यदा भवतः वैद्यः भवन्तं वा भवतः बालकं वा वृक्कस्य समस्या अस्ति इति वदति तदा भयम् अनुभवितुं सामान्यम्, तत्सह, सः भवन्तं Complement 3 Glomerulopathy इत्यादि दीर्घं जटिलं नाम वदति। एतत् संक्षेपेण C3G इति उच्यते । एषः वृक्करोगः तु दुर्लभः अस्ति । यद्यपि एषा स्थितिः अधिकतया बालकान् युवान् च प्रभावितं करोति तथापि वास्तवतः एषा कस्यापि वयसि विकसितुं शक्नोति । अतः अद्य, C3G इति अस्य रोगस्य विषये, यथा वयं मित्रेण सह वार्तालापं कुर्मः, अतीव सरलतया वदामः।
Renal function (eGFR)
Measure kidney function based on creatinine value
एतत् C3G किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् C3G इति वृक्करोगः "पूरकतन्त्रस्य" कारणेन भवति, यत् अस्माकं शरीरस्य प्रतिरक्षातन्त्रस्य भागः अस्ति, सम्यक् कार्यं न करोति । इयं पूरकव्यवस्था अस्माकं शरीरे प्रविशन्तः रोगाणुजीवाणुभिः सह युद्धं कुर्वन् पुलिसबल इव अस्ति । परन्तु C3G-रोगेण पीडितस्य व्यक्तिस्य अस्याः प्रणाल्याः कार्यं बाधितं भवति, तेषां स्वस्य वृक्कस्य क्षतिं कर्तुं आरभते ।
C3G रोगस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः- १.
1. सघननिक्षेपरोगः (DDD) 1.1.
2. C3 ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (C3 Glomerulonephritis - C3GN) .
उभयप्रकारः आनुवंशिककारणैः (कदाचित् वंशानुगतैः) अन्यैः स्वास्थ्यसमस्यैः वा जीवने उत्पद्यमानैः भवितुम् अर्हति ।
एतस्य किं कारणम् ? वृक्कस्य किं भवति ?
अस्माकं वृक्कं चायस्य छानकम् इति चिन्तयन्तु। एतेषां छानकानां ग्लोमेरुली इति उच्यते | एते एव अस्माकं रक्तं छानन्ति, तस्य शोधनं कुर्वन्ति, मूत्रद्वारा अवांछितानि अपशिष्टानि च निष्कासयन्ति ।
C3G रोगे पूरकतन्त्रे पूर्वोक्तदोषः एतेषां सुकुमाराणां छानकानां क्षतिं करोति यत् ग्लोमेरुली इति नामकं भवति । यदा एतत् क्षतिः भवति तदा छानकस्य छिद्राणि वर्धन्ते, रक्ते भवितुमर्हन्ति प्रोटीनानि, रक्तानि श्वेतकोशिकानि च मूत्रे लीकं कर्तुं आरभन्ते कालान्तरे एतत् क्षतिं वर्धयितुं वृक्कस्य विफलता अपि भवितुम् अर्हति । केचन अध्ययनाः दर्शयन्ति यत् DDD C3GN इत्यस्मात् कनिष्ठान् जनान् प्रभावितं करोति।
Clinical vitamins and nutritional supplements
Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.
Check Availability →C3G रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
C3G-रोगेण पीडितानां सर्वेषां समानलक्षणं न भविष्यति । तथापि एतस्य विषये अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । मुख्यलक्षणं अवलोकयामः।
| लक्षणम् | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| मूत्रे प्रोटीनम् (Proteinuria) २. | मूत्रे अतिरिक्तं प्रोटीनम् । मूत्रं फेनयुक्तं, मेघयुक्तं, कृष्णं वा स्यात् । यदा एषा स्थितिः तीव्रा (नेफ्रोटिक सिण्ड्रोम) भवति तदा अन्ये लक्षणानि अपि भवन्ति यथा शोफः । |
| मूत्रे रक्तं (Hematuria) २. | वृक्कस्य छानकानां क्षतिः भवति चेत् मूत्रे रक्तकोशिकानां सञ्चयः भवति । मूत्रं रक्तं, गुलाबीं, श्यामं वा भवति । |
| शोफः | वृक्कस्य सम्यक् कार्यं न भवति इति कारणतः शरीरे द्रवः सञ्चितः भवति, येन पादौ, हस्तौ, गुल्फौ, नेत्रयोः परितः च शोफः भवति |
| उच्च रक्तचाप | वृक्कात् द्रवः सम्यक् न निष्कासितः इति कारणेन रक्तवाहिनीषु दबावः वर्धितः । |
| श्रान्तः निद्रा च | यतो हि वृक्काः अपशिष्टान् सम्यक् न छानयन्ति, ते रक्ते सञ्चयन्ति । एतेन मस्तिष्कं प्रभावितं भवति, श्रान्तता, तन्द्रा, एकाग्रतायाः कष्टं च भवितुम् अर्हति । वृक्करोगेण रक्ताल्पता अपि भवितुम् अर्हति, येन श्रान्तता अपि वर्धयितुं शक्यते । |
| बारम्बार संक्रमण | दुर्बलपूरकव्यवस्था शरीरस्य रोगाणुभिः सह युद्धस्य क्षमतां न्यूनीकरोति, येन बहुधा संक्रमणं भवितुम् अर्हति । |
| नेत्र समस्याएँ | रेटिनायां प्रोटीनस्य, वसानिक्षेपस्य (drusen) इत्यस्य कारणेन दृष्टिदोषः भवितुम् अर्हति । |
| त्वचायां मेदः अनियमितः निक्षेपः (Acquired partial lipodystrophy) २. | पूरकतन्त्रेण मेदःकोशिकानां विनाशेन शरीरस्य केचन क्षेत्राः कृशाः भवितुम् अर्हन्ति, अन्ये तु बृहत्तराः भूत्वा अधिकं मेदः निक्षिप्ताः भवितुम् अर्हन्ति |
तदतिरिक्तं वृक्कविफलतायां उदरेण, वमनं, भूखस्य हानिः, अनिद्रा, शुष्ककण्डूयुक्तत्वक्, मुखस्य धातुरसः, रात्रौ मांसपेशीनां संकोचः इत्यादयः लक्षणाः भवितुम् अर्हन्ति
कथं त्वं एतत् लभसे वैद्य ?
C3G रोगस्य निश्चितरूपेण निदानस्य एकमात्रः उपायः अस्ति यत् किडनी बायोप्सी करणीयम् | अस्मिन् वृक्कस्य ऊतकस्य लघुखण्डं लघुसंज्ञाहरणस्य अधीनं गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन तस्य परीक्षणं भवति । एतेन एव वृक्कस्य क्षतिः कियत् इति निर्धारयितुं शक्यते ।
तदतिरिक्तं भवतः वैद्यः रक्तस्य मूत्रस्य च परीक्षणं सम्भवतः आनुवंशिकपरीक्षणं च अनुशंसितुं शक्नोति ।
वैद्यं किं पृच्छितव्यम् ?
एतादृशे समये भवतः मनसि बहवः प्रश्नाः स्युः । एतानि विषयाणि स्वचिकित्सकेन सह स्पष्टतया चर्चां कुर्वन्तु। उदाहरणतया:
- मया C3G कथं प्राप्तम् ?
- मम कीदृशं C3G अस्ति ? (DDD अथवा C3GN?)
- अस्मिन् रोगे मम स्वास्थ्यस्य प्रबन्धनस्य के के उत्तमाः उपायाः सन्ति ?
- मम के चिकित्साविकल्पाः सन्ति ?
- अनेन रोगेन भविष्ये किं अपेक्षितुं शक्नोमि ?
अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?
सत्यं वक्तुं शक्यते यत् अद्यापि कोऽपि एकः उपचारः नास्ति यः C3G रोगस्य पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं शक्नोति। परन्तु रोगस्य नियन्त्रणं, लक्षणं न्यूनीकर्तुं, वृक्कस्य क्षतिं न्यूनीकर्तुं च अनेकाः उपचाराः सन्ति ।
- रक्तचापस्य प्रोटीनस्य उत्सर्जनस्य च नियन्त्रणं भवति : रक्तचापस्य औषधानि (एन्जिओटेन्सिन्-परिवर्तन-एन्जाइम (ACE) अवरोधकाः तथा एंजियोटेन्सिन् II प्रकार-१ रिसेप्टर् अवरोधकाः (ARBs) मूत्रे प्रोटीनस्य उत्सर्जनं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति तथा च रोगस्य प्रगतिम् मन्दं कर्तुं शक्नुवन्ति
- कोलेस्टेरोल् नियन्त्रणम् : यदि भवतः उच्चकोलेस्टेरोल् (हाइपरलिपिडेमिया) अस्ति तर्हि शोधं कृत्वा ज्ञातं यत् कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं औषधानि C3G रोगस्य दुर्गतेः नियन्त्रणे सहायकानि भवितुम् अर्हन्ति ।
- प्रतिरक्षादमनकारी औषधानि : प्रतिरक्षातन्त्रं दमनं कुर्वन्ति औषधानां संयोजनं, यथा ग्लूकोकोर्टिकोइड्स्, माइकोफेनोलेट् मोफेटिल् (MMF) च, केषुचित् रोगिषु पुनरावृत्तिः निवारयितुं शक्नोति
- आधुनिकचिकित्साः : eculizumab इत्यादीनि पूरकविरोधी औषधानि पूरकतन्त्रस्य गतिविधिं नियन्त्रयितुं शक्नुवन्ति तथा च रोगस्य प्रगतिम् मन्दं कर्तुं शक्नुवन्ति। तदतिरिक्तं इप्टाकोपान् इति नूतनं औषधं सम्प्रति अध्ययनं क्रियते । अतीव आशाजनकं परिणामं दर्शितवान् अतः अस्मिन् विषये संशोधनस्य त्वरिततायै अनुमोदनं कृतम् अस्ति ।
कथं मया आत्मनः पालनं कर्तव्यम् ?
औषधानि इव भवन्तः स्वस्य पालनं कथं कुर्वन्ति इति अपि अस्य रोगस्य नियन्त्रणे अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- स्वस्थ आहारः : फलानि, शाकानि, फलानि, साकं धान्यं च बहु खादन्तु । संतृप्तमेदः, लवणं, शर्करा च न्यूनीकरोतु । भवतः वैद्यः भवन्तं पोटेशियमं, सोडियमं (लवणं), फॉस्फेट् वा सेवनं न्यूनीकर्तुं वक्तुं शक्नोति । प्रथमं वैद्यस्य परामर्शं विना कदापि आहारस्य प्रमुखं परिवर्तनं न कुर्वन्तु।
- स्वास्थ्यस्य पालनं कुर्वन्तु : स्वस्थः भवति चेदपि वैद्येन यथा निर्धारितं तथा एव औषधानि सेवन्तु । अन्येषां औषधानां, विटामिनस्य, पूरकस्य वा विषये चिकित्सकं वदन्तु ।
- व्यायामः - शारीरिकक्रियाकलापः भवतः निद्रां सुदृढं कर्तुं, ऊर्जां वर्धयितुं, हृदयरोगस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । भवतः कृते योग्यायाः व्यायामयोजनायाः विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- धूम्रपानं परिहरन्तु : एतत् भवतः समग्रस्वास्थ्यस्य कृते अतीव उत्तमम् अस्ति।
- मद्यपानं सीमितं कुर्वन्तु : मद्यपानस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु, सल्लाहं च याचत।
भविष्ये किं अपेक्षितुं शक्नुमः ?
एकदा भवतः C3G रोगस्य निदानं जातं चेत् भवतः चिकित्सादलः भवतः उत्तमचिकित्सायोजनां ज्ञातुं साहाय्यं करिष्यति।
केषुचित् सति रोगः तीव्रः भवितुम् अर्हति । C3G-रोगेण पीडितानां प्रायः ५०% जनानां निदानस्य १० वर्षाणाम् अन्तः एव अन्त्यचरणस्य गुर्दारोगः (ESRD) भवति । एतस्मिन् समये वृक्कस्य अपशिष्टं निष्कासयितुं क्षमता सर्वथा नष्टा भवति । डायलिसिसः वा वृक्कप्रत्यारोपणं वा आवश्यकं भवेत् ।
परन्तु एतत् स्मर्तव्यं यत् वृक्कप्रत्यारोपणस्य अनन्तरम् अपि नूतने वृक्के C3G रोगः पुनः आगमिष्यति इति अधिका सम्भावना वर्तते। अतः भवतः कृते सर्वोत्तमविकल्पस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह दीर्घकालं यावत् वार्तालापं कुर्वन्तु।
भवतः चिकित्सादले नेफ्रोलॉजिस्ट्, हेमेटोलॉजिस्ट्, रोगविशेषज्ञः च भवितुं शक्नुवन्ति । तेषां सह सुसम्बन्धं स्थापयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- C3G इति दुर्लभः किन्तु गम्भीरः वृक्करोगः यः पूरकतन्त्रे दोषेण उत्पद्यते, यः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकतन्त्रस्य भागः अस्ति ।
- मुख्यलक्षणं मूत्रे प्रोटीनम् अथवा रक्तं, सूजनं, उच्चरक्तचापः, श्रान्तता च भवितुम् अर्हन्ति ।
- वृक्कस्य बायोप्सी इत्यनेन अस्य रोगस्य निश्चितरूपेण निदानं भवति ।
- यद्यपि अस्य विशिष्टं चिकित्सां नास्ति तथापि रक्तचापं नियन्त्र्य, रोगप्रतिरोधकशक्तिं नियन्त्रयन्तः औषधानि, स्वस्थजीवनशैल्याः च नियन्त्रणं कृत्वा वृक्कस्य रक्षणं कर्तुं शक्यते
- स्वस्य चिकित्सादलेन सह नित्यं सम्पर्कं कृत्वा तेषां निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.