यदि सिलिअक् रोगः अचिकित्सितः भवति तर्हि किं भवति ? एतासां जटिलतानां विषये अवगताः भवामः

किं भवन्तः प्रायः केचन आहाराः विशेषतः रोटिकाः, पटाखाः च खादित्वा उदरवेदना, प्रकोपः, पेटः च अनुभवन्ति? भवन्तः वर्षाणां यावत् एतस्याः समस्यायाः पीडिताः सन्ति, परन्तु भवन्तः कारणं न प्राप्नुवन्ति । अस्य कारणं बहुभिः अज्ञातं, परन्तु अतीव गम्भीरं चिकित्सास्थितिः भवितुम् अर्हति । अद्य वयं सिलिअक् रोगस्य विषये वदामः तथा च यदि तस्य सम्यक् चिकित्सा न क्रियते तर्हि अस्माकं शरीरे तस्य गम्भीराः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति।

सिलिअक् रोगः वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, सिलिअक् रोगः एकः स्थितिः अस्ति यस्मिन् भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः लसः इति प्रोटीनस्य विरुद्धं प्रतिक्रियां करोति । गोधूम-यव-आदिषु धान्येषु लसः दृश्यते । यदा अस्मिन् रोगे लसः युक्तं किमपि खादति तदा स्वस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः स्वशरीरस्य अन्तःतः आक्रमणं कर्तुं आरभते । अयं आक्रमणः अस्माकं क्षुद्रान्त्रे प्रत्यक्षतया भवति |

अस्माकं क्षुद्रान्त्रं पोषकद्रव्याणि अवशोषयन्ति इति लघु अङ्गुलीसदृशसंरचनानि (विल्ली) युक्तं कालीनम् इति चिन्तयन्तु । अत्रैव वयं खादितस्य आहारस्य सर्वाणि पोषकाणि अवशोषयामः । सिलिअक् रोगे एतानि अङ्गुलीसदृशानि संरचनानि रोगप्रतिरोधकशक्तिना नष्टानि भवन्ति । तदा वयं कियत् अपि उत्तमं खादामः तथापि तेषु आहारपदार्थेषु विटामिनं खनिजं च अवशोषयितुं न शक्नुमः । एतत् सर्वसमस्यानां मूलम् ।

लसःयुक्तानि आहारपदार्थानि आजीवनं पूर्णतया परिहरितुं उपचारः अस्ति । यदा भवन्तः एतत् कुर्वन्ति तदा क्षतिग्रस्तं क्षुद्रान्त्रं क्रमेण स्वस्थतां प्राप्तुं आरभते । परन्तु बहवः जनाः वर्षाणि यावत् गच्छन्ति, तेषां रोगः अस्ति इति न ज्ञात्वा। तदा एव गम्भीराः जटिलताः उत्पद्यन्ते।

प्रथमाः समस्याः ये अचिकित्सिताः त्यक्ताः चेत् उत्पद्यन्ते

यदा रोगः किञ्चित्कालं यावत् अनिदानं भवति तदा क्षुद्रान्त्रस्य क्षतिकारणात् विविधाः समस्याः उत्पद्यन्ते ।

लैक्टोज असहिष्णुता

क्षीरे दृश्यमानं शर्करां लैक्टोजं पचने सहायकं एन्जाइमं क्षुद्रान्त्रे निर्मीयते । अतः यदा क्षुद्रान्त्रं सिलिअक् रोगेन क्षतिग्रस्तं भवति तदा अस्य एन्जाइमस्य उत्पादनं न्यूनीभवति । परिणामः अस्ति यत् यदा भवन्तः दुग्धं, दधिं, पनीरं च इत्यादीनि वस्तूनि खादन्ति तदा भवन्तः पूर्णतां अनुभवन्ति, उदरस्य ऐंठनं भवन्ति, मूर्च्छिताः भविष्यन्ति इति च अनुभवन्ति । परन्तु सुसमाचारः अस्ति यत् एकदा भवन्तः लसः-रहितं आहारं प्रति गच्छन्ति तथा च भवतः आतङ्कः स्वस्थः भवति तदा एषा स्थितिः बहुधा गमिष्यति।

विटामिनस्य खनिजस्य च अभावः

एषः सिलिअक् रोगस्य तीव्रतमपरिणामेषु अन्यतमः अस्ति । आन्तराणां पोषकद्रव्याणां शोषणं कर्तुं असमर्थत्वात् शरीरे बहवः आवश्यकाः पोषकाः न्यूनाः भवन्ति ।

अन्ये गम्भीराः परिस्थितयः ये कालान्तरेण विकसितुं शक्नुवन्ति

यदि रोगप्रतिरोधकशक्तिः दीर्घकालं यावत् क्षुद्रान्त्रे आक्रमणं कुर्वन् अस्ति तर्हि रोगस्य ज्ञापनं विना समस्या केवलं पाचनतन्त्रे एव सीमितं न भवति ।

• कर्करोगस्य जोखिमः : एतेन आतङ्किताः मा भवन्तु। परन्तु सत्यं ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्। अचिकित्सितं सिलिअक् रोगं येषां जनानां भवति, विशेषतः येषां वृद्धवयसि निदानं भवति, तेषां लिम्फोमा , आन्तरेषु आरभ्यमाणस्य कर्करोगस्य प्रकारः भवितुं अत्यल्पः जोखिमः भवति यतो हि प्रतिरक्षातन्त्रस्य लिम्फोसाइट्स् दीर्घकालं यावत् अतिसक्रियः भवन्ति ।

• प्रजननसमस्याः : १.ये स्त्रियः चिकित्सां न प्राप्नुवन्ति तेषां गर्भधारणस्य कष्टं, बहुधा गर्भपातः, न्यूनजन्मभारः च भवति । पुरुषस्य प्रजननशक्तिः अपि प्रभाविता भवितुम् अर्हति । शरीरे पोषणस्य न्यूनतायाः, हार्मोनल-असन्तुलनस्य च कारणेन एतत् भवति ।

• तंत्रिकातन्त्रस्य रोगाः : केषुचित् जनासु अङ्गेषु जडता, झुनझुना, वेदना इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति । एतत् परिधीय न्यूरोपैथी इति कथ्यते | अपि च अटैक्सिया इति गमनसमये शरीरस्य नियन्त्रणं न भवति इति स्थितिः भवितुम् अर्हति । एतत् विटामिन-बी-अभावादिभिः विषयैः अपि भवति ।

• अन्येषु अङ्गेषु प्रभावः : क्षुद्रान्त्रः शरीरस्य अन्यैः अङ्गैः सह निरन्तरं संवादं कुर्वन् स्थानम् अस्ति । अतः यकृत्, पित्तमूत्रिका, अग्नाशय इत्यादिषु अङ्गेषु समस्याः भवितुम् अर्हन्ति । अपि च, दीर्घकालीनशारीरिक-असुविधाः, पोषणस्य अभावः च चिन्ता , अवसादः इत्यादीनां मानसिकसमस्यानां कारणं भवितुम् अर्हति .

एतेन लघुबालानां कथं प्रभावः भवति ?

अयं रोगः बालकान् प्रौढानां इव प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, यदि न अधिकं । बालस्य वृद्ध्यर्थं पोषणम् अत्यावश्यकम् । अतः यदि सम्यक् अवशोषितं न भवति तर्हि गम्भीराः समस्याः उत्पद्यन्ते।

• स्तब्धता : बालस्य वयसः अनुरूपं ऊर्ध्वता, वजनं च न्यूनीकरोति । अन्येषां बालकानां अपेक्षया ते बहु कृशतराः, लघुतराः च दृश्यन्ते ।
• दन्तसमस्याः : दन्तस्य तामचीनी दुर्बलतां प्राप्नोति, दन्तानाम् वर्णः परिवर्तते, ते शीघ्रं क्षयः भवितुम् अर्हन्ति ।
• विलम्बः यौवनम् : पोषणस्य अभावात् बालकबालिकानां यौवनं विलम्बं कर्तुं शक्यते ।
• Intussusception : एषा गम्भीरा स्थितिः यस्याः कृते आपत्कालीनचिकित्सायाः आवश्यकता भवति । एतत् यदा आन्तरस्य एकः भागः अन्यस्य अन्तः फसति ।

अतः यदि भवतः बालकस्य उदरस्य व्यथा वा वृद्धिसमस्या वा भवति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं दृष्ट्वा तस्य विषये चर्चां कुर्वन्तु। यथा शीघ्रं रोगस्य निदानं कृत्वा लसः-रहित-आहारस्य परिचयः भवति, तथैव बालस्य भविष्यं उत्तमं भवति ।