किं कदाचित् भवतः शिरः उभयतः निपीड्यते इव तीव्रः शिरोवेदना भवति, कण्ठस्नायुः च कठिनाः भवन्ति । नियमितरूपेण वेदनाशामकदवाः सेवनानन्तरं अपि किं भवन्तं सर्वं दिवसं बाधते? आम्, अद्य वयं एकस्य विशेषस्य औषधस्य विषये वदामः यत् अन्ये औषधानि राहतं दातुं असफलाः भवन्ति चेत् एतादृशस्य तीव्रशिरोवेदनायाः (Tension Headache) कृते वैद्याः अनुशंसन्ति। एषः अनेकविधौषधानां संयोगः अस्ति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं किम् ?
एतत् वस्तुतः एकं औषधं न, अपितु चतुर्णां मुख्यसामग्रीणां संयोजनम् अस्ति । तेषु प्रत्येकं भिन्नं कार्यं करोति।
1. बुटाल्बिटाल् : एतत् बार्बिटुरेट् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् भवतः केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रं शान्तं करोति । भवतः शिरसि कण्ठे च तनावग्रस्तस्नायुषु शिथिलतां ददाति, शिरोवेदनाजनकं तनावं न्यूनीकरोति ।
2. एस्पिरिन् - भवन्तः सम्भवतः एतस्य विषये श्रुतवन्तः। एनएसएआईडी (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drug) वर्गे एतत् वेदनानिवारणं भवति । वेदना, शोफः च न्यूनीकरोति ।
3. कैफीन : कैफीन इति तदेव पदार्थं चाय-कॉफी-मध्ये दृश्यते । अत्र कैफीनः अन्ययोः वेदनाशामकयोः एस्पिरिन्, कोडीन् च वेदनानिवारणगुणान् वर्धयति ।
4. कोडिन् : एतत् एकं प्रबलं वेदनाशामकं यत् ओपिओइड् वर्गे अन्तर्भवति। भवतः मस्तिष्कं प्रति वेदनासंकेतान् अवरुद्ध्य कार्यं करोति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एतत् औषधं केवलं विद्यमानस्य शिरोवेदनायाः चिकित्सायाम् एव उपयुज्यते । शिरोवेदनानिवारणाय तस्य उपयोगः न भवति ।
औषधं सेवितुं पूर्वं वैद्यं वक्तुं आवश्यकानि वस्तूनि
यतो हि एषः औषधानां शक्तिशाली संयोजनः अस्ति, अतः भवतः चिकित्सकः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं पूर्णतया अवगतः भवेत् इति अतीव महत्त्वपूर्णम् । यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु ।
| भवतः स्थितिः | किमर्थं भवता सूचयितव्यम् ? |
|---|---|
| मस्तिष्कस्य अर्बुदः, शिरसि चोटः | एतत् औषधं मस्तिष्के दबावं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| हृदयरोगः यकृत् वा वृक्करोगः | यतो हि एतेषां अङ्गानाम् माध्यमेन औषधानि शरीरात् निर्गच्छन्ति, तेषां कार्यं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । |
| रक्तस्रावविकाराः (Hemophilia), प्लेटलेटगणना न्यूना | औषधे विद्यमानं एस्पिरिन् रक्तस्रावस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति । |
| दम्मा वा अन्यः श्वसनस्य समस्याः | कोडिन्, ब्यूटाइलबिटाल् च श्वसनं मन्दं कर्तुं शक्नुवन्ति । |
| मद्यपानं वा मादकद्रव्यव्यसनं वा | एतस्य औषधस्य प्रबन्धनार्थं एषा सूचना महत्त्वपूर्णा अस्ति, यतः एतत् व्यसनस्य जोखिमं वहति । |
| गर्भधारणं, गर्भधारणाय प्रयत्नः, स्तनपानं वा | एतत् औषधं अजन्मं शिशुं, स्तनपानं कुर्वन्तं च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| कतिपयेषु औषधेषु वा आहारपदार्थेषु वा एलर्जी | यदि भवतः किमपि एलर्जी अस्ति, विशेषतः एस्पिरिन्, कोडिन् इत्येतयोः एलर्जी भवति तर्हि वैद्यं सूचयितुं अत्यावश्यकम् । |
कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?
- यथा वैद्येन निर्धारितं तथा मात्रां सेवन्तु । निर्धारितमात्रायाः अधिकं कदापि न गृह्यताम्।
- एकं गिलासं जलं पूरयित्वा तेन गोली/कैप्सूलं निगलन्तु।
- यदि भवन्तः उदरस्य विक्षिप्ततां वा हृदयदाहं वा अनुभवन्ति तर्हि भोजनेन सह दुग्धस्य काचस्य वा सह औषधं सेवन्तु ।
- १२ वर्षाणाम् अधः बालकानां कृते एतत् औषधं उपयुक्तं नास्ति | अपि च १८ वर्षाणाम् अधः बालकानां कृते शल्यक्रियायाः अनन्तरं टॉन्सिलं वा एडेनोइड् वा निष्कासयितुं न दीयते ।
यदि आपत्कालः भवति तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः अतिमात्रायां सेवनं कृतवन्तः तर्हि विलम्बं मा कुरुत। तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं (दूरभाषसङ्ख्या 0112 686 143) सम्पर्कयन्तु, अथवा समीपस्थस्य अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। अन्येन सह न वितरतु, यद्यपि भवतः लक्षणं भवतः समानम् अस्ति । भयङ्करं भवेत् ।
औषधपरस्परक्रिया
एतत् औषधं अन्यैः केनचित् औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः भवन्तः सेवमानानां सर्वेषां औषधानां (विटामिन, जडीबुटी-उपचाराः, पूरकाः च समाविष्टाः) सम्पूर्णसूचीं भवतः चिकित्सकाय दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति
विशेषतः एतत् औषधं निम्नलिखित-औषध-वर्गैः सह सेवनं परिहरन्तु अथवा केवलं वैद्यस्य सल्लाहेन एव सेवनं कुर्वन्तु ।
| एतेषां औषधानां सह सेवनं परिहरन्तु | |
|---|---|
| औषधवर्गः | उदाहरणानि |
| MAOI अवसादनिवारक दवाएं | Marplan, Nardil, Parnate (यदि एतानि सेवनात् २ सप्ताहाः न अभवन्) |
| अन्ये केचन औषधानि | केटोरोलैक्, लिनेजोलिड, मिथाइलीन नीले |
| एतेषां औषधानां विषये विशेषतया स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। | |
| मद्यसार | अतिनिद्रायाः, श्वसनदुःखस्य च जोखिमः अतीव अधिकः भवति । |
| अन्ये औषधानि ये तन्द्राघातं जनयन्ति | निद्रायाः गोल्यः, चिन्ता-औषधानि (उदा. डायजेपाम्), अन्ये च प्रबलाः वेदना-निवारकाः । |
| रक्तकृशकम् | वार्फारिन्, एपिक्साबन्, रिवारोक्साबन् |
| अन्ये वेदनाशामकाः (NSAIDs) २. | इबुप्रोफेन, नप्रोक्सेन् |
औषधस्य सेवनकाले विचारणीयाः विषयाः
- निद्रा : एतत् औषधं भवन्तं निद्रां वा चक्करः वा अनुभवितुं शक्नोति। अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् सजगता आवश्यकी कार्याणि यथा वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु ।
- मद्यम् : एतत् औषधं सेवन्ते सति केनचित् कारणेन मद्यं न पिबन्तु। अत्यन्तं तन्द्रा, मन्दश्वासः, मृत्युः अपि भवितुम् अर्हति ।
- उदरस्य रक्तस्रावः : अस्मिन् औषधे एस्पिरिन् इत्यस्य कारणेन उदरस्य व्रणस्य अथवा रक्तस्रावस्य अल्पः जोखिमः भवति । यदि भवन्तः उदरस्य तीव्रवेदनाम् अनुभवन्ति, काफीपिष्टवत् वमनं कुर्वन्ति, कृष्णवर्णीयं टारयुक्तं मलं वा गच्छन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
- Tolerance & Dependence: यदा भवन्तः एतत् औषधं दीर्घकालं यावत् सेवन्ते तदा भवतः शरीरं तस्य अभ्यस्तं भवितुम् अर्हति। अस्य अर्थः अस्ति यत् समानवेदनायाः (Tolerance) नियन्त्रणार्थं भवतः अधिकमात्रायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । अपि च यदि भवन्तः सहसा औषधस्य सेवनं त्यजन्ति तर्हि भवन्तः निवृत्तिलक्षणं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । एतत् व्यसनं न भवति। यदि भवतः वैद्यः इच्छति यत् भवन्तः औषधस्य सेवनं त्यजन्तु तर्हि ते क्रमेण मात्रां न्यूनीकृत्य तत् करिष्यन्ति ।
- कब्जः : कब्जः कोडीनस्य सामान्यः दुष्प्रभावः अस्ति । यदि ३ दिवसान् यावत् मलप्रवाहः न कृतः तर्हि वैद्यं वदतु । प्रचुरं जलं पिबन् उच्चतन्तुयुक्तं आहारं च खादित्वा अस्मिन् सहायकं भवितुम् अर्हति ।
मुख्य सम्भाव्य दुष्प्रभाव
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः येषां कृते तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रिया | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वायाः शोफः । |
| मन्द श्वसनम् (CNS Depression) २. | श्वसनं सुमन्दं, अतिनिद्रा, चैतन्यक्षयः च । |
| रक्तस्रावस्य लक्षणम् | कृष्णमलं, वमनं रक्तं, श्यामभूरेण मूत्रं, त्वचायां रक्त/बैंगनीवर्णीयबिन्दवः। |
| यकृत्-क्षति-लक्षणम् | उदरस्य उपरि दक्षिणभागे वेदना, नेत्रयोः/त्वक् पीतत्वं, श्यामपीत/भूरेण मूत्रम्। |
| सामान्याः दुष्प्रभावाः ये स्थास्यन्ति चेत् वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| मलावरोध | चक्करः |
| तन्द्रा | मुखं शुष्कम् |
| उदरेण/वमनम् | उदरवेदना |
गृहं नेतु-सन्देशः
- एषः शक्तिशाली वेदनाशामकसंयोजनः अस्ति । वैद्येन निर्धारितमात्रायाः अधिकं कदापि न सेवन्तु ।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां, विटामिनानां, पारम्परिकौषधानां च सम्पूर्णसूचीं स्वचिकित्सकं ददातु यत् भवन्तः सेवन्ते ।
- एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु । अतीव भयङ्करम् अस्ति ।
- यदि भवन्तः अत्यधिकं निद्रा, श्वसनस्य कष्टं, कृष्णमलं, त्वक्-प्रकोपः वा इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणं चिकित्सां कुर्वन्तु ।
- यतो हि एतत् औषधं व्यसनं जनयितुं शक्नोति, अतः बालकादीनां प्राप्यतायां दूरं सुरक्षिते स्थाने स्थापयन्तु । कदापि अन्यैः सह न साझां कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु