किं भवतः नेत्राणि रक्तानि कण्डूयन्ते च ? एलर्जी कृते Cetirizine Eye Solution इत्यस्य विषये सम्यक् ज्ञास्यामः!

किं तव नेत्राणि सहसा रक्तानि कण्डूयन्ते च ? अथवा सर्वदा जलं ददति ? भवतु नाम त्वं रजःकणिना दष्टः, अथवा बिडालः श्वः वा इव पालतूपजीविना दष्टः । एतत् एलर्जी-प्रतिक्रियायाः कारणेन भवितुम् अर्हति । अतः एतादृशेषु काले वैद्यः भवन्तं Cetirizine युक्तानि नेत्रबिन्दून् दातुं शक्नोति। अद्य वदामः यत् एतत् औषधं किम् अस्ति, तस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः, किं विषये सावधानता कर्तव्या इति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सेटिरिजिन् इति किम् ?

सेटिरिजिन् इति औषधं एलर्जी-रोगस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते । चिकित्सकीयदृष्ट्या एषः एकः प्रकारः औषधः अस्ति यः एण्टीहिस्टामाइन् वर्गे अन्तर्भवति । ठीकम्, इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात् यत् एतत् हिस्टामाइन् किम् अस्ति।

कल्पयतु यत् भवन्तः नेत्रे परागकणादिकं किमपि हानिकारकं पश्यन्ति । भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः शत्रुः इति मत्वा तस्य विरुद्धं युद्धं कर्तुं आरभते। अस्मिन् युद्धे मुक्तं मुख्यं रसायनं हिस्टामाइन् इति । एतत् हिस्टामाइन् भवतः नेत्राणि रक्तानि, कण्डूयन्ते, प्रफुल्लितानि, जलयुक्तानि च भवन्ति इति मुख्यकारणम् ।

अतः Cetirizine नेत्रबिन्दवः यत् कुर्वन्ति तत् हिस्टामाइन् इति तत् रसायनं कार्यं कर्तुं निवारयति। तत् अवरुद्धं करोति। तदा ते कष्टप्रदाः एलर्जी-लक्षणाः क्रमेण न्यूनाः भवन्ति, भवन्तः च उपशमं प्राप्नुवन्ति ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

कस्यापि औषधस्य उपयोगात् पूर्वं स्वस्य सम्पूर्णस्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । विशेषतः एतेषां नेत्रबिन्दूनां प्रयोगात् पूर्वं भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकं निम्नलिखितविषयेषु सूचयन्तु ।

• नेत्रसमस्याः : यदि भवतः दृष्टिसमस्या अन्ये वा नेत्रस्य स्थितिः अस्ति तर्हि अस्मान् वदतु।
• पूर्वं एलर्जी-स्थितिः : यदि भवान् पूर्वं अन्यस्य कस्यचित् औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा एलर्जी आसीत्, न केवलं सेटिरिजिन्, तर्हि भवता एतत् अवश्यं प्रकटयितव्यम्
• गर्भधारणम् : यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा शीघ्रमेव शिशुस्य अपेक्षां करोति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु।
• यदि भवान् स्तनपानमाता अस्ति : यदि भवान् स्तनपानमाता अस्ति तर्हि तदपि उल्लेखं कर्तुं मा विस्मरतु।

एतस्याः सूचनायाः आधारेण वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तं वा न वा इति ।

एतानि नेत्रबिन्दून् सम्यक् कथं प्रयोजयन्ति ?

यद्यपि नेत्रबिन्दून् स्थापनं केषाञ्चन कृते किञ्चित् कठिनं प्रतीयते तथापि वस्तुतः एकवारं समीचीनपद्धतिं ज्ञात्वा अत्यन्तं सुलभं भवति । चिंता मास्तु। पदे पदे कथं करणीयम् इति पश्यामः।

1. हस्तप्रक्षालनम् : प्रथमं साबुनेन जलेन च सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम्। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अन्यथा भवतः हस्तेषु रोगाणुः भवतः नेत्रेषु प्रवेशं कर्तुं शक्नोति ।

2. शिरः पृष्ठतः कुर्वन्तु : १.कुर्सिषु उपविश्य शयने वा शयनं कृत्वा शिरः किञ्चित् पृष्ठतः तिर्यक् कृत्वा उपरि पश्यन्तु।

3. अधः पलकं अधः आकर्षयन्तु : तर्जनीया अधः पलकं मन्दं अधः आकर्षयन्तु। एतेन लघुपुटसदृशं स्थानं निर्मीयते ।

4. औषधं प्रयोजयन्तु : नेत्रबिन्दुपुटं अन्यहस्ते गृहीत्वा निर्धारितक्षेत्रे औषधस्य बिन्दून् निर्धारितसङ्ख्यां स्थापयन्तु। अत्र महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् बून्दस्य अग्रभागः भवतः नेत्रं, अङ्गुलीय-अग्रभागं, अन्यत्र वा न स्पृशतु । एवं कृत्वा पुटके रोगाणुः प्रविश्य औषधं दूषितं कर्तुं शक्यते ।

5. नेत्रे पिधाय : औषधं प्रयोज्य नेत्रे दृढतया निमील्य किञ्चित्कालं प्रतीक्ष्यताम्। नेत्राणि दृढतया न निमीलन्तु। नेत्रेषु निमीलनेन औषधं नेत्रेषु प्रसारितं भविष्यति।

6. पुनः हस्तौ प्रक्षाल्यताम् : कार्यं समाप्तं कृत्वा पुनः सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम्।

अतीव महत्त्वपूर्णम् : यदि भवतः मनः सुस्थं भवति चेदपि भवतः वैद्येन निर्धारितदिनानां पूर्णसङ्ख्यायाः कृते औषधं सेवन्तु । अर्धमार्गेण ग्रहणं न त्यजन्तु। वैद्यस्य सल्लाहं विना औषधं स्थगयित्वा भवतः लक्षणं पुनः आगन्तुं शक्नोति ।

लघुबालकाः एतस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति वा ?

आम्, कदाचित् वैद्याः २ वर्षीयानाम् बालकानां कृते एतत् औषधं लिखन्ति । परन्तु वैद्येन एव निर्णयः करणीयः। यदि भवान् बालस्य उपरि एतत् उपयुङ्क्ते तर्हि अवश्यमेव वैद्यस्य निर्देशान् अनुसरणं कर्तव्यम्।

औषधस्य विषये अन्ये केचन महत्त्वपूर्णाः विषयाः ज्ञातव्याः

यदि औषधस्य मात्रा वर्धते तर्हि किम् ?

यदि सहसा बहु औषधं सेवितं मन्यसे तर्हि लघुतया मा गृह्यताम् । तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।

यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः स्वस्य औषधं सेवितुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि एकस्मिन् समये द्वौ मात्राः न सेवन्तु, यत्र एकः चूकितः मात्रा अपि अस्ति ।

अन्यैः औषधैः सह किमपि अन्तरक्रिया अस्ति वा ?

सेटिरिजिन् नेत्रविलयनेन अन्येषु औषधेषु समस्याः भवितुं न शक्यन्ते । परन्तु अन्येषां औषधानां (विटामिन-जडीबुटी-उपचाराः च सहितम्) विषये चिकित्सकाय कथयितुं सर्वाधिकं सुरक्षितम् ।

औषधस्य प्रयोगे सावधानाः भवेयुः विषयाः

• यदि कतिपयदिनानि यावत् औषधस्य उपयोगानन्तरं भवतः लक्षणं न सुधरति, अथवा यदि ते दुर्गता इव दृश्यन्ते तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकेन सह सम्पर्कं कुर्वन्तु ।
• यदि भवन्तः दृष्टौ किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति, यथा धुन्धलापनं, तर्हि तस्य विषये अपि वैद्यं वदन्तु ।
• ये संपर्कचक्षुः धारयन्ति तेषां कृते : यदि भवान् संपर्कचक्षुः धारयति तर्हि नेत्रबिन्दून् प्रयोक्तुं पूर्वं तान् निष्कासयितुं आवश्यकं वा इति चिकित्सकेन अवश्यं पृच्छतु तथा च औषधं प्रयोक्तुं पुनः चक्षुषः धारयितुं कियत्कालं यावत् समयः स्यात् इति।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

एतत् औषधं इव केषुचित् जनासु लघु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । परन्तु चिन्ताजनकं किमपि नास्ति। एतेषु अधिकांशः गम्भीरः नास्ति । अधोलिखितं सारणी भवन्तं एतत् स्पष्टतया अवगन्तुं साहाय्यं करिष्यति।

भवन्तः औषधं सम्यक् कथं संगृह्णन्ति ?

औषधस्य प्रभावशीलतां स्थापयितुं तस्य सम्यक् संग्रहणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। औषधपुटं तस्मिन् ऊर्ध्वतायां स्थापयन्तु यत्र लघुबालाः तान् स्पृशितुं वा मुखं स्थापयितुं वा न शक्नुवन्ति ।
• तापमान:कक्षतापमाने (१५ तः २५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहणं सर्वोत्तमम् । अत्यन्तं तापात् शीतलात् वा रक्षन्तु।
• अवधिः समाप्तः - यदि औषधस्य शीशकस्य अवधिः व्यतीतः अस्ति तर्हि औषधस्य उपयोगं न कुर्वन्तु। तस्य सम्यक् निष्कासनं कुर्वन्तु।
• तत् कठिनतया पिहितं कुर्वन्तु : यदा उपयोगः समाप्तः भवति तदा शीशीं दृढतया पिधातु।
• एकवारं उपयोगस्य पात्राणि : भवन्तः लघु डिस्पोजेबल पात्राणि प्राप्तुं शक्नुवन्ति। यावत् भवन्तः तान् उपयोक्तुं न प्रवृत्ताः सन्ति तावत् तान् मूलपैकेजिंग् (पन्नीपुटम्) मध्ये स्थापयन्तु। एकवारं तेषां प्रयोगानन्तरं यत्किमपि अवशिष्टं तत् क्षिपेत् ।

स्मर्यताम् : एतत् औषधं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति। अन्यस्मै औषधं न ददातु, यद्यपि तेषां लक्षणं भवतः समानम् अस्ति । भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।