रजोनिवृत्तिः स्त्रियाः जीवने स्वाभाविकः परिवर्तनः भवति । परन्तु अस्मिन् काले केषाञ्चन महिलानां उष्णता, रात्रौ स्वेदः च भवति, येन तेषां दैनन्दिनजीवनं किञ्चित् कठिनं भवितुम् अर्हति । अद्य वयं एकस्य विशेषस्य हार्मोन-उपचारस्य विषये वदामः यत् वैद्याः एतासां समस्यानां चिकित्सायै अस्थि-क्षय-निवारणाय च निर्दिशन्ति ।
एतत् कीदृशं औषधम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः द्वयोः प्रकारयोः हार्मोनयोः संयोजनम् अस्ति । अर्थात् संयुग्मित एस्ट्रोजेन्स् तथा मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन् . अस्य मुख्यं उद्देश्यं रजोनिवृत्तेः अनन्तरं शरीरे स्वाभाविकतया न्यूनतां गच्छन्तं एस्ट्रोजेन् हार्मोनं पुनः स्थापयितुं भवति । गर्भाशयेन सह भवितुं शक्नुवन्ति काश्चन समस्याः निवारयितुं मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन् इति हार्मोनः योजितः भवति ।
अस्य औषधस्य मुख्यतया उपयोगः भवति : १.
- रजोनिवृत्तेः लक्षणं यथा उष्णता, उष्णता, स्वेदः च नियन्त्रयन्तु ।
- अस्थिशोथः इति निवारणं कुर्वन्तु यस्मिन् अस्थिः कृशाः भवन्ति, सहजतया भग्नाः च भवन्ति ।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत्, एतत् औषधं प्रायः तेभ्यः महिलाभ्यः विहितं भवति येषां गर्भाशयस्य च्छेदनं न कृतम् अस्ति . श्रीलङ्कादेशे Prempro अथवा Premphase इत्यादिभिः ब्राण्ड्-नाम्ना एतत् औषधं भवन्तः प्राप्नुवन्ति ।
औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं सर्वेषां कृते उपयुक्तं नास्ति। अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि औषधस्य आरम्भात् पूर्वं वैद्यं अवश्यमेव सूचयितव्यम् । एतस्याः सूचनायाः आधारेण वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तम् अस्ति वा न वा इति।
| व्याधिः अन्यः वा स्थितिः | तत् किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| स्तनस्य, गर्भाशयस्य, गर्भाशयस्य, गर्भाशयस्य वा कर्करोगः वा भवति वा । | एते हार्मोनाः केषाञ्चन प्रकारेषु कर्करोगस्य वृद्धिं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । |
| अज्ञातकारणात् योनिरक्तस्रावः। | प्रथमं भवता कारणं अन्वेष्टव्यम्। |
| रक्तवाहिनीषु रक्तपिण्डः, हृदयघातः, अद्यतनः आघातः वा अभवत् । | एतेन औषधेन रक्तपिण्डस्य जोखिमः किञ्चित् वर्धयितुं शक्यते । |
| यकृत् रोगः पित्तपित्तरोगः वा । | एतत् औषधं यकृत्द्वारा शरीरात् निष्कासितम् अस्ति । |
| मधुमेहः, उच्चरक्तचापः, उच्चकोलेस्टेरोल् च। | एतेषु परिस्थितिषु विशेषं ध्यानं दातव्यम् । |
| माइग्रेन, एंडोमेट्रिओसिस, रेशेदार। | हार्मोनप्रभावस्य कारणेन एताः परिस्थितयः परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति । |
| धूम्रपानम् । | विशेषतः यदि भवान् ३५ वर्षाणाम् अधिकः अस्ति तर्हि तस्य जोखिमः महत्त्वपूर्णतया अधिकः भवति । |
| गर्भधारणं, गर्भधारणाय प्रयत्नः, स्तनपानं वा । | एतेषु सति एतत् औषधं प्रयोगाय न उपयुक्तम् । |
कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?
एतत् अतीव सरलम् अस्ति।
- एषा गोली मौखिकरूपेण सेवनीया अस्ति। एकदा एव सर्वं जलस्य काचेन ग्रसन्तु।
- एतत् भवन्तः भोजनेन सह वा विना वा ग्रहीतुं शक्नुवन्ति।
- सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् प्रतिदिनं एकस्मिन् समये, यथाशक्ति, एतां गोलीं सेवनीयम्। एकदा भवन्तः तस्य आदतं कृतवन्तः तदा भवतः विस्मरणस्य सम्भावना न्यूना भवति।
- वैद्यस्य निर्देशानुसारमेव प्रयोगं कुर्वन्तु, निर्धारितकालपर्यन्तं । निर्देशापेक्षया अधिकं मा गृह्यताम्।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु ।एकदा एव द्वौ गोल्यौ सेवितुं कदापि न विस्मरन्तु।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि आतङ्किताः मा भवन्तु। तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।
औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
- नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षाः : एतत् औषधं सेवन्ते सति नियमितरूपेण स्वचिकित्सकस्य दर्शनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । भवतः नियमितरूपेण स्तनपरीक्षा , श्रोणिपरीक्षा च कर्तव्या | अपि च भवतः वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु यत् भवता मेमोग्रामः करणीयः वा कियत्वारं च कर्तव्यम् इति ।
- धूम्रपानं परिहरन्तु : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि ३५ वर्षाणाम् अधिकवयस्कः कोऽपि एतत् औषधं सेवन् धूम्रपानं करोति तर्हि रक्तस्य जठरस्य, आघातस्य च जोखिमः बहु अधिकः भवति । अतः धूम्रपानं सर्वथा न कर्तुं वयं दृढतया उपदेशं दद्मः।
- यदि भवतः शङ्का भवति यत् भवतः गर्भवती अस्ति : यदि भवतः शङ्का अस्ति यत् भवतः गर्भवती अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव औषधस्य सेवनं त्यक्त्वा तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं पश्यन्तु ।
- शल्यक्रियायाः पूर्वं : यदि भवतः ऐच्छिकशल्यक्रिया अस्ति तर्हि शल्यक्रियायाः कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः पूर्वं एतत् औषधं सेवनं त्यक्तव्यम् । एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
कस्यापि औषधस्य इव एतत् केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । अधोलिखितानां लक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु।
| दुष्प्रभाव | वर्णनम् |
|---|---|
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| एलर्जी लक्षण | त्वक्-दाहः, तीव्र-कण्डूः, अधरस्य/जिह्वा/मुखस्य शोफः, श्वसनस्य कष्टः । |
| वक्षःस्थलवेदना | आकस्मिकं तीव्रं वक्षःस्थलवेदना । |
| तंत्रिकातन्त्रस्य लक्षणम् | तीव्रशिरोवेदना, सहसा मुखस्य, बाहुपादस्य वा जडता वा दुर्बलता, वक्तुं वा अवगमनं वा कष्टं, गमनं कष्टं, चक्करः। |
| रक्तपिण्डस्य लक्षणम् | पादे (विशेषतः नितम्बस्य) वेदना, शोफः, उष्णता च । |
| यकृत्-समस्याः | नेत्रस्य वा त्वक् पीतत्वं, कृष्णमूत्रं, उदरस्य दक्षिणोत्तरभागे वेदना, उदरेण च । |
| अन्ये गम्भीराः लक्षणाः | असामान्यं योनिरक्तस्रावः, स्तनयोः पिण्डिकाः परिवर्तनं वा, दृष्टौ परिवर्तनम्। |
| दुष्प्रभावाः ये स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा भवन्ति चेत् वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| सामान्य दुष्प्रभाव | केशक्षयः, असामान्यश्रान्तता, क्षुधापिपासा वा वर्धिता, योनिकण्डूः असामान्यस्रावः वा । |
भवता स्वस्य औषधस्य संग्रहणं कथं कर्तव्यम् ?
औषधस्य संग्रहणकाले एतानि वस्तूनि चिन्तयन्तु।
- सुरक्षितं स्थापयन्तु, बालकानां प्राप्यतायां दूरम् .
- कक्षतापमाने (१५ तः ३० डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । अतितापस्य आर्द्रतायाः च दूरं स्थापयन्तु।
- अवधिसमाप्तौषधानां प्रयोगं न कुर्वन्तु। तान् सम्यक् विसर्जयन्तु।
एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। अन्येभ्यः न दातव्यं यस्य लक्षणं भवद्भिः समानम् । तेषां कृते न उपयुक्तं स्यात्। यदि भवतः किमपि समस्या अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- रजोनिवृत्तेः अनन्तरं लक्षणानाम् कृते येषां गर्भाशयः न निष्कासितः तेषां महिलानां कृते एषः हार्मोनल-उपचारः भवति ।
- औषधस्य आरम्भात् पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः अन्ये च औषधानि भवतः सेवन्ते इति वैद्यं वदन्तु ।
- प्रतिदिनं एकस्मिन् समये गोलीं सेवन्तु। यदि भवन्तः एकं मात्रां चूकन्ति तर्हि कदापि एकस्मिन् समये द्वौ गोल्यौ न सेवन्तु।
- एतत् औषधं सेवन्ते स्म धूम्रपानं अतीव भयङ्करं भवति, विशेषतः यदि भवान् ३५ वर्षाधिकः अस्ति ।
- निर्धारितसमये चिकित्सकं गत्वा स्तनस्य योनिपरीक्षां च कुर्वन्तु।
- यदि भवतः वक्षःस्थलस्य आकस्मिकं वेदना, वक्तुं कष्टं, पादे शोफः, असामान्यं रक्तस्रावः वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु