कदाचित् अस्माभिः अनुभविताः वेदनाः, वेदनाः च एतावन्तः तीव्राः भवन्ति, किं न? केचन समयाः सन्ति यदा साधारणाः
वेदनाशकानि अपि वेदनाम् उपशमयन्ति न। अद्य वयं एकस्य विशेषस्य औषधस्य विषये वदामः यत् वैद्याः अन्यैः औषधैः नियन्त्रितुं न शक्यमाणानां तीव्रवेदनानां नियन्त्रणार्थं अनुशंसन्ति, अथवा अन्यवेदनाशकानाम् असह्यमानानां जनानां कारणं भवति
सेलेकोक्सिब् तथा ट्रामाडोल् इति किं औषधम् अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः औषधद्वयस्य संयोजनम् अस्ति । एकस्मिन् गोले मुख्यतया द्वौ प्रकारौ औषधौ स्तः इति अर्थः । 1.
सेलेकोक्सिब् : एतत् वेदनाशामकं भवति यत् `(
NSAID )` समूहस्य अस्ति । `(NSAID)` इत्यस्य अर्थः "Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug" इति भवति । एतत् मुख्यतया शरीरे
शोथं न्यूनीकृत्य कार्यं करोति, यस्य अर्थः
शोफः , रक्तता च । 2.
ट्रामाडोल् : एतत् एकं प्रबलं वेदनाशामकं भवति यत् `(
ओपिओइड् )` समूहस्य अस्ति । एतेन मस्तिष्कं प्रति वेदनासंकेतान् अवरुद्ध्य वेदनाभावना न्यूनीकृत्य कार्यं भवति । एतयोः औषधयोः संयोजनेन
तीव्रवेदनानियन्त्रणे महती उपशमः भवति | कदाचित् `SEGLENTIS` इति ब्राण्ड्-नाम्ना एतत् औषधं द्रष्टुं शक्नुवन्ति ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं विवरणं चिकित्सकाय दातुं
अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । विशेषतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवन्तः तान् अवश्यमेव तस्य विषये वक्तव्याः ।
| स्थितिः आदतिः वा | वर्णनम् |
|---|
| हृदयरोगः रक्तवाहिनीसमस्याः च | पूर्वहृदयघातः, आघातः, उच्चरक्तचापः, हृदयविफलता वा इत्यादयः परिस्थितयः । |
| अद्यतन शल्यक्रिया | यदि भवता विगतसप्ताहद्वये हृदयस्य बाईपास-शल्यक्रिया (CABG) कृता अस्ति। |
| उदरस्य आन्तरस्य च समस्याः | यदि भवतः उदरस्य व्रणस्य इतिहासः अस्ति अथवा आन्तरिकस्य रक्तस्रावः अस्ति। |
| वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा | वृक्कस्य यकृतस्य वा कार्यसम्बद्धा कोऽपि चिकित्सास्थितिः। |
| श्वसनस्य कष्टम् | दम्मा इत्यादयः अवस्थाः । |
| मस्तिष्कसम्बद्धाः समस्याः | शिरसि चोटः, मस्तिष्कस्य अर्बुदः, आक्षेपः इत्यादयः अवस्थाः । |
| मानसिक स्वास्थ्य समस्या | आत्मनः हानिः, मादकद्रव्यस्य वा मद्यस्य वा व्यसनस्य विचाराः। |
| अन्यौषधानां प्रयोगः | यदि भवान् विगत १४ दिवसेषु ``(MAOI)`` समूहस्य (उदा. Marplan, Nardil, Parnate) औषधं गृहीतवान् अस्ति। |
| जीवनशैली | यदि भवन्तः बहुधा मद्यं पिबन्ति, तम्बाकू सेवनं कुर्वन्ति, निर्जलाः वा भवन्ति । |
| गर्भधारणं स्तनपानं च | यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा। |
| एलर्जी | यदि भवतः सेलेकोक्सिब्, ट्रामाडोल्, अन्यस्य वा औषधस्य वा भोजनस्य वा एलर्जी अस्ति। |
कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?
अस्य औषधस्य प्रयोगे एतेषां बिन्दूनां विषये अवगताः भवन्तु।
- एतत् औषधं एकेन जलेन सह सेवन्तु |
- यथा वैद्यः वदति तथा एव औषधं सेवन्तु, यथासमये . यदि प्रतिदिनं एकस्मिन् समये ग्रहीतुं शक्नुथ तर्हि सर्वोत्तमम्।
- भोजनात् पूर्वं वा भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्नुवन्ति। तथापि यदि भवन्तः उदरस्य व्यथां अनुभवन्ति तर्हि भोजनेन सह सेवन्तु .
- वैद्येन निर्धारितमात्रायाः अधिकं कदापि न सेवन्तु ।
- यदि भवान् ६५ वर्षाधिकः अस्ति तर्हि प्रायः न्यूनमात्रा निर्धारिता भवति यतोहि दुष्प्रभावस्य जोखिमः अधिकः भवति ।
महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। भवद्भिः समानदुःखं अन्यस्यापि मा तेभ्यः एतत् औषधं ददातु । भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।
किं यदि औषधस्य मात्रा वर्धते ? (अतिमात्रा) २.
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान्
तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो-राष्ट्रीय-अस्पताले स्थितं राष्ट्रिय- विष -सूचना-केन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु, अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-उपचार-एककं (ETU) गच्छन्तु एतत् किमपि विलम्बं न कर्तव्यम्।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु ।
गम्यमानस्य मात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु । अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
एतत् औषधं सेवन्ते सति अन्येषां केषाञ्चन औषधानां सेवनं भयङ्करं भवितुम् अर्हति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि च सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु ।
एतेन औषधेन सह ये औषधानि न सेवनीयाः (Absolutely Avoid) ।
| सिडोफोविर् | केटोरोलाक् |
| लिनेजोलिड् | एमएओआई (उदा. मार्प्लान, नार्दिल, परनाटे) २. |
| मिथाइलीन नीला | सफीनामाइड् |
अन्ये औषधानि पदार्थानि च ये परस्परं क्रियान्वयं कर्तुं शक्नुवन्ति
| मद्यसार | अन्ये औषधानि ये तन्द्राघातं जनयन्ति (उदा. बेन्जोडायजेपिन्स्) |
| अन्ये एनएसएआईडी (उदा., एस्पिरिन्, इबुप्रोफेन्, नेप्रोक्सेन्) | रक्तकृशकम् |
| रक्तचापस्य औषधानि | मूत्रवर्धकानि (शरीरात् जलं निष्कासयन्ति औषधानि) २. |
| अवसादस्य केचन औषधानि | स्टेरॉयड् (उदा. प्रेडनिसोन्) २. |
औषधस्य प्रयोगे मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
यदि वेदना न शाम्यति...
यदि भवतः वेदना न गच्छति, यदि भवतः वेदना अधिका भवति, यदि भवतः नूतनप्रकारस्य वेदना भवति तर्हि चिकित्सकं वदन्तु । कदाचित् यथा यथा भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते तथा तथा भवतः शरीरे सहिष्णुता भवति, वेदनानियन्त्रणार्थं अधिकमात्रायाः आवश्यकता भवति । एतत् सामान्यम् अस्ति अतः एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
तन्द्रा तथा वाहनचालनम्
एतेन औषधेन
तन्द्रा , चक्करः च भवितुम् अर्हति | अतः
, यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् यन्त्राणि न चालयन्तु वा न चालयन्तु। यदि भवान् एतत् औषधं मद्येन सह सेवते तर्हि एते दुष्प्रभावाः अधिकाः भवितुम् अर्हन्ति ।
मादकद्रव्यव्यसनम्
यतो हि एतत् ओपिओइड् अस्ति, यद्यपि भवतः वैद्यः यथा वदति तथा एव सेवते चेदपि भवतः शरीरं दीर्घकालं यावत् तस्य उपरि आश्रितं भवितुम् अर्हति । अतः यदा भवन्तः एतस्य औषधस्य सेवनं त्यक्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः तदा भवतः वैद्यः क्रमेण मात्रां न्यूनीकरिष्यति ।
सहसा मा निवर्तत। गम्भीरजोखिमानां विषये अवगताः भवन्तु
- उदरस्य रक्तस्रावः : यदि भवतः उदरवेदना , कृष्णा वा टार् मलः अस्ति, अथवा कॉफी-पिष्टवत् दृश्यमानं रक्तं वमनं करोति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
- हृदयघातस्य, आघातस्य च जोखिमः : एतत् औषधं रक्तस्य जठरस्य, हृदयघातस्य, आघातस्य च जोखिमं किञ्चित् वर्धयितुं शक्नोति । यदि भवन्तः वक्षःस्थलवेदना, श्वसनस्य कष्टं, वक्तुं कष्टं, शरीरस्य एकस्मिन् पार्श्वे दुर्बलता वा इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गच्छन्तु
- तीव्रत्वक्प्रतिक्रियाः : यदि भवतः ज्वरः, शरीरवेदना, वेदना वा सह रक्ता, फोडाः, छिलका वा त्वचा भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
- गर्भावस्थायां : १.गर्भधारणस्य २० सप्ताहेभ्यः अनन्तरं एतत् औषधं सेवनेन शिशुः हानिः भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणस्य योजनां कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- स्तनपानकाले : यदि भवन्तः स्तनपानकाले एतत् औषधं सेवन्ते तर्हि असामान्यतन्द्रा वा श्वसनस्य कष्टं वा भवतः शिशुं सावधानतया पश्यन्तु । यदि भवन्तः एतेषु कस्मिंश्चित् लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः |
|---|
- तीव्र एलर्जी (मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः शोफः, श्वसनस्य कष्टः, त्वचायाः दाहः) ।
- मन्दं वा अतल्लीनं वा श्वसनं, अतिनिद्रा।
- वमनं रक्तं, कृष्णं रक्तं वा मलं गमनम्।
- हृदयघातस्य लक्षणं (वक्षःस्थलस्य कठिनता, वेदना, श्वसनस्य कष्टम्) ।
- आघातस्य लक्षणं (शरीरस्य एकस्मिन् पार्श्वे जडता/दुर्बलता, वक्तुं कष्टं, तीव्रशिरोवेदना) ।
- यकृतस्य वा वृक्कस्य वा क्षतिस्य लक्षणं (नेत्रस्य/त्वक् पीतत्वं, मूत्रस्य उत्पादनस्य न्यूनता) ।
- आक्षेपाः ।
|
| सामान्याः दुष्प्रभावाः (यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ) |
|---|
- कब्ज - यदि भवतः ३ दिवसाभ्यधिकं यावत् मलमूत्रं न भवति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु .
- चक्करः, निद्रा
- मुखं शुष्कम्
- शिरोवेदना
- उदरेण वमनम्
|
औषधं कथं संगृह्णासि, कथं निष्कासयसि च ?
यतो हि एतत् प्रबलं वेदनाशामकं भवति,
बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां सुरक्षिततया संग्रहयन्तु . यदि अन्यः कश्चित् यदृच्छया एतस्य औषधस्य उपयोगं करोति तर्हि अतीव भयङ्करं भवितुम् अर्हति । अवधिसमाप्तस्य अथवा अप्रयोजनस्य औषधस्य सम्यक् निष्कासनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- एतेषां निष्कासनस्य सम्यक् उपायस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
- केषुचित् औषधालयेषु अवांछितौषधानि स्वीकुर्वन्ति इति कार्यक्रमाः सन्ति ।
- यदि तत् न सम्भवति तर्हि गोलिकाः पात्रात् निष्कास्य प्रयुक्तैः काफी-पिष्टैः, मृत्तिकाभिः, बिडाल-कचरेण वा इत्यादिभिः किमपि मिश्रयित्वा, सील-करणीय-पुटके स्थापयित्वा, कचरे क्षिपन्तु
गृहं नेतु-सन्देशः
- सेलेकोक्सिब्, ट्रामाडोल् च शक्तिशालिनः औषधाः सन्ति ये केवलं तीव्रवेदनायाः कृते वैद्येन निर्धारिताः सन्ति येषां नियन्त्रणं अन्यैः वेदनाशामकैः न भवति
- एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः, भवतः सर्वाणि औषधानि च भवतः चिकित्सकाय वदन्तु ।
- औषधं सेवन्ते सति मद्यपानं परिहरन्तु , अन्येषां औषधानां सेवनं च परिहरन्तु येन भवतः निद्रा भवति ।
- यदि भवन्तः उदरस्य रक्तस्रावः, श्वसनस्य कष्टं, तीव्रं एलर्जी प्रतिक्रिया इत्यादीनां गम्भीरं दुष्प्रभावं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणं चिकित्सां कुर्वन्तु ।
- चिकित्सापरामर्शं विना औषधं सहसा स्थगयितुं परिहरन्तु ।
- एतत् औषधं सर्वदा बालकानां प्राप्यतायां दूरं सुरक्षिते स्थाने स्थापयित्वा अवांछितौषधानि सम्यक् निष्कासयन्तु ।
सेलेकोक्सिब, ट्रामाडोल, दर्द निवारक, गंभीर दर्द, दुष्प्रभाव, ओपिओइड, एनएसएआईडी, दर्द निवारक सिंहला, वेदना नशका
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु