक्रिया भवन्तं सामान्यशर्दी वा फ्लू वा इव अनुभूयते ।

कृष्णफुफ्फुसरोगस्य काः जटिलताः सन्ति ?

अस्य रोगस्य कारणेन अन्ये अपि अनेकाः गम्भीराः परिस्थितयः (जटिलताः) भवितुम् अर्हन्ति : १.

• क्षयरोग (TB) ९.
• हृदय विफलता
• फुफ्फुसस्य कर्करोगः

अङ्गारकर्मचारिणां न्यूमोकोनिओसिस् रोगस्य निदानं कथं भवति ?

यदि भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति तर्हि भवतः चिकित्सकः भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य, भवतः कार्य-इतिहासस्य च विषये पृच्छति । ते शारीरिकपरीक्षां करिष्यन्ति। आवश्यके सति ते चिकित्सापरीक्षायाः अपि आदेशं दास्यन्ति।

अस्याः स्थितिः निदानार्थं कानि परीक्षणानि क्रियन्ते ?

यदि वक्षःस्थलस्य एक्स-रे अथवा कम्प्यूटर्ड् टोमोग्राफी स्कैन् (CT scan) इत्यनेन ज्ञायते यत् भवतः फुफ्फुसः कृष्णवर्णीयः भवितुम् अर्हति तर्हि भवतः चिकित्सकः अनेकपरीक्षाणां (फुफ्फुसकार्यपरीक्षाः) आदेशं दातुं शक्नोति यत् भवतः फुफ्फुसाः कियत् उत्तमं कार्यं कुर्वन्ति इति ज्ञातुं शक्नोति कृष्णा फुफ्फुसः भवतः फुफ्फुसेषु कथं प्रभावं कृतवान् इति ज्ञातुं एतानि परीक्षणानि महत्त्वपूर्णानि सन्ति। भवतः चिकित्सादलः पश्चात् एतानि मापनानि अवलोकयितुं शक्नोति यत् चिकित्सा कार्यं करोति वा भवतः स्थितिः दुर्गता भवति वा इति।

भवतः चिकित्सादलः न्यून-आक्सीजन-स्तरस्य जाँचार्थं "धमनी-रक्त-वायुः" इति विशेष-रक्तपरीक्षायाः आदेशं अपि दातुं शक्नोति । यदि भवन्तः कृष्णफुफ्फुसरोगस्य क्षतिपूर्तिं मूल्याङ्कयन्ति तर्हि एषा परीक्षणं द्विवारं कर्तुं शक्यते : एकवारं भवन्तः निश्चलतया उपविश्य विश्रामं कुर्वन्तः, एकवारं च यथाशक्ति व्यायामं कृत्वा

कृष्णफुफ्फुसरोगस्य चिकित्सा कथं भवति ?

कृष्णफुफ्फुसरोगस्य चिकित्सा केवलं भवतः असुविधायाः न्यूनीकरणाय एव भवति, एतत् रोगस्य पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं न शक्नोति।फुफ्फुसप्रत्यारोपणेन कदाचित् कृष्णफुफ्फुसस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते । तदतिरिक्तं भवतः वैद्यः कृष्णफुफ्फुसस्य लक्षणं प्रबन्धनं कर्तुं शक्नोति यथा-

• अङ्गारस्य संपर्कं सीमितं करणम् ।
• स्वस्य फुफ्फुसस्य अधिकं जलनं निवारयितुं प्रयतध्वम् (धूम्रपानं, वैपिङ्गं च त्यजन्तु, समये एव टीकाः प्राप्नुवन्तु)।
• वायुमार्गाः उद्घाटिताः भवन्ति, सूजनं न्यूनीकरोति (bronchodilators) इति औषधानि ।
• फुफ्फुसीय पुनर्वास (`(Pulmonary rehabilitation)`).
• प्राणवायुः प्रदातुं।

यदि मम एषा स्थितिः अस्ति तर्हि अहं किं अपेक्षितुं शक्नोमि ?

कृष्णफुफ्फुसरोगवत् निदानं प्राप्य किञ्चित् समयः भवितुं शक्नोति, विशेषतः यदि भवतः लक्षणं नास्ति । एषा स्थितिः भवतः जीवनपर्यन्तं भवतः समीपे एव भविष्यति।

यदि भवतः जटिलः कृष्णः फुफ्फुसरोगः अस्ति तर्हि भवतः अधिकानि लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति, अतः अधिकवारं चिकित्सकस्य दर्शनं करणीयम् । भवतः पूरक-आक्सीजनस्य आवश्यकता अपि भवितुम् अर्हति । समग्रतया शोधकार्यं दर्शयति यत् कृष्णफुफ्फुसरोगेण आयुः प्रायः १२.६ वर्षाणि न्यूनीकरोति ।

अहं पुनः कार्यं कर्तुं गन्तुं शक्नोमि वा ?

यदि भवतः कृष्णफुफ्फुसरोगः अस्ति तर्हि अङ्गारधूलिः बहु भवति इति कार्ये कार्यं निरन्तरं कर्तुं न साधु । भवतः वैद्यः `भाग 90 कार्यक्रम` कृते आवेदनं कर्तुं भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति, यत् भवतः ``कमधूलिसंपर्कयुक्ते कार्ये परिवर्तनं कर्तुं साहाय्यं करोति।`` भवतः लक्षणं कियत् तीव्रम् इति अवलम्ब्य, भवतः अन्यकार्यं कर्तुं शक्यते। यदा भवतः स्वस्थता नास्ति तदा अपि कार्यात् अवकाशं ग्रहीतुं आवश्यकता भवेत् ।

कृष्णफुफ्फुसरोगस्य निवारणं कर्तुं शक्यते वा ?

आम्, कृष्णफुफ्फुसरोगः निवारयितुं शक्यते । यथा, अमेरिकादेशे OSHA (Occupational Safety and Health Administration) इत्यादिभिः संस्थाभिः कृष्णफुफ्फुसरोगस्य निवारणे सहायतार्थं मानकानि स्थापितानि सन्ति । यदि भवान् अङ्गारखाने वा तस्य समीपे वा कार्यं करोति तर्हि भवतां नियोक्ता भवतः कार्यक्षेत्रे अङ्गारधूलस्य मात्रां न्यूनीकर्तुं वायुप्रवाहस्य उन्नतिं च कर्तुं उपायान् कार्यान्वितव्यः। यदि सम्भवं भवति तर्हि सम्यक् फिट् (फिट्-टेस्ट्) मुखमास्कं धारयितुं भवन्तं धूलितः रक्षितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।

कार्यानन्तरं यावत् कार्यवस्त्रं न उद्धृत्य तावत् मुखौटं धारयितव्यम्। स्नानपूर्वं मास्कं निष्कास्य शिरः त्वचा च यत्किमपि अङ्गारकणं भवति तत् सम्यक् प्रक्षाल्यताम्। कार्यवस्त्रं प्रक्षाल्य अपि मुखौटं धारयितुं साधु विचारः।

कृष्णफुफ्फुसरोगस्य अधिकः जोखिमः कस्य भवति ?

कृष्णफुफ्फुसरोगस्य विकासस्य बृहत्तमः जोखिमकारकः अङ्गारखानेषु कार्यं भवति । परन्तु यदि भवान् अङ्गारखनकः अस्ति (अथवा अभवत्) तर्हि निम्नलिखितवस्तूनि भवतः जोखिमं वर्धयन्ति ।

• यदि त्वं धूम्रपानं करोषि।
• यदि कार्यं कुर्वन् अतिशयेन रजः संसर्गः कृतः अस्ति।
• यदि भवान् बहुवर्षेभ्यः अङ्गारखानेषु कार्यं कृतवान् अस्ति।
• यदि भवन्तः खानियां शिलाधूलिः वा सिलिका वा उच्चस्तरस्य क्षेत्रेषु कार्यं कृतवान् अस्ति।

अहं कथं स्वस्य पालनं करोमि ?

यदि भवतः कृष्णफुफ्फुसरोगः अस्ति तर्हि भवतः फुफ्फुसस्य अधिकं क्रोधं जनयितुं शक्नुवन्ति इति विषयेषु भवतः संपर्कं सीमितं कर्तव्यम् । अस्मिन् अन्तर्भवति- १.

• धूम्रपानं त्यजतु। एतत् भवतः वर्तमानस्य भविष्यस्य च स्वास्थ्याय अत्यावश्यकम् अस्ति। परन्तु सुलभं न भवति। यदि भवतः COPD अस्ति तथा च भवतः धूम्रपानं भवति तर्हि भवतः वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु यत् भवतः तत् त्यक्तुं साहाय्यं प्राप्तुं शक्यते। अपि च, यथाशक्ति धूम्रपानं कुर्वतां अन्येषां जनानां परितः (`द्वितीयधूम्रम्`) परिहरन्तु।
• अङ्गारखानेभ्यः दूरं तिष्ठन्तु। अधिकानि अङ्गारस्य, सिलिका-कणानां च निःश्वासेन भवतः स्थितिः अधिका भविष्यति ।
• मौसमस्य विषये ध्यानं ददातु। विशेषतः वायुगुणवत्तासूचकाङ्कं (AQI) पश्यन्तु, यत् प्रायः मौसमपूर्वसूचना सह प्रतिवेदितं भवति । यदि AQI "संवेदनशीलसमूहानां कृते अस्वस्थः" अथवा तस्मात् अपि दुर्बलतरं भवति तर्हि यावत् तस्य सुधारः न भवति तावत् अन्तः एव स्थातुं प्रयतध्वम् - तथा च यदि भवान् बहिः गच्छति तर्हि मुखौटं धारयतु।
• संक्रमणं परिहरन्तु। श्वसनसंक्रमणेन भवतः स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति । इन्फ्लूएन्जा, न्यूमोकोकल निमोनिया, कोविड्-१९ इत्येतयोः टीकाः समये एव प्राप्नुवन्तु। अपि च फ्लू-ऋतौ बहिः गच्छन् मुखमास्कं धारयितुं विचारयन्तु ।
• व्यायामं कुर्वन्तु, परन्तु सावधानाः भवन्तु। भवन्तः के व्यायामाः कर्तुं शक्नुवन्ति, कियत् कठिनतया आत्मानं धक्कायितुं शक्नुवन्ति, कथं ज्ञातव्यं यत् भवन्तः अधिकं धक्कायन्ति वा इति विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
• ज्वालामुखीनां योजनां कुर्वन्तु। भवतः स्वस्थतायां रोगी भवितुं चिन्तयितुं कस्मै अपि न रोचते। परन्तु भवन्तः कथं ज्वालामुखीनां प्रबन्धनं करिष्यन्ति इति योजना भवति चेत् यदा भवन्तः वास्तवतः निराशाः भवन्ति तदा चिकित्सासहायतां न प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

मया कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

भवतः वैद्यः नियमितपरीक्षायै भवन्तं द्रष्टुम् इच्छति। सः वा सर्वोत्तमः व्यक्तिः अपि अस्ति यत् भवता कदा कुत्र च चिकित्सासाहाय्यं प्राप्तव्यम् इति पृच्छति ।

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

• मम स्थितिः कियत् दुष्टा अस्ति ?
• मम किं औषधं आवश्यकम् ? किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?
• किं मम कृते सुरक्षितरूपेण व्यायामस्य उपायः अस्ति ?
• कृष्णफुफ्फुसरोगस्य कियत्वारं परीक्षणं कर्तव्यम् ?
• यदि मम ज्वालामुखी भवति तर्हि मया किं कर्तव्यम् ?
• मम फुफ्फुसप्रत्यारोपणस्य आवश्यकता अस्ति वा ?

आपत्कालीन-कक्षं (ER) कदा गन्तव्यम् ?

यदि भवतः नूतनं वा असामान्यं वा श्वासप्रश्वासयोः क्षयः भवति, अथवा यदि भवतः अधरं, हस्तौ, पादौ वा नीलवर्णः (cyanosis) भवति तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीनचिकित्सां कुर्वन्तु ।

कृष्णा फुफ्फुसरोगः क्षयरोगः अस्ति वा ?

न, कृष्णफुफ्फुसरोगः यक्ष्मा (TB) नास्ति । क्षयरोगः माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस् इति जीवाणुजन्यः संक्रमणः अस्ति । संक्रामकं तु जनानां मध्ये सुलभतया न प्रसरति ।

यदा भवतः कृष्णफुफ्फुसरोगः भवति तदा भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः भवति अतः भवतः क्षयरोगस्य सम्भावना अधिका भवति । क्षयरोगस्य कृष्णफुफ्फुसरोगस्य च केचन लक्षणानि समानानि सन्ति- कासः, वक्षःस्थलवेदना, कफः च । परन्तु कृष्णफुफ्फुसरोगः संक्रमणं न भवति । यदि भवतः कृष्णफुफ्फुसरोगः यक्ष्माविहीनः अस्ति तर्हि भवतः प्रायः ज्वरः रात्रौ स्वेदः वा न भविष्यति ।

कृष्णा फुफ्फुसरोगः विकलाङ्गता अस्ति वा ?

अनेककारकाणां उपरि निर्भरं भवति । अमेरिका इत्यादिषु देशेषु विकलाङ्गता कानूनी विषयः अस्ति । अत्र मुख्यः प्रश्नः अस्ति यत् भवन्तः अङ्गारखननकाले यत् कार्यं कृतवन्तः तत् इदानीं कर्तुं शक्नुवन्ति वा ? भवतः वैद्यः भवतः कृष्णफुफ्फुसरोगः कियत् अस्ति, भवतः लक्षणं किम्, औषधेन कियत् सम्यक् नियन्त्रयितुं शक्यते इति निवेदयितुं आवश्यकं भविष्यति । कृष्णफुफ्फुसरोगस्य लाभं प्राप्तुं खनकानां `413b परीक्षा` इति विशेषपरीक्षा करणीयम्।` एषा परीक्षा अङ्गारखनकानां परीक्षणार्थं विशेषतया प्रशिक्षितैः वैद्यैः क्रियते।

कदाचित्, भवन्तः इव अनुभवन्ति यत् भवतः कार्यं कथं कर्तव्यमिति वदन्ति बहवः जनाः सन्ति। परन्तु असुरक्षितस्थित्याः कारणात् कोऽपि रोगी भवितुम् अर्हति नास्ति । अत एव नियमाः सन्ति - भवतः सुरक्षितरूपेण कार्यं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं। एतेषां सर्वेषां कार्यस्थलसुरक्षाप्रयत्नानाम् अपि प्रायः १६% अङ्गारखनकानां (तत् ६ मध्ये १) कृष्णफुफ्फुसरोगः भवति ।

औषधेन जीवनशैल्याः परिवर्तनेन च भवान् सुस्थः भवति चेदपि कृष्णफुफ्फुसरोगः स्वीकुर्वितुं कठिनं निदानं भवितुम् अर्हति, विशेषतः यदि भवान् स्वमित्रान् सहकारिणश्च तस्य माध्यमेन गच्छन्तं दृष्टवान् अस्ति। यदि भवतः निदानं कृतम् अस्ति, अथवा भवतः लक्षणं अधिकं भवति, भवतः सामना कर्तुं कष्टं भवति चेत्, तर्हि भवतः वैद्यं पश्यन्तु । सः भवतः स्वास्थ्यस्य आकलनं कर्तुं शक्नोति तथा च समर्थनसमूहानां हस्तक्षेपाणां च अनुशंसा कर्तुं शक्नोति ये भवतः सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति।

अन्ते स्मर्यताम् (Take-Home Message)

कृष्णफुफ्फुसरोगः अङ्गारखानानां रजःश्वासेन उत्पद्यमानः गम्भीरः आजीवनं भवति । तस्य निवारणस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् सुरक्षाविधिम् अनुसृत्य धूलि-संपर्कं न्यूनीकर्तुं शक्यते ।

• यदि भवान् अङ्गारसम्बद्धे उद्योगे कार्यं करोति तर्हि सर्वदा स्वस्य सुरक्षायाः विषये अवगतः भवतु। सम्यक् मुखमास्कं धारयन्तु, कम्पनीद्वारा प्रदत्तानां सुरक्षानिर्देशानां अनुसरणं कुर्वन्तु।
• यदि भवतः लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् । शीघ्रं निदानं चिकित्सा च रोगस्य अग्रे प्रगतिः, जटिलताः च निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
• धूम्रपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु। एतेन भवतः फुफ्फुसस्य स्वास्थ्यस्य अधिकं क्षतिः भविष्यति।
• वैद्यस्य निर्देशान् चिकित्साविधिश्च सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।

भवतः स्वास्थ्यं भवतः दायित्वम् अस्ति। अतः अस्य विषये अवगताः भूत्वा आवश्यकानि पदानि स्वीकुर्वन्तु इति अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

` काला फेफड़ा रोग, कोयला श्रमिकों के न्यूमोकोनिओसिस, फुफ्फुस रोग, कोयला, धूल, श्वसन रोग