निद्रां कर्तुं न शक्नोति ? Butabarbital गोल्यः विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

तत्र दिवसाः सन्ति यदा भवन्तः शयने गत्वा टोस्-करणं कुर्वन्ति, परन्तु भवन्तः केवलं निद्रां कर्तुं न शक्नुवन्ति। तव शिरः भ्रमति, तव शरीरं श्रान्तं, त्वं केवलं निद्रां कर्तुं न शक्नोषि । एतादृशेषु कालेषु भवन्तः यत् तनावं चिन्ता च अनुभवन्ति तत् भवन्तः सम्भवतः जानन्ति। अतः एतादृशेषु कालेषु वैद्यः भवतः निद्रायाः सहायतायै विशेषं औषधं लिखितुं शक्नोति । अद्य वयं तादृशस्य एकस्य औषधस्य विषये चर्चां कुर्मः, बुटाबार्बिटल् इति।

बुटाबार्बिटल इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् बुटाबार्बिटल् इति औषधं बार्बिटुरेट् वर्गे अन्तर्भवति । अस्य मुख्यं कार्यं भवतः मस्तिष्कस्य क्रियाकलापं नियन्त्रयितुं, भवन्तं शान्तं कर्तुं, भवतः निद्रायां साहाय्यं कर्तुं च अस्ति । प्रायः अल्पकालिकस्य अनिद्रायाः कृते वैद्याः एतत् औषधं निर्दिशन्ति । कदाचित् अन्येषां चिकित्साआवश्यकतानां कृते अपि तस्य उपयोगः कर्तुं शक्यते, परन्तु तत् सर्वं भवतः वैद्यस्य विषयः अस्ति ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

बुटाबार्बिटल् इति औषधं अत्यन्तं सावधानतया उपयोक्तव्यम् । अतः एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः चिकित्सकस्य भवतः स्वास्थ्यस्य सम्पूर्णं चित्रं भवतु इति अत्यावश्यकम् । यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

• यदि भवतः तीव्रः दीर्घकालीनः वा वेदना अस्ति .
• यदि भवता पूर्वं आत्महत्यायाः प्रयासः कृतः अथवा यदि एतादृशाः विचाराः बहुधा भवन्ति।
• यदि भवतः औषधानां वा अन्यौषधानां वा व्यसनं वर्तते .
• यदि भवान् नित्यं पेयपानं करोति तर्हि .
• यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति .
• यदि भवतः फुफ्फुसरोगः, श्वसनस्य कष्टं , दम्मा वा इत्यादीनि स्थितिः अस्ति ।
• यदि भवन्तः अवसादादि मानसिकरोगस्य चिकित्सां कुर्वन्ति |
• यदि भवतः दुर्लभः रोगः अस्ति यस्य नाम पोर्फाइरिया इति .
• यदि भवतः ब्यूटाबार्बिटल्, अन्येषां बार्बिटुरेट्, टार्ट्राजिन् इत्यस्य रञ्जकस्य, अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, संरक्षकस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति ।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा .
• यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .

भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

अस्य औषधस्य प्रयोगे चिकित्सकस्य निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• एतत् गोलीं एकेन गिलासेन जलेन सह पिबन्तु।
• केवलं निर्धारितमात्रा, वैद्येन निर्धारितसमये सेवन्तु । कदापि मनमाना मात्रां न वर्धयन्तु।
• भवतः स्वस्थता अपि भवति चेदपि वैद्यस्य परामर्शं विना सहसा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु ।
• यदि भवान् ६५ वर्षाणाम् अधिकः अस्ति , तर्हि अस्य औषधस्य प्रभावः किञ्चित् प्रबलः भवितुम् अर्हति । अतः भवतः वैद्यः प्रायः न्यूनाधिकं मात्रां निर्धारयिष्यति । तान् निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।
• यदि भवान् एतत् औषधं बालकानां कृते ददाति तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कृत्वा केवलं तेषां सल्लाहेन एव तत् कुर्वन्तु ।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.

कल्पयतु यत् भवता यदृच्छया अति औषधं सेवितम्। एषा अतीव भयङ्करस्थितिः अस्ति । यदि एतत् भवति तर्हि विलम्बं विना समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु . एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति अतः एतत् औषधं कदापि अन्येन सह न विभजन्तु ।

औषधपरस्परक्रिया

बुटाबार्बिटल् इति औषधं अन्यैः औषधैः, मद्यैः, केनचित् आहारैः च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । एताः प्रतिक्रियाः कदाचित् भयानकाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः अन्येषां सर्वेषां औषधानां (विटामिन-जडीबुटी-उपचाराः, पोषण-पूरक-द्रव्याणि च) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु ।

औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः

निद्रायां क्रियमाणानि विचित्रानि कार्याणि

इदं किञ्चित् विचित्रं, परन्तु एतत् किञ्चित् यत् केषाञ्चन जनानां कृते बुटाबार्बिटल् इत्यादि औषधं सेवन्ते सति भवितुं शक्नोति। अर्थात् औषधं सेवित्वा भवन्तः निद्रां गच्छन्ति, ततः जागृत्य अस्मरणीयानि कार्याणि कुर्वन्ति। उदाहरणतया:

• निद्रा-वाहनम्
• उत्थाय पाकं कृत्वा भोजनं च
• निद्रायां दूरभाषं करणम्
• निद्रा-चलनम्

एतानि वस्तूनि अतीव भयङ्कराणि सन्ति, यतः परदिने प्रातःकाले भवन्तः किमपि न स्मरिष्यन्ति। यदि भवन्तः ज्ञायन्ते यत् भवतः समीपे एतादृशं किमपि घटितम् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आहूयताम् । यदि भवान् मद्यं पिबन् अन्यं निद्रागुटिकां वा सेवते तस्मिन् एव दिने एतत् औषधं सेवते चेत् एतत् जोखिमम् अधिकं भवति ।

औषधस्य सेवनं सहसा न त्यजन्तु !

यदा भवन्तः किञ्चित्कालं यावत् एतत् औषधं सेवन्ते तदा भवतः शरीरस्य अभ्यस्तं भवति । तस्य अर्थः न भवति यत् भवन्तः तस्य व्यसनं कृतवन्तः।व्यसनं व्यवहारसमस्या अस्ति यस्मिन् अचिकित्साकारणात् औषधस्य उपयोगः भवति । शरीरस्य अभ्यस्तत्वं सामान्यम् । परन्तु यदि भवन्तः अभ्यस्तं कृत्वा सहसा औषधस्य सेवनं त्यजन्ति तर्हि भवतः तीव्राः प्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः यदि वैद्यः औषधं निवारयितुम् इच्छति तर्हि सः क्रमेण मात्रां न्यूनीकृत्य शरीरं तस्य अनुकूलतां कर्तुं ददाति ।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव बुटाबार्बिटल् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन लघुः, परन्तु अन्येषां तत्कालं ध्यानस्य आवश्यकता वर्तते ।

कथं त्वं स्वस्य औषधस्य रक्षणं करोषि ?

एतत् औषधं बालकानां प्राप्यतायां न स्थापयन्तु। यतो हि एतत् औषधं दुरुपयोगं कर्तुं शक्यते, अतः चोरीतः रक्षणार्थं सुरक्षितस्थाने स्थापयन्तु .

यदि भवतः समीपे अवशिष्टाः, अप्रयुक्ताः गोलियाः सन्ति तर्हि तान् केवलं कचरे न क्षिपन्तु। अन्येन, बालेन, पालतूपजीविना वा सेवनेन ते घातकाः भवितुम् अर्हन्ति । अवशिष्टानि गोल्यः बिडालस्य कूपः वा ग्राउण्ड् काफी इत्यादिना किमपि सह मिश्रयित्वा, तानि कठिनतया सीलबद्धे पात्रे, काफी डब्बा इव स्थापयित्वा, सीलं कुर्वन्तु