किं त्वं कदापि प्रातः जागृत्य नेत्रे चिपचिपाः, पलकधाराः रक्ताः, कण्डूयमानाः, किञ्चित् प्रज्वलिताः च इव अनुभवसि? भवता पलकयोः परितः लघुपर्पटाः अपि लक्षिताः स्यात् । एषा स्थितिः बहुजनं प्रभावितं करोति, किञ्चित् कष्टप्रदं च भवति । अद्य वयम् एतस्य विषये चर्चां कर्तुं गच्छामः। चिकित्साशास्त्रे वयं एतां स्थितिं ब्लेफेराइट्स् इति वदामः । यद्यपि नाम किञ्चित् विचित्रं तथापि भयङ्करं किमपि नास्ति । पश्यामः यत् एतत् वस्तुतः किम् अस्ति, किमर्थं भवति, भवन्तः तस्य विषये किं कर्तुं शक्नुवन्ति इति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ब्लेफेरिटिस् इति किम् ?
ब्लेफैराइटिसः भवतः पलकस्य किनारेषु शोथः भवति, यत्र भवतः पलकाः वर्धन्ते । इदं त्वक्-क्षतस्य सदृशं भवति यत् क्षेत्रं रक्तं भवति, प्रफुल्लितं च भवति । भवतः पलकधाराः रक्ताः, कदाचित् किञ्चित् कृष्णाः, प्रफुल्लिताः, स्फुटाः च भवितुम् अर्हन्ति । एषा स्थितिः प्रायः नेत्रयोः प्रभावं करोति ।
अस्य अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति । भवतः त्वचायाः अन्यस्य चिकित्सास्थितेः, जीवाणुसंक्रमणस्य, पलकयोः तैलग्रन्थिषु अवरोधस्य वा कारणेन वा भवितुम् अर्हति । कदाचित्, एते सर्वे कारणानि एकत्र आगत्य एतां स्थितिं जनयितुं शक्नुवन्ति ।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् ब्लेफेराइटिसः संक्रामकः नास्ति, तस्मात् भवतः दृष्टिः नष्टा न भविष्यति । तथापि किञ्चित् कष्टप्रदं भवितुम् अर्हति अतः तस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् ।
यदि भवान् पृच्छति यत् एषा स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति तर्हि नेत्रचिकित्सकाः, नेत्रचिकित्सकाः च वदन्ति यत् तेषां दृष्टानां रोगिणां प्रायः आर्धेषु ब्लेफेराइटिसस्य लक्षणं भवति । अतः भवन्तः द्रष्टुं शक्नुवन्ति यत् एषा स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति। प्रौढबालयोः प्रभावं कर्तुं शक्नोति, स्त्रीपुरुषयोः अपि प्रभावं कर्तुं शक्नोति ।
ब्लेफेराइटिसस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः- १.
ब्लेफैराइटिसः मुख्यतया द्वयोः प्रकारयोः विभक्तुं शक्यते, यत्र शोथः भवति इति अवलम्ब्य । एकदा एतत् सम्यक् अवगतं चेत् तस्य चिकित्सा सुकरं भवति ।
1. पूर्ववर्ती ब्लेफेराइटिसः : एषः पलकस्य बहिः भवति, यत्र पलकाः वर्धन्ते । कल्पयतु यत् भवतः पलकपरिधिः रक्तः भवति, प्रफुल्लितः भवति, अथवा भवतः पलकयोः मध्ये क्रस्टी, स्फुटः क्षेत्रः भवति । तदेव अयं प्रकारः।
2. पश्च ब्लेफेराइटिसः : एतत् मेइबोमियन ग्रन्थिभिः, पलकानाम् अन्तः लघुतैलग्रन्थिभिः भवति । एताः ग्रन्थिः अस्माकं अश्रुनिर्माणं तैलं स्रावन्ति । एताः ग्रन्थिः अवरुद्धाः भवन्ति चेत् तेषां उत्पादितं तैलं स्थूलं भवति चेत् एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति ।
भवतः अपि एतानि लक्षणानि सन्ति वा ?
ब्लेफेराइटिसस्य अनेकानि लक्षणानि सन्ति । एतेषु एकं वा अधिकं वा भवता अनुभवितं स्यात् । मुख्यलक्षणं अवलोकयामः।
| लक्षणम् | वर्णनम् |
|---|---|
| पलकशोफ/स्निग्धता | पलकानि प्रफुल्लितानि, गुरुत्वं च अनुभवन्ति । तेषां स्निग्धता अपि भवति । |
| नेत्रयोः रक्तता, कण्डूः, शोथः च | मम नेत्राणि रक्तानि नित्यं कण्डूयन्ते च। अन्तः दाहः, तापः च इव भवति । |
| पलकयोः उपरि क्रस्टः | विशेषतः प्रातःकाले जागरणसमये भवतः पलकाः चिपचिपाः भवन्ति । भवतः पलकयोः परितः पीताः क्रस्ट् भवन्ति । |
| नेत्रयोः परितः त्वचां छिलन् | रूक्षवत् पलकयोः मध्ये त्वक् च नेत्रयोः परितः च छिलति । |
| शुष्कनेत्रे अतिशयेन वा अश्रुपातः | सहसा शुष्कं नेत्राणि वा अकारणं जलवत् अश्रुपातं प्रवहन्ति । |
| प्रकाशं दृष्ट्वा कष्टं (Photophobia) २. | उज्ज्वलप्रकाशं द्रष्टुं कठिनं, नेत्राणि नीलानि भवन्ति। |
| धुन्धला दृष्टि | मम दृष्टिः किञ्चित् धुन्धली भवति। अहं निमिषे किञ्चित्कालं यावत् गच्छति। |
| पलकाः बहिः पतन्ति | यदि चिरकालं यावत् एषा स्थितिः भवति तर्हि पलकाः बहिः पतन्ति । |
किमर्थं वयं ब्लेफेराइटिसं प्राप्नुमः ? कानि कारणानि सन्ति ?
ब्लेफैरिटिसस्य एकं कारणं नास्ति । अनेकानि सम्भाव्यकारणानि सन्ति । पूर्वं वयं यत् प्रकारद्वयं चर्चां कृतवन्तः तदनुसारं कारणानि भिन्नानि भवन्ति ।
पूर्ववर्ती ब्लेफेराइटिसस्य कारणानि
- सीबोर्रेक् चर्मशोथः - यदि भवतः शिरोभागे रूसी अस्ति तर्हि सा रूसी भवतः पलकयोः अपि प्रसृत्य एतत् शोथं जनयितुं शक्नोति ।
- त्वचारोगाः (Acne Rosacea ): गुलाबीरोगः एकः रोगः अस्ति यया मुखस्य त्वचा रक्ता भवति, सूजनं च भवति । नेत्रपक्ष्मेषु अपि प्रभावं कर्तुं शक्नोति ।
- एलर्जी : यदि भवतः संपर्कचक्षुषः घोलस्य, नेत्रबिन्दवस्य, अथवा मेकअपस्य (काजलस्य, नेत्रलेपनस्य) एलर्जी अस्ति तर्हि भवतः पलकाः प्रफुल्लिताः भवितुम् अर्हन्ति ।
- शुष्कनेत्रम् : यदा नेत्रेषु अश्रुनिर्माणं न्यूनीभवति तदा जीवाणुप्रतिरोधक्षमता न्यूनीभवति संक्रमणं च भवितुम् अर्हति ।
- Demodex Mites : Demodex एकः लघुः, अदृश्यः कणकः अस्ति यः सामान्यतया अस्माकं त्वचायां निवसति । यदा एते कणिकाः केषाञ्चन जनानां पलकयोः बहुसंख्याकाः भवन्ति तदा तेषां स्रावः शोथं जनयितुं शक्नोति ।
पश्च ब्लेफेराइटिसस्य कारणानि
- मेइबोमियन ग्रन्थिविकारः (MGD) : एतत् पश्च ब्लेफेराइटिसस्य मुख्यकारणं भवति । यदा पलकानाम् अन्तः स्थितानां एतेभ्यः तैलग्रन्थिभ्यः तैलं सम्यक् न निष्कास्य अवरुद्धं भवति तदा नेत्राणि शुष्काः, शोथाः, संक्रमिताः च भवन्ति पाकशालायाः कलभे निरुद्धा नालिका इव चिन्तयतु।
- त्वचारोगाः (Acne rosacea ) रूसी च : एतयोः द्वयोः अपि स्थितिः मेइबोमियनग्रन्थिनां कार्यं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
केचन जनाः पृच्छन्ति- "किम् एषः मलजन्यः रोगः?" वस्तुतः तत् सर्वथा सत्यं नास्ति। अस्माकं कश्चन अपि प्रतिदिनं पलकं न शोधयति। परन्तु यदि भवान् कश्चन अस्ति यस्य ब्लेफेराइटिसस्य जोखिमः अस्ति (उदा. रूसी, स्निग्धत्वक्), तर्हि भवतः पलकानाम् स्वच्छतायाः विषये विशेषं ध्यानं दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम्
वैद्यः एतस्य निदानं कथं करोति ?
यदि भवतः शङ्का अस्ति यत् भवतः ब्लेफेराइटिसः अस्ति तर्हि नेत्रचिकित्सकं द्रष्टुं सर्वोत्तमम्। एतस्य पुष्ट्यर्थं वैद्यः अनेकानि परीक्षणानि चालयिष्यति।
- ते भवन्तं भवतः स्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये प्रश्नान् पृच्छन्ति - भवतः लक्षणं किम्, भवतः कियत्कालं यावत् एतादृशाः सन्ति, भवतः अन्ये चिकित्सा-स्थितिः (यथा मधुमेहः अथवा त्वचा-स्थितिः) अस्ति वा इति।
- भवतः पलकानाम् परीक्षणम् : विशेषयन्त्रस्य (स्लिट् दीपकस्य) उपयोगेन भवतः पलकानाम्, तेषां किनारेः, त्वचा, भवतः पलकस्य स्थितिः च सावधानीपूर्वकं परीक्षिता भविष्यति शोफः, रक्तता, क्रस्टिंग् इत्यादिभिः विषयैः अस्य रोगस्य प्रकारः, तीव्रता च निर्धारयितुं शक्यते ।
- मवादस्य नमूनायाः परीक्षणम् : कदाचित् पलकात् स्वाबं गृहीत्वा प्रयोगशालायां प्रेषयितुं शक्यते यत् किं प्रकारस्य जीवाणुः अस्ति इति ज्ञातुं शक्यते ।
- अश्रुपटलपरीक्षणम् : भवतः नेत्रस्य शुष्कस्थितिः अस्ति वा इति विशेषपरीक्षाः कर्तुं शक्यन्ते ।
- बायोप्सी : एतत् अतीव दुर्लभतया क्रियते । यदि त्वक्-कर्क्कट-आदि-गम्भीरतर-स्थितेः शङ्का भवति तर्हि एव पलकस्य जडीकरणेन, परीक्षणेन च लघु-उतक-खण्डः निष्कासितः भविष्यति
गृहे उपचार एवं उपाय
ब्लेफेराइटिसस्य प्रबन्धने सहायतार्थं गृहे एव केचन सरलाः कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति। एतानि नित्यं आदतं कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
1. उष्णसंपीडकाः : १.
- स्वच्छं पटं गृहीत्वा यथाशक्ति उष्णजले सिञ्चन्तु ।
- जलं सम्यक् निपीड्य नेत्रे निमील्य प्रायः ५-१० निमेषान् यावत् पलकयोः उपरि धारयन्तु ।
- एषः तापः भवतः पलकयोः उपरि क्रस्ट्, फसितं तैलं च शिथिलं कर्तुं साहाय्यं करिष्यति, येन तेषां शोधनं सुकरं भविष्यति । दिने द्वौ वा त्रिवारं वा एतत् कुरुत।
2. पलकस्क्रब्स् : १ .
- उष्णस्नानस्य अनन्तरं एतत् कर्तुं सर्वाधिकं प्रभावी भवति ।
- शिशुशैम्पू (यस्य प्रकारस्य अश्रुपातं न भवति) कतिपयानि बिन्दून् किञ्चित् स्वच्छजलेन सह मिश्रयित्वा कृशं समाधानं कुर्वन्तु ।
- अस्मिन् द्रावणे स्वच्छं कपासपुटं स्वच्छं पटं वा सिक्तं कृत्वा पलकस्य धारायाम् मन्दं मार्जयन्तु ।
- ततः स्वच्छजलेन सम्यक् प्रक्षाल्य निष्कासयन्तु।
- एकस्य नेत्रस्य कृते यत् कपासं प्रयुक्तं तत् अन्यस्मिन् नेत्रे न प्रयोक्तव्यम् ।
3. मेकअपात् दूरं तिष्ठन्तु : १.
- अस्मिन् समये नेत्रयोः परितः मेकअपस्य (काजलस्य, नेत्रलेपनस्य) उपयोगं परिहरितुं सर्वोत्तमम् । एतेन शोथः अधिकं वर्धयितुं शक्यते ।
4. ओमेगा-3-युक्तानि आहारपदार्थानि : १.
- केषुचित् अध्ययनेषु ओमेगा-३ मेदः अम्लेषु मेइबोमियनग्रन्थिषु कार्यं सुधरति इति ज्ञातम् । सामन्, टूना, सनबीजानि इत्यादीनि मत्स्यानि आहारस्य मध्ये समावेशयन्तु ।
यदि कतिपयदिनानि एतानि कार्याणि कृत्वा भवतः लक्षणं न सुधरति तर्हि अवश्यमेव स्वचिकित्सकं पश्यन्तु .
चिकित्साविधयः के सन्ति ?
यदि गृहोपचाराः सहायतां न कुर्वन्ति तर्हि भवतः वैद्यः विविधानि उपचाराणि निर्धारयितुं शक्नोति।
- प्रतिजीवनानि : यदि जीवाणुसंक्रमणं भवति तर्हि नेत्रलेपनं वा नेत्रबिन्दवं वा दत्तुं शक्यते । यथा, `(एरिथ्रोमाइसिन्)` अथवा `(बैसिट्रासिन्) इत्यादीनि लेपनानि।कदाचित् भवन्तः मौखिकगोल्यः `(डॉक्सीसाइक्लिन्, एजिथ्रोमाइसिन्)` अपि दातुं प्रवृत्ताः भवेयुः।`
- शोथनिवारकम् : यदि सूजनं लालिमा च तीव्रं भवति तर्हि अल्पकालं यावत् स्टेरॉयड् नेत्रबिन्दवः अथवा लेपनं दातुं शक्यते ।
- इम्यूनोमोड्यूलेटर् : पश्च ब्लेफेराइटिसस्य कृते कदाचित् साइक्लोस्पोरिन् युक्ताः नेत्रबिन्दवः इत्यादीनि औषधानि उपयुज्यन्ते ।
- अन्तर्निहितकारणस्य चिकित्सा : यदि भवतः सोरायसिसः अथवा गुलाबीरोगः इत्यादीनि स्थितिः अस्ति तर्हि तेषां चिकित्सा अपि ब्लेफेराइटिसस्य नियन्त्रणाय अत्यावश्यकी अस्ति ।
- चिकित्साविधयः : अधुना नूतनाः उपचाराः उपलभ्यन्ते । Lipiflow® फसितं तैलं दूरीकर्तुं पलकं तापयति। Intense Pulsed Light (IPL) उपचारस्य BlephEx® इत्यस्य च उपयोगेन पलकानाम् गहनसफाई अपि कर्तुं शक्यते ।
ब्लेफेराइटिसस्य सम्भाव्यजटिलताः
ब्लेफैराइटिसः सम्पूर्णतया चिकित्सायोग्यः रोगः नास्ति । तथापि तस्य नियन्त्रणं सुष्ठु कर्तुं शक्यते । यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि काश्चन जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ।
- Sty/Stye: संक्रमिता सिलिअरी ग्रन्थिः या रक्तं, वेदनापूर्णं पिण्डं निर्माति ।
- चालाजिओन् : पलकस्य उपरि लघुः, वेदनाहीनः पिण्डः, यः तैलग्रन्थिः अवरुद्धा भवति ।
- नेत्ररोगाः (गुलाबी नेत्र / नेत्रशोथः) : ब्लेफैराइटिसेन नेत्ररोगाः बहुधा भवितुं शक्नुवन्ति ।
- कार्निया-व्रणः : दीर्घकालं यावत् शोथः भवति चेत् नेत्रस्य कार्निया-उपरि व्रणाः भवितुम् अर्हन्ति । एषा गम्भीरा अवस्था अस्ति ।
- अश्रुपटलस्य समस्याः : शुष्कनेत्रे अथवा अत्यधिकं अश्रुपातः भवितुम् अर्हति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- ब्लेफैराइटिसः पलकस्य सीमान्तस्य सामान्यः शोथः अस्ति । न संक्रामकं भवतः दृष्टिक्षतिं च न करोति ।
- मुख्यलक्षणं रक्तता, कण्डूः, पलकशोफः, प्रातःकाले नेत्रप्रकोपः च ।
- पलकस्य स्वच्छतां (उष्णसंपीडनं शुद्धीकरणं च) निर्वाहयितुम् अस्य नियन्त्रणस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति ।
- अन्तर्निहितकारणानां (शिरोभागस्य, त्वचारोगाणां) चिकित्सा अपि अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।
- यदि गृहोपचाराः कतिपयेषु दिनेषु सहायतां न कुर्वन्ति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं अवश्यं गृह्यताम् . वैद्येन निर्धारितं चिकित्सां सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।
- यदा तदा मेकअपं विशेषतः काजलं, नेत्ररेखां च प्रतिस्थापयन्तु। वृद्धाः जीवाणुनां आश्रयं दातुं शक्नुवन्ति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु