किं परिवारस्य सदस्यस्य मित्रस्य वा मस्तिष्कस्य कर्करोगस्य शल्यक्रिया कृता अस्ति ? अथवा भवन्तः तस्य विषये सूचनां अन्विष्यन्ति ? अद्य वयं एकस्य विशेषस्य औषधस्य विषये वक्तुं गच्छामः यत् मस्तिष्कस्य अर्बुदस्य शल्यक्रियाद्वारा निष्कासनस्य अनन्तरं कर्करोगकोशिकानां वृद्धिं निवारयितुं दीयते। एषः किञ्चित् भिन्नः प्रकारः चिकित्साविधिः । विवरणं अवलोकयामः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं किम् ?
एतत् औषधं कार्मुस्टिन्, अथवा बीसीएनयू इति कथ्यते । इदं वस्तुतः कर्करोगविरोधी औषधम् अस्ति, अथवा अधिकं सटीकं वक्तुं शक्यते यत् रसायनचिकित्सा औषधम् अस्ति। प्रायः यदा वयं रसायनचिकित्सायाः विषये चिन्तयामः तदा वयं किमपि चिन्तयामः यत् नाडीयां वा गोलीयां वा प्रविष्टं भवति यत् वयं सेवयामः, किम्? किन्तु एतत् भिन्नम्।
एतत् औषधं लघु, कृशवेफररूपेण आगच्छति । मुद्रा इव चिन्तयतु। शल्यक्रियायाः समये मस्तिष्कस्य अर्बुदः (यथा ग्लिओमा अथवा ग्लियोब्लास्टोमा) पूर्णतया निष्कासितः जातः ततः परं शल्यचिकित्सकः एतासां गोल्यानां एकां वा अधिकं वा तस्मिन् अन्तरिक्षे स्थापयति यत्र पूर्वं अर्बुदः आसीत्
अस्य अर्थः अस्ति यत् एतत् औषधं प्रत्यक्षतया मस्तिष्कं प्रति गत्वा यत्र कर्करोगः स्थितः अस्ति, कार्यं करोति च । अस्य मुख्यं उद्देश्यं शल्यक्रियायाः अनन्तरं यत्किमपि अत्यल्पं कर्करोगकोशिका अवशिष्टं भवेत् तत् नाशयित्वा कर्करोगस्य पुनः आगमनं निवारयितुं भवति ।
एतस्य चिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् चिकित्सा भवतः शल्यचिकित्सकेन, कर्करोगचिकित्सकेन च मिलित्वा निर्णयः भवति । परन्तु शल्यक्रियायाः पूर्वं भवद्भिः एतां सूचनां चिकित्सादलाय अवश्यं प्रदातव्या ।
- यदि भवतः आक्षेपादिः चिकित्सास्थितिः अस्ति .
- यदि भवतः अस्य Carmustine (BCNU) औषधस्य वा अन्यस्य कस्यचित् औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति।
- यदि त्वं गर्भवती असि, गर्भधारणाय प्रयतसे, अथवा तस्मिन् विषये किमपि संशयः अस्ति ।
- यदि त्वं स्तनपानमाता असि।
एते बिन्दवः अतीव महत्त्वपूर्णाः सन्ति, यतः ते प्रत्यक्षतया चिकित्सायाः सफलतां भवतः सुरक्षां च प्रभावितयन्ति ।
कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?
एतत् औषधं न यत् भवन्तः गृहं नेतुम् अथवा औषधालयात् क्रेतुं शक्नुवन्ति। एतस्य उपयोगः सम्पूर्णतया चिकित्सालये भवति ।
मस्तिष्कस्य अर्बुदनिष्कासनस्य शल्यक्रियायाः अन्ते शल्यचिकित्सकः एतानि वेफर्स् यत्र अर्बुदः आसीत् तत्र स्थापयति । ततः पुनः कपालं निमील्यते। अतः एतत् किमपि यत् सम्पूर्णतया शल्यक्रियाकक्षे एव भवति। अतः मात्रां त्यक्त्वा अधिकं औषधं सेवितुं वा इत्यादीनि समस्यानि नास्ति।
परन्तु आपत्कालस्य सन्दर्भे तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) सूचयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि समस्या विषाक्ततायाः सम्बन्धी अस्ति तर्हि कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कर्तुं शक्नुवन्ति।
चिकित्सायाः अनन्तरं के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव एतत् चिकित्सा केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । तथापि सर्वेषां अनुभवः न भविष्यति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि भवान् किमपि असामान्यं लक्षयति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु।
| दुष्प्रभाव | वर्णनम् |
|---|---|
| 🚨 गम्भीराः दुष्प्रभावाः येषां सूचना तत्क्षणमेव वैद्यं वा चिकित्सालयं वा दातव्यम् | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः, श्वसनस्य कष्टम्। |
| आक्षेपाः | सहसा चेतनाहानिः, संकोचः, काठिन्यं वा । |
| तीव्र शिरोवेदना | अतीव तीव्रः, निरन्तरं शिरोवेदना । |
| मस्तिष्कसंक्रमणस्य लक्षणम् | ज्वरः कण्ठः कठोरः प्रकाशं दृष्ट्वा कष्टं वमनं च। |
| दृष्टि परिवर्तते | धुन्धला दृष्टिः अन्ये वा दृश्यपरिवर्तनानि। |
| 🩺 यदि स्थास्यति वा कष्टप्रदं वा भवति तर्हि चिकित्सकं सूचयन्तु। | |
| मनोदशा परिवर्तते | आकस्मिकं मनोदशायां परिवर्तनं, आन्दोलनम्। |
| मलावरोध | शौचालयं गन्तुं कष्टम्। |
| निर्बलता | अप्राणत्वस्य भावः। |
चिकित्सायाः समये विचारणीयाः महत्त्वपूर्णाः विषयाः
निर्धारितपरीक्षाः चिकित्सानियुक्तिः च
शल्यक्रियायाः चिकित्सायाश्च अनन्तरं भवतः वैद्यः भवन्तं नियमितरूपेण द्रष्टुं प्रवृत्तः भविष्यति । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः निर्धारितदिनेषु चिकित्सालयं गत्वा रक्तपरीक्षां कुर्वन्ति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु। एतानि एव वस्तूनि वैद्यं ज्ञातुं साहाय्यं करिष्यन्ति यत् चिकित्सा सफला अस्ति वा, मस्तिष्कस्य परितः द्रवः सञ्चितः अस्ति वा, अन्ये जटिलताः सन्ति वा इति
प्रजननक्षमता, गर्भधारणं, स्तनपानं च विशेषतया सावधानाः भवन्तु ।
एषः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । एतत् औषधं बालकं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति।
- महिलानां कृते : एतत् औषधं सेवनानन्तरं न्यूनातिन्यूनं ६ मासान् यावत् गर्भधारणं परिहरितव्यम् । यदि भवन्तः बालकं प्राप्तुं चिन्तयन्ति तर्हि चिकित्सायाः पूर्वं वैद्येन सह तस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- पुरुषाणां कृते : एतत् औषधं पुरुषस्य प्रजननशक्तिं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। अतः एतत् औषधं सेवनानन्तरं न्यूनातिन्यूनं ३ मासान् यावत् बालस्य पितृत्वं परिहरितव्यम् । यदि भवतः प्रजननक्षमतायाः विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- स्तनपानं कुर्वतीः मातरः : एतत् चिकित्सां प्राप्य न्यूनातिन्यूनं ७ दिवसान् यावत् भवन्तः स्वशिशुं स्तनपानं न कुर्वन्तु ।
एतेषां निर्देशानां अनुसरणं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णं यतः एतत् औषधं अजन्मशिशुस्य गम्भीरं हानिं कर्तुं शक्नोति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- कार्मुस्टिन् (BCNU) इति विशेषं रसायनचिकित्सा औषधं यत् मस्तिष्कस्य कर्करोगस्य शल्यक्रियायाः समये यत्र कर्करोगः भवति तत्र स्थाप्यते ।
- एतत् गृहं नेतुम् औषधं नास्ति, शल्यक्रियायाः समये वैद्येन प्रदत्तं भवति।
- चिकित्सायाः पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः, एलर्जी, गर्भयोजना च चिकित्सकाय कथयन्तु ।
- यदि भवन्तः तीव्रशिरोवेदना, आक्षेपाः, ज्वरः, एलर्जी लक्षणं वा इत्यादीनि तीव्रं दुष्प्रभावं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणं चिकित्सां कुर्वन्तु ।
- गर्भधारणस्य विषये, चिकित्सायाः अनन्तरं स्तनपानस्य विषये च चिकित्सकस्य निर्देशान् कठोररूपेण अनुसरणं कुर्वन्तु।
- निर्धारितं चिकित्सकस्य नियुक्तिः, जाँचः च कदापि न त्यजन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु