गाउट्-वेदनायाः कृते कोलचिसिन्-इञ्जेक्शन्-विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

भवतः बवासीरः अस्ति वा ? तदा भवन्तः सम्भवतः तस्याः आकस्मिकस्य, तीव्रस्य, दाहस्य, रक्तस्य, शोफस्य च विषये सम्यक् जानन्ति यत् बृहत् अङ्गुष्ठे अन्यस्मिन् वा सन्धिषु भवति कदाचित् एषा वेदना एतावत् तीव्रा भवति यत् शय्यापटः अपि अतिदुःखदः भवति । अतः यदा भवतः एतादृशः तीव्रः गठियारोगः भवति तदा एकं शक्तिशाली औषधं यस्य उपयोगेन वैद्याः शीघ्रं नियन्त्रणं कुर्वन्ति तत् कोलचिसिन् इति उच्यते । किन्तु एतत् गोलीरूपेण, केषुचित् सति, इन्जेक्शनरूपेण च दीयते । अद्य वयम् अस्य कोलचिसिन् इन्जेक्शनस्य विषये वदामः।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

इदं कोलचिसिन् टीकं वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कोलचिसिन् इति औषधं बस्तिरोगेण उत्पद्यमानस्य आकस्मिकस्य तीव्रस्य सन्धिवेदनायाः, सूजनस्य च चिकित्सायाम् उपयुज्यते । यदा शरीरे यूरिक-अम्लम् इति रसायनं निर्मितं भवति, तस्य स्फटिकाः सन्धिषु निक्षिप्ताः भवन्ति तदा बवासीरः भवति । एते स्फटिकाः सन्धिषु शोथं जनयन्ति, येन तीव्रवेदना भवति । कोलचिसिन् श्वेतरक्तकोशिकानां क्रियाशीलतां नियन्त्र्य कार्यं करोति ये अस्य शोथस्य कारणं भवन्ति, शीघ्रमेव वेदना, सूजनं च न्यूनीकरोति ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एतत् वेदनानिवारणं नास्ति। एतत् औषधं विशेषतया बवासीरस्य कृते कार्यं करोति । अन्यकारणजन्यसन्धिवेदनायां च प्रायः न दीयते ।

टीकाकरणात् पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यतः कोलचिसिन् एकं शक्तिशाली औषधं भवति, अतः भवतः चिकित्सकस्य भवतः स्वास्थ्यस्य सम्पूर्णं चित्रं भवितुं आवश्यकम् । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि किमपि न गोपयित्वा स्वचिकित्सकं वदतु .

स्वास्थ्यस्य स्थितिः/समस्या	वर्णनम्‌
रक्तसम्बद्धाः रोगाः	रक्ताल्पता, ल्युकेमिया अथवा लिम्फोमा इत्यादीनि कर्करोगाणि, रक्तस्य प्लेटलेट् न्यूनानि च ।
यकृत् वा वृक्करोगः	यदि भवतः यकृत् वा वृक्करोगः वा अस्ति।
हृदयरोगः	हृदयरोगस्य कस्यापि प्रकारस्य विषये सावधानाः भवन्तु।
पाचनतन्त्रस्य समस्याः	यदि भवतः उदरव्रणाः अन्ये वा आन्तरिकरोगाः सन्ति।
एलर्जी	यदि भवतः कोलचिसिन् वा अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति।
गर्भधारणं स्तनपानं च	यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणाय प्रयतते, स्तनपानं करोति वा तर्हि एतत् निश्चितरूपेण किमपि उल्लेखनीयम् अस्ति ।

एतत् टीकं कथं दीयते ?

एतत् टीकं न यत् भवन्तः गृहं नेतुम् अर्हन्ति। कोलचिसिन् टीका केवलं चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा प्रशिक्षितेन वैद्येन वा परिचारिकायाः वा नाडीमध्ये दीयते | अतः भवतः उत्तरदायित्वं नास्ति ।

बालकानां कृते एतत् औषधं दातुं भवन्तः बालरोगचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु, यतः विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

किं यदि औषधस्य मात्रा वर्धते ?

एतत् चिकित्सालयस्य परिवेशे दीयते अतः एतस्य सम्भावना अतीव न्यूना भवति । परन्तु यदि भवान् शङ्कते यत् भवान् औषधस्य अतिमात्राम् अयच्छत् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो-राष्ट्रीय-अस्पताले स्थिते राष्ट्रिय-विष-सूचना-केन्द्रे अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-उपचार-एकके (ETU) सूचनां दातव्यम्

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)

भवता गृहीताः प्रत्येकं औषधं, विटामिनं, ओषधीयौषधं वा कोलचिसिन् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां न करिष्यति । केषाञ्चन औषधानां कोलचिसिन् इत्यनेन सह सेवनेन खतरनाकाः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।

विशेषतया सावधानाः भवन्तु : कोलचिसिन् कदापि कतिपयैः औषधैः सह सेवितुं न अर्हति, यथा इट्राकोनाजोल्, यस्य उपयोगः कवकसंक्रमणस्य चिकित्सायां भवति ।

तदतिरिक्तं कोलचिसिन् निम्नलिखितैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति ।

मद्यसार
केचन कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं औषधानि (उदा. एटोर्वास्टैटिन्)
साइक्लोस्पोरिन
डिगोक्सिन्
द्राक्षाफलस्य वा द्राक्षाफलस्य रसः वा
केचन प्रतिजीवनानि, यथा क्लैरिथ्रोमाइसिन्, एरिथ्रोमाइसिन् च
एच.आइ.वी.-रोगस्य केचन औषधानि
कर्करोगस्य केचन औषधानि

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सेवितानां सर्वेषां औषधानां, विटामिनानां, जडीबुटीनां, पूरकाणां च सम्पूर्णसूचीं स्वचिकित्सकाय ददातु । यदि भवान् धूम्रपानं करोति वा मद्यपानं करोति तर्हि अपि चिकित्सकं सूचयतु।

औषधस्य सेवनकाले अन्ये विषयाः विचारणीयाः

चिकित्सापरिवेक्षणम् : यदा भवतः एतत् औषधं दीयते तदा चिकित्सादलः भवतः स्थितिं बहु सावधानीपूर्वकं निरीक्षयिष्यति।
मद्यपानम् : मद्यपानेन उदरस्य समस्याः, गाउटवेदना च अधिका भवितुम् अर्हन्ति, अतः एतत् चिकित्सां कुर्वन् मद्यपानं पूर्णतया परिहरन्तु ।
गर्भधारणम् : एतत् औषधं गर्भिणीयां तस्याः अजन्मशिशुं वा गम्भीरं दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । अतः यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा गर्भधारणस्य योजनां करोति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु।
विटामिन बी १२ : कोलचिसिन् इत्यस्य दीर्घकालं यावत् प्रयोगः शरीरे विटामिन बी १२ इत्यस्य न्यूनस्तरं जनयितुं शक्नोति । अतः भवतः आहारस्य विषये, भवतः सेवनस्य विटामिनस्य प्रकारस्य विषये च चिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु, आवश्यके सति विटामिन बी १२ युक्तानि अधिकानि आहारपदार्थानि खादितुम् अथवा पूरकं सेवितुं सल्लाहं प्राप्नुवन्तु

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव कोलचिसिन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः । अधोलिखितं सारणीं पश्यन्तु।

दुष्प्रभावस्य प्रकारः	लक्षणाः
यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा परिचारिकां वा सूचयन्तु ।
एलर्जी	त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः ।
संक्रमणस्य लक्षणम्	ज्वरः, शीतः, कण्ठवेदना च।
रक्तस्रावः	असामान्यं रक्तस्रावः, त्वक्क्षताः च, लघुक्षतात् अपि ।
तंत्रिका-स्नायु-समस्याः	अङ्गेषु जडता, मांसपेशी दुर्बलता।
अन्ये गम्भीराः लक्षणाः	असामान्यतया श्रान्ततां, वमनं, इन्जेक्शनस्थाने वेदना इति भावः।
यदि एते लक्षणानि स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदानि वा भवन्ति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु ।
पाचनतन्त्रस्य समस्याः	अतिसारः, उदरवेदना, उदरेण, भूखस्य हानिः।
अन्ये लघुविशेषताः	केशक्षयः, मांसपेशीवेदना।

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि अन्येषां असामान्यलक्षणानाम् अनुभवः भवति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

गृहं नेतु-सन्देशः

कोलचिसिन् इन्जेक्शन् इति एकं शक्तिशाली औषधं यत् केवलं तीव्रगाउटवेदनायाः कृते चिकित्सालये एव दीयते ।
चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः (विशेषतः यकृत्, वृक्कः, हृदयं, रक्तरोगाः च) भवतः सर्वाणि औषधानि च पूर्णतया वदन्तु
एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु ।
यदि भवन्तः त्वक्-दाहः, ज्वरः, असामान्य-रक्तस्रावः वा क्षतविक्षतता, अथवा अङ्गयोः जडता इत्यादयः गम्भीराः दुष्प्रभावाः अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणं चिकित्सां कुर्वन्तु
यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणस्य योजनां करोति, स्तनपानं करोति वा तर्हि एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं वैद्येन सह चर्चा करणीयम् ।