अस्माकं पादयोः पृष्ठभागे, यस्य भागस्य वयं सामान्यतया 'केण्डा' इति वदामः, तस्य असुविधायाः विषये भवन्तः सम्भवतः परिचिताः सन्ति । कदाचित् गमनाद् धावनादिकं किमपि कुर्वन् एषा वेदना भवति । परन्तु कदाचित् एषा वेदना सर्वथा अकारणं भवितुम् अर्हति । अतः किम् एतत् सामान्यम्, अथवा अस्माभिः चिन्तनीयं किमपि? अस्य विषये विस्तरेण वदामः।
वक्षःस्थले का एषा पीडा ?
शिन-वेदना भवतः शिन-अस्थि-पृष्ठतः (`टिबिया`) पृष्ठतः मांसपेशिषु तीक्ष्णः अथवा जडः वेदना भवति । एषा वेदना यथा भवति तत् व्यक्तितः किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति ।
यदि भवन्तः गच्छन्, धावनं, किमपि व्यायामं वा कुर्वन् एतां वेदनां अनुभवन्ति तर्हि सम्भवतः एषा मांसपेशीसम्बद्धा समस्या अस्ति । However, if the pain suddenly comes on for no apparent reason , रक्तवाहिनीसम्बद्धस्य गम्भीरस्य स्वास्थ्यसमस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति
सामान्यतः लघुवेदनायाः चिकित्सा गृहे एव विश्रामः, हिमः इत्यादिभिः सरलैः वस्तूभिः कर्तुं शक्यते । तथापि , यदि भवतः पादस्य वर्णः परिवर्तितः अस्ति, प्रफुल्लितः अस्ति, अथवा आकस्मिकः, तीव्रः वेदना अस्ति , तर्हि भवन्तः अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्याः। एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति यस्याः कृते तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति ।
अस्माकं जानुनि किमर्थं पीडयन्ति ? मुख्यकारणानि कानि सन्ति ?
जानुवेदना प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति अनेके कारणानि सन्ति । एतेषु केचन सरलाः सन्ति, परन्तु केषुचित् विषये अस्माभिः अतीव सावधानता आवश्यकी अस्ति । एते किम् इति पश्यामः।
| कारणम् | सरलतया... |
|---|---|
| ऐंठनम् | प्रायः रात्रौ निद्रायाः समये लिंगस्य मांसपेशिकाः सहसा कठिनाः भवन्ति, तेषां ग्रन्थिः इव भवति । एषा वेदना घण्टाभिः यावत् स्थातुं शक्नोति यद्यपि प्रायः सेकेण्ड्-मात्रेषु एव शाम्यति । |
| तनावाः | अतितनावः तदा भवति यदा स्नायुः तस्याः सामर्थ्यात् परं प्रसारितः भवति । यदि अतिकठिनं प्रसारितं भवति तर्हि मांसपेशीं अपि विदारयितुं शक्नोति । |
| रक्तवाहिनीसंकोचनेन वेदना (Intermittent Claudication) २. | यदा पादयोः रक्तं वहन्ति धमनयः संकीर्णाः भवन्ति तदा स्नायुः आवश्यकं प्राणवायुः न प्राप्नुवन्ति । अनेन गमनसमये व्यायामे वा वेदना भवति । एषा स्थितिः परिधीयधमनीरोगः (PAD) इति अपि कथ्यते । |
| कण्डराशोथ | अस्माकं स्नायुः अस्थिभिः सह संयोजयन्ति ये कण्डराः तेषां शोथः भवति । अनेन मांसपेशीषु दबावः भवति, कार्यं कुर्वन् वेदना च भवति । |
| आक्षेपाः | त्वक्-प्रत्यक्ष-प्रहारः (उदाहरणार्थं, कश्चन भवन्तं पादं पातयति) त्वक्-भङ्गं विना आन्तरिक-उपस्थानां क्षतिं कर्तुं शक्नोति । अनेन क्षतविक्षता, वेदना च भवितुम् अर्हति । |
| डिब्बे सिंड्रोम | एषा भयंकरः अवस्था अस्ति या अतीव तीव्रक्षतस्य कारणेन भवितुम् अर्हति । एवं सति पादस्नायुषु रक्तस्य आपूर्तिः सर्वथा नष्टा भवति । एषा स्थितिः आपत्कालीनचिकित्सायाः आवश्यकता वर्तते । |
| गहरी शिरा घनास्त्रता (DVT) २. | अधोपादे गहने नाडीयां रक्तपिण्डः अटितुं शक्नोति । एषा अतीव भयङ्करस्थितिः यतः स्थूलं मुक्तं भग्नं फुफ्फुसेषु अटितुं च शक्नोति । अतः भवद्भिः अस्मिन् विषये अतीव सावधानता आवश्यकी अस्ति । |
के कारकाः कण्ठवेदनायाः जोखिमं वर्धयन्ति ?
केनापि हमस्ट्रिंग् वेदना भवितुम् अर्हति । परन्तु क्रीडकाः ये च नियमितरूपेण शारीरिकक्रियाकलापं कुर्वन्ति येन हैम्स्ट्रिंग्-स्नायुषु अत्यधिकं तनावः भवति, तेषां जोखिमः अधिकः भवति । ६५ वर्षाधिकानां जनानां मांसपेशीदुर्बलतायाः, अन्यचिकित्सास्थितेः, शारीरिकक्रियाकलापस्य न्यूनतायाः वा कारणेन अपि एषा वेदना अधिका भवति
एतानि वस्तूनि जानुवेदनायाः अपि जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति : १.
- कतिपय औषधानि : विशेषतः कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं सेविताः औषधाः ।
- केचन रोगाः : १.हाइपोथायरायडिज्म, यकृत्रोगः, वृक्करोगः, मधुमेहः, परिधीयधमनीरोगः (PAD) च ।
- पादयोः शोफः (`Edema`): शरीरे द्रवसञ्चयस्य कारणेन पादयोः शोफः भवति ।
- ताप श्रमः ।
- शरीरे विद्युत्विलेयकस्य न्यूनता : एतत् वृक्करोगिणां निर्जलीकरणस्य अथवा डायलिसिसस्य चिकित्सायाः कारणेन भवितुम् अर्हति ।
- गर्भधारणम् ।
- केण्डस्य मांसं खण्डितं भवति कठिनं वा भवति ।
- धूम्रपानं वा अन्येषां तम्बाकूपदार्थानाम् उपयोगः वा।
गृहे के उपचाराः कर्तुं शक्यन्ते ?
एतादृशेषु काले सरलः, तथापि अतीव महत्त्वपूर्णः चिकित्साविधिः अस्ति यत् वयं गृहे एव कर्तुं शक्नुमः । वयं तत् RICE मेथड् इति वदामः | एतेन Rest, Ice, Compression, Elevation इति अर्थः ।
| पत्रम् | अर्थ | किं कर्तव्यम् |
|---|---|---|
| आर | विश्रान्तिः | पृष्ठे वेदनायुक्तं न चरन्तु न धावन्तु। वेदनां मा अवहेलयतु, यतः केवलं दुर्गता एव भविष्यति। प्रचुरं विश्रामं प्राप्नुत। |
| अहम् | हिम (Icing) २. | वेदनायुक्ते क्षेत्रे हिमपुटं वा शीतलजलेन सिक्तं वस्त्रं वा प्रत्येकं घण्टद्वये प्रायः २० निमेषान् यावत् स्थापयन्तु । परन्तु स्मर्यतां यत् हिमः भवतः त्वचां प्रत्यक्षतया न स्पृशतु। |
| ग | संपीडनम् | क्षेत्रस्य परितः संपीडनपट्टिकां वा लोचनपट्टिकां वा वेष्टयन्तु । एतेन वेदनायुक्तक्षेत्रे रक्तप्रवाहः न्यूनीकरिष्यते, शोफः नियन्त्रितः भविष्यति । |
| ई | ऊर्ध्वता | यथाशक्ति हृदयस्य उपरि वेदनायुक्तं पादं उन्नतं कुर्वन्तु। सम्पूर्णं पादं समर्थयितुं तकियानां वा कम्बलानां वा उपयोगं कुर्वन्तु। |
यदि भवन्तः मांसपेशीयाः तनावस्य कारणेन वेदनाम् अनुभवन्ति तर्हि मांसपेशीं शनैः शनैः तानयितुं अपि सहायकं भवेत् ।
अन्ये उपचाराः वैद्यः अनुशंसितुं शक्नोति
भवतः वेदनाकारणम् अवलम्ब्य भवतः वैद्यः अन्येषां चिकित्सानां अनुशंसा कर्तुं शक्नोति, यथा-
- वेदनाशामकाः
- शारीरिक चिकित्सा
- मोचादिषु मृदुकास्ट् वा बूट् वा पादस्य स्थिरीकरणाय उपयुज्यते ।
यदि भवन्तः जानुवेदनायाः चिन्ताम् अनुभवन्ति तर्हि वैद्यं द्रष्टुं समयः अस्ति!
यद्यपि वक्षःस्थलवेदना सामान्या तथापि केचन लक्षणानि सन्ति येषां कदापि अवहेलना न कर्तव्या । एते अधिकगम्भीरस्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति ।
| यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु । |
|---|
|
स्मर्यतां यत् यदि भवन्तः केवलं व्यायामं वा क्रियाकलापं वा विना स्थित्वा एव वेदना भवति, अथवा विश्रामस्य अनन्तरम् अपि वेदना स्थास्यति तर्हि डीवीटी इत्यादीनां गम्भीरस्य स्थितिः लक्षणं भवितुम् अर्हति एतादृशे सति स्वस्य चिकित्सायाः प्रयासं न कृत्वा तत्क्षणमेव वैद्यं दृष्ट्वा कारणं ज्ञातुं सुरक्षितम् । यदि वेदना तीव्रा भवति, सूजनेन सह च भवति तर्हि समीपस्थस्य चिकित्सालये ETU (Emergency Treatment Unit) गन्तुं सर्वोत्तमम् ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- वक्षःस्थलवेदना प्रायः सरलस्नायुतनावेन वा तनावेन वा भवति । परन्तु कदाचित् डीवीटी इत्यादीनां गम्भीरतरस्य अवस्थायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवन्तः आकस्मिकं, तीव्रवेदना, भवतः पादे शोफः, अथवा त्वचावर्णस्य परिवर्तनं अकारणं अनुभवन्ति , तर्हि विलम्बं विना स्वचिकित्सकं पश्यन्तु
- सामान्यमोचस्य कृते गृहे RICE पद्धतिं (विश्रामं, हिमः, संपीडनं, ऊर्ध्वता) अनुसृत्य राहतं प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
- यदि भवन्तः स्वस्य वेदनायाः विषये संशयं कुर्वन्ति तर्हि स्वयमेव निदानं कर्तुं न प्रयतध्वं, परन्तु तस्य सटीककारणं निर्धारयितुं चिकित्सां प्राप्तुं च चिकित्सकस्य परामर्शं अवश्यं कुर्वन्तु
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु