किं भवतः अधुना हृदयघातादिः कोरोनरी-घटना अभवत् ? अहं जानामि यत् एषः जीवनपरिवर्तनकारी अनुभवः भवितुम् अर्हति। भयङ्करं, आक्रान्तं च भवितुम् अर्हति । परन्तु अधुना सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवन्तः स्वस्थतां प्राप्य भविष्यस्य विषये चिन्तयन्तु। अस्मिन् यात्रायां भवतः कोलेस्टेरोल्-स्तरं नियन्त्रणे स्थापयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं भविष्ये हृदयघातस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं हृदयं स्वस्थं स्थापयितुं च कुञ्जी अस्ति । भवतः चिकित्सकः भवतः स्वास्थ्य-इतिहासस्य हृदयस्य कार्यस्य च समीक्षां करिष्यति तथा च भवतः कृते उत्तम-लक्ष्याणि जीवनशैली-परिवर्तनानि च निर्धारयितुं भवतः सहायतां करिष्यति।
इदानीं कोलेस्टेरोल् लक्ष्यं कथं परिवर्तते ?
सामान्यतया स्वस्थजनानाम् अपि कृते वैद्याः कुलकोलेस्टेरोल् स्तरं १५० मिग्रा/डीएल तः न्यूनं, एलडीएल, "दुष्ट" कोलेस्टेरोल्, १०० मिग्रा/डीएल तः न्यूनं स्थापयितुं अनुशंसन्ति एतानि स्तराः निर्वाहयित्वा हृदयरोगस्य, आघातस्य च जोखिमः न्यूनीकरोति ।
परन्तु, एकदा भवतः हृदयघातः जातः चेत्, एषा सर्वथा भिन्ना कथा . अन्येभ्यः अपेक्षया भवतः अन्यस्य हृदयघातस्य अधिकं जोखिमः अस्ति। अतः, भवतः कोलेस्टेरोल् लक्ष्यं पूर्वमेव यत् अस्ति तस्मात् अपि कठोरतरं भवितुमर्हति।
स्मर्यतां, एषः दण्डः नास्ति, एतत् किमपि भवता स्वस्य रक्षणार्थं क्रियते। एषः भवतः हृदयस्य अधिकक्षतितः रक्षणस्य प्रयासः अस्ति ।
भवतः वैद्यः भवन्तं वक्तुं शक्नोति यत् भवतः "दुष्ट" कोलेस्टेरोल्, अथवा एलडीएल, पूर्वं यत् आसीत् तस्मात् न्यूनातिन्यूनं ५०% न्यूनीकरोतु । अथवा, ते भवन्तं भवतः LDL स्तरं 70 mg/dL इत्यस्मात् न्यूनं स्थापयितुं लक्ष्यं दातुं शक्नुवन्ति। कदाचित् विशेषतः यदि भवान् उच्चजोखिमे अस्ति तर्हि वैद्याः भवतः LDL स्तरं 55 mg/dL तः न्यूनीकर्तुं लक्ष्यं करिष्यन्ति। यतो हि एतत् न्यूनं कृत्वा अन्यस्य हृदयघातस्य जोखिमं महत्त्वपूर्णतया न्यूनीकर्तुं शक्यते इति संशोधनेन ज्ञातम् ।
एतत् भेदं स्पष्टतया अवगन्तुं एतत् सारणीं पश्यामः ।
| व्यक्ति | "दुष्ट" कोलेस्टेरोल् (LDL) इत्यस्य लक्ष्यम् । |
|---|---|
| एकः सामान्यः स्वस्थः वयस्कः | १०० मिग्रा/डीएल वा न्यूनं वा |
| हृदयरोगेण पीडितः कश्चित् | ७० मिग्रा/डीएल वा न्यूनं (कदाचित् ५५ मिग्रा/डीएल इत्यस्मात् न्यूनमपि) । |
कोलेस्टेरोल् नियन्त्रणार्थं औषधनिर्देशाः
एकदा हृदयरोगः जातः चेत् कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं औषधानि भवतः परममित्रं भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवतः परिवारस्य सदस्येषु अपि उच्चकोलेस्टेरोल् भवति तर्हि केवलं आहारस्य व्यायामस्य च माध्यमेन भवतः कोलेस्टेरोल् स्तरं न्यूनीकर्तुं अतीव कठिनं भवितुम् अर्हति । तस्मिन् सति भवन्तः एकं वा अधिकं वा औषधं अवश्यमेव सेवितुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति ।
स्टेटिन् किम् ?
एतेषु औषधेषु महत्त्वपूर्णं सामान्यतया च निर्धारितं औषधं स्टेटिन् - औषधम् अस्ति | एतानि गोल्यः सन्ति ये दिने एकवारं सेवन्ते । एतेन मुख्यद्वयं कार्यं भवति- १.
1. भवतः यकृत् द्वारा कोलेस्टेरोल् उत्पादनं न्यूनीकरोति।
2. यकृत् भवतः रक्ते पूर्वमेव विद्यमानं अतिरिक्तं कोलेस्टेरोल् दूरीकर्तुं साहाय्यं करोति।
प्रायः वैद्यैः तेषां जनानां कृते स्टेटिन्-उपचारः निर्धारितः भवति येषां हृदयघातः न जातः परन्तु उच्चकोलेस्टेरोल् अथवा उच्चरक्तचापः अस्ति, यद्यपि जीवनशैल्याः परिवर्तनं पर्याप्तं नास्ति अतः कल्पयतु यत् कस्यचित् हृदयघातस्य कृते एतत् कियत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति। स्टेटिन् इत्यस्य उपयोगेन भविष्ये अन्यस्य हृदयघातस्य जोखिमः महत्त्वपूर्णतया न्यूनीकरोति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एकदा भवन्तः स्टेटिन् आरभन्ते तदा प्रायः आजीवनं सेवनं कर्तव्यं भवति . वैद्येन सह वार्तालापं विना कदापि तस्य सेवनं न त्यजन्तु।
औषधसहितं जीवनशैलीं परिवर्तयितुं आवश्यकता अस्ति वा ?
सर्वथा हाँ ! औषधमात्रं न पर्याप्तम्। उत्तमं परिणामं प्राप्तुं औषधैः सह स्वस्थजीवनशैल्याः परिवर्तनं कर्तुं आवश्यकम्। यदा एतौ द्वौ अपि एकत्र गच्छतः तदा भवतः हृदयं अधिकतमं रक्षणं प्राप्नोति ।
1. आहारस्य परिवर्तनम्
- संतृप्तवसा, ट्रांस् वसा च न्यूनीकरोतु : सरलतया वक्तुं शक्यते यत् तैलानां, तले खाद्यानां, फास्ट् फूड्, केक्, बिस्कुट्, मार्जरिन् इत्यादीनां सेवनं न्यूनीकरोतु नारिकेले तेलस्य अपि मध्यमरूपेण उपयोगः करणीयः।
- अधिकं तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि खादन्तु : फलानि, शाकानि, फलानि, व्रीहिः, साकं धान्यं च आहारस्य मध्ये समावेशयन्तु । एते दुष्टकोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
- हृदयस्य कृते स्वस्थं मेदः चिनुत : सामन्, सार्डिन्, मैकरेल् इत्यादिषु मत्स्येषु दृश्यमानाः ओमेगा-३ मेदः हृदयस्य कृते स्वस्थः भवति ।
2. व्यायामस्य महत्त्वम्
व्यायामः हृदयस्य परममित्रः अस्ति। परन्तु हृदयघातस्य अनन्तरं सहसा श्रमसाध्यव्यायामस्य आरम्भः न उत्तमः।
- वैद्यं अवश्यं पृच्छन्तु : भवन्तः कीदृशं व्यायामं कर्तुं शक्नुवन्ति कियत्कालं यावत् कर्तव्यं इति विषये स्वचिकित्सकं सल्लाहं पृच्छन्तु।
- सरलतया आरभ्यताम् : प्रतिदिनं केवलं २०-३० मिनिट् यावत् द्रुतगतिः अपि पर्याप्तम्। महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् तत् कुर्वन् एव भवितव्यम्।
3. धूम्रपानं मद्यपानं च त्यक्तव्यम्
- धूम्रपानम् : यदि भवान् धूम्रपानकर्त्ता अस्ति तर्हि अद्यैव तत् त्यजतु . धूम्रपानं हृदयस्य रक्तवाहिनीनां बृहत्तमं क्षतिं करोति । कोलेस्टेरोल्-निक्षेपं अपि वर्धयति ।
- मद्यम् : यदि भवन्तः मद्यं पिबन्ति तर्हि सम्पूर्णतया स्थगितुं श्रेयस्करम्। यदि न तर्हि स्वस्य सेवनं सीमितं कुर्वन्तु। तदपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
भवन्तः एकः एव एतां यात्रां गच्छन्ति इव अनुभूयते। परन्तु त्वं एकः नासि। भवतः परिवारः, मित्राणि, विशेषतः भवतः वैद्यः भवतः साहाय्यं करिष्यति। चिकित्सालयाः गच्छन्तु , समये एव औषधानि सेवन्तु, यदि भवतः किमपि प्रश्नं भवति तर्हि प्रश्नं कर्तुं मा भयम् अनुभवन्तु। एषः भवतः द्वितीयः अवसरः अस्ति। तस्य अधिकतमं लाभं गृहाण।
गृहं नेतु-सन्देशः
- हृदयस्य स्थितिः सम्मुखीभवनं भवतः शरीरात् गम्भीरं चेतावनी अस्ति।
- तदनन्तरं भवतः कोलेस्टेरोल् नियन्त्रणस्य लक्ष्यं अधिकं कठोरं भवति . एलडीएल ("दुष्ट" कोलेस्टेरोल्) ७० मिग्रा/डीएल अथवा तस्मात् न्यूनं स्थापयितुं लक्ष्यं कुर्वन्तु ।
- अस्य कृते स्टेटिन् इत्यादीनि औषधानि अत्यावश्यकानि सन्ति, प्रायः आजीवनं सेवनीयाः भवन्ति .
- औषधमात्रं न पर्याप्तम्। स्वस्थः आहारः नियमितव्यायामः च अपि अत्यावश्यकः |
- सर्वदा चिकित्सकस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु . समये एव चिकित्सालयेषु गच्छन्तु, चिकित्सापरामर्शं विना औषधानां सेवनं कदापि न त्यजन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु