किं भवतः नेत्राणि एकपार्श्वे भ्रमितुं कठिनम् अस्ति ? एतत् ब्राउन सिण्ड्रोम इति भवितुम् अर्हति!

किं भवन्तः कदाचित् विशेषतः उपरि पश्यन् नेत्राणि सम्यक् चालयितुं न शक्नुवन्ति इति अनुभवन्ति? अथवा भवता भवतः लघुस्य नेत्रगतिषु किमपि परिवर्तनं लक्षितम्? यद्यपि वयं कदाचित् एतेषु विषयेषु बहु ध्यानं न दद्मः तथापि ते केभ्यः नेत्ररोगेभ्यः कारणीभूताः भवितुम् अर्हन्ति । खैर, एतादृशी एकः स्थितिः यः नेत्रस्य गतिं प्रभावितं करोति सः "Brown Syndrome" इति, यस्य विषये अद्य वयं वक्तुं गच्छामः ।

"ब्राउन् सिण्ड्रोम" इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् "ब्राउन सिण्ड्रोम" अस्माकं नेत्रेषु (विशेषतः श्रेष्ठतिरस्नायुः तस्य कण्डरा च) चालयितुं साहाय्यं कुर्वतां मांसपेशीनां ऊतकानाञ्च समस्या अस्ति । "superior oblique tendon sheath syndrome" इति अपि भवन्तः श्रोतुं शक्नुवन्ति ।

एवं चिन्तयतु : अस्माकं नेत्रं कॅमेरा इव अस्ति। सर्वदिक्षु परिभ्रमितुं शक्नुवन् इति आवश्यकता वर्तते । एतस्य साहाय्यं नेत्रस्य परितः लघुस्नायुभिः, तान् संयोजकैः ऊतकैः (कण्डराभिः) च भवति । अतः यदि एषा `उच्च तिर्यक्` स्नायुः तस्य कण्डरा च सम्यक् कार्यं न करोति तर्हि नेत्रस्य सर्वदिक्षु स्वतन्त्रतया गन्तुं कठिनं भवति

केचन जनाः एतया अवस्थायाः सह जायन्ते । तेषां श्रेष्ठा तिर्यक् स्नायुः जन्मसमये किञ्चित् लघुतरः अतितंगः वा भवेत् इति भावः । एतत् जन्मजात ब्राउन सिण्ड्रोम इति कथ्यते | परन्तु कदाचित् एषा स्थितिः पश्चात् जीवने विकसितुं शक्नोति । यतो हि प्रश्ने स्नायुः कण्डरा वा प्रफुल्लितः स्थूलः वा भवति ।

ब्राउन सिण्ड्रोम प्रायः केवलं एकं नेत्रं (`एकपक्षीयरूपेण` इति उच्यते) प्रभावितं करोति । एतादृशस्य व्यक्तिस्य एकस्मिन् समये अन्तः ऊर्ध्वं च पश्यितुं कष्टं भवति । नेत्रं कियत् दूरं ऊर्ध्वं गन्तुं शक्नोति इति अपि प्रभावितं करोति ।

एकस्मिन् नेत्रे "Brown Syndrome" इति रोगः अस्ति चेदपि तेन नेत्रेण द्रष्टुं शक्यते । तथापि त्वया परा दिशि पश्यन् तत् चक्षुः स्वतन्त्रतया न चलति । It may feel like the eye is stuck , अथवा यथा सामान्यतया सर्वदिशि भ्रमितुं न शक्नोति।

सुसमाचारः अस्ति यत् "ब्राउन् सिण्ड्रोम" इति एषा स्थितिः कदाचित् औषधेन चिकित्सा कर्तुं शक्यते । केषाञ्चन जनानां शल्यक्रिया अपि आवश्यकी भवेत् । यदि भवन्तः नेत्रयोः दृष्टौ वा किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं नेत्रचिकित्सकं वा द्रष्टुं सर्वोत्तमम्।

एतेन परिस्थित्या कः अधिकतया प्रभावितः भवति ?

"ब्राउन सिण्ड्रोम" इति दुर्लभा स्थितिः अस्ति . परन्तु कस्यचित् अपि भवितुं शक्नोति। पुरुषाणाम् अपेक्षया स्त्रियाः किञ्चित् अधिकं भवति इति कथ्यते ।

"ब्राउन सिण्ड्रोम" इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

"ब्राउन् सिण्ड्रोम"-रोगेण पीडितः व्यक्तिः एतादृशं लक्षणं अनुभवितुं शक्नोति ।

• अन्तः (नासिका प्रति) ऊर्ध्वं च दृष्ट्वा कष्टम् : एतत् मुख्यं लक्षणम् अस्ति । नेत्रं अवरुद्धमिव अनुभूयते।
• नेत्रयोः दुर्विन्यासः : एकं नेत्रं अन्यस्मात् भिन्नदिशि परिवर्तितं दृश्यते विशेषतः उपरि पश्यन् ।
• नेत्रवेदना : केचन जनाः नेत्रयोः चालने वेदनाम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
• नेत्रस्य चालनकाले "क्लिक्" शब्दः अथवा अटन् इति भावः : केचन जनाः नेत्रं चालयन् क्लिक् ध्वनिं श्रुत्वा, अथवा अन्तः किमपि अटत् इव अनुभवन्ति इति निवेदयन्ति
• पतनम् पलकम् (`Ptosis`): प्रभावितनेत्रस्य पलकः अन्यनेत्रस्य अपेक्षया न्यूनः भवितुम् अर्हति ।

कदाचित् "ब्राउन् सिण्ड्रोम"-रोगयुक्ताः जनाः अचेतनतया शिरः एकपार्श्वे तिर्यक् कुर्वन्ति । एतत् भवति यतोहि तेषां नेत्राणि स्वतन्त्रतया न गच्छन्ति, प्रतिक्रियारूपेण च ते स्वाभाविकतया ऋजुं द्रष्टुं प्रयतन्ते सति शिरः स्थापयन्ति ।

एतेषां लक्षणानाम् अतिरिक्तं "ब्राउन् सिण्ड्रोम्" भवतः दृष्टिम् अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, विशेषतः यदा भवन्तः सीधा अग्रे न पश्यन्ति तदा कॅमेरातः दूरं पश्यन्ति ।

• दृष्टिक्षयः : प्रभावितनेत्रे दृष्टिः न्यूनीभवति ।
• द्विगुणदृष्टिः (द्विगुणता) : एकदा एव द्वौ वस्तूनि दृष्ट्वा। प्रायः एतत् भवति यतोहि नेत्रद्वयं सम्यक् एकत्र न केन्द्रीक्रियते ।
• गभीरताप्रतीतिः न्यूनीभूता : वस्तुभ्यः दूरस्य न्यायः कठिनः भवितुम् अर्हति । यथा - सोपानस्य उपरि वा अधः वा गच्छन् वा कारं चालयन् वा एषा समस्या भवितुम् अर्हति ।

"ब्राउन् सिण्ड्रोम" इत्यस्य कारणं किम् ?

"ब्राउन् सिण्ड्रोम" तदा भवति यदा किमपि अस्माकं नेत्रयोः नियन्त्रणं कुर्वतां मांसपेशिनां ऊतकानाम् (कण्डराणां) प्रभावं करोति । एतस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति मुख्यानि वस्तूनि सन्ति- १.

जन्मजात ब्राउन सिंड्रोम

एषः ब्राउन् सिण्ड्रोम-रोगस्य सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः अस्ति । जन्मनि वर्तत इत्यर्थः । अतः, शिशुः जन्मसमये तेषां नेत्रेषु एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति । एतत् किमर्थं भवति इति सटीकं कारणं विशेषज्ञैः अद्यापि न प्राप्तम् । गर्भावस्थायां नेत्रस्य विकासे केनचित् सूक्ष्मपरिवर्तनेन कारणं भवेत् ।

स्वप्रतिरक्षा रोग

स्वप्रतिरक्षारोगः तदा भवति यदा अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः, या तन्त्रः अस्मान् रोगात् रक्षति, सः अस्माकं स्वशरीरस्य कोशिकासु भ्रान्त्या आक्रमणं करोति । किमर्थं एतत् भवति इति सम्यक् स्पष्टं न भवति। केचन स्वप्रतिरक्षारोगाः ये "ब्राउन् सिण्ड्रोम" इत्यस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति तेषु अन्तर्भवन्ति :

• लुपस्
• रुमेटॉइड आर्थराइटिस
• श्योग्रेन् सिण्ड्रोम
• थाइरॉइड नेत्ररोग अथवा डिस्थायराइड रोग

एते रोगाः नेत्रस्य परितः ऊतकानाम् शोफं जनयितुं शक्नुवन्ति, येन श्रेष्ठस्य तिर्यक् मांसपेशीयाः कार्ये बाधा भवति ।

संक्रमणादिनेत्ररोगाः

केचन संक्रमणाः अन्ये च नेत्रसमस्याः नेत्रयोः परितः शोफं जनयितुं शक्नुवन्ति, येन "ब्राउन् सिण्ड्रोम" भवति । उदाहरणानि : १.

• साइनस संक्रमण (सिनसाइटिस) : १.नासिका परितः वायुगुहासु (सिनस) संक्रमणं नेत्रे प्रसृत्य शोफं जनयितुं शक्नोति ।
• कक्षीय सेल्युलाईटिसः अस्थिकुण्डलस्य परितः ऊतकानाम् संक्रमणं यत्र नेत्रं भवति ।
• ट्रोक्लेइटिसः - लघुचरखीसदृशस्य भागस्य (trochlea) शोथः यस्मात् श्रेष्ठतिर्यक् कण्डरा गच्छति ।
• सुपीरियर ओब्लिक् इत्यस्मिन् टेनोसिनोविटिस् : एषः कण्डराम् आच्छादयन्तं म्यानस्य शोथः भवति ।

दुर्घटना (आघात) ९.

कदाचित्, "ब्राउन् सिण्ड्रोम" मुखस्य वा नेत्रस्य वा दुर्घटनायाः कारणेन अपि भवितुम् अर्हति ।

• नेत्रक्षतिः - नेत्रे प्रत्यक्षप्रहारः इव किमपि । कल्पयतु, यदि कश्चन क्रिकेटक्रीडां कुर्वन् कन्दुकेन नेत्रे आहतः भवति तर्हि तत्सदृशं किमपि ।
• मुखस्य भङ्गः : नेत्रस्य परितः अस्थिभङ्गः श्रेष्ठस्य तिर्यक् मांसपेशीयाः क्षतिं कर्तुं शक्नोति । यदि भवतः मुखस्य चोटः कारदुर्घटने भवति तर्हि एतत् भवितुम् अर्हति ।
• नेत्रशल्यक्रियायाः अनन्तरं जटिलताः : एषा स्थितिः केषाञ्चन नेत्रशल्यक्रियाणां अनन्तरं दुष्प्रभावरूपेण भवितुं शक्नोति, परन्तु अतीव दुर्लभा अस्ति ।

"ब्राउन् सिण्ड्रोम" इत्यस्य निदानं कथं भवति ?

भवतः वैद्यः नेत्रचिकित्सकः वा नेत्रपरीक्षां करिष्यति यत् भवतः ब्राउन सिण्ड्रोम अस्ति वा इति। ते भवतः नेत्रे ऋजुं पश्यन्ती अपि च भवतः नेत्रे सर्वदिशं चालयन् अपि पश्यिष्यन्ति । विशेषतः ते भवन्तं उपरि, अधः, दक्षिणं, वामं, अन्तः, बहिः च पश्यितुं वक्ष्यन्ति । तदा ते द्रष्टुं शक्नुवन्ति यत् भवतः नेत्रगतिषु किमपि सीमाः सन्ति वा।

न केवलं, ते भवतः नेत्रयोः परीक्षणं करिष्यन्ति यत् अन्ये नेत्रस्थितयः अपि पश्यन्ति ये एतेषां लक्षणानाम् कारणं भवितुम् अर्हन्ति । कदाचित्, नेत्रचापः, दृष्टिः इत्यादीनां वस्तूनाम् मापनार्थं विशेषसाधनानाम् उपयोगः भवितुं शक्नोति ।

"ब्राउन् सिण्ड्रोम" इत्यस्य चिकित्सा कथं भवति ?

"ब्राउन् सिण्ड्रोम" इत्यस्य चिकित्सा लक्षणस्य कारणं तीव्रता च निर्भरं भवति ।

जन्मजात "ब्राउन सिण्ड्रोम" का चिकित्सा।

केचन बालकाः ये ब्राउन सिण्ड्रोम - रोगेन सह जायन्ते ते कस्यापि चिकित्सायाः विना अस्याः स्थितिः अतिक्रान्ताः भवितुम् अर्हन्ति | यदि भवतः बालकस्य ब्राउन सिण्ड्रोम अस्ति तर्हि भवतः नेत्रवैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् तेषां नेत्रयोः कियत्वारं परीक्षणं करणीयम्, तेषां नेत्रयोः परिवर्तनस्य निरीक्षणं च करणीयम्। कदाचित् यथा यथा भवतः बालकः वृद्धः भवति तथा तथा मांसपेशी किञ्चित् शिथिलतां प्राप्नोति, समस्या च दूरं भवति ।

शोथजनितस्य "ब्राउन सिण्ड्रोम" इत्यस्य चिकित्सा

यदि भवतः लक्षणं नेत्रस्य परितः सूजनेन (शोथेन) भवति, भवेत् स्वप्रतिरक्षारोगस्य, संक्रमणस्य, दुर्घटना वा, तर्हि अन्तर्निहितकारणस्य चिकित्सा प्रायः "ब्राउन सिण्ड्रोम" इत्यस्य लक्षणं न्यूनीकरिष्यति

सूजनस्य कारणानुसारं किं चिकित्सा आवश्यकी इति वैद्यः वक्ष्यति ।

भवतः श्रेष्ठ तिर्यक् मांसपेशीयां सूजनं न्यूनीकर्तुं औषधस्य आवश्यकता भविष्यति । ब्राउन सिण्ड्रोम इत्यस्य कृते सर्वाधिकं प्रयुक्तानि औषधानि सन्ति : १.

• एनएसएआईडी (Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs): एतानि औषधानि वयं वेदनायाः सूजनस्य च कृते सेवन्ते, यथा एस्पिरिन्, इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन् च। यद्यपि एतानि औषधालये क्रेतुं शक्यन्ते तथापि यदि भवान् १० दिवसाभ्यधिकं यावत् निरन्तरं एतानि उपयुङ्क्ते तर्हि चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् ।
• कोर्टिकोस्टेरॉइड् : कदाचित् भवतः चिकित्सकः भवतः श्रेष्ठतिर्यक् मांसपेशीयां प्रत्यक्षतया कोर्टिकोस्टेरॉइड् इन्जेक्शन् कर्तुं शक्नोति । एतेन शीघ्रं सूजनं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
• प्रतिरक्षादमनकाः : भवतः चिकित्सकः एतानि औषधानि लिखितुं शक्नोति यत् भवतः प्रतिरक्षातन्त्रं स्वस्थकोशिकानां आक्रमणं न करोति । एते प्रायः स्वप्रतिरक्षारोगयुक्तेभ्यः जनाभ्यः दीयन्ते ।

"ब्राउन सिण्ड्रोम" इत्यस्य शल्यक्रिया ।

ब्राउन सिण्ड्रोम-रोगेण पीडितानां अधिकांशजनानां शल्यक्रियायाः आवश्यकता नास्ति । परन्तु यदि एषा स्थितिः भवतः दृष्टिं भृशं प्रभावितं करोति, अथवा अन्यैः उपचारैः भवतः लक्षणं न सुधरति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः श्रेष्ठस्य तिर्यक् मांसपेशीं सम्यक् कर्तुं शल्यक्रियायाः अनुशंसा कर्तुं शक्नोति

भवतः "ब्राउन् सिण्ड्रोम" इत्यस्य कारणस्य आधारेण भवतः शल्यचिकित्सकः भवन्तं वक्ष्यति यत् किं अपेक्षितव्यं, ते काः युक्तयः उपयुज्यन्ते इति। उदाहरणतया:

• टेनोटोमी अथवा टेनेक्टोमी : एतत् शल्यक्रिया भवतः श्रेष्ठं तिर्यक् शिथिलं कर्तुं क्रियते यदि तत् कठिनं वा संकुचितं वा भवति ।
• श्रेष्ठ तिर्यक् ताननम् : यदि अतिलघुः भवति तर्हि तस्य तानार्थं शल्यक्रिया कर्तुं शक्यते ।
• पुटीनिष्कासनम् : कदाचित् एषा समस्या लघुपुटी इव किमपि कारणेन भवितुं शक्नोति । तस्मिन् सति तस्य निष्कासनं भविष्यति ।

शल्यक्रियायाः भयं मा कुरुत। एते प्रायः सफलाः शल्यक्रियाः भवन्ति, परन्तु कस्यापि शल्यक्रिया इव केचन जोखिमाः अपि सन्ति । भवतः वैद्यः तान् विस्तरेण व्याख्यास्यति।

"ब्राउन् सिण्ड्रोम" इत्यस्य निवारणं कर्तुं शक्यते वा ?

यतः एषा जन्मजातस्थितिः अस्ति, अथवा अस्माभिः नियन्त्रितुं न शक्यमाणानां रोगानाम् (यथा स्वप्रतिरक्षारोगाः) दुर्घटनानां च कारणेन "ब्राउन् सिण्ड्रोम" इत्यस्य निवारणं वस्तुतः कठिनम् अस्ति

परन्तु, सामान्यतया, अतीव महत्त्वपूर्णं यत् सर्वदा सुरक्षाचक्षुः धारयितुं समुचितसुरक्षासाधनानाम् उपयोगं कर्तुं च यदा भवान् उपकरणैः सह कार्यं करोति अथवा कस्यापि क्रियाकलापस्य मध्ये प्रवृत्तः भवति यत् सम्भाव्यतया भवतः नेत्रेषु चोटं जनयितुं शक्नोति एतेन न केवलं "ब्राउन् सिण्ड्रोम" अपितु अन्ये बहवः नेत्रक्षताः निवारयितुं शक्यन्ते ।

कदा मया नेत्रपरीक्षा कर्तव्या ?

नियमितरूपेण नेत्रयोः दृष्टियोः च परीक्षणेन नेत्रवैद्यः पूर्वमेव कस्यापि समस्यायाः ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । भवतः नेत्रयोः कियत्वारं परीक्षणं करणीयम् इति प्रायः भवतः वयसः आधारेण भवति:

• लघुबालाः : बालरोगचिकित्सकः भवतः बालकस्य नेत्रयोः नियमितकूपभ्रमणकाले - विशेषतः प्रारम्भिकवर्षेषु, ततः वर्षे द्विवारं च परीक्षते।
• ४० वर्षाणाम् अधः प्रौढाः : प्रत्येकं पञ्चदशवर्षेषु ।
• ४० तः ५४ वर्षाणां मध्ये प्रौढाः : प्रत्येकं द्विचतुर्वर्षेषु ।
• ५५ वर्षाधिकाः प्रौढाः : प्रत्येकं एकतः त्रयः वर्षाणि यावत् ।

यदि भवान् चक्षुः, संपर्कचक्षुः, अन्ये वा दृश्यसाधनं धारयति तर्हि भवतः नेत्रयोः अधिकवारं परीक्षणं करणीयम् । मधुमेहरोगिणां अपि अस्मिन् सूचौ विद्यमानानाम् अपेक्षया अधिकवारं नेत्रपरीक्षा करणीयम्, यतः मधुमेहः नेत्रेषु प्रभावं कर्तुं शक्नोति ।

सर्वोत्तमम् अस्ति यत् भवतः नेत्रविशेषज्ञं पृच्छन्तु यत् भवतः कियत्वारं नेत्रपरीक्षायाः आवश्यकता भवति।

यदि भवतः "Brown Syndrome" अस्ति तर्हि किं अपेक्षितुं शक्यते?

एकदा "ब्राउन सिण्ड्रोम" इत्यस्य कारणस्य चिकित्सा कृता तदा भवतः लक्षणं सुधरितव्यम् । भवन्तः पूर्णपुनरुत्थानस्य अपेक्षां कर्तुं शक्नुवन्ति .

केचन बालकाः ये "ब्राउन् सिण्ड्रोम" इत्यनेन सह जायन्ते ते वृद्धावस्थायां विना किमपि चिकित्सां कृत्वा अस्याः स्थितिः अतिक्रान्ताः भवन्ति ।

यदि भवतः शल्यक्रिया भवति चेदपि "ब्राउन् सिण्ड्रोम" इत्यस्य प्रायः भवतः नेत्रयोः दृष्टौ वा दीर्घकालीनः प्रभावः न भवति । अतः तस्य विषये अधिकं चिन्ता न कुर्वन्तु।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

नेत्रयोः दृष्टौ वा परिवर्तनं लक्षयित्वा एव वैद्यं पश्यन्तु । लघु वस्तु इव भासते अपि बृहत्तरस्य समस्यायाः प्रारम्भिकं लक्षणं भवितुम् अर्हति ।

यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं गच्छन्तु :

• आकस्मिकं दृष्टिक्षयम्।
• तीव्र नेत्रवेदना।
• यदि भवन्तः नेत्रयोः पुरतः नूतनानि प्रकाशानि (`फ्लैश्स्`) वा प्लवमानानि वस्तूनि (`फ्लोटर्`) वा पश्यन्ति इव अनुभवन्ति।

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं मा विस्मरन्तु।

• मम "Brown Syndrome" अस्ति वा अन्यः strabismus इति स्थितिः अस्ति वा?
• मम लक्षणं कियत्कालं यावत् स्थास्यति ?
• मम किमपि चिकित्सायाः आवश्यकता भविष्यति वा ?
• "ब्राउन सिण्ड्रोम" इत्यस्य कारणं किम् ?
• कियत्वारं पुनः नेत्रपरीक्षा कर्तव्या ?

एतेषां प्रश्नानाम् अतिरिक्तं भवतः यत्किमपि संशयं वा प्रश्नं वा भवति तत् पृच्छतु। वैद्यः भवतः साहाय्यार्थम् अत्र अस्ति।

"ब्राउन् सिण्ड्रोम" तथा "लेज़ी नेत्र" (अम्ब्लिओपिया) इत्येतयोः मध्ये किं भेदः ?

"ब्राउन् सिण्ड्रोम" तथा "लेज़ी नेत्र" (अम्ब्लियोपिया - केचन जनाः "आलस्ययुक्तं नेत्रम्" इति अपि वदन्ति) उभयत्र प्रायः एकं नेत्रं प्रभावितं भवति । परन्तु भेदः अस्ति यत् नेत्रस्य वा दृष्टेः वा वस्तुतः किं भवति ।

"ब्राउन् सिण्ड्रोम" इति वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, नेत्रं चालयति इति मांसपेशीयाः अथवा कण्डरायाः समस्या अस्ति । अनेन सर्वदिक्षु नेत्रस्य भ्रमणं दुष्करं भवति । यद्यपि दृष्टिः प्रभावितं कर्तुं शक्नोति तथापि नेत्रस्य अन्तः रोगः नास्ति ।

"आलस्ययुक्तनेत्रम्" (`अम्ब्लियोपिया`) इति अवस्था बाल्यकाले एव विकसिता भवति । यदि भवतः बालकस्य `अम्ब्लिओपिया` अस्ति तर्हि तेषां मस्तिष्कं विसंगतात् अथवा धुन्धलनेत्रात् आगच्छन्तं चित्रं उपेक्षितुं शिक्षते। अपि तु मस्तिष्कं केवलं बलिष्ठतरनेत्रात् आगच्छन्तं प्रतिबिम्बं प्रयुङ्क्ते, येन दुर्बलनेत्रे दृष्टिः दुर्गता भवति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एकं नेत्रं "आलस्यं" भवति यतोहि मस्तिष्कं तस्य सम्यक् उपयोगं न करोति।

महत्त्वपूर्णं यत् ब्राउन-सिण्ड्रोम-रोगेण जन्म प्राप्यमाणानां बालकानां जीवने कदाचित् अम्ब्लिओपिया-रोगः भवितुम् अर्हति । अतः बालस्य नेत्रयोः किमपि परिवर्तनं लक्षयति चेत् शीघ्रमेव वैद्यस्य वा नेत्ररोगस्य वा दर्शनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

"Brown Syndrome" तथा strabismus (crossed eyes) इत्येतयोः मध्ये किं भेदः अस्ति ?

स्ट्रैबिस्मस् इति स्थितिः यस्मिन् भवतः नेत्राणि न संरेखितानि भवन्ति । अर्थात् एकं नेत्रं अन्यस्मात् भिन्नदिशि भ्रमति । एतत् वयं बोलचालेषु "क्रॉस्-नेत्र" इति वदामः ।

"ब्राउन् सिण्ड्रोम" वस्तुतः स्ट्रैबिस्मसस्य एकं रूपम् अस्ति । भवन्तः तत् सर्वाधिकं स्पष्टतया लक्षयिष्यन्ति यदा भवन्तः अन्तः ऊर्ध्वं वा पश्यन्ति। इदं दृश्यते यत् भवतः एकं नेत्रं अन्यस्य इव न चलति (अथवा सम्भवतः सर्वथा न)।

नेत्रस्नायुषु, कण्डरासु च कियत् क्षतिः कृता इति अवलम्ब्य भवतः नेत्रेषु ऋजुं पश्यन् अपि किञ्चित् विसंगतं भवितुम् अर्हति

नेत्रगतिषु पूर्णविरामः इव किमपि दृष्ट्वा, अथवा भवतः शिशुस्य जन्मजातस्थितिः अस्ति इति ज्ञात्वा, वास्तवतः भयङ्करं भवितुम् अर्हति । तत् सामान्यम्। परन्तु सुसमाचारः अस्ति यत्, "ब्राउन् सिण्ड्रोम" इत्यस्य कारणं यत्किमपि भवतु, प्रायः सर्वदा अस्थायी समस्या एव भवति । वस्तुतः भवतः वा भवतः बालकस्य वा नियमितरूपेण नेत्रविशेषज्ञस्य समीपं गन्तुं विहाय अन्यस्य विशेषचिकित्सायाः आवश्यकता न भवेत् ।

अतः यदि भवान् नेत्रयोः दृष्टौ वा किमपि परिवर्तनं लक्षयति तर्हि तस्य अवहेलना न कृत्वा तत्क्षणमेव वैद्यं नेत्रचिकित्सकं वा पश्यन्तु। स्मर्यतां यत् कदाचित्, अल्पः परिवर्तनः अपि बृहत्तरस्य समस्यायाः प्रथमं लक्षणं भवितुम् अर्हति यस्याः शीघ्रं चिकित्सा करणीयम् ।

अस्मात् लेखात् स्मर्तव्यानि वस्तूनि (Take-Home Message)

ठीकम्, अतः इदानीं भवद्भिः अस्माभिः कथितस्य "Brown Syndrome" इत्यस्य विषये सुबोधः अस्ति। अत्र कतिचन वस्तूनि मनसि स्थापयितव्यानि सन्ति।

• "ब्राउन सिण्ड्रोम" इति एकः स्थितिः यस्मिन् नेत्रस्य गतिं कुर्वतः श्रेष्ठस्य तिर्यक् मांसपेशीयाः अथवा कण्डरायाः समस्यायाः कारणात् नेत्रस्य स्वतन्त्रतया (विशेषतः अन्तः ऊर्ध्वं च) गन्तुं कष्टं भवति
• एतत् जन्मसमये भवितुं शक्नोति, अथवा संक्रमणस्य, स्वप्रतिरक्षारोगाणां, दुर्घटनानां वा कारणेन पश्चात् विकसितुं शक्नोति ।
• मुख्यं लक्षणं भवति यत् उपरि दृष्ट्वा नासिकां पार्श्वे कृत्वा कठिनतायाः भावः भवति । द्विगुणदृष्टिः, नेत्रवेदना च अपि भवितुम् अर्हति ।
• अधिकांशतः एषा स्थितिः केवलं एकं नेत्रं प्रभावितं करोति ।
• जन्मजातस्थितयः कदाचित् बालस्य वर्धमानेन स्वयमेव निराकृताः भवन्ति । अन्येषां कारणानां चिकित्सा (औषधेन वा दुर्लभतया शल्यक्रियायाः सह) कर्तुं शक्यते ।
• यदि भवतः वा भवतः बालस्य नेत्रगतिषु वा दृष्टौ वा किमपि चिन्ता वा परिवर्तनं वा अस्ति तर्हि नेत्रचिकित्सकं अवश्यं पश्यन्तु . शीघ्रं पत्ताङ्गीकरणं चिकित्सा च सर्वोत्तमम् ।

भयं कर्तुं किमपि नास्ति, अस्याः स्थितिः उत्तमाः उपचाराः सन्ति, अधिकतया च तस्य पूर्णतया चिकित्सा अपि कर्तुं शक्यते!

` ब्राउन सिंड्रोम, नेत्र गति समस्याएँ, नेत्र रोग, नेत्र गलत संरेखण, बाल नेत्र रोग, सुपीरियर तिरछा