दाहः अस्माकं दैनन्दिनजीवने सर्वदा भवितुं शक्नोति । पाकशालायां पाकं कुर्वन् उष्णघटं स्पृशन्, त्वरया चायं कृत्वा हस्ते किञ्चित् उष्णजलं प्रक्षिप्य वा भवतः दुःखं चिन्तयतु कदाचित्, लघुबालाः अज्ञात्वा लोहं स्पृशन्ति। एतादृशेभ्यः लघुघटनेभ्यः गम्भीरदुर्घटनाभ्यः यावत् दाहः भवितुम् अर्हति । परन्तु बहवः जनाः दग्धाः सन्तः आतङ्किताः भूत्वा न कर्तव्यानि कार्याणि कुर्वन्ति। अतः अद्य एतेषां दाहानाम् विषये वदामः, तेषां कृते यत् सटीकं प्रथमचिकित्सां दातव्या, कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् इति च।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः दाहः किम् ?
दाहः अत्यन्तं तापस्य, अत्यन्तं शीतस्य, कतिपयानां रसायनानां, विद्युत्, सूर्यप्रकाशस्य, त्वचायाः बलात् संपर्कस्य वा कारणेन त्वक्-अन्तर्निहित-उपस्थानां क्षतिः भवति दाहस्य तीव्रता मुख्यद्वयेन निर्धारिता भवति । एकं दाहस्य गभीरता , या चर्मस्तराः कियन्तः नश्यन्ति। अन्यः दाहस्य व्याप्तिः , यत् कियत् शरीरस्य दह्यते ।
सम्पूर्णे विश्वे दाहः अतीव सामान्यः दुर्घटना अस्ति । अधिकांशतः प्रमादस्य कारणेन ते भवन्ति । अतः अस्य विषये अवगन्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
कथं भवति इति आधारेण दाहस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?
दाह इति वदामः अपि तेषां भवितुं अनेकाः उपायाः सन्ति । एतत् वर्गीकरणं ज्ञात्वा चिकित्सायाम् अपि सहायकं भवति ।
| दाहस्य प्रकारः | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| तापदाहः | एषः एव सर्वाधिकः सामान्यः प्रकारः यस्य वयं सर्वे परिचिताः स्मः । अग्निः, उष्णजलः, उष्णतैलः, उष्णघटः, वाष्पः इत्यादीनि किमपि अत्यन्तं उष्णं त्वक् सम्पर्कं कृत्वा भवति अत्यन्तं शीतेन (शुष्कहिमादि) अपि कारणं भवितुम् अर्हति । |
| विद्युत् दाहः भवति | विद्युत्प्रहारजन्य दाहः । एतेषां कारणं भग्नविद्युत्यन्त्राणां वा विद्युत्तारादिना वा भवितुम् अर्हति । एते बहिः दृश्यमानात् अधिकं गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति यतोहि विद्युत् शरीरेण गच्छन् आन्तरिक ऊतकानाम् क्षतिं कर्तुं शक्नोति । |
| घर्षणं दहति | यदा त्वक् शीघ्रं टार्माक् मार्गे, कालीनम् इत्यादिषु रूक्षपृष्ठे मर्दनं करोति तदा भवति । एतत् वयं "स्क्रैचिंग्" इति वदामः । संपर्कात् उत्पन्नः तापः त्वचं दहति । |
| विकिरणं दहति | अस्य सर्वाधिकं सामान्यं उदाहरणं सूर्यदाहः । कर्करोगस्य विकिरणचिकित्सायाः समये अपि एतत् भवितुम् अर्हति । |
| रासायनिकदाहः | प्रबल अम्लैः क्षारैः वा त्वचासंपर्कः एतत् खतरान् जनयितुं शक्नोति । एतत् केषाञ्चन कठोरगृहशुद्धिकारकाणां, बैटरी-अम्लस्य च कारणेन भवितुम् अर्हति । |
दाहगहनतायाः स्तराः के सन्ति ?
दाहस्य तीव्रता मापनस्य मुख्यः उपायः अस्ति यत् तस्य त्वक् कियत् गभीरं प्रविष्टम् इति मापनं भवति । पूर्वं वयं एतानि प्रथमपदवी, द्वितीयपदवी, तृतीयपदवी इति आह्वयन्तः स्मः । तानि पदानि अद्यत्वे अपि प्रयुक्तानि सन्ति । अधुना नूतने प्रणाल्यां एतानि कथं आह्वयन्ति इति पश्यामः ।
| दाहस्तर (गहनता) २. | प्रभावित त्वचा क्षेत्र | किञ्चित् वर्णनम् |
|---|---|---|
| उपरिष्टाद् दाहः (प्रथम-उपाधिवत्) २. | केवलं त्वचायाः उपरितनस्तरः (एपिडर्मिस) क्षतिग्रस्तः भवति । | त्वक् रक्ता भवति, किञ्चित् प्रफुल्लिता, वेदना च भवति । सूर्यदग्धत्वे एतत् भवति । प्रायः कतिपयेषु दिनेषु दागं विना चिकित्सां करोति । गृहे एव अस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते । |
| आंशिक-स्थूलता दाह (द्वितीय-उपाधिवत्) २. | त्वचायाः उपरितनस्तरः (एपिडर्मिसः) तस्याः अधः स्तरः (त्वक्) च द्वयोः क्षतिः भवति । | त्वक् रक्ता भवति , फोडाः च भवन्ति | तत्र बहु वेदना अस्ति। एतेषां चिकित्सायाम् द्वौ सप्ताहौ यावत् समयः भवितुं शक्नोति । लघु दागः अपि अवशिष्टः भवेत् । एवं दाहस्य चिकित्सां प्राप्तुं बुद्धिमान् । |
| पूर्ण-स्थूलता दाह (तृतीय-उपाधिवत्) २. | त्वक्सर्वस्तराः नश्यन्ति, अधः मेदः अपि क्षतिग्रस्तः भवति । | त्वक् दग्धस्य शुक्लं, धूसरं, कृष्णं वा दृश्यते । चर्म इव अनुभूयते स्यात्। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एते दाहाः वेदनाहीनाः सन्ति . यतो हि त्वक्स्थाः तंत्रिकाान्ताः नष्टाः भवन्ति । एषा अतीव गम्भीरा स्थितिः अस्ति , अतः तत्कालं चिकित्सालये प्रवेशः आवश्यकः अस्ति | |
स्मर्यतां यत् दाहात् न्यूनतया वेदना न्यूना गम्भीरा इति न भवति । कदाचित्, गभीराः दाहाः सर्वथा दुःखहीनाः भवन्ति ।
दाहस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?
दाहस्य प्रकारस्य गभीरतायाः च आधारेण लक्षणं भिन्नं भवितुम् अर्हति । सामान्यलक्षणं भवति : १.
- शोथः वेदना च : अत्यन्तं वेदना अनुभूयते, विशेषतः सतही-आंशिक-मोटाई-दाहयोः ।
- त्वक् विवर्णता : त्वक् रक्ता, धूसरः वा श्वेतः, कृष्णः वा भवितुम् अर्हति ।
- सूजनम् : दाहस्थाने शोफः सामान्यः भवति ।
- फोडाः : जलपूरितफोडानां निर्माणं आंशिकमोटाईयुक्तदाहस्य प्रमुखं लक्षणम् अस्ति ।
- त्वचायाः छिलनम् : दाहस्थाने त्वचायाः उपरितनस्तरः छिलका भवितुम् अर्हति ।
दाहात् काः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ?
यद्यपि लघुदाहः महती समस्या न भवेत् तथापि गहनाः विस्तृताः च दाहाः गम्भीराः जटिलताः जनयितुं शक्नुवन्ति ।
सामान्यजटिलता
- संक्रमणम् : दाहः त्वचायाः रक्षात्मकस्य बाधायाः भङ्गः भवति, येन रोगाणुः सहजतया प्रविश्य संक्रमणं जनयति ।
- दागः : गहनदाहः स्वस्थतायाः अनन्तरं त्वचायां दागं त्यक्तुं अधिकं सम्भावना भवति ।
- सूजन (Edema) : दाहस्थाने कदाचित् शरीरस्य अन्येषु भागेषु च द्रवः सञ्चितः भवितुम् अर्हति, येन सूजनं भवति ।
सम्भाव्य गम्भीरजटिलताएँ
बृहत् गहनं च दाहं प्राणघातकं भवितुम् अर्हति ।
- निर्जलीकरणं आघातः च : यथा यथा दग्धत्वक्तः बहूनां द्रवस्य वाष्पीकरणं भवति तथा तथा शरीरं निर्जलीकरणं कृत्वा आघातं गन्तुं शक्नोति ।
- श्वसनकठिनता : यदि मुखकण्ठादिक्षेत्राणि दग्धानि सन्ति वा धूमः निःश्वासः भवति चेत् वायुमार्गाः प्रफुल्लिताः भवन्ति, श्वसनं च दुष्करं भवति
- हाइपोथर्मिया : यदा त्वचा क्षतिग्रस्ता भवति तदा शरीरस्य तापमानं नियन्त्रयितुं न शक्यते, शरीरस्य तापः अपि भयङ्कररूपेण न्यूनः भवितुम् अर्हति ।
- सेप्सिसः - संक्रमणं अनियंत्रितं भूत्वा सम्पूर्णशरीरे प्रसरति चेत् प्राणघातकस्थितिः ।
- आन्तरिक-अङ्गानाम् क्षतिः : दहनेन वृक्कादि-अङ्गानाम् क्षतिः भवितुम् अर्हति, ये रक्ते सञ्चितानि हानिकारकपदार्थानि छानयन्ति ।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : एकस्य दाहस्य कृते कर्तव्यं न कर्तव्यं च!
अस्य लेखस्य महत्त्वपूर्णः भागः एषः एव । दाहस्य अनन्तरं सद्यः न आतङ्कितः, सम्यक् कार्यं च कृत्वा भवन्तः क्षतिं बहु न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति ।
| दाहस्य सन्दर्भे कर्तव्यानि कार्याणि (DOs)। | |
|---|---|
| 1. दाहस्य कारणं निवारयतु। | यदि अग्निः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव क्षेत्रात् बहिः गच्छन्तु। यदि भवता वस्त्रे उष्णजलं प्रक्षिप्तं तर्हि तत् सावधानतया निष्कासयतु । यदि भवन्तः विद्युत्पातं कृतवन्तः तर्हि मुख्यस्विचम् अवरम्भयन्तु। |
| 2. दग्धक्षेत्रे जलं प्रयोजयन्तु। | प्रायः १०-२० निमेषाःनलतः शीतलप्रवाहजलस्य अधः दाहं धारयन्तु। कदापि हिमस्य अथवा अत्यन्तं शीतलजलस्य उपयोगं न कुर्वन्तु । एतेन वेदना न्यूनीकरिष्यते, दाहस्य त्वक् गभीरतरं प्रवेशः अपि निवारितः भविष्यति । |
| 3. दाहक्षेत्रं स्वच्छं भवतु। | जलं प्रयोजयित्वा स्वच्छेन पटेन अथवा अदृढपट्टिकायाः आच्छादनं कुर्वन्तु । |
| 4. चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्नुवन्तु। | यदि दाहः भवतः हस्ततलस्य परिमाणात् अधिकः अस्ति, फोडाः सन्ति, अथवा गभीराः इव भासन्ते तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु । |
| एतानि त्रुटयः मा कुरुत ! (DON'Ts) ९. | |
|---|---|
| 1. गृहे वस्तूनि न क्षिपन्तु ! | दाहस्य उपरि दन्तधावनं, घृतं, नारिकेलं, काफीपिष्टं, हिमं, लवणं, अण्डस्य पिष्टिका, साबुनं वा किमपि न प्रयोजयन्तु . एतेषां संक्रमणं भवति, दाहः अपि अधिकः भवितुम् अर्हति । |
| 2. हिमं मा स्थापयतु ! | हिमः त्वक् प्रति रक्तप्रदातृणां रक्तवाहिनीनां संकुचनं कर्तुं शक्नोति, येन दग्धस्य ऊतकस्य अधिकं क्षतिः भवति । अतः केवलं साधारणं शीतलजलस्य उपयोगं कुर्वन्तु। |
| 3. फोडान् मा भङ्गयतु ! | अधः त्वक् कृते फोडाः स्वाभाविकं रक्षणं भवन्ति । यदि ते भग्नाः भवन्ति तर्हि रोगाणां प्रवेशेन संक्रमणस्य च उच्चः जोखिमः भवति । |
| 4. दाहस्य उपरि कपासं न स्थापयन्तु। | कपासस्य तन्तुः व्रणे लसितुं शक्नोति अतः स्वच्छं पटं वा गोजसदृशं किमपि उपयुज्यताम् । |
सद्यः कदा चिकित्सालयं (ETU) गन्तव्यम् ?
गृहे सर्वेषां दाहानां चिकित्सा न कर्तुं शक्यते। निम्नलिखितप्रसङ्गेषु भवन्तः निश्चितरूपेण तत्क्षणमेव समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गन्तव्यम्।
- प्रमुखः दाहः : भवतः हस्ततलस्य आकारात् बृहत्तरः अर्धमोटाई (फोडायुक्तः) दाहः ।
- गभीराः दाहः : पूर्णमोटाई (वेदनाहीनः, श्वेत/कृष्णः) कस्यापि आकारस्य दाहः ।
- संवेदनशीलक्षेत्राणि : मुखं, नेत्रं, कर्णं, हस्तं, पादं, जननाङ्गक्षेत्रं, अथवा प्रमुखसन्धिः (कोहनी, जानु) वा दाहः ।
- विद्युत् वा रासायनिकदाहः : एतेषां निश्चितरूपेण चिकित्सापरीक्षायाः आवश्यकता भवति यतः बहिः दृश्यमानानां अपेक्षया अन्तः अधिकं हानिकारकं भवितुम् अर्हति।
- श्वसनस्य कष्टः : यदि भवता धूमः निःश्वासः कृतः अथवा कण्ठस्य मुखस्य वा दाहस्य कारणेन श्वसनस्य कष्टः अस्ति ।
- संक्रमणस्य लक्षणम् : यदि दाहः पूतिं निष्कासयति, दुर्गन्धः भवति, तस्य परितः त्वचा रक्ता, प्रफुल्लिता च भवति, ज्वरः वा भवति
- लघुबालाः वृद्धाः च : यतः तेषां त्वचा अधिका संवेदनशीलः भवति तथा च जटिलतायाः जोखिमः अधिकः भवति।
दाहस्य निवारणाय वयं किं कर्तुं शक्नुमः ?
"चिकित्सायाः अपेक्षया निवारणं श्रेयस्करम्" इति वदन्ति । ९०% दाहस्य निवारणं कर्तुं शक्यते ।
- पाकशालायां सावधानाः भवन्तु : पाककाले घटाः, कड़ाही च अन्तः बहिः परिवर्तिताः भवन्तु, न तु अण्डात् बहिः। अण्डात् उष्णवस्तूनि निष्कासयन् बालकाः समीपे न सन्ति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु।
- उष्णजलेन सावधानाः भवन्तु : जलतापकस्य तापमानं ४९ सेल्सियस (१२० फारेनहाइट्) इत्यस्मात् न्यूनं कुर्वन्तु । लघुबालानां स्नानात् पूर्वं जलस्य तापमानं अवश्यं पश्यन्तु।
- विद्युत् उपकरणेषु सावधानाः भवन्तु : लोहं, केश-ऋजुकरणं च इत्यादीनां उपकरणानां प्लगं विच्छिद्य बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु। भग्नतारयुक्तानां उपकरणानां उपयोगं न कुर्वन्तु।
- बालकान् शिक्षयन्तु : अग्निना, माचिसैः, लाइटरैः च क्रीडनस्य खतराणां विषये बालकान् शिक्षयन्तु।
- सूर्यात् स्वस्य रक्षणं कुर्वन्तु : यदि भवान् सूर्ये भवितुं गच्छति तर्हि न्यूनातिन्यूनं SPF 50 युक्तं सूर्यरक्षकं प्रयोजयन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- दाहस्य अनन्तरं प्रथमं शीतलप्रवाहजलस्य अधः १०-२० निमेषान् यावत् धारयितुं शक्यते ।
- दग्धक्षेत्रे कदापि दन्तधावनं, घृतं, हिमं, नारिकेलं, काफीपिष्टं वा किमपि कारणेन न प्रयोजयन्तु ।
- द्रवेण पूरिताः फोडाः कदापि न पोप् कुर्वन्तु। अनेन संक्रमणस्य जोखिमः वर्धते ।
- यदि दाहः भवतः हस्ततलात् बृहत्तरः अस्ति, गभीरः अस्ति, अथवा मुखस्य, हस्तस्य, पादस्य वा इत्यादिषु संवेदनशीलक्षेत्रे अस्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ।
- यदि भवतः विद्युत्-आघातेन वा रसायनेन वा दाहः अस्ति, अथवा यदि भवतः संक्रमणस्य लक्षणं दृश्यते तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-उपचार-एककं (ETU) गच्छन्तु

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment