किं भवन्तः अपि कस्यचित् समीपं गत्वा सम्बन्धं आरभ्य भीताः सन्ति? गामोफोबिया इत्यस्य विषये वदामः!

किं भवन्तः कदाचित् एतादृशं अनुभवन्ति ? किं भवन्तः केवलं भयभीताः असहजतां च अनुभवन्ति यदा कश्चन भवतः अतिसमीपं गन्तुं प्रयतते, अथवा यदा सम्बन्धः किञ्चित् अतिदूरं गच्छति? अथवा मित्रस्य नियोजितः इति श्रुत्वा किञ्चित् स्तब्धः भवति? यदि एतानि भवतः सामान्यानि सन्ति तर्हि भवतः एतस्य स्थितिः अस्ति यत् भवतः एतत् अपि न ज्ञातम् ।

गामोफोबिया इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् गामोफोबिया प्रतिबद्धतायाः अत्यन्तं भयम् अस्ति । एतत् भयम् एतावत् तीव्रं यत् कदाचित् एतादृशेन पीडितानां दीर्घकालीनसम्बन्धे भवितुं अचिन्त्यं भवितुम् अर्हति । 'गमोस्' इति ग्रीकभाषायाः 'विवाहः' इति शब्दः । 'फोबोस्' इत्यस्य अर्थः 'भयम्' इति । अतः यदा एतौ एकत्र आगच्छन्ति तदा गामोफोबिया निर्मीयते ।

परन्तु केचन जनाः दीर्घकालीनयोजनासु प्रतिबद्धतां कर्तुं भीताः भवन्ति, यथा विश्वविद्यालयं, कार्यं, निवासस्थानं वा चयनं कर्तुं । परन्तु एतत् भयं व्यक्तिगतसम्बन्धभयात् गामोफोबिया इत्यस्मात् भिन्नम् अस्ति ।

गामोफोबिया-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् किं भवितुम् अर्हति ?

अधुना पश्यन्तु यत् भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति वा। गामोफोबिया-रोगेण पीडितः व्यक्तिः निम्नलिखितम् अनुभवितुं शक्नोति ।

• ते स्थायिगभीरं रोमान्टिकसम्बन्धं निर्मातुं असमर्थाः भवन्ति । ते सर्वदा उपरितनसम्बन्धं स्थापयितुं प्रयतन्ते।
• When you're in a relationship , भवन्तः बहु चिन्ताम् अनुभवन्ति। त्वं सर्वदा चिन्तयसि यत् 'कदा एतत् भग्नं भविष्यति?', 'किं सः मां त्यक्ष्यति?'
• यदा अहं सुखी, प्रतिबद्धं दम्पतीं पश्यामि तदा अपि , अहं विचित्रं आघातं, अस्वस्थं च अनुभवामि।
• ते समीपस्थान् जनान् दूरं धक्कायन्ति, अथवा सहसा सम्बन्धान् समाप्तयन्ति। कदाचित् सर्वथा अकारणं।

फोबिया इति किम् ?

वयं केवलं गामोफोबिया इत्यस्य विषये एव चर्चां कृतवन्तः। अतः 'फोबिया' शब्दस्य किं अर्थः ? भयम् अतीव सामान्यः प्रकारः चिन्ताविकारः अस्ति | अस्मिन् भवतः अत्यन्तं भयं वा भयं वा भवति यत् वस्तुतः अहानिकारकं वस्तु अस्ति । गामोफोबिया अपि एकः विशिष्टः भयविकारः अस्ति | तस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः विशिष्टपरिस्थित्याः भीताः सन्ति- विवाहात् वा सम्बन्धात् वा।

गामोफोबिया कियत् सामान्यम् अस्ति ?

कति जनानां कृते गैमोफोबिया इव विशिष्टः भयम् अस्ति इति सम्यक् वक्तुं कठिनम्। बहवः जनाः एतत् भयं स्वयमेव धारयन्ति, अथवा ते अपि न अवगच्छन्ति यत् तेषां भयम् अस्ति। परन्तु अमेरिकादेशे सर्वेक्षणैः ज्ञायते यत् १० प्रौढेषु एकः, ५ युवानां मध्ये एकः च जीवनस्य कस्मिन्चित् समये एतत् विशिष्टं भयम् अनुभविष्यति

गामोफोबिया-रोगस्य अधिकः जोखिमः कस्य भवति ?

केषाञ्चन जनानां एषा स्थितिः अधिका भवति । यथा, सीमान्तव्यक्तिविकारः (BPD) इत्यादिव्यक्तिविकारयुक्ताः जनाः परित्यागस्य, अस्वीकारस्य च तीव्रभयात् सम्बन्धं परिहरन्ति अन्येषां विश्वासे अपि तेषां कष्टं भवेत् ।

अन्ये अपि अनेके जोखिमकारकाः सन्ति : १.

• पारिवारिक-इतिहासः : यदि भवतः मातापितरौ वा भवतः कस्यचित् प्रियस्य वा भयम् अथवा चिन्ता-विकारः अभवत् तर्हि भवतः अपि तस्यैव भयं भवितुम् अर्हति । यथा बालाः मातापितृभ्यः केचन रोगाः उत्तराधिकारं प्राप्नुवन्ति।
• लिङ्गम् : पुरुषाणाम् अपेक्षया महिलानां विशिष्टभयस्य सम्भावना अधिका भवति इति ज्ञातम् ।
• आनुवंशिककारणानि : प्रारम्भिकसंशोधनेन ज्ञायते यत् केषुचित् जनासु आनुवंशिकउत्परिवर्तनं भवति येन तेषां चिन्ता अथवा भयस्य विकासस्य जोखिमः वर्धते । भवतः जीनेषु चालितं किमपि भवेत् इति भावः ।

प्रतिबद्धताभयेन सह अन्ये के के भयाः सम्बद्धाः सन्ति ?

प्रायः, एकस्य व्यक्तिस्य एकादशाधिकं भयं भवितुम् अर्हति । प्रायः एतेषां भयानां किमपि साम्यं भवति । यथा - प्रतिबद्धताभयस्य अन्ये भयानि अपि भवेयुः यथा - १.

• फिलोफोबिया - प्रेमभयम् इत्यर्थः ।
• पिस्टन्थ्रोफोबिया : अन्येषां विश्वासस्य भयम् अथवा भवतः प्रियजनेन आहतस्य भयम्।
• जेनोफोबिया : यौनक्रियायाः अथवा यौनसम्बन्धस्य भयम् ।
• परित्यागभयम् : कश्चित् त्वां त्यक्ष्यति इति नित्यं भयम् ।

किमर्थं मम प्रतिबद्धतायाः भयम् अस्ति ? कानि कारणानि सन्ति ?

बहवः जनाः स्वस्य प्रतिबद्धतायाः, विवाहस्य वा भयस्य कारणं स्वस्य अतीतानां आक्रोशजनकानाम् अनुभवानां कारणं वदन्ति । वस्तुतः गैमोफोबिया भवतः रक्षणार्थं भवतः मनः विकसिता रक्षात्मकप्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति । चिन्तयतु, यदि भवन्तः दीर्घकालीनसम्बन्धे प्रतिबद्धाः न सन्ति तर्हि भवन्तः दुःखं अपि न अनुभविष्यन्ति।

अत्र गामोफोबिया इत्यस्य अन्ये केचन सम्भाव्यकारणानि सन्ति ।

• मातापितृविसंगतिः : ये बालकाः स्वमातापितृणां विवादं, झगडं, कष्टप्रदं तलाकं वा दृष्टवन्तः ते वृद्धावस्थायां समस्यां जनयिष्यमाणे सम्बन्धे प्रवेशस्य भयं कुर्वन्ति यथा, निलन्तिः बाल्ये स्वमातापितरौ सर्वदा युद्धं कुर्वन्तौ दृष्टवती । अन्ततः ते विरहः अभवन् । इदानीं कश्चित् नीलान्तिं समीपं गन्तुं प्रयतते चेदपि सा भीता भवति, 'किं मम जीवनं मम्मया इव भविष्यति?'
• पूर्व हृदयपीडा : १.ये प्रौढाः विच्छेदेन, तलाकेन, अविश्वासेन वा आहताः भवन्ति ते पुनः मिलितुं भीताः भवन्ति । कालान्तरे एषः विकल्पः भयं भवितुम् अर्हति । कल्पयतु, कसुन् प्रथमप्रेमेण अतीव आहतः अभवत्। ततः सः निश्चयं कृतवान् यत् सः पुनः कदापि कस्यचित् एतावत् समीपं न गमिष्यति इति। इदानीं तस्य कृते भयम् अस्ति।
• गमनस्य भयम् (FOMO): केचन जनाः भयभीताः सन्ति यत् "यदि अहम् अस्य व्यक्तिस्य प्रति प्रतिबद्धतां करोमि तर्हि अहं कस्यचित् श्रेष्ठस्य अन्वेषणं चूकयिष्यामि वा?" अत एव ते कस्यचित् प्रति प्रतिबद्धतां न कुर्वन्ति।
• सांस्कृतिकाः धार्मिकाः वा प्रभावाः : केचन संस्कृतिः प्रेम्णः भावनानां वा अवलोकनं विना व्यवस्थापितं विवाहं प्रवर्धयन्ति । यदि भवन्तः स्वसहभागिनं चयनं कर्तुं न प्राप्नुवन्ति तर्हि भवन्तः सम्बन्धे पूर्णतया प्रतिबद्धतां प्राप्तुं भीताः भवेयुः । अपि च, यदि भवान् LGBTQ+ समुदायस्य सदस्यः अस्ति तर्हि भवान् विवाहं कर्तुं भीतः भवेत् यदि भवतां धर्मः संस्कृतिः वा एतादृशस्य संघस्य विरुद्धा अस्ति।

गामोफोबिया इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

यदि भवतः गेमोफोबिया अस्ति तर्हि भवतः कस्यचित् सह यौनसम्बन्धस्य विषये चिन्तयन् एतादृशाः शारीरिकलक्षणाः अनुभवितुं शक्नुवन्ति:

• भवतः शरीरं शीतं भवति इव भावः (Chills)।
• चक्करः लघुशिरः च ।
• अत्यधिकस्वेदना (Hyperhidrosis)।
• हृदयस्पन्दनम् । भवतः वक्षःस्थलं धड़कति इव अनुभूयते।
• वमनेच्छा।
• श्वासप्रश्वासयोः कष्टम् (Dyspnea)।
• वेपमानः कम्पितः वा ।
• उदरं व्यथितं वा अपचः (Dyspepsia)।

गामोफोबिया कथं ज्ञातुं शक्यते ?

वैद्याः गैमोफोबिया-रोगस्य निदानार्थं मानसिकस्वास्थ्यमूल्यांकनस्य उपयोगं कुर्वन्ति । तस्य विशिष्टपरीक्षा नास्ति । भवतः वैद्यः भवतः लक्षणानाम् विषये, भवतः मानसिकस्वास्थ्यस्य इतिहासस्य विषये, अन्ये भयङ्करताः सन्ति वा इति पृच्छति । ते भवन्तं मानसिकस्वास्थ्यव्यवसायिकं प्रति अपि निर्दिष्टुं शक्नुवन्ति यः भय-चिन्ता-विकारयोः विशेषज्ञः अस्ति ।

प्रतिबद्धतायाः भयं कथं पारयेत् ? कानि उपचाराणि सन्ति ?

एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। अस्य भयस्य निवारणस्य उपायाः सन्ति । बहवः जनाः पश्यन्ति यत् संज्ञानात्मकव्यवहारचिकित्सा (CBT) इति एकः प्रकारः मनोचिकित्सा तेषां प्रतिबद्धतायाः भयं दूरीकर्तुं साहाय्यं करोति । CBT भवतः प्रतिबद्धताभयस्य अन्तर्निहितकारणानां पहिचानं कृत्वा तान् विचारान् परिवर्त्य कार्यं करोति। एतान् नकारात्मकान् धारणान् प्रतिबद्धतायाः विवाहस्य च विषये सकारात्मकधारणासु परिवर्तयितुं चिकित्सकः भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति। अस्य भयस्य विषये प्रियजनैः सह कथं वार्तालापः कर्तव्यः इति अपि ज्ञातुं शक्नुवन्ति ।

"स्मरतु, CBT एकः मित्रः इव अस्ति यः भवतः मनसि अराजकविचारप्रकारानाम् अभिज्ञानं कृत्वा भवतः तान् व्यवस्थित्यै साहाय्यं करोति।"

अन्यः उपचारविधिः अस्ति Systemic Desensitization Therapy इति . एषः एकः प्रकारः संसर्गचिकित्सा अस्ति . अनेकेषां जनानां विशिष्टभयस्य निवारणे साहाय्यं करोति इति दर्शितम् अस्ति ।

एक्सपोजर थेरेपी : १.

• गभीरश्वासव्यायामानि, ध्यानं च इत्यादीनां आरामप्रविधिनाम् उपयोगेन भवन्तः स्वलक्षणानाम् प्रबन्धनं शिक्षिताः भविष्यन्ति।
• शनैः शनैः भवन्तः क्रमेण बन्धननिर्माणस्य विचारेण सम्मुखीभवन्ति । तात्पर्यम् अस्ति यत् भवन्तः एकदा एव महत् किमपि कर्तुं न प्रार्थ्यन्ते, भवन्तः लघुपदैः आरभन्ते।
• दीर्घकालीनसम्बन्धप्रतिबद्धतायाः भयं दूरीकर्तुं भवन्तं वास्तविकजगति कार्याणि दत्तानि भविष्यन्ति।

गामोफोबिया इत्यस्य सम्भाव्यजटिलताः काः सन्ति ?

भवन्तः येषां जनानां प्रियजनानाम् उपरि निरन्तरं दूरीभवन्ति, सम्बन्धान् परिहरन्ति च, तेषां शारीरिक-मानसिक-स्वास्थ्यस्य उपरि नकारात्मकः प्रभावः भवितुम् अर्हति । भवन्तः एतादृशीः परिस्थितयः अनुभवितुं शक्नुवन्ति-

• अवसादः आत्महत्याविचाराः च।
• स्तम्भनविकारः (पुरुषाणां कृते) २.
• चिन्ता आतङ्कप्रकोपः च।
• पदार्थप्रयोगविकारः । केचन जनाः अस्मात् भयात् पलायनार्थं गलतमार्गेषु गच्छन्ति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवन्तः एतेषु कस्मिंश्चित् विषयेषु अनुभवन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु:

• यदि आतङ्कप्रहाराः भवन्ति।
• यदि भवतः नित्यं चिन्ता वर्तते या दैनन्दिनजीवने निद्रा वा बाधते।
• यदि अवसादस्य लक्षणं वा मादकद्रव्यस्य दुरुपयोगस्य समस्या वा भवति |

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदा भवान् वैद्यं द्रष्टुं गच्छति तदा एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं साधु विचारः ।

• किं कारणं मम एषः भयम् अस्ति ?
• मम कृते कः उपचारः उत्तमः ?
• किं मया मनोचिकित्सा अन्वेष्टव्या ?
• कियत्कालं यावत् मया चिकित्सा कर्तव्या भविष्यति ?
• किं मया जटिलतायाः चिन्ता कर्तव्या ?

अन्ते एतत् स्मर्यताम् (Take-Home Message)

अस्माकं सर्वेषां कृते सम्बन्धे प्रवेशे किञ्चित् संशयः संकोचः च ('शीतपादाः' इति अपि ज्ञायते) भवितुं सामान्यम्। परन्तु गेमोफोबिया-रोगयुक्तस्य कस्यचित् कृते एतत् भयम् एतावत् तीव्रं भवितुम् अर्हति यत् तेषां लकवाग्रस्ताः भवितुम् अर्हति । भयेन तेषां सम्बन्धं अग्रे नीत्वा अन्यैः सह गहनबन्धननिर्माणं निवारयति इति भावः ।

यदि भवान् पूर्वं आहतः अस्ति तर्हि पुनः समानवेदनायाः माध्यमेन गन्तुं स्वस्य रक्षणस्य उपायः भवितुम् अर्हति । परन्तु स्मर्यतां, तत् अतितर्तुं शक्यते। योग्यः चिकित्सकः भवन्तं एतत् भयं दूरीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। कालान्तरे भवन्तः अपि सुखी, स्थिरसम्बन्धे भवितुम् अर्हन्ति । कदापि साहाय्यं याचयितुम् न भीतव्यम्। त्वं न एकाकी।

` गामोफोबिया, प्रतिबद्धताभयम्, विवाहभयम्, चिन्ता, भयम्, मनोचिकित्सा