किं भवन्तः कार्यालये सर्वं दिवसं कुर्सिषु उपविश्य उत्थाय "अह्ह्ह" इति अनुभवन्ति, पृष्ठं गृह्णन्ति च? प्रातः जागरणसमये तव कण्ठः कठिनः, दुर्गतिः च अस्ति वा? अथवा भवतः पृष्ठवेदना भवति यत् गुरुवस्तु उत्थापयित्वा दिवसान् यावत् भवति? एतादृशानुभवैः भवन्तः परिचिताः भवेयुः। बहवः जनाः मन्यन्ते यत् एतानि सामान्यानि कार्याणि सन्ति ये वयं वयसि वर्धन्ते । यद्यपि तस्याः कथायाः किञ्चित् सत्यं भवति तथापि एतासां वेदनानां अवहेलना सर्वदा न साधु । यतः अस्य पृष्ठतः कश्चन चिकित्सास्थितिः भवितुम् अर्हति यस्य विषये अस्माभिः अवश्यमेव अवगन्तुं युक्तम् । सा स्थितिः Degenerative Disk Disease , यस्य विषये अद्य वयं वदामः।
क्षयकारी चक्ररोगः किम् ?
यद्यपि नाम्ना "रोगः" इति लिखितम् अस्ति तथापि वस्तुतः एषः रोगः नास्ति । चिंता मास्तु। सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं कशेरुकयोः मध्ये वयसा सह क्षीणतां गच्छन्तीनां चक्राणां, अस्माभिः क्रियमाणानां कार्याणां च नाम ।
कल्पयतु यत् अस्माकं मेरुदण्डः परस्परं उपरि सञ्चितस्य लघुअस्थिसमूहः (कशेरुकाः) अस्ति । एतयोः अस्थियोः मध्ये कुशनाः सन्ति ये याने आघातशोषकवत् कार्यं कुर्वन्ति येन तेषां परस्परं टकरावः न भवति । तदेव वयं मेरुदण्डस्य चक्रं वदामः . एते चक्राः अस्माकं मेरुदण्डस्य उपरि निपीडनं शोषयन्ति यदा वयं अग्रे नमामः, विवर्तयामः, कूर्दामः वा ।
यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा एतानि चक्राणि अपि वयसि वर्धन्ते । ते क्रमेण जीर्णाः भवन्ति, शिथिलाः च भवन्ति । वस्तुतः अन्येषां इव एताः चक्राः वयसा सह जीर्णाः भवन्ति । परन्तु सर्वेषां दुःखं न अनुभवति। परन्तु यदि भवन्तः यत् पृष्ठस्य कण्ठस्य वा वेदनाम् अनुभवन्ति तत् एतेषां जीर्णचक्राणां कारणेन भवति तर्हि तदा एव वैद्याः एतत् Degenerative Disk Disease इति वदन्ति।
एषा स्थितिः मुख्यतया कुत्र प्रभाविता भवति ?
अयं चक्रस्य क्षयः अधिकतया अस्माकं मेरुदण्डस्य द्वयोः अत्यन्तं चलभागयोः प्रभावं करोति : अस्माकं पृष्ठस्य अधःभागः अस्माकं कण्ठः च ।
- काठस्य क्षयकारी चक्ररोगः : अस्माकं मेरुदण्डस्य अधः स्थिताः पञ्च कशेरुकाः ``कठरी'' इति उच्यन्ते । एते मेरुदण्डे बृहत्तमाः अस्थिः सन्ति । अस्याः स्थितिः उत्पद्यमानानां समस्यानां ९०% भागः अस्मिन् क्षेत्रे भवति ।
- गर्भाशयस्य क्षयकारी चक्ररोगः : अस्माकं कण्ठस्य (` गर्भाशयस्य मेरुदण्डस्य `) कशेरुकेषु एषः भवति । एषः एव भागः यदा वयं शिरः पार्श्वतः पार्श्वे परिवर्त्य उपरि अधः च पश्यामः तदा कार्यं करोति । यदा अत्र चक्राणि क्षीणाः भवन्ति तदा ताः गतिः कष्टप्रदः भवितुम् अर्हति । परन्तु केषाञ्चन जनानां लक्षणं विना एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति ।
किमर्थम् एतत् भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?
अस्माकं मेरुदण्डस्य चक्रं मृदु, जेली-सदृशं आन्तरिकं, दृढं बाह्यभित्तिः च भवति । अस्याः स्थितिः भवितुं मुख्यकारणद्वयं स्तः ।
1. चक्राणां शोषणम् : १ .यदा वयं जन्म प्राप्नुमः तदा एतानि चक्राणि ८०% जलं भवन्ति । परन्तु यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा एतत् जलं न्यूनीभवति, चक्राणि च कृशाः भवन्ति । कृशतरचक्राः दाबं शोषयितुं न्यूनाः भवन्ति । ते कशेरुकयोः मध्ये कुशनिंग् अपि न्यूनीकरोति, येन अन्ये पृष्ठसमस्याः भवितुम् अर्हन्ति ।
2. चक्रस्य दरारः : अस्माकं दैनन्दिनकार्यं यथा भारं उत्थापनं, अशुद्धरूपेण नमनं च, एतेषां चक्राणां बाह्यभित्तिषु लघुदरारं, अश्रुपातं च कर्तुं शक्नोति अस्याः भित्तिस्य अन्तः तंत्रिकाः सन्ति इति कारणतः एते दराराः कष्टप्रदाः भवितुम् अर्हन्ति । कदाचित्, एतेषां दारणानां अन्तः जिलेबीरूपः भागः निर्गच्छति । वयम् एतत् ' हर्नियायुक्तचक्रम् ' इति अपि वदामः | यदा एतत् भवति तदा तस्मिन् धावन्ति तंत्रिकाः संपीडिताः भूत्वा तीव्रवेदनाम् उत्पन्नं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
चिन्तयतु, प्रतिदिनं गुरुपुटं उत्थापनं, रोदनं कुर्वन्तं बालकं सहसा उद्धृत्य, उद्याने कार्यं कुर्वन् अशुद्धतया नमनं वा इत्यादीनि वस्तूनि कालान्तरेण एतासां चक्राणां क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति कदाचित् लघुपतनेन दुर्घटना वा तस्मिन् समये बहु पीडा न भवति, परन्तु तस्य प्रभावः कालान्तरेण स्पष्टः भवितुम् अर्हति ।
के वस्तूनि अस्याः स्थितिः जोखिमं वर्धयन्ति ?
- जरा : एतत् मुख्यं कारणम् अस्ति । ६० वर्षपर्यन्तं दशसु जनासु नव जनानां चक्राणां किञ्चित् क्षरणं भविष्यति । सामान्यम् एव । परन्तु यदा तस्य दुःखसहितं भवति तदा एव अस्माभिः चिन्ता कर्तव्या।
- स्थूलता : यदा भवतः वजनं वर्धते, विशेषतः यदि भवतः उदरं बहिः भवति तर्हि भवतः मेरुदण्डे बहु दबावः भवति । एतत् चक्रस्य क्षयस्य प्रमुखं कारणम् अस्ति ।
- भारी उत्थापनं शारीरिकश्रमः च : ये कार्येषु नित्यं उत्थापनस्य आवश्यकतां अनुभवन्ति तेषां कृते एतत् जोखिमं अधिकं भवति ।
- पारिवारिक-इतिहासः : यदि भवतः मातापितरौ एतादृशी पृष्ठसमस्या आसीत् तर्हि भवतः अपि एतादृशी स्थितिः विकसितुं आनुवंशिकप्रवृत्तिः भवितुम् अर्हति ।
- धूम्रपानम् : धूम्रपानं कुर्वन्तः जनाः एतस्याः स्थितिः भवितुं अधिकं जोखिमं प्राप्नुवन्ति । न केवलं, अपितु यदि भवतः पूर्वमेव एषा स्थितिः अस्ति तर्हि धूम्रपानेन वेदना अधिका भवितुम् अर्हति तथा च चिकित्सायाः प्रति प्रतिक्रिया न्यूना भवितुम् अर्हति .
भवन्तः कानि लक्षणानि अनुभवन्ति ?
अस्मिन् अवस्थायां लक्षणं व्यक्तितः भिन्नं भवितुम् अर्हति । मेरुदण्डे कुत्र चक्रं स्खलितं, तंत्रिकासु प्रभावः अभवत् वा इति अवलम्बते ।
| लक्षणस्य प्रकारः | वर्णनम् |
|---|---|
| सामान्य वेदना |
|
| तंत्रिकासंपीडनजन्य लक्षणम् |
कथं त्वं एतत् लभसे वैद्य ?
यदा त्वं वैद्यं द्रष्टुं गच्छसि तदा सः भवन्तं लक्षणं पृच्छति ।
- कदा वेदना आरब्धा ?
- किं भवतः पृष्ठं वा कण्ठं वा क्षतिं करोति ?
- किं वेदना अन्येषु क्षेत्रेषु प्रसरति ?
- किं किमपि पुरातनं दुर्घटना अभवत् ? तत्सदृशानि वस्तूनि।
ततः, भवन्तः परीक्षिताः भविष्यन्ति। भवन्तः गमनं वा नमनं वा प्रार्थिताः भवेयुः यत् केषां गतिनां कारणेन वेदना भवति । आवश्यके सति एक्स-रे अथवा एमआरआइ (Magnetic Resonance Imaging) स्कैन् आदेशः दत्तः भवेत् यत् भवतः मेरुदण्डे अस्थिषु वा तंत्रिकासु किमपि क्षतिः अस्ति वा इति निर्धारयितुं शक्यते
अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?
चिकित्सायाः मुख्यं लक्ष्यं वेदना न्यूनीकर्तुं, अधिकं क्षतिं निवारयितुं च भवति ।
औषधं शारीरिकचिकित्सा च
प्रायः जनाः प्रथमं वेदनाशामकदवाः (इबुप्रोफेन् इव) शारीरिकचिकित्सा च प्रयतन्ते । अस्य कृते शारीरिकचिकित्सा अतीव महत्त्वपूर्णा चिकित्सा अस्ति । अस्मिन् पृष्ठस्य कण्ठस्य च मांसपेशिनां दृढीकरणं, ताननं च कुर्वन्ति विशिष्टाः व्यायामाः । यदा एते स्नायुः दृढाः भवन्ति तदा मेरुदण्डस्य आश्रयः वर्धते, वेदना च न्यूनीभवति ।
अन्ये उपचाराः
- स्टेरॉयड्-शॉट् : यदि वेदना, सूजनं च तीव्रं भवति तर्हि भवतः वैद्यः वेदनाक्षेत्रे स्टेरॉयड्-इञ्जेक्शनं दातुं शक्नोति ।
- रेडियोफ्रीक्वेंसी न्यूरोटॉमी : १.एतेन रेडियोतरङ्गानाम् उपयोगेन मस्तिष्कं प्रति वेदनां वहन्तः लघुतंत्रिकाः अस्थायीरूपेण निष्क्रियाः भवन्ति ।
शल्य-चिकित्सा
अन्ये सर्वे उपचाराः असफलाः भवन्ति, वेदना च अतीव तीव्रा भवति चेत् एव भवतः वैद्यः शल्यक्रियायाः अनुशंसा करोतु । अस्य कृते विविधाः पद्धतयः सन्ति, यथा `Spinal Fusion` (कशेरुकान् एकत्र संयोजयितुं), `Diskectomy` (चक्रस्य भागं निष्कासयन्), अथवा `Artificial Disk Replacement` (कृत्रिमचक्रं सम्मिलितं करणम्)
वेदनानिवारणाय भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति कार्याणि
स्मर्यतां यत् न केवलं औषधं, अपितु भवतः जीवनशैल्यां लघुपरिवर्तनं भवतः एतस्य वेदनायाः प्रबन्धने बहु दूरं गन्तुं शक्नोति ।
- वजनं न्यूनीकरोतु : वजनं न्यूनीकर्तुं पृष्ठे दबावः बहु न्यूनीकरोति ।
- उत्तमं आसनं धारयन्तु : उपविष्टे स्थिते च पृष्ठं सीधां कुर्वन्तु।
- व्यायामः - तरणं, योगः, पादचालनम् इत्यादयः न्यूनप्रभावव्यायामाः भवतः पृष्ठस्य कृते महान् भवन्ति । परन्तु कस्यापि नूतनव्यायामस्य दिनचर्यायाः आरम्भात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु |
- उष्णशीतसंपीडकाः : वेदनायुक्ते क्षेत्रे उष्णजलपुटं प्रायः १५ निमेषपर्यन्तं प्रयोजयन्तु, तदनन्तरं १५ निमेषपर्यन्तं हिमपुटं प्रयोजयन्तु । दिने त्रिचतुर्वारं एतत् कृत्वा वेदना, शोफः च न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
- धूम्रपानं परिहरन्तु : यदि धूम्रपानं कुर्वन्ति तर्हि धूम्रपानं त्यक्त्वा वेदना न्यूनीकर्तुं महान् उपायः भवितुम् अर्हति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- Degenerative Disk Disease इति सामान्यः स्थितिः अस्ति या वृद्धावस्थायाः सह भवति, परन्तु तस्य कारणेन भवति वेदनाम् अवहेलना न कुर्वन्तु ।
- एतत् केवलं पृष्ठ/कण्ठवेदना एव नास्ति। अङ्गेषु जडता, स्नायुदुर्बलता इत्यादीनि लक्षणानि अपि भवितुम् अर्हन्ति ।
- भवतः जीवनशैल्यां परिवर्तनं (वजननियन्त्रणं, सम्यक् आसनं, समुचितव्यायामः) चिकित्सायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णः भवति ।
- अनेकाः जनाः अशल्यचिकित्साभिः (शारीरिकचिकित्सा, औषधैः) दीर्घकालं यावत् राहतं प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
- यदि भवतः एतादृशाः लक्षणाः सन्ति तर्हि स्वयमेव निर्णयं न कुर्वन्तु, परन्तु समीचीननिदानं चिकित्सायोजनां च प्राप्तुं योग्यं वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु