प्रसवोत्तरविषादस्य विषये दुर्भावनाः - अस्माभिः निश्चितरूपेण ज्ञातव्यं वा ?

नूतनमातुः, कदाचित् पितुः च कृते स्वशिशुं गृहं स्वागतं कुर्वन् बहु परिवर्तनं, क्लान्तता, कदाचित् दुःखं च अनुभवति इति सामान्यम्। नवजातस्य परिचर्या कर्तुं शिक्षमाणः जीवने बहु परिवर्तनं करोति। परन्तु किम् एतत् किमपि यत् 'किञ्चित् दुःखम् एव' इति निराकर्तुं शक्यते ? यद्यपि सर्वे तस्य विषये न वदन्ति तथापि प्रसवोत्तरविषादः (PPD) अस्माभिः यत् चिन्तितम् तस्मात् अधिकं प्रचलति । अद्य वयं समाजे एतस्य विषये ये केचन दुर्भावनाः सन्ति तेषां विषये वदामः। एतेषु विषयेषु भवतः भवतः परिवारस्य च कृते अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।

दुर्भावना १: "इदं केवलं किञ्चित् दुःखं 'बेबी ब्लूज' इति"।

अत्रैव बहवः जनाः भ्रमिताः भवन्ति । शिशुं प्राप्य प्रथमद्वयं त्रयं सप्ताहं यावत् मातुः मनोदशा, दुःखी, अश्रुपातः च भवति इति सामान्यम् । वयम् एतत् 'बेबी ब्लूस्' इति वदामः । एतत् हार्मोनपरिवर्तनेन भवति, कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं स्वयमेव गच्छति ।

परन्तु प्रसवोत्तर अवसादः बहु गम्भीरः दीर्घकालीनः च स्थितिः अस्ति ।

• यदि भवान् सप्ताहान्, भवतु मासान् यावत् अत्यन्तं दुःखी, चिन्ता, निराशा वा अनुभवति...
• यदि भवतः पूर्वं येषु कार्येषु आनन्दः भवति स्म तेषु भवतः रुचिः नास्ति...
• यदि भवान् एतावत् असहायः अनुभवति यत् भवान् स्वशिशुस्य पालनमपि कर्तुम् इच्छति...

दुराचारः २: "एतत् केवलं मातृषु एव भवति" ।

न, एतत् सर्वथा दोषपूर्णम् अस्ति। संशोधनेन ज्ञातं यत् प्रायः १०% नूतनपितृषु अथवा दशसु प्रायः एकः एतादृशी स्थितिं अनुभवितुं शक्नोति । विशेषतः शिशुं प्राप्तस्य ३ तः ६ मासानां मध्ये पितृणां कृते एतत् जोखिमं अधिकं भवति ।

चिन्तयतु, यदा माता एतादृशी स्थितिं प्राप्नोति तदा गृहे तस्याः सहचरस्य उपरि अपि तस्य महत् प्रभावः भवति । यदि भार्यायाः प्रसवोत्तरविषादः भवति तर्हि पतिना अपि तस्य विकासस्य सम्भावना अधिका भवति । अतः एतत् सम्पूर्णं परिवारं प्रभावितं कुर्वन् विषयः इति अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

दुर्भावना ३: "एतत् स्वयमेव सुदृढं भविष्यति, एकवारं भवता मनः कृत्वा कुशलं भविष्यति"।

कश्चन भवन्तं "एतावत् दुःखी मा भव", "बलवान् भव" "शिशुना सह सुखी भव" इत्यादीनि वस्तूनि उक्तवान् स्यात् । परन्तु प्रसवोत्तरविषादः न किमपि यत् केवलं सकारात्मकत्वेन एव सुधरति।

एषा चिकित्सास्थितिः यस्य चिकित्सा आवश्यकी अस्ति ।

सटीकं वक्तुं शक्यते यत् एषा स्थितिः भवतः मस्तिष्के रसायनानां (न्यूरोट्रांसमीटर्) असन्तुलनस्य कारणेन भवति । अतः व्यावसायिकसाहाय्यं विना अस्मात् पुनः प्राप्तुं कठिनम् अस्ति । यदि भवतः लक्षणं दुर्गतिम् अवाप्नोति, अथवा भवतः शिशुस्य परिचर्या भवतः उपरि भारः भवति तर्हि भवतः भावनानां विषये वैद्येन सह विलम्बं विना मुक्ततया वार्तालापः करणीयः

भवतः वैद्यः निम्नलिखितम् अनुशंसितुं शक्नोति।

• अवसादनिवारकदवाः : यदि भवान् स्तनपानं करोति तर्हि वैद्यं अवश्यं सूचयतु । शिशवस्य कृते सुरक्षितानि अनेकानि औषधानि सन्ति ।
• मनोचिकित्सा : मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातृणा सह वार्तालापं कृत्वा स्वस्य भावनानां प्रबन्धनं शिक्षितुं बहु सहायकं भवितुम् अर्हति।
• व्यायामः पोषणं च कार्यक्रमाः : संतुलितः आहारः लघुव्यायामः च लक्षणानाम् नियन्त्रणे अपि सहायकः भवितुम् अर्हति ।

दुर्भावना ४: "अस्ति तानि वस्तूनि पश्यामि शृणोमि च"।

एषा अतीव भ्रान्तिकः भयङ्करः च दुर्भावना अस्ति । यत्र नास्ति तानि वस्तूनि दृष्ट्वा (दृश्यमतिभ्रमाः), नास्ति इति वस्तूनि श्रुत्वा (श्रवणमतिभ्रम), अन्येषां प्रति असामान्यतया शङ्का (पैरानोइया) वा प्रसवोत्तरविषादस्य लक्षणं न भवति

एते प्रसवोत्तरमनोविकारः इति अत्यन्तं दुर्लभस्य किन्तु अत्यन्तं गम्भीरस्य स्थितिः इति लक्षणम् अस्ति | अस्याः स्थितिः तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति । अधोलिखितं सारणी एतेषां त्रयाणां परिस्थितीनां भेदं ज्ञातुं भवन्तं साहाय्यं करिष्यति ।

यदि भवतः वा भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् स्वस्य वा स्वशिशुस्य वा हानिः कर्तुं विचारः भवति तर्हि तत् मा गोपयन्तु। चिकित्सा आपत्कालः अस्ति . कृपया तत्क्षणं समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।

दुर्भावना ५: "एतेन त्वं दुष्टमातापितरौ"।

एषा एव भ्रान्तिः भवतः महतीं दुःखं आनयिष्यति, परन्तु भवद्भिः अवश्यमेव विस्मर्तव्या ।

प्रसवोत्तरविषादः भवतः पक्षतः दुर्बलता नास्ति, न च भवतः दुष्टमाता/पिता इति लक्षणम्। इति व्याधिः । मधुमेहः उच्चरक्तचापः वा इव एषा अपि चिकित्सा आवश्यकी अस्ति । त्वया एतत् स्वयमेव न कृतम्।

वस्तुतः "अहम् असफलः" "अहं सत् मातापिता नास्मि" इति चिन्तनं अस्य रोगस्य लक्षणम् अस्ति । अतः ते विचाराः भवन्तं न नियन्त्रयन्तु। उत्तमः मातापितृत्वस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् भवतः साहाय्यस्य आवश्यकता अस्ति इति अवगत्य तत् याचयितुम्। भवतः मनसि किं वर्तते इति विषये भवतः वैद्येन, भवतः सहभागिना, भवतः विश्वासितेन वा सह वार्तालापं कुर्वन्तु। त्वं न एकाकी।