किं भवतः कृते काबेर्गोलिन-गोल्यः निर्धारिताः सन्ति ? एतस्य विषये सरलतया वदामः!

कदाचित्, अस्माकं शरीरे हार्मोनस्य संतुलनं नष्टं भवति । विशेषतः यदा रक्ते ‘प्रोलैक्टिन्’ इति हार्मोनः वर्धते तदा महिलासु पुरुषेषु च विविधाः स्वास्थ्यसमस्याः भवितुम् अर्हन्ति । अतः, भवतः चिकित्सकेन भवतः प्रोलैक्टिन्-स्तरं नियन्त्रयितुं 'कैबर्गोलिन' इति औषधं लिखितम् अस्ति वा? अतः, अस्य औषधस्य विषये, एतत् किं करोति, सावधानतायाः विषयेषु च मैत्रीपूर्णतया सरलतया च वदामः ।

काबेर्गोलिन इति किम् ? किं करोति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् काबेर्गोलिन् इति औषधं भवतः शरीरे 'प्रोलैक्टिन्' इति हार्मोनस्य स्तरं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं करोति । एषः हार्मोनः पिट्यूटरी ग्रन्थिना निर्मीयते । यद्यपि एषः हार्मोनः प्रायः गर्भावस्थायां स्तनपानकाले च अधिकः भवति तथापि अन्यसमये यदि वर्धते तर्हि विविधाः समस्याः उत्पद्यन्ते ।

प्रोलैक्टिन्-स्तरस्य उच्चतायाः कारणेन ये समस्याः भवितुम् अर्हन्ति : १.

• स्त्रीणां कृते : अनियमितमासिकधर्मचक्रं, वंध्यता, अगर्भवतीयां स्तनदुग्धस्य स्रावः, यौनकामना न्यूनीभवति च ।
• पुरुषाणां कृते : यौनविकारः, यौनकामना न्यूनता, कदाचित् स्तनविस्तारः च ।
• उभयपक्षस्य कृते : अस्थिक्षयः इत्यादयः परिस्थितयः।

तदतिरिक्तं प्रोलैक्टिन्-स्तरं वर्धयन्तः कतिपयानां अर्बुदानां चिकित्सायामपि एतत् औषधं उपयुज्यते । अस्माकं देशे प्रायः एतत् औषधं Dostinex इति ब्राण्ड्-नाम्ना प्रसिद्धम् अस्ति ।

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं मया वैद्यं कानि वस्तूनि वक्तव्यानि?

अतीव महत्त्वपूर्णं यत् भवतः चिकित्सकस्य भवतः स्वास्थ्यस्य सम्पूर्णं चित्रं भवतु। अतः यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं अवश्यमेव तस्य विषये वक्तव्यम् ।

• यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति।
• यदि भवतः उच्चरक्तचापः न्यूनरक्तचापः वा अस्ति।
• यदि भवतः कश्चन यकृत् रोगः अस्ति।
• यदि भवतः फुफ्फुसेषु श्वसनस्य वा कष्टं भवति।
• यदि भवतः पूर्वं काबेर्गोलिनस्य अन्यस्य वा औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अभवत् ।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा।
• यदि भवन्तः स्वशिशुं स्तनपानं कुर्वन्ति।

एतां सूचनां भवतः वैद्याय दत्त्वा सः भवतः सुरक्षिततमरूपेण चिकित्सां कर्तुं साहाय्यं करिष्यति ।

कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?

अस्य औषधस्य उपयोगस्य विधिः अतीव सरलः अस्ति, परन्तु अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।

• एतत् गोलीं एकेन गिलासेन जलेन सह निगलन्तु।
• केवलं विहितं परिमाणं गृह्यताम्, निर्धारितसमये, यथा वैद्येन विहितम्।निर्धारितमात्रायाः अधिकं कदापि न गृह्यताम्।
• एतत् औषधं भोजनात् पूर्वं वा भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्यते ।
• यदि भवान् एतत् औषधं बालकानां कृते ददाति तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कर्तव्यम् । विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.

कल्पयतु यत् भवता निर्धारितापेक्षया अधिकं औषधं सेवितम्। यदि तत् भवति तर्हि विलम्बं मा कुरुत | यथाशीघ्रं कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।

यदि अहं औषधस्य एकं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

स्मरणमात्रेण गम्यमानं मात्रां गृह्यताम्। परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

Cabergoline इत्यस्य सेवनकाले विशेषविचाराः

एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः सुरक्षायाः विषये चिन्तनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• तन्द्रा चक्करः च : केचन जनाः एतत् औषधं सेवन्ते सति तन्द्रा चक्करः च अनुभवितुं शक्नुवन्ति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् सजगतायाः आवश्यकतां जनयति, यथा वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा, परिहरन्तु ।
• सहसा मा उत्तिष्ठतु : विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति तर्हि उपविष्टात् सहसा न उत्तिष्ठन्तु। स्थितात् मा उपविशतु। एतानि कार्याणि शनैः शनैः कुर्वन्तु। तथैव भवतः चक्करः पतनं च न्यूनं भवति ।
• असामान्य आग्रहाः : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। केचन जनाः एतत् औषधं सेवन्ते यत् तेषां असामान्यमैथुनस्य आग्रहः, द्यूतं, नियन्त्रणं विना धनव्ययः, अतिभोजनं वा अनुभवितुं शक्यते इति यदि भवान् एतेषु कञ्चित् असामान्यव्यवहारं वा आग्रहं वा अनुभवति तर्हि लज्जां न अनुभवन् यथाशीघ्रं स्वचिकित्सकं सूचयितुं महत्त्वपूर्णम् ।
• नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षा : नियमितरूपेण चिकित्सकेन सह पश्यन्तु यत् भवतः स्थितिः सुधरति वा, औषधं कार्यं करोति वा इति। भवतः प्रोलैक्टिन्-स्तरस्य जाँचार्थं रक्तपरीक्षा अपि करणीयम् ।

मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव काबेर्गोलिन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु केचन गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति, अतः तेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।

अन्ये के औषधाः अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ?

अन्ये केचन औषधाः भवन्तः सेवन्ते ते Cabergoline इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कुर्वन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, ओषधीयौषधानि, पूरकाणि च) सेवन्ते इति चिकित्सकाय वदन्तु । विशेषतः यदि भवान् निम्नलिखितौषधेषु कस्यापि औषधस्य सेवनं करोति तर्हि : १.

• मानसिकरोगस्य कृते प्रयुक्ताः केचन औषधाः (उदा. हैलोपेरिडोल्, क्लोरोप्रोमाजिन्) ।
• उच्चरक्तचापस्य औषधानि।
• उदकस्य वमनस्य च कृते प्रयुक्ताः केचन औषधाः (उदा. मेटोक्लोप्रमाइड्, प्रोमेथाजिन्) ।
• माइग्रेनस्य कृते प्रयुक्ताः केचन एर्गोट् औषधानि।