तत्र दिवसाः सन्ति यदा प्रातःकाले शयनाद् उत्थाय अपि न भवति? भवतः सर्वं शरीरं शून्यमिव भवति, भवतः मनसि किमपि गुरुं पतितं इव भवति । त्वं एतावत् श्रान्तः यत् त्वं वक्तुं वा हसितुं वा अपि न इच्छसि, किं पुनः प्रक्षालनं वा नूतनवस्त्रं धारयितुं वा। यदि भवन्तः प्रायः एतादृशं अनुभवन्ति तर्हि भवन्तः एकान्ते न सन्ति। एषः विषयः यस्य विषये बहवः जनाः मौनेन दुःखं प्राप्नुवन्ति, परन्तु अस्माभिः अवश्यमेव तस्य विषये वक्तुं आवश्यकता वर्तते।
अवसादः वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अवसादः, अथवा यथा वैद्याः वदन्ति, Clinical Depression or Major Depressive Disorder (MDD) , एकः मनोदशाविकारः अस्ति । न केवलं दुःखं वा नीरसता वा। इयं स्थितिः अस्माकं मस्तिष्के रासायनिकप्रक्रियाः सम्मिलिताः सन्ति, तस्याः चिकित्सायाः आवश्यकता वर्तते।
एवं सति भवन्तः नित्यं भोजनं, निद्रां, कार्यं च इत्यादीनि कार्याणि अपि सम्यक् कर्तुं न शक्नुवन्ति । विश्वस्य परे पार्श्वे अमेरिकादेशे निवसन्त्याः इमादे नामकस्य महिलायाः अनुभवं शृणुमः। सा बाल्यकालात् एव एतादृशी स्थितिः पीडितः अस्ति । विश्वविद्यालये अध्ययनं कुर्वन्ती स्थितिः अधिका अभवत् ।
"व्याख्यानं गन्तुं शयनाद् उत्तिष्ठितुं अपि न शक्तवान्। आत्मनः प्रक्षालनं वा सम्यक् वस्त्रं धारयितुं वा कठिनम् आसीत्। अहं अप्रक्षालितानि, कुरुकानि वस्त्राणि धारयन् कक्षां गतः। अन्यैः जनानां सह वार्तालापः अपि मम कृते महत् प्रयासः आसीत्। अहं स्वस्य किमपि मूल्यं न अनुभवामि, अहं सर्वदा रोदिमि। अहम् अपि अनुभूतवान् यत् जीवनस्य कोऽपि अर्थः नास्ति।
अस्माकं देशे कति जनाः अस्याः कथायाः परिचिताः सन्ति ? अवसादः तादृशः विषयः अस्ति। अस्माकं सम्पूर्णं जीवनं नियन्त्रणं कर्तुं प्रयतते। परन्तु सुसमाचारः अस्ति यत्, वयम् एतां स्थितिं प्रबन्धयितुं शक्नुमः, अत्यजन् सुष्ठु जीवितुं च शक्नुमः।
किम् एतत् सामान्यं दुःखम् ? अथवा विषादः ?
अस्माकं सर्वेषां जीवने एतादृशाः क्षणाः सन्ति यदा वयं दुःखिताः भवेम। तत् सामान्यम्। परन्तु यदि सा दुःखं सप्ताहान् मासान् वा यावत् तिष्ठति, भवतः दैनन्दिनकार्यं च सम्पूर्णतया बाधते तर्हि अवसादः भवितुम् अर्हति । एतत् चार्टं पश्यन्तु, ततः भवन्तः भेदं अवगमिष्यन्ति।
| लक्षणम् | सामान्यं दुःखम् | नैदानिक अवसाद |
|---|---|---|
| समयसीमा | कतिपयेषु दिनेषु शान्तं भविष्यति। | सप्ताहद्वयाधिकं यावत् ऋजुतया दिवसे अधिकः समयः भवति । |
| दैनन्दिनजीवने प्रभावः | कार्यं कर्तुं गमनम्, भोजनम् इत्यादीनि वस्तूनि न्यूनतया प्रभावितानि भवन्ति । | कार्यं, अध्ययनं, पारिवारिकजीवनं च प्रायः पूर्णतया बाधते । |
| कारणम् | प्रायः विशिष्टं कारणं भवति (उदा. परीक्षा, युद्धम्) । | स्पष्टकारणं विना अपि भवितुं शक्नोति। |
| अन्ये विशेषताः | यदा किमपि सुखदं भवति तदा भवन्तः स्वस्य दुःखं विस्मृत्य सुखिनः भवितुम् अर्हन्ति । | किमपि सुखं न अनुभवन्, अनिद्रा/अतिनिद्रा, भूखस्य हानिः/अतिभोजनं, व्यर्थं भावः। |
| जीवनस्य विषये विचाराः | स्वजीवनस्य समाप्तिविचाराः अतीव दुर्लभाः सन्ति। | भवतः आत्महत्यायाः, आत्महत्यायाः वा विचाराः स्युः । (एतत् आपत्कालम्!) |
एतत् मधुमेहः, उच्चरक्तचापः च इव अस्ति ।
एतत् अस्माभिः अवगन्तुं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। यदा कस्यचित् मधुमेहः भवति तदा वयं तान् न वदामः यत् "एतत् तेषां मनसि निर्मितं किमपि, केवलं किञ्चित् अधिकं प्रयत्नः कृत्वा स्वस्थः भवतु" इति किम्? वयं जानीमः यत् एषः शरीरस्य रोगः अस्ति। अस्य कृते आजीवनं औषधं, आहारनियन्त्रणं, व्यायामः च आवश्यकः इति वयं स्वीकुर्मः ।
अवसादः एव । मनोचिकित्सकाः वदन्ति यत् यदि कस्यचित् व्यक्तिस्य एकवारं तीव्रः अवसादः अभवत् तर्हि पुनः तस्य सम्भावना अधिका भवति । यदि तेषां त्रिवारं अधिकं भवति तर्हि अस्माकं जीवनपर्यन्तं अस्माभिः सह स्थातुं शक्नोति ।
परन्तु चिन्ता मा कुरुत। न तु सर्वदा दुःखी भवितुमर्हति। मधुमेहः, उच्चरक्तचापः इव अवसादः अपि नियन्त्रयितुं शक्यते इति तात्पर्यम् ।जीवितुं शिक्षितुं विषयः अस्ति। यदा भवन्तः तथैव प्रबन्धयन्ति तदा भवन्तः स्थितिं दुर्गतिम् अवरुद्ध्य सामान्यं सुखी जीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति ।
अतः वयं किं कुर्मः ? एतेन सह कथं जीवामः ?
एतस्याः स्थितिः सफलतया निबद्धुं अनेकाः सोपानानि सन्ति ।
1. स्वीकृतिः साहाय्यं च याचयितुम्
अत्यन्तं महत्त्वपूर्णं प्रथमं च सोपानं भवति यत् एषा चिकित्सास्थितिः इति स्वीकृत्य व्यावसायिकसाहाय्यं प्राप्तुं शक्यते। मा लज्जा वा भयं वा। एषः भवतः दोषः दुर्बलता वा नास्ति। यथा ज्वरे वैद्यं पश्यसि तथा अस्याः स्थितिः अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् । भवान् सामान्यचिकित्सकं (GP) दृष्ट्वा मनोचिकित्सकस्य समीपं निर्दिष्टुं शक्नोति।
कृपया स्मर्यताम् : एतादृशे परिस्थितौ औषधालयं गत्वा औषधं न याचत। सर्वोत्तमं कार्यं वैद्यं दृष्ट्वा निदानं कृत्वा सम्यक् चिकित्सां करणीयम् ।
2. उपचारविधिनाम् अवगमनम्
अवसादस्य मुख्यौ चिकित्साविधौ स्तः, तेषां प्रयोगः प्रायः एकत्र भवति ।
- औषधम् : भवतः वैद्यः भवन्तं अवसादनिवारकदवाः इत्यादीनि औषधानि निर्दिशति। एते अस्माकं मस्तिष्के न्यूरोट्रांसमीटर्-सन्तुलनं पुनः स्थापयित्वा कार्यं कुर्वन्ति । एतानि व्यसनकरौषधानि न सन्ति।
- मनोचिकित्सा / परामर्शः : प्रशिक्षितपरामर्शदातृणा मनोचिकित्सकेन वा सह वार्तालापः भवतः विचारप्रतिमानानाम् अभिज्ञानं, तान् प्रबन्धयितुं, एतस्याः परिस्थितेः सामना कर्तुं आवश्यकं शक्तिं प्राप्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।
3. जीवनशैल्याः परिवर्तनम्
एतानि वस्तूनि औषधस्य इव महत्त्वपूर्णानि सन्ति।
- व्यायामः - प्रतिदिनं ३० निमेषान् यावत् पादचालनम् अथवा तरणं इत्यादि किमपि कुर्वन्तु ।
- निद्रा : एकस्मिन् समये शयनागमनस्य जागरणस्य च आदतं प्राप्नुवन्तु।
- आहारः - पौष्टिकं, सन्तुलितं आहारं खादन्तु।
- सामाजिकसम्बन्धाः : भवन्तं अवगच्छन्ति, भवन्तं प्रेम्णा पश्यन्ति, एकान्ते न भवन्ति इति परिवारेण मित्रैः च सह समयं यापयन्तु।
आपत्काले किं कर्तव्यम् ?
यदि भवतः वा भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् आत्महत्यायाः विचाराः सन्ति तर्हि आपत्कालः एव । एकं सेकण्ड् अपि विलम्बं मा कुरुत।
- तत्क्षणमेव समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।
- भवता विश्वसितस्य परिवारस्य सदस्यस्य मित्रस्य वा सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- सल्लाहार्थं कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं (दूरभाषसङ्ख्या ०११२६८६१४३) अपि सम्पर्कं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- विषादः न कल्पनस्य दुर्बलता वा कल्पना वा । एषः वास्तविकः रोगः अस्ति यस्य चिकित्सा आवश्यकी अस्ति।
- त्वं न एकाकी। श्रीलङ्कादेशे विश्वे च बहवः जनाः एतस्याः स्थितिः पीडिताः सन्ति, ते च सफलतया एतस्य प्रबन्धनं कुर्वन्ति ।
- व्यावसायिकसाहाय्यं प्राप्तुं कदापि लज्जा वा भयं वा न कुर्वन्तु। वैद्यस्य दर्शनं भवता कृते सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं साहसिकं च सोपानम् अस्ति।
- समुचितचिकित्सा (औषधं परामर्शं च) जीवनशैलीपरिवर्तनं च कृत्वा अवसादस्य प्रबन्धनं अतीव सफलतया कर्तुं शक्यते ।
- यदि भवतः वा भवतः परिचितस्य कस्यचित् साहाय्यस्य आवश्यकता अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव कार्यं कुर्वन्तु। तस्य जीवनं रक्षितुं शक्नोति स्म ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment