अस्य कासस्य सिरपस्य विषये सम्यक् ज्ञास्यामः? (कार्बेटापेन्टेन; गुआइफेनेसिन मौखिक सिरप)

कासः वास्तविकवेदना एव, किं न ? कदाचित् दिवसान् यावत् न गच्छति। अतः यदा भवन्तः वैद्यस्य समीपं गच्छन्ति तदा भवन्तः एतादृशं कासस्य सिरपं दत्तवन्तः स्यात्। अद्य वयं एकस्य सिरपस्य विषये वदामः यस्य उपयोगः भवान् कृतः वा वैद्येन निर्धारितः वा, यत् Carbetapentane तथा Guaifenesin इति औषधद्वयं संयोजयित्वा निर्मितम् अस्ति।

अयं कासस्य सिरपः (Carbetapentane; Guaifenesin) वस्तुतः किम् अस्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् द्वयोः प्रकारयोः औषधयोः संयोजनम् अस्ति यत् कासस्य न्यूनीकरणे सहायकं भवति । एकं कासनिवारकं भवति . अर्थात् अस्माकं मस्तिष्के कासकेन्द्रं किञ्चित् नियन्त्रयति, कासस्य आवृत्तिं न्यूनीकरोति । अन्यः कफनाशकः । एतेन वक्षःस्थले श्लेष्मा कृशः भवति, कासः अपि सुकरः भवति । अनेन श्वसनं सुकरं भवति ।

परन्तु एकं वस्तु स्मर्तव्यम् अस्ति। एतत् औषधं केवलं भवतः कासस्य कारणेन भवतः असुविधां न्यूनीकरोति । भवतः शरीरे किमपि संक्रमणं न चिकित्सति । यथा - यदि भवतः कासः जीवाणुसंक्रमणेन भवति तर्हि तदर्थं प्रतिजीवकदवाः सेवनं कर्तव्यं भविष्यति यदि वैद्येन निर्धारितं भवति । एषः सिरपः केवलं लक्षणं नियन्त्रयति, किं भवन्तः अवगच्छन्ति ?

एतस्य औषधस्य प्रयोगात् पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं किं वक्तव्यम् ?

ठीकम्, इदानीं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं कतिपयानि वस्तूनि अवश्यं भवतः वैद्यं वा परिचारिकां वा वक्तव्यानि । एते अतीव महत्त्वपूर्णाः सन्ति, यतः अन्यथा भवतः अन्याः समस्याः अपि भवितुम् अर्हन्ति ।

• किं भवतः निरन्तरं कासः (दीर्घकालीनकासः) अस्ति ? सप्ताहान् मासान् वा प्रचलन् कासः न गच्छति इति यावत् । यदि एवम् अस्ति तर्हि भवता कारणं अन्वेष्टव्यम् ।
• किं भवन्तः MAOI औषधानि (यथा Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate) सेवन्ते? एतैः औषधैः सह एतस्य कासस्य सिरपस्य उपयोगः भयङ्करः भवितुम् अर्हति ।
• किं भवतः कार्बेटापेन्टेन, गुआइफेनेसिन्, अथवा अन्येषां औषधानां, खाद्यानां, रञ्जकानां, संरक्षकाणां वा एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति? केषाञ्चन जनानां कतिपयेषु विषयेषु एलर्जी भवति ।
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते तर्हि भवान् स्वचिकित्सकं सूचयतु, यतः गर्भावस्थायां सर्वाणि औषधानि सुरक्षितानि न भवन्ति ।
• यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती अस्ति तर्हि तदपि तां वदतु यतः केचन औषधानि स्तनदुग्धद्वारा भवतः शिशुं प्रति गन्तुं शक्नुवन्ति ।

कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य सम्यक् उपयोगं कुर्वन्ति ?

एतत् औषधं मुखेन सेवनीयम् अस्ति। भवता वैद्येन दत्तस्य औषधलेबले यथा निर्देशितं तथा एव तस्य उपयोगः कर्तव्यः ।

औषधस्य मापनकाले विशेषरूपेण चिह्नितं चम्मचं वा पात्रं वा उपयुज्यताम् ।गृहे यत् चम्मचम्, चम्मचम् वा न उपयुञ्जीत। ते औषधस्य सटीकं परिमाणं मापनं कर्तुं न शक्नुवन्ति। यदि भवतः समीपे एतादृशं मापनयन्त्रं नास्ति तर्हि औषधविक्रेतारं पृच्छन्तु ।

वैद्येन यथा निर्धारितं तथा औषधस्य सटीकं परिमाणं सेवन्तु । वैद्यः यत् वदति तस्मात् अधिकं औषधं कदापि न सेवन्तु।

किं भवता लघुबालानां कृते दत्तस्य सावधानता आवश्यकी अस्ति?

आम्, लघुबालानां कृते एतत् औषधं ददाति सति भवद्भिः विशेषतया सावधानता आवश्यकी । बालरोगचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा यथा वदति तथा ददातु। कदाचित् एतत् औषधं लघुबालानां कृते न उपयुक्तं भवेत्, अथवा मात्रायां परिवर्तनस्य आवश्यकता भवेत् ।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अतिशयेन सेवितवान्, भूलवशात् अपि, तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं गच्छतु, अथवा विष-नियन्त्रण-केन्द्रं आह्वयन्तु हल्केन मा गृह्यताम्।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं केवलं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति। इदम् औषधमिदं परेषां भवद्भिः सदृशं कासमपि न ददातु ।

यदि अहं औषधस्य नियुक्तिं त्यजामि तर्हि किम्?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा यथानिर्धारितं अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्विगुणं अतिरिक्तं वा मात्रां न गृह्णीयात् यत् गम्यमानं मात्रां पूरयितुं शक्यते।

किं अन्ये औषधानि सन्ति ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति?

केचन औषधानि सन्ति ये एतेन काससिरपे सह सेवनेन समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति । अतः यदि भवान् एतत् औषधं सेवन् निम्नलिखितौषधानि सेवते तर्हि भवान् स्वचिकित्सकं सूचयतु .

• MAOIs इति मानसिकरोगस्य औषधानि (उदाहरणानि: Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate)। एतैः सह एतत् कासस्य सिरपं अवश्यमेव परिहर्तव्यम्।

अस्मिन् सूचौ सर्वाणि औषधानि न समाविष्टानि ये समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (वैद्येन निर्धारितानि वा औषधालये क्रीतानि वा), ओषधीयौषधानि, आहारपूरकाणि च स्वचिकित्सकाय वदन्तु अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु । एतेषु केचन विषयाः अस्य औषधस्य कार्यं कथं भवति इति प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

एतस्य औषधस्य सेवनकाले अस्माभिः किं सावधानता भवेत् ?

अस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन् कतिपयानि वस्तूनि सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति ।

• यदि ५ दिवसेभ्यः परं भवतः कासः न सुधरति, अथवा यदि अधिकः भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
• यदि भवतः उच्चज्वरः, त्वक्-दाहः, निरन्तरं शिरोवेदना, कण्ठ-वेदना वा अस्ति, परन्तु वैद्यं पश्यन्तु। एते अन्यस्य रोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति ।
• प्रतिदिनं कतिपयानि गिलासानि जलं पिबन्तु । एतेन श्लेष्मा कृशः भविष्यति, कासः अपि सुकरः भविष्यति ।
• एतत् औषधं सेवनानन्तरं भवतः किञ्चित् निद्रा वा चक्करः वा भवति । अतः यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनं, यन्त्राणां संचालनं, सजगता आवश्यकं कार्यं वा परिहरन्तु ।
• विशेषतः यदि भवान् वृद्धः रोगी अस्ति तर्हि सहसा न तिष्ठतु, न उपविशतु। एवं कृत्वा चक्करः, सम्भाव्यः पतनं च भवितुम् अर्हति । बहुधा स्थानानि परिवर्तयन्तु।
• एतत् औषधं मद्येन सह न सेवनीयम्। मद्यपानेन अस्य औषधस्य कार्यविधौ बाधां जनयति अथवा भवन्तं अधिकं निद्रां जनयति ।
• यदि भवन्तः मूत्रस्य परीक्षणं कर्तुं गच्छन्ति तर्हि पूर्वमेव वैद्यं वदन्तु यत् भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते, यतः एतत् औषधं केषाञ्चन परीक्षणानां परिणामं परिवर्तयितुं शक्नोति

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव एतत् केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । सर्वेषां अनुभवः न भविष्यति, परन्तु तेषां विषये अवगतः भवितुं साधु।

दुष्प्रभावाः येषां विषये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं ज्ञापयन्तु : १.

यदि भवन्तः एतादृशेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि शीघ्रमेव स्वचिकित्सकं धात्रीं वा सूचयन्तु ।

• एलर्जी प्रतिक्रियाः - त्वचायाः दाहः, कण्डूः वा छत्ताः, मुखस्य, अधरस्य वा जिह्वायाः सूजनम् ।
• पृष्ठवेदना ( आकस्मिक, तीव्र) २.
• श्वसनसमस्याः
• ज्वरः ( विशेषतः अन्यलक्षणरहितज्वरः) २.
• आक्षेपाः ( फिट्-सदृशाः) २.
• मूत्रं पारयितुं कष्टम्

यद्यपि एते प्रायः गम्भीराः न भवन्ति तथापि यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि निम्नलिखितपार्श्वप्रभावानाम् विषये वैद्यं सूचयितव्यम् ।

एते दुष्प्रभावाः प्रायः भयङ्कराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा भवन्तं बहु कष्टं कुर्वन्ति वा तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु .

• अतिसार
• चक्करः
• शिरोवेदना
• उदरेण वमनम्
• उदरं व्यथितम्
• श्रान्तता

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षयन्ति तर्हि चिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु। केषुचित् देशेषु भवन्तः FDA (Food and Drug Administration) इत्यादिभ्यः एजेन्सीभ्यः दुष्प्रभावानाम् सूचनां दातुं शक्नुवन्ति । अस्माकं देशे सर्वोत्तमम् अस्ति यत् भवतः वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः।

भवता स्वस्य औषधस्य संग्रहणं कथं कर्तव्यम् ?

एतस्य औषधस्य सम्यक् संग्रहणं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु। एतेषां पिबनं लघुबालानां कृते अतीव भयङ्करं भवति ।
• कक्षतापमाने संग्रहणं कुर्वन्तु। अस्य अर्थः १५ तः ३० डिग्री सेल्सियस (५९ तः ८६ डिग्री फारेनहाइट्) मध्ये । अत्यन्तं उष्णशीतस्थानेषु न संग्रहणीयम् । यावत् चिकित्सकेन न निर्देशितं तावत् शीतलकं न स्थापयन्तु।
• प्रकाशात् रक्षन्तु। प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशे मा स्थापयेत्यर्थः ।
• अवधिः समाप्तं औषधं क्षिपतु। कदापि अवधिः समाप्तं औषधं न प्रयोक्तव्यम्।

अस्माभिः स्मर्तव्यं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु!

ठीकम्, अतः वयं Carbetapentane तथा Guaifenesin इति नामकस्य अस्य कासस्य सिरपस्य विषये बहु चर्चां कृतवन्तः। अत्र संक्षेपेण स्मर्तव्याः कानिचन वस्तूनि सन्ति ।

• एतत् कासनिवारणाय उपयुज्यमानं औषधम् अस्ति . एकतः कासं निवारयति, अपरतः कफं निष्कासयितुं साहाय्यं करोति ।
• अनेन संक्रमणानां चिकित्सा न भवति ।
• यथा वैद्यः वदति, यथासमये सम्यक् मात्रां गृह्यताम् . गृहे ये चम्मचाः सन्ति तेषां मापनं मा कुरुत।
• भवतः अन्येषां चिकित्सास्थितीनां, अन्येषां औषधानां, भवतः एलर्जी च भवतः चिकित्सकाय कथयितुं मा विस्मरन्तु , विशेषतः यदि भवतः किमपि MAOI औषधं सेवते।
• सम्भाव्यनिद्रा चक्करः च विषये सावधानाः भवन्तु . वाहनचालनकाले सावधानाः भवन्तु।
• मद्येन सह न सेवन्तु।
• दुष्प्रभावेषु अपि अवगताः भवन्तु। यदि भवतः किमपि खतरनाकं लक्षणं दृश्यते तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
• एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति . अन्येभ्यः मा ददातु।
• बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।

एषा सामान्यसूचना एव । यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अथवा भवतः स्थितिः विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं, औषधविक्रेतारं, अन्यं वा स्वास्थ्यसेवाप्रदातारं पृच्छितुं सर्वोत्तमम् ।