एषः किञ्चित् विचित्रः विषयः भवितुम् अर्हति, परन्तु अस्माकं मल-प्रवाहः वस्तुतः अस्माकं स्वास्थ्यस्य बृहत् भागः अस्ति . यद्यपि वयं तेषु परिवर्तनस्य विषये बहु न वदामः तथापि तेषु जागरूकाः भवितुं महत्त्वपूर्णम्। यद्यपि केचन लघुपरिवर्तनानि सामान्यानि सन्ति तथापि कदाचित् ते अस्माकं शरीरस्य अन्तः किमपि गम्भीरतरं प्रचलति इति लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति । अतः अद्य किञ्चित् अधिकं मुक्ततया एतस्य विषये चर्चां कुर्मः।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

'आन्तर-अभ्यासेषु' एषः परिवर्तनः कः ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः आन्तरिक-अभ्यासेषु परिवर्तनं (अर्थात् रूपं, आवृत्तिः) तदेव वयं 'आन्तरिक-अभ्यासेषु परिवर्तनम्' इति वदामः । लघुपरिवर्तनानि प्रायः चिन्ताजनकं न भवन्ति । परन्तु यदि भवान् महत् परिवर्तनं लक्षयति तर्हि एतत् संकेतं भवितुम् अर्हति यत् भवतः जीवनशैल्यां किञ्चित् परिवर्तनं कर्तुं समयः अस्ति। एते परिवर्तनानि अस्मान् अस्माकं शरीरस्य अन्तः किं प्रचलति इति सूचकाः ददति। ते स्वास्थ्यस्य स्थितिः अपि भवितुम् अर्हन्ति यस्याः सूचना वैद्यं प्रति सूचयितुं आवश्यकम् अस्ति ।

अस्माकं मुख्यतया एतेषां चतुर्विधपरिवर्तनानां विषये चिन्ता आवश्यकी अस्ति : १.

1. मलस्य वर्णः

2. मलस्य स्थूलता (प्रकृतिः)।

3. मलस्य आवृत्तिः

4. मलस्य गतिं नियन्त्रयितुं क्षमता

मलस्य मुख्याः परिवर्तनाः के के दृश्यन्ते ?

एतत् किञ्चित् अधिकं स्पष्टतया अवगन्तुं एतत् सारणीं पश्यामः ।

यः विभागः पश्यति सः परिवर्तनं करोति	सामान्यस्थितिः परिवर्तनं च सावधानं कर्तव्यम्
वर्ण	प्रायः अस्य वर्णः भूरेण भवति । भवन्तः किं खादन्ति तदनुसारं किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति । यदि भवतः कृष्णरक्तं, टारीकृष्णं, मृत्तिकावर्णं, विवर्णमलं वा निरन्तरं भवति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु । यदि ते लघुरक्तरेखा इव दृश्यन्ते तर्हि गुदातः रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति ।
समञ्जस	सामान्यतया मलः स्थूलः मृदुः च भवेत् । कठिनं मलं शिला इव कब्जस्य लक्षणम् अस्ति । जलवत् जलवत् यदि ते अतिसारस्य लक्षणम् । यदि एतयोः द्वयोः अपि सप्ताहद्वयाधिकं यावत् स्थास्यति तर्हि तत् सामान्यं न भवति ।
आवृत्ती	एतत् सर्वेषां कृते भिन्नम् अस्ति। केचन जनाः दिवसे अनेकवारं गच्छन्ति । अन्ये सप्ताहे एकवारं द्वौ वा गच्छन्ति। परन्तु सामान्यतया मल-प्रवाहं विना त्रयः दिवसाः अधिकं गन्तुं न हितकरम्। तदा एव मलः स्थूलतरः, कठिनतरः च भवति ।
नियंत्रणं	सामान्यतया भवन्तः मलप्रवाहं नियन्त्रयितुं वा धारयितुं वा शक्नुवन्ति यदा एतत् नियन्त्रणं नष्टं भवति तदा मल-असंयमः इति कथ्यते यथा यथा भवतः वृद्धत्वं भवति तथा तथा एषा स्थितिः सामान्या भवति । यदि एतत् भवति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम्।

किमर्थम् एतत् भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?

अस्य मुख्यकारणं किमपि अस्ति यत् वयं नियन्त्रयितुं शक्नुमः । सा अस्माकं जीवनशैली अस्ति। उच्चतन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि न्यूनानि खादन्ति, जलं न्यूनं पिबन्ति, व्यायामं न कुर्वन्ति, सहसा अधिकं व्यायामं कुर्वन्ति, तनावः इत्यादीनि वस्तूनि अस्मिन् प्रत्यक्षं प्रभावं कुर्वन्ति । एतासां आदतीनां परिवर्तनेन प्रायः मलप्रवाहस्य स्वरूपं सामान्यं भवति ।

तदनन्तरं औषधानि अपि अस्य प्रमुखं कारणम् अस्ति । केचन औषधानि दुष्प्रभावरूपेण अतिसारं वा कब्जं वा जनयितुं शक्नुवन्ति । प्रायः एकवारं औषधं त्यक्त्वा एषा स्थितिः गच्छति ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, यदि भवान् मन्यते यत् भवान् सेवमानं औषधं एतत् परिवर्तनं जनयति तर्हि स्वयमेव कदापि तत् सेवनं न त्यजतु। सल्लाहार्थं स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु।

एतेषां वस्तूनाम् अतिरिक्तं विविधाः चिकित्सापरिस्थितयः आन्तरिक-अभ्यासेषु अपि परिवर्तनं जनयितुं शक्नुवन्ति ।

गुदा-दरारः- गुदस्य त्वचायां भवति अश्रुपातः । भवन्तः मलस्य अथवा शौचालयस्य कागदस्य उपरि उज्ज्वलं रक्तं रक्तं द्रष्टुं शक्नुवन्ति ।
आन्तरिकरोधः : एषा चिकित्सा आपत्कालः अस्ति । यदा किमपि आन्तरेषु अटति तदा भवति । कब्जः, उदरेण, वमनं, उदरवेदना च लक्षणं भवति ।
सिलिअक् रोगः : एकः स्थितिः यस्मिन् लसः (गोधूमस्य उत्पादेषु दृश्यते) खादने पाचनसमस्याः भवन्ति ।
बृहदान्त्रकर्क्कटः : मलस्य रक्तं, उदरवेदना, कब्जः, अतिसारः, शौचस्य नित्यं आवश्यकता च लक्षणं भवति ।
बृहदान्त्रस्य पोलिप्स् : एतेषां लक्षणं न भवति, परन्तु कदाचित् कब्जः, अतिसारः, रक्तस्रावः च भवितुम् अर्हति ।
डायवर्टिक्युलिटिस् : बृहदान्त्रे लघुपुटस्य संक्रमणम् । लक्षणं भवति उदरस्य तीव्रवेदना, कब्जः, रक्तस्रावः च ।
अन्तःस्रावी स्थितिः : १.मधुमेहः, हाइपोथायरायडिज्मः इत्यादयः कब्जं जनयितुं शक्नुवन्ति ।
अन्न असहिष्णुता : यदा भवन्तः कतिपयान् आहारपदार्थान् पचयितुं न शक्नुवन्ति तदा अतिसारः, उदरवेदना च भवितुम् अर्हति । उदाहरणं लैक्टोज-असहिष्णुता, यत् क्षीर-दुग्धजन्यपदार्थानाम् अपचने असमर्थता ।
बवासीर : गुदायाम् अन्तः बहिः वा नाडीः प्रफुल्लिताः भवन्ति । मलस्य सह अल्पं रक्तं रक्तं द्रष्टुं शक्नुथ ।
संक्रमणम् : विषाणुः, जीवाणुः, परजीवी च अतिसारादिलक्षणं जनयितुं शक्नुवन्ति ।
Inflammatory Bowel Disease (IBD) : आन्तराणां शोथं जनयति इति रोगानाम् एकः समूहः । क्रोन्-रोगः, व्रणात्मकः कोलाइटिसः च अस्य प्रकारस्य रोगस्य उदाहरणानि सन्ति ।
चिड़चिड़ा आन्तरिकलक्षणम् (IBS) : कब्ज, अतिसार, उदरवेदना इत्यादीनां लक्षणानाम् संयोजनम् ।
यकृत्-पित्ताशय-रोगाः : एतेषां रोगानाम् कारणेन विवर्ण-मलः भवितुम् अर्हति .
तंत्रिका-स्थितयः : मस्तिष्कं मेरुदण्डं च प्रभावितं कुर्वन्तः रोगाः (उदा., मल्टीपल-स्क्लेरोसिस्, पार्किन्सन्-रोगः) मल-प्रसारणस्य आवश्यकाः मांसपेशयः समुचित-संकेतान् न प्राप्नुवन्ति

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । कदा गृहे स्थातव्यं, कदा वैद्यं आहूतव्यं, कदा आपत्कालीनविभागं (ETU) गन्तव्यम् इति ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।

अवसरः

लक्षणं सावधानं कर्तव्यम्

वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

सप्ताहद्वयाधिकं यावत् भवति कब्जः अतिसारः वा ।
उदरवेदना ज्वरः शीतप्रमेहः वमनेन सह तीव्रः ।
मलस्य कतिपयाधिकं रक्तरेखां दृष्ट्वा रक्तेन सह अतिसारः वा।
मलः यः श्यामा रक्तः, श्यामबैंगनी, अथवा टारीकृष्णः (विशेषतः दुर्गन्धयुक्तः) भवति ।
शौचस्य आकस्मिकं प्रबलं आवश्यकता।
गुदात् श्लेष्मादिद्रवस्य वा स्रावः ।

तत्क्षणमेव आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।

आन्तरिकबाधस्य लक्षणं (कब्जः, उदरेण वमनं च, उदरवेदना, वायुमार्गं गन्तुं असमर्थता) ।
यकृत्-समस्यायाः लक्षणं (विवर्णः, मृत्तिकावर्णः, श्वेतवर्णीयः वा मलः, कृष्णमूत्रं, ज्वरः, शीतलं, दक्षिणोदरस्य उदरस्य वेदना, त्वचायाः पीतत्वं)

किं वयः, गर्भधारणम् इत्यादीनि वस्तूनि एतत् प्रभावितयन्ति ?

आम्, तस्य प्रभावः अवश्यमेव भवति।

वृद्धावस्था

वयसा सह कब्जस्य जोखिमः वर्धते । ६५ वर्षस्य वयसः अनन्तरं मल-असंयमस्य जोखिमः अपि वर्धते ।यतो हि अस्मिन् प्रक्रियायां सहायकाः मांसपेशिः वयसा सह दुर्बलाः भवन्ति ।

गर्भकाल

गर्भावस्थायां विशेषतः तृतीयत्रिमासे शिशुस्य भारः आन्तरेषु दबावं कृत्वा कब्जं जनयितुं शक्नोति । प्रायः ३९% गर्भिणीः एतत् अनुभवन्ति ।

रजोनिवृत्ति

रजोनिवृत्तेः पूर्वं (perimenopause) रजोनिवृत्तिपश्चात् च शरीरस्य हार्मोनस्तरस्य प्रमुखाः परिवर्तनाः भवन्ति । एते हार्मोनपरिवर्तनानि पाचनतन्त्रं अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः आन्तरिक-अभ्यासेषु परिवर्तनं द्रष्टुं शक्नुवन्ति ।

परन्तु, स्मर्यतां, यदा भवन्तः एतादृशं परिवर्तनं पश्यन्ति तदा केवलं "सम्भवतः हार्मोनस्य कारणात्" इति न कल्पयन्तु । गम्भीरं किमपि नास्ति इति निश्चयं कर्तुं वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम्।

गृहं नेतु-सन्देशः

मल-प्रवाहस्य विषये किं "सामान्यम्" इति व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवति । महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः कृते किं सामान्यम् इति ज्ञातव्यम् |
यदि भवन्तः मलस्य वर्णस्य, स्थूलतायाः, आवृत्तेः, नियन्त्रणे वा निरन्तरं परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि तस्य अवहेलनां न कुर्वन्तु ।
जीवनशैल्याः आदतेः कारणेन बहवः परिवर्तनाः भवन्ति । प्रचुरं जलं पिबन्तु, उच्चतन्तुयुक्तं आहारं खादन्तु, व्यायामं कुर्वन्तु च ।
शौचस्य समये तनावं परिहरन्तु। मलप्रवाहं यावत् पश्चात् शौचस्य आवश्यकतां अनुभवति तावत् यावत् न स्थगयन्तु।
मलस्य रक्तं, टारयुक्तं कृष्णं मलं, अव्याख्यातं वजनं न्यूनीकर्तुं, उदरस्य तीव्रवेदना च इत्यादीनां चेतावनीचिह्नानां विषये सर्वदा सावधानाः भवन्तु एतादृशेषु सति तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।