किं त्वमपि सर्वं श्रान्तः असि ? अवसादस्य विषये वदामः।

किं भवन्तः कदाचित् अस्मिन् जगति किमपि मूल्यं नास्ति, सर्वं शून्यम् इति अनुभवन्ति? किं भवतः पूर्वं येषु वस्तुषु रुचिः नास्ति? किं त्वं नित्यं दुःखेन एकान्तेन च संघर्षं करोषि ? अनेके जनाः एतैः भावनाभिः सह जीवन्ति । एतत् वयं चिकित्साशास्त्रेण अवसादं वदामः। एतत् केवलं दुःखम् एव नास्ति। तस्मात् बहु गहनतरं किमपि अस्ति । अतः अद्य अस्य विषये मुक्ततया अतीव सरलतया च वदामः।

किं अवसादः केवलं दुःखम् एव ? सम्यक् लक्षणं ज्ञातुम् आवाम्

वयं प्रायः "विषादितः" इति शब्दस्य प्रयोगं "दुःखित" इति अर्थं कुर्मः । परन्तु अवसादः दुःखात् बहु अधिकः अस्ति। जीवनस्य सर्वं वर्णं नष्टं कृत्वा धूसरवर्णं भवति इति भावः। अवसादग्रस्तः कश्चन किं अनुभवति इति सम्यक् वर्णयितुं कठिनम्, यतः व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवति ।

कल्पयतु, केचन जनाः स्वजीवनं निःशब्दं इव अनुभवन्ति । ते शिलापातिताः इव अनुभवन्ति, किमपि आनन्दं, दुःखं, क्रोधं वा अनुभवितुं असमर्थाः भवन्ति । अन्ये तु कस्यचित् शरीरस्य मनसस्य च उपरि गुरुं कम्बलं स्थापितं इव अनुभवन्ति । तेन भारेन ते एतावन्तः श्रान्ताः भवन्ति यत् ते शयनाद् उत्तिष्ठितुं वा दैनन्दिनकार्यं कर्तुं अपि न शक्नुवन्ति ।

पश्यन्तु यत् भवतः निम्नलिखित लक्षणानि सन्ति वा।

एतेषां लक्षणानाम् भवतः दैनन्दिनजीवने, कार्ये, पारिवारिकसम्बन्धे च प्रमुखः प्रभावः भवितुम् अर्हति ।

मम किमर्थम् एतत् भवति ? विषादस्य कारणानि कानि सन्ति ?

"किमर्थं मम एतत् अभवत्?" भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात्। विषादस्य एकं कारणं नास्ति । प्रहेलिका इव अस्ति। कारकसंयोगेन जायते ।

• आनुवंशिकप्रभावः : यदि भवतः परिवारे कस्यचित् अवसादः अभवत् तर्हि भवतः तस्य विकासस्य अधिकं जोखिमः भवितुम् अर्हति, परन्तु तस्य अर्थः न भवति यत् भवतः अवश्यमेव तस्य विकासः भविष्यति ।
• जीवने ये विषयाः भवन्ति : प्रियजनस्य हानिः, सम्बन्धस्य विच्छेदः, कार्यस्य हानिः, तीव्राः आर्थिकसमस्याः, परीक्षायाः दबावः च सर्वे अवसादस्य प्रबलकारणाः भवितुम् अर्हन्ति
• शरीरे रासायनिकपरिवर्तनम् : अस्माकं मस्तिष्के न्यूरोट्रांसमीटर् इति रसायनानां असन्तुलनस्य कारणेन अपि अवसादः भवितुम् अर्हति । एतेषां रसायनानां पुनः सन्तुलनार्थं उपचारः कार्यं करोति ।
• अन्ये रोगाः : कदाचित् अन्यरोगाणां दुष्प्रभावरूपेण अपि अवसादः भवितुम् अर्हति ।
• मधुमेह
• हृदयरोगः
• कर्करोग
• पार्किन्सन् रोगः
• थाइरॉइड समस्या
• कतिपय औषधानि : कतिपयानां औषधानां दुष्प्रभावरूपेण अपि अवसादः भवितुम् अर्हति ।

अस्मात् परिस्थित्याः कथं बहिः गन्तुं शक्यते ? चिकित्साविषये वदामः।

सुसमाचारः अस्ति यत् अवसादः पूर्णतया चिकित्सायोग्यः रोगः अस्ति । न कश्चित् एक-आकार-सर्व-उपयोगः अस्ति । कुञ्जी भवतः कृते सर्वोत्तमरूपेण कार्यं कुर्वन्तं चिकित्सां अन्वेष्टुम् अस्ति। तत्र चिकित्सायाः मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः ।

1. मनोचिकित्सा : एतत् `चिकित्सा` इति अपि कथ्यते । अत्र भवन्तः प्रशिक्षितेन परामर्शदातृणा मनोचिकित्सकेन वा स्वभावनानां विचाराणां च विषये वदन्ति। मनसा भारं हरणं इव भवति। एतेन भवतः समस्यानां मूलकारणानि अवगन्तुं, तेषां सामना कर्तुं नूतनानि उपायानि ज्ञातुं च साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

2. औषधम् : केषाञ्चन जनानां कृते केवलं परामर्शः एव पर्याप्तः न भवेत् । मस्तिष्कस्य रसायनानां सन्तुलनं कुर्वन्ति औषधानि भवतः वैद्यः अनुशंसितुं शक्नोति । भवन्तः तत्क्षणमेव परिणामं न पश्यन्ति। भवतः भेदं लक्षयितुम् कतिपयानि सप्ताहाणि यावत् समयः भवितुं शक्नोति। वैद्यस्य सल्लाहं विना कदापि औषधस्य सेवनं न आरभते वा न त्यजन्तु।

पुनर्प्राप्त्यर्थं भवन्तः स्वयमेव कर्तुं शक्नुवन्ति कार्याणि

अस्मिन् यात्रायां चिकित्सायाः अतिरिक्तं कतिपयानि कार्याणि भवद्भिः स्वस्य साहाय्यार्थं कर्तुं शक्यन्ते । यदा भवन्तः स्वस्य अवसादस्य अन्धकारमयभागे भवन्ति तदा भवन्तः एतानि कार्याणि कर्तुं शक्तिं नास्ति इव अनुभवन्ति । परन्तु एकदा भवन्तः किञ्चित् बलं पुनः प्राप्तवन्तः तदा एतानि वस्तूनि प्रयतस्व।

एकस्मिन् स्थाने मनः स्थापयतु।

यदा भवन्तः विषादिताः भवन्ति तदा भवतः मनः केवलं दुष्टविषयेषु एव चिन्तयति। भवन्तः चिन्तयन्ति यत् "सर्वं समाप्तम्" इति। ध्यानं योगं च इत्यादयः मनःसन्धानाः अभ्यासाः भवतः मनः वर्तमानं प्रति पुनः आनेतुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

किञ्चित् शरीरं कम्पयतु।

तत्र दिवसाः भविष्यन्ति यदा भवन्तः शयनाद् उत्तिष्ठितुं अपि न शक्नुवन्ति, तत् कुशलम्। परन्तु किञ्चित् ऊर्जा प्राप्तमात्रेण जूताः उपधाय बहिः गच्छन्तु। १० निमेषान् यावत् परितः गच्छन्तु, ततः गृहं प्रति आगच्छन्तु। इति । नित्यं आदतं कुरुत। व्यायामः भवतः मानसिकस्वास्थ्यस्य कृते अतीव उत्तमः अस्ति।

किमपि सृजनात्मकं कुरुत।

एषः नूतनशौकस्य आरम्भस्य समयः नास्ति। परन्तु यदि किमपि भवतः पूर्वं आनन्दं लभते स्म तर्हि तस्मै किञ्चित् समयं ददातु। यदि भवन्तः चित्रं रोचन्ते तर्हि किञ्चित् आकर्षयन्तु। सङ्गीतं शृणुत, वाद्ययन्त्रं वा वादयन्तु। एतानि वस्तूनि भवतः मस्तिष्कं "अहम् अस्मिन् अवसादे अटन् अस्मि" इति चिन्तनस्य चक्रात् बहिः गन्तुं साहाय्यं करिष्यन्ति।

स्मर्यताम् : एतदपि गमिष्यति।

अवसादः अतीव कष्टप्रदः विषयः अस्ति। तत् सत्यम्। परन्तु सर्वदा समानं न भवति। ज्वाराः इव आगच्छति गच्छति च। न त्वं त्वां वदसि यत् "किमपि कदापि न सुस्थं भविष्यति" इति भवतः शिरसि अवसादः इति रोगः एव । भवन्तः सर्वदा एवं न अनुभूयन्ते। मा त्यजतु। साहाय्यं याचत।