किं भवतः नेत्रयोः परितः कुरुकाः भवन्ति ? एतेषां 'काकपादानां' विषये चर्चां कुर्मः!

वृद्धावस्थायां भवन्तः अवलोकितवन्तः स्यात् यत् भवतः नेत्रकोणेषु सूक्ष्मरेखाः दृश्यन्ते । एतान् वयं 'काकपादाः' इति वदामः अथवा केचन जनाः 'हासरेखाः' इति वदन्ति। सटीकं वक्तुं चिकित्साशास्त्रे तेषां नाम ``पार्श्विकं कैन्थल् रेखाः'' इति । एताः रेखाः प्रथमं तदा भवन्ति यदा भवतः नेत्रयोः परितः लघुस्नायुः संकुचितः भवति यदा भवतः हसति, दुःखी, आश्चर्यचकिता, तनावः वा भवति । प्रथमं एताः रेखाः केवलं तदा एव दृश्यन्ते यदा भवतः स्मितं वा क्षुब्धं वा भवति, परन्तु कालान्तरे एताः रेखाः भवतः मुखस्य व्यञ्जनस्य वा केवलं निश्चलतया उपविष्टस्य अपि दृश्यमानं भवितुं आरभन्ते

एते 'काकपादाः' किमर्थं भवन्ति ? अन्ये के कारकाः तान् प्रभावितयन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् प्राकृतिकजराप्रक्रियायाः भागः अस्ति । अस्माकं त्वचां यथा युवावस्थायां आसीत् तथा दृढं स्थूलं च स्थापयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति प्रोटीनाः द्वौ प्रकारौ स्तः । ते `(कोलेजेन्)` तथा `(इलास्टिन्)` इति । यथा गृहनिर्माणार्थं सीमेण्टस्य इष्टकानां च आवश्यकता भवति तथा एतानि त्वक् स्वास्थ्याय महत्त्वपूर्णानि सन्ति । यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा अस्माकं शरीरे स्वाभाविकतया `(कोलेजेन्)`, `(इलास्टिन्)` च उत्पाद्यते । ततः त्वक् दृढता, लोचना च न्यूनीभवति, एताः सूक्ष्मरेखाः अर्थात् काकपादाः प्रादुर्भवितुं आरभन्ते ।

अपि च अन्ये बहवः कारकाः एतत् प्रभावितयन्ति ।

• सूर्यस्य संपर्कः : वयं कियत्कालं सूर्ये तिष्ठामः, सूर्यात् आत्मरक्षणार्थं सूर्यरक्षकस्य उपयोगं कुर्मः वा इति अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । सूर्यात् प्राप्ताः हानिकारकाः पराबैंगनीकिरणाः (अवरक्तकिरणाः) अस्माकं त्वचां क्षतिं कुर्वन्ति, कोलेजनस्य भङ्गं च त्वरयन्ति ।
• आहारः - वयं यत् भोजनं खादामः तस्य अपि अत्र भूमिका अस्ति । एण्टीऑक्सिडेण्ट्-युक्तानि आहारपदार्थानि खादित्वा त्वचायाः क्षतिः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
• आनुवंशिकी : कदाचित् एते कुटुम्बेषु चालयितुं शक्नुवन्ति। यदि भवतः मातापितरौ पूर्वं कुरुकाः आसन् तर्हि भवतः अपि कुरुकाः अधिकाः भवन्ति ।
• धूम्रपानम् : धूम्रपानकर्तृणां त्वचा शीघ्रं वयः भवति, अधिकं कुरुकाः च भवन्ति ।

काकपादाः स्त्रीपुरुषयोः समानरूपेण प्रभावं कुर्वन्ति वा ?

जरा सर्वेषां प्रभावः समानरूपेण न भवति। संशोधनेन ज्ञातं यत् स्त्रियाः अपेक्षया पुरुषेषु काकपादस्य, गभीराः कुरुकाः च अधिकाः भवन्ति । अस्य अनेकानि कारणानि सन्ति । एकं तु पुरुषाः सूर्यचक्षुः, सूर्यरक्षा च न्यूनतया धारयन्ति इति । तस्मिन् एव काले शोधकर्तारः ज्ञातवन्तः यत् पुरुषाणां त्वचायां ``Matrix Metalloproteinases'', अथवा ``MMPs'' इति एन्जाइमम् अधिकं भवति । एते ``MMPs'' एन्जाइम्स् सन्ति ये स्वाभाविकतया अस्माकं त्वचायां ``कोलेजेन्'' भङ्गयन्ति । अतः, यदा अधिकानि ``MMPs'' भवन्ति तदा त्वचायां ``Collagen'' शीघ्रं भग्नं भवति तथा च कुरुकाः शीघ्रं भवन्ति ।

एते 'काकपादाः' मम शरीरे कथं प्रभावं कुर्वन्ति ?

सत्यं वक्तुं शक्यते यत् दर्पणं दृष्ट्वा किञ्चित् असहजतां अनुभवितुं शक्नुवन्ति चेदपि एतेषां 'काकपादानाम्' भवतः शारीरिकस्वास्थ्ये महत् प्रभावः न भवति ते वेदनाम् अन्यं शारीरिकं असुविधां वा न जनयन्ति। परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते एताः कुरुकाः तेषां रूपस्य विषये असुरक्षिततां, आत्मविश्वासस्य अभावं च जनयितुं शक्नुवन्ति ।

यदि भवान् एतेषां 'काकपादानाम्' विषये चिन्तितः अस्ति तर्हि स्मर्यतां यत् एते वृद्धेः स्वाभाविकः भागः अस्ति, वयं सर्वे कस्मिन्चित् समये तेषां सम्मुखीभविष्यामः इति। परन्तु भवन्तः चर्मरोगविशेषज्ञेन, त्वक्रोगविशेषज्ञेन वैद्येन सह एतेषां कुरुकाणां स्वरूपं न्यूनीकर्तुं विविधचिकित्साविषये वार्तालापं कर्तुं शक्नुवन्ति

काकपादाः कदा प्रादुर्भवन्ति ?

सामान्यतया भवन्तः एतानि ‘काकपादाः’ ३० वर्षस्य परितः एव लक्षयितुम् आरभन्ते तथापि भवतः त्वचासंरक्षणस्य दिनचर्यायाः आनुवंशिकतायाः च आधारेण ४० वर्षाणां वयसः अनन्तरं यावत् ते न दृश्यन्ते ।सर्वतोऽपि महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् तान् निवारयितुं तेषां विकासं मन्दं कर्तुं प्रयत्नः करणीयः

काकपादस्य मुख्यानि कारणानि कानि सन्ति ?

यथा वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, त्वचायां कोलेजन् इत्यादयः प्राकृतिकाः एन्जाइमाः त्वचां स्थूलं यौवनं च स्थापयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति । यथा यथा वयं वयसि गच्छामः तथा तथा एतत् कोलेजनं स्वाभाविकतया न्यूनीभवति । परन्तु भवतः जीवनशैल्याः विकल्पाः अपि प्रभावितुं शक्नुवन्ति यत् एते 'काकपादाः' कियत् शीघ्रं विकसिताः भवन्ति, कुरुकाः कियत् गभीराः भवन्ति इति च । पश्यन्तु यत् एतानि वस्तूनि भवतः कृते प्रवर्तन्ते वा।

• सूर्यस्य संपर्कः सूर्यरक्षाप्रयोगः च : ३० वा अधिकस्य SPF युक्तं सूर्यरक्षकस्य उपयोगेन सूर्यात् हानिकारकपरमाणुकिरणात् भवतः त्वचायाः रक्षणं कर्तुं शक्यते ।
• धूपचक्षुषः वा विस्तृत-कटि-टोपी-धारणम् : एतेन सूर्यस्य किरणात् भवतः नेत्रयोः रक्षणं भविष्यति, चक्षुषः अपि न्यूनीभवति । 'काकपादस्य' अपि चक्षुषः कारणम् अस्ति । कल्पयतु सूर्यं दृष्ट्वा भवतः कति कुरुकाः भविष्यन्ति!
• तनावस्य प्रबन्धनम् : 'काकपादस्य' केवलं हास्यं कारणं न भवति । यदा भवन्तः क्रोधः, चिन्ता, दुःखम् इत्यादीनां भावानाम् अभिव्यक्तिं कुर्वन्ति तदा भवतः मुखस्य मांसपेशिकाः संकुचन्ति, कुरुकाः च भवन्ति । अतः जीवने तनावस्य प्रबन्धनं, मानसिककल्याणस्य च पालनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
• स्वस्थ आहारस्य सेवनम् : एण्टीऑक्सिडेण्ट्- युक्तानि आहारपदार्थानि (उदा. फलानि, शाकानि) खादनेन मुक्तकणानां प्रभावः न्यूनीकर्तुं शक्यते, पर्यावरणप्रदूषणं च न्यूनीकर्तुं शक्यते ये त्वचां क्षतिं कुर्वन्ति

काकपादस्य स्वरूपं कथं निवारयामः न्यूनीकरोमः च ?

एतासां सूक्ष्मरेखाणां विरुद्धं युद्धं कर्तुं भवन्तः अनेकाः जीवनशैलीपरिवर्तनानि कर्तुं शक्नुवन्ति । अत्र ओवर-द-काउण्टर (OTC) क्रीम अपि सन्ति तथा च केचन पद्धतयः सन्ति ये काकपादस्य निवारणे सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति ।

ओवर-द-काउण्टर (OTC) उपचाराः : १.

• स्खलनम् : १.एतेन त्वचायाः उपरितनस्तरात् (एपिडर्मिस) मृतत्वक्कोशिकाः निष्कासिताः भवन्ति । एतेन नूतना, स्वस्थत्वक् उद्भवति । एतेन काकपादयोः कृते सूक्ष्मरेखाः, कुरुकाः च न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । परन्तु स्मर्यतां, भवद्भिः नियमितरूपेण एतत् न कर्तव्यम्, सप्ताहे एकवारं द्वौ वा एव आदर्शः ।
• पेप्टाइड् क्रीम : पेप्टाइड् एकः प्रकारः अमीनो अम्लः अस्ति यः प्राकृतिकरूपेण भवतः त्वचायां दृश्यते । यदा भवन्तः एतानि युक्तानि क्रीमानि प्रयोजयन्ति तदा भवतः शरीरं अमीनो अम्लं क्षतिग्रस्तं कोलेजन् इति मन्यते । ततः शरीरं क्षतिं मरम्मतार्थं नूतनं कोलेजनं उत्पादयति । एतेन मरम्मतेन सूक्ष्मरेखाः पूर्यन्ते, तेषां स्वरूपं न्यूनीकरोति च ।
• रेटिनोल् : रेटिनोल् इति लोकप्रियं वृद्धावस्थाविरोधी क्रीमम् अस्ति । विटामिन ए इत्यस्मात् निर्मितं रेटिनोल् कोलेजनस्य इलास्टिन् इत्यस्य च उत्पादनं उत्तेजयति, ये द्वौ प्रमुखौ घटकौ स्तः ये त्वचां यौवनं, मोटं च रूपं ददति । भवन्तः तत् काउण्टरेण क्रेतुं शक्नुवन्ति, परन्तु यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः अधिकमात्रायाः आवश्यकतां अनुभवन्ति तर्हि त्वचाविशेषज्ञं पश्यन्तु । रेटिनोल् इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति, अतः तस्य उपयोगात् पूर्वं निर्देशान् सम्यक् पठन्तु ।

काकपादानां निवृत्त्यर्थं किमपि औषधं अस्ति वा ? चिकित्साविधयः के सन्ति ?

यथा यथा भवतः वयः भवति तथा तथा भवतः काकस्य पादाः गभीराः दृश्यन्ते च । तस्मिन् समये भवन्तः तेषां रूपं न्यूनीकर्तुं चिकित्सायै चर्मरोगचिकित्सकं द्रष्टुं विचारयितुं शक्नुवन्ति ।

केचन उपचाराः ये चर्मरोगविशेषज्ञस्य साहाय्येन कर्तुं शक्यन्ते : १.

• रासायनिक छिलका : यथा ग्लाइकोलिक अम्लम् अथवा अल्फा हाइड्रोक्सी अम्ल इत्यादीनि वस्तूनि । यद्यपि एतादृशाः उत्पादाः सन्ति येषु अल्फा हाइड्रोक्सी भवति यत् भवान् औषधालये क्रेतुं शक्नोति तथापि वैद्यः ग्लाइकोलिक एसिड् इत्यनेन सशक्ततरं, अधिकसान्द्रतायुक्तं छिलकं कर्तुं शक्नोति। एतेन त्वक्स्य उपरितनस्तरः मन्दं निष्कासितः भवति, नूतनत्वक् प्रकाशयति ।
• बोटुलिनम विषस्य इन्जेक्शन् : एतत् बहुभिः Botox® इति नाम्ना प्रसिद्धम् अस्ति । अस्मिन् चिकित्सायां वैद्यः अत्यल्पमात्रायां बोटुलिनम-विषं नामकं पदार्थं प्रभावितेषु क्षेत्रेषु प्रविशति । इन्जेक्शन् मांसपेशीनां संकोचनं (यथा यदा भवन्तः चक्षुषी भवन्ति) अवरुद्ध्य कार्यं करोति, यत् सूक्ष्मरेखाः, शिकनानि च निवारयितुं साहाय्यं करोति ।
• सामयिकं रेटिनोल् : यदि औषधविक्रेता रेटिनोल् क्रीम इष्टं परिणामं न ददाति तर्हि चिकित्सकः सशक्ततरं, अधिकसान्द्रतायुक्तं रेटिनोल् उत्पादं अनुशंसितुं शक्नोति।

चिकित्सायाः जटिलताः/दुष्प्रभावाः के सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव औषधविक्रेता, औषधनिर्देशः च द्वौ अपि जोखिमं दुष्प्रभावं च वहितुं शक्नोति । यदि भवतः संवेदनशीलत्वक् अस्ति तर्हि भवतः दुष्प्रभावस्य सम्भावना अधिका भवति ।

• त्वचायाः जलनम्, रेटिनोल् क्रीमतः शोथः : १.केचन जनाः प्रथमवारं रेटिनोल् इत्यस्य प्रयोगे वा उच्चसान्द्रतायां प्रयोगे वा त्वक् कण्डूः, रक्तता, सूजनं, छिलनं, स्किलरूपं वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति रेटिनोल् इत्यस्य प्रयोगानन्तरं प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशं परिहरन्तु।
• बोटुलिनम विषस्य इन्जेक्शनस्य दुष्प्रभावाः : इन्जेक्शनस्थाने वेदना, लालिमा वा सूजनं, शिरोवेदना, कण्ठस्य कठोरता, पलकस्य पतनं (प्टोसिस्) च कदाचित् भवितुं शक्नोति एते प्रायः अस्थायी भवन्ति ।

काकपादविषये कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः काकपादाः भवतः बहु तनावं जनयन्ति, भवतः आत्मविश्वासं च प्रभावितं कुर्वन्ति तर्हि वैद्यं विशेषतः चर्मरोगविशेषज्ञं द्रष्टुं महत्त्वपूर्णम्। सः वा भवतः कृते योग्यं समाधानं अन्वेष्टुं भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। एतेषां कुरुकाणां स्वरूपं न्यूनीकर्तुं भवतः आत्मविश्वासं वर्धयितुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदा भवतः वृद्धत्वक् कथं प्रबन्धयितव्यम् इति चिन्तयन् चर्मरोगचिकित्सकेन सह वार्तालापः करणीयः । अत्र केचन प्रश्नाः भवन्तः पृच्छितुं शक्नुवन्ति।

• `Botox®` इत्यस्य इन्जेक्शनस्य दुष्प्रभावाः के सन्ति?
• मम 'काकपादस्य' चिकित्सायाः अन्ये विकल्पाः सन्ति वा ?
• किं अहं Botox® इन्जेक्शन् कृते योग्यः अस्मि?
• Botox® इत्यस्य इन्जेक्शन् इत्यनेन क्षतिः भवति वा ?
• मम कृते कः Retinol उत्पादः उपयुक्तः अस्ति?
• एतत् चिकित्सा कियत्कालं यावत् भवति ?

अन्ते किं स्मर्तव्यं (Take-Home Message)

नेत्रयोः परितः सूक्ष्मरेखाः दृष्ट्वा भवन्तः न प्रसन्नाः भवेयुः । But, remember that aging is a natural part of life , तथा च वयं सर्वे कस्मिन्चित् समये कतिपयानि कुरुकाः प्राप्नुमः। भवतः जीवने प्राप्तानां स्मितानां अनुभवानां च चिह्नरूपेण भवतः 'काकपादाः' इति चिन्तयितुं महत्।

तथापि यदि भवतः 'काकपादाः' भवतः आत्मविश्वासं प्रभावितं कुर्वन्ति तर्हि लज्जां मा कुरुत, आत्मनः समीपे वा न स्थापयन्तु। एतेषां शिकनानां स्वरूपं न्यूनीकर्तुं बहवः उपायाः सन्ति, भवेत् तत् वैद्यं दृष्ट्वा वा `Botox®` वा अन्यं समुचितं चिकित्सां कृत्वा वा। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् भवन्तः स्वस्य रूपेण प्रसन्नाः सन्ति। यत् आवश्यकं तत् कर्तुं कदापि न संकोचयन्तु! स्वस्थः सुखी च भवन्तु !

` काकपादाः, नेत्रयोः परितः कुरुकाः, लम्बमानत्वक्, जरा, त्वचासंरक्षणं, सूर्यः, कोलेजनः