वयं सर्वे मन्यामहे यत् शिशुं प्राप्य जीवनं अद्भुतं भवति, परन्तु कदाचित् भवन्तः किञ्चित् दुःखी, एकान्ततां, हृदये कुत्रचित् गुरुत्वं वा अनुभवन्ति? किं भवतः नेत्रेषु अकारणम् अश्रुपातः आगच्छति ? किं भवतः पूर्वं प्रियं कार्यं कर्तुं इच्छा न भवति? भवन्तः एकः न सन्ति, विश्वे बहवः नूतनाः मातरः अस्य अनुभवस्य सम्मुखीभवन्ति। अद्य वयं एकस्य विषयस्य विषये वदामः यस्य विषये बहवः जनाः वक्तुं भीताः सन्ति, परन्तु तस्य विषये निश्चितरूपेण वक्तुं योग्यः अस्ति, अर्थात् प्रसवोत्तरविषादः।
एतत् कस्यचित् अपि भवितुम् अर्हति ।
भवन्तः मन्यन्ते यत् एतत् केवलं अहमेव, मम कस्यचित् दुर्बलतायाः कारणात् अस्ति इति। परन्तु तत् न भवति। विश्वप्रसिद्धा मॉडल्, पाकपुस्तकलेखिका, लोकप्रियस्य गायकस्य पत्नी च क्रिस्सी टेइगेन् अपि स्वस्य अनुभवं विश्वे साझां कृतवती । सर्वं भवति इव अपि एषा स्थितिः तस्याः पुत्रीं प्राप्त्वा अपि अभवत् ।
तस्याः मते यदा सा स्वपुत्रीं प्राप्य पुनः कार्यं कर्तुं आरब्धा तदा सा इव अनुभूतवती यत् सा पूर्ववत् व्यक्तिः नासीत् । शयनाद् उत्थाय समये एव कार्यं कर्तुं गन्तुं अपि वास्तविकं दुःखम् आसीत् । सा अवदत् यत् न केवलं पृष्ठस्कन्धौ व्यथते, अपितु कटिबन्धाः अपि दुःखिताः भवन्ति । तस्याः भूखः नासीत् । सा केवलं जनानां सह वार्तालापं करोति स्म, कार्यं न कुर्वन्ती गृहात् अपि न निर्गच्छति स्म । कदाचित् सा अकारणं रोदितुम् आरभते स्म ।
अन्ते यदा सा वैद्यं दृष्टवती तदा एव सा अवगच्छत् यत् एतत् प्रसवोत्तरविषादः इति । अस्याः कथायाः महत्त्वपूर्णं वस्तु वयं ज्ञास्यामः यत् एषा स्थितिः कस्यचित् अपि भवितुम् अर्हति , तस्मात् लज्जायाः, एकान्ते दुःखस्य वा आवश्यकता नास्ति इति
'बेबी ब्लूस्' 'पोस्टपार्टम डिप्रेशन' च एकमेव वस्तु अस्ति वा ?
आम्। एतत् स्थानं यत्र बहवः जनाः भ्रमिताः भवन्ति । प्रायः ८०% मातरः शिशुं प्राप्य 'बेबी ब्लूस्' इत्यस्य अनुभवं कुर्वन्ति । परन्तु प्रसवोत्तरविषादः बहु गम्भीरः स्थितिः अस्ति । तयोः भेदं अवगच्छामः।
| लक्षणम् | 'बेबी ब्लूज' इति । | प्रसवोत्तर अवसाद |
|---|---|---|
| अवधि | प्रायः शिशुजन्मस्य कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं आरभ्य सप्ताहद्वये स्वयमेव अन्तर्धानं भवति | | सप्ताहद्वयाधिकं स्थास्यति, अचिकित्सितं चेत् मासान् वा अधिकं वा स्थातुं शक्नोति । |
| भावनानां स्वरूपम् | नित्यं मनोदशायाः परिवर्तनं, किञ्चित् दुःखं, चिन्ता, अकारणं रोदनं च। परन्तु दिवसस्य उत्तमाः समयाः अपि सन्ति । | तीव्रदुःखः निराशा एकान्तता अपराधबोधः। अत्यल्पं सुखस्य भावः। |
| नित्यक्रियाः | शिशुस्य, स्वस्य च परिचर्यायाः क्षमता प्रायः न प्रभाविता भवति । | शिशुपालने, स्वकार्यं कर्तुं, शयनाद् उत्थाय अपि कष्टम्। |
| शिशुना सह सम्बन्धः | शिशुं पालनं करोति, शिशुना सह बन्धनं च करोति । | शिशुविषये रुचिः नास्ति, शिशुतः दूरं स्थातुं, शिशुस्य हानिभयं वा । |
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यद्यपि 'बेबी ब्लूज' प्रायः स्वयमेव दूरं गच्छति तथापि प्रसवोत्तरविषादः एकः चिकित्सास्थितिः अस्ति यस्य चिकित्सायाः आवश्यकता भवति
प्रसवोत्तरविषादस्य अन्ये कानि लक्षणानि सन्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् मेजर डिप्रेशनस्य एकं रूपम् अस्ति। अतः लक्षणं समानम् अस्ति। पश्यन्तु यत् भवतः समीपे एतानि वस्तूनि सन्ति वा।
- नित्यं दुःखी, शून्यता, निराशा वा भावः।
- पूर्वं आनन्ददायकानां वस्तूनाम् (उदा. मित्रेण सह वार्तालापः, चलचित्रं द्रष्टुं) रुचिः नष्टा ।
- भूखस्य परिवर्तनम् - केचन जनाः भोजनं कर्तुं न इच्छन्ति, अन्ये तु यथावत् अधिकं खादितुम् इच्छन्ति।
- निद्रायाः समस्याः - शिशुः सुप्तः अस्ति चेदपि निद्रां न पतति, अथवा सर्वदा निद्रालुः भवति।
- अतीव श्रान्तः , ऊर्जायाः अभावः च भवति .
- "अहं न सुमाता" "एतत् सर्वं मम दोषः" इत्यादयः अपराधभावनाः ।
- एकाग्रतायां निर्णयं कर्तुं च कष्टम्।
- शिरोवेदना, उदरवेदना, शरीरवेदना इत्यादीनि शारीरिकलक्षणानि ये अकारणं भवन्ति ।
- अतीव दुर्लभतया, २.स्वस्य वा शिशुस्य वा हानिं कर्तुं विचाराः भवन्ति।
एतेषु एकं वा द्वौ वा लक्षणौ भवतः रोगः अस्ति इति न भवति । परन्तु यदि तेषु कतिपये सप्ताहद्वयाधिकं यावत् स्थास्यन्ति, भवतः दैनन्दिनजीवनं च प्रभावितं कुर्वन्ति तर्हि चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम्।
मम किमर्थम् एतत् भवति ?
अस्य केवलं एकं कारणं ज्ञातुं कठिनं, परन्तु अनेककारकाणां संयोजनम् अस्मिन् योगदानं दातुं शक्नोति ।
1. हार्मोनपरिवर्तनम् : गर्भावस्थायां शरीरे एस्ट्रोजेन्, प्रोजेस्टेरोन् इति हार्मोनयोः स्तरः अत्यन्तं वर्धते । शिशुस्य जन्मनः अनन्तरं एते हार्मोनस्य स्तराः द्रुतगत्या न्यूनीभवन्ति । एषः आकस्मिकः परिवर्तनः मस्तिष्कस्य रसायनशास्त्रं प्रभावितं कृत्वा अवसादं जनयितुं शक्नोति ।
2. तनावः : नूतनस्य शिशुस्य पालनं महत् दायित्वम् अस्ति। निद्रायाः अभावः, स्वातन्त्र्यस्य हानिः, आर्थिकसमस्याः, भर्त्रा सह असहमतिः च अस्य केचन मुख्यकारणानि सन्ति ।
3. पूर्व-इतिहासः : यदि भवतः पूर्वं अवसादः अन्यः मानसिकः रोगः वा अभवत्, अथवा भवतः परिवारे कस्यचित् एतादृशः रोगः अभवत् तर्हि भवतः एतस्याः स्थितिः भवितुं अधिकं जोखिमः भवति
4. सामाजिकसमर्थनस्य अभावः : यदि अस्मिन् कठिने समये भवतः पतिना, परिवारेण, मित्रेभ्यः च पर्याप्तं समर्थनं न प्राप्यते तर्हि एकान्ततायाः भावनाः अपि स्थितिं दुर्गतिम् अकुर्वन्
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि एकान्ते दुःखं मा भूत् । एषः भवतः पक्षतः दुर्बलता नास्ति, एषः चिकित्सायोग्यः रोगः अस्ति।
- यदि भवतः 'बेबी ब्लूस्' सप्ताहद्वयानन्तरं न शाम्यति .
- यदि लक्षणं दिने दिने अधिकं भवति .
- यदि भवतः दैनन्दिनकार्यं कर्तुं शिशुस्य पालनं च अतीव कठिनं भवति |
- यदि भवतः स्वस्य वा शिशुस्य वा हानिः कर्तुं किञ्चित् अपि विचारः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु | आवश्यके सति समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) अपि गन्तुं शक्यते ।
अस्य विषये भवान् स्वस्य परिवारस्य वैद्येन (GP), प्रसूति-स्त्रीरोगविशेषज्ञेन (OB/GYN), मनोचिकित्सकेन वा सह वार्तालापं कर्तुं शक्नोति। ते भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।
कानि उपचाराणि सन्ति ?
सुसमाचारः अस्ति यत् प्रसवोत्तरविषादः अतीव चिकित्सायोग्यः रोगः अस्ति । मुख्यतया द्वौ चिकित्साविकल्पौ स्तः ।
1. मनोचिकित्सा/परामर्शः : अत्र भवन्तः प्रशिक्षितेन परामर्शदातृणा वा मनोचिकित्सकेन वा स्वभावनानां समस्यानां च विषये वार्तालापं कुर्वन्ति। एतेषां कठिनभावनानां निवारणं कथं करणीयम् इति मार्गदर्शनं करिष्यन्ति, समस्यानां समाधानं च करिष्यन्ति ।
2. औषधम् : १.केषुचित् सन्दर्भेषु भवतः वैद्यः अवसादनिवारकदवाः निर्धारयितुं शक्नोति । एते मस्तिष्कस्य रसायनानां सन्तुलनं कृत्वा भवतः मनोदशां सुदृढं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति । "अहं स्तनपानं करोमि इति कारणेन औषधं सेवितुं न शक्नोमि" इति वक्तुं मा भीहि । अधुना स्तनपानं कुर्वतीनां कृते सुरक्षितानि बहवः औषधानि सन्ति । भवतः चिकित्सकः भवतः शिशुस्य च कृते उत्तमं सुरक्षितं च चिकित्सां अनुशंसयिष्यति ।
प्रायः एतयोः उपचारयोः एकत्र उपयोगेन उत्तमं परिणामः प्राप्तुं शक्यते ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- प्रसवोत्तरविषादः भवतः दोषः दुर्बलता वा नास्ति। एषा वास्तविकी अवस्था अस्ति यस्याः चिकित्सा आवश्यकी अस्ति।
- 'बेबी ब्लूस्' इत्यस्मात् अधिकं गम्भीरम् अस्ति, अपि च इदं दीर्घकालं यावत् स्थास्यति ।
- एषा स्थितिः कस्यापि मातुः, समाजस्य कस्मिन् अपि स्तरे भवितुम् अर्हति । अतः लज्जा मा कुरुत।
- यदि भवतः लक्षणं भवति तर्हि केवलं दुःखं न प्राप्य वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- एषा स्थितिः वार्तालापचिकित्सा, सुरक्षितौषधैः च प्रायः पूर्णतया निवारयितुं शक्यते ।
- भवतः परिवारस्य भर्तुः च समर्थनं, अवगमनं च अस्मिन् समये भवतः महत्तमं बलं प्राप्तुं शक्यते ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु