किं भवतः मुखस्य उपरि एते लघु अदृश्याः प्राणिनः सन्ति ? Demodex / Face Mites इति सम्यक् ज्ञास्यामः!

किं भवता कदापि दर्पणे मुखं दृष्ट्वा चिन्तितम् यत् "अहो मम त्वचा सहसा रक्ता कण्डूयमानः च अस्ति? केषुचित् स्थानेषु लघु फोडाः अपि सन्ति?"? कदाचित् अस्य कारणं अत्यल्पः पशुः भवितुम् अर्हति यस्य विषये भवन्तः स्वप्नमपि न पश्यन्ति, अस्माकं नेत्रेभ्यः अदृश्यः । अद्य वयं `(Demodex)` अथवा `(Face Mites)` इति एतेषां लघुपशूनां विषये वक्तुं गच्छामः। चिन्ता मा कुरुत, अस्य विषये विस्तरेण वदामः।

किम् एतत् `(Demodex)` ? किं ते मुखस्य कणिकाः सन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् डेमोडेक्सः अतीव अतीव लघुः कणिका अस्ति यः केवलं सूक्ष्मदर्शकेन एव दृश्यते । मकरकुक्कुरसम्बद्धाः पशूनां समूहः । किं तत् आश्चर्यं न भवति ? एते लघुजीवाः अधिकतया अस्माकं त्वचायां विशेषतः केशकूपेषु निवसन्ति .

चिन्तयतु, अस्माकं सर्वेषां त्वचा अस्ति, विशेषतः-

• तव गण्डयोः ।
• यत्र पलकाः सन्ति
• ललाट
• कर्णनालिकानां बाह्यभागे
• नासिकायोः उभयतः च

एतानि स्थानानि सन्ति यत्र डेमोडेक्स-कणिकाः निवासं कर्तुं रोचन्ते । अधिकांशतः, वस्तुतः, अधिकांशजनानां तेषां सह किमपि समस्या नास्ति . ते केवलं अस्माभिः सह एव निवसन्ति। परन्तु कदाचित् यदि तेषां जनसंख्या सहसा वर्धते तर्हि विविधाः त्वचासमस्याः भवितुम् अर्हन्ति । एतां स्थितिं वयं ``Demodexosis`` अथवा ``Demodex folliculitis`` इति वदामः ।

किं डेमोडेक्स-कणिकानां भिन्नाः प्रकाराः सन्ति ?

आम्, मुख्यतया Demodex इत्यस्य द्वौ प्रकारौ स्तः ये मानवत्वक् उपरि जीवन्ति-

1. `(Demodex folliculorum)` : एषः प्रकारः कणिका प्रायः लघुरोमकूपस्य मूलेषु विशेषतः अस्माकं पलकयोः उपरि निवसति . ते मृतत्वक्कोशिकान् खादन्ति ।

2. Demodex brevis : एषा प्रजातिः प्रायः केशदण्डानां मूलेषु तैलग्रन्थिषु समीपे निवसति । ते तैः तैलग्रन्थिभिः उत्पन्नं स्निग्धं स्निग्धं स्निग्धं स्निग्धं द्रव्यं खादन्ति । सीबम् केवलं अस्माकं त्वचातः स्वाभाविकतया आगच्छति तैलम् अस्ति ।

एते `(Demodex)` कणिकाः कीदृशाः भवन्ति ? किं ते वस्तुतः दृश्यन्ते ?

अहो न ! अयं `(Demodex)` कणिका अत्यल्पः पशुः अस्ति । अस्य दीर्घता ०.१५ तः ०.४ मिलीमीटर् यावत् भवति । कल्पयतु, एतावत् लघु यत् भवन्तः तान् कतिपयान् पिनस्य शिरसि स्थापयितुं शक्नुवन्ति स्म .

सूक्ष्मदर्शिकायाः ​​अन्तर्गतः अयं कणिका किञ्चित् अर्धपारदर्शकः, प्रवालसदृशः प्राणी अस्ति । अस्य दीर्घशरीरं भवति, द्विधा विभक्तम् । प्रथमभागे अष्टौ पादौ मुखं च । आश्चर्यं यत् वयं निद्रां कुर्मः तदा एते कणिकाः अस्माकं त्वचायाः छिद्रेभ्यः बहिः आगत्य स्वसहभागिभिः सह मिलित्वा ततः पुनः त्वक्-अन्तर्गतं गत्वा अण्डानि स्थापयन्ति । किं तत् अद्भुतं जीवनचक्रं न भवति ?

`(Demodicosis)` इति स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति ?

इदं श्रुत्वा साधु यत्, यद्यपि अस्माकं त्वचायां डेमोडेक्स-कणिकाः अतीव सामान्याः सन्ति तथापि तेषां कारणतः त्वक्-स्थितिः, Demodicosis इति, तुल्यकालिकरूपेण दुर्लभा अस्तिसर्वेषु एतत् न भवति इति तात्पर्यम्।

कस्य डेमोडिकोसिस्-रोगस्य अधिका सम्भावना अस्ति ?

दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रेषु जनासु डेमोडिकोसिस् अधिकतया भवति | अस्य अर्थः- १.

• प्रतिरक्षादमनकं सेवमानाः जनाः : यथा अङ्गप्रत्यारोपणानन्तरं गृहीताः औषधाः ।
• कर्करोगस्य रसायनचिकित्सां कुर्वन्तः जनाः .
• रोगप्रतिरोधकशक्तिं न्यूनीकुर्वन्तः रोगाः येषां जनाः सन्ति : यथा `(एच.आई.वी.)`, `(एड्स) इत्यादयः परिस्थितयः।`
• `` ( रोजासिया ) `` इत्यादिभिः अन्यैः त्वक्रोगैः सह जनाः |
• मुखस्य कण्डूयमानं न्यूनीकर्तुं प्रयुक्ताः केचन क्रीम : यथा, `(हाइड्रोकोर्टिसोन् क्रीम)` कदाचित् एतां स्थितिं जनयितुं शक्नुवन्ति ये जनाः तान् निरन्तरं उपयुञ्जते। यतो हि एतादृशाः क्रीमः कदाचित् त्वचायाः प्राकृतिकं रक्षातन्त्रं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

डेमोडिकोसिसस्य कारणं किम् ?

अतीव सरलम्। `(Demodecosis)` तदा भवति यदा तेषां `(Demodex)` कणिकानां जनसंख्या नियन्त्रणं विना सहसा वर्धते | अस्य मुख्यकारणं भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः सम्यक् कार्यं न करोति . यदा रोगप्रतिरोधकशक्तिः न्यूनीभवति तदा एतेषां कणिकानां यथा इच्छन्ति तथा प्रजननस्य अवसरः भवति ।

Demodex folliculitis इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

डेमोडिकोसिसस्य लक्षणं प्रायः सहसा, प्रायः रात्रौ एव दृश्यते . भवन्तः निम्नलिखितम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति।

• त्वक् दहति इव दाहः .
• नित्यं कण्डूः .
• श्वेतशिरःयुक्तानां लघुपिम्पलसदृशानां फोडानां (पुस्टुलानां) उपस्थितिः .
• त्वचा रक्ता भवति .
• स्पर्शने त्वक् रूक्षं भवति, यथा वालुकापत्रम् .
• कदाचित्, ``एक्जिमा'' इति स्थितिसदृशाः बिन्दवः दृश्यन्ते, यथा प्रवालः ।
• अतीव संवेदनशीलत्वक् भवति ।
• त्वक्पक्षिषु वा श्वेतवर्णीयं लसत्स्तरमिव यत् दृश्यते।

यदि एषा स्थितिः भवतः नेत्रेषु किमपि प्रकारेण प्रभावितं करोति तर्हि भवतः लक्षणं भवति यथा-

• भवतः दृष्टिः किञ्चित् धुन्धली भवति इव अनुभूयते |
• नेत्रयोः शोथः कण्डूः च ।
• पलकाः बहिः पतन्तः .
• यत्र पलकाः सन्ति तत्र स्थूलाः प्रवालसदृशाः च भवन्ति .

महत्त्वपूर्णम् : यदि भवतः एतादृशेषु एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवति तर्हि कृपया चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् । आत्मचिकित्सां न कुर्वन्तु।

एते डेमोडेक्स-कणिकाः संक्रामकाः सन्ति वा ?

आम्, डेमोडेक्स-कणिकाः एकस्मात् व्यक्तितः अन्यस्मै व्यक्तिं प्रति प्रसारयितुं शक्यन्ते ।. नवजाताः शिशवः एतैः कणिकाभिः सह न जायन्ते । परन्तु शिशवः एतान् कणकान् तेषां सह निवसतः परिवारात्, तेषां निकटसंपर्कयुक्तेभ्यः जनाभ्यः च प्राप्तुं शक्नुवन्ति । अत एव स्वच्छता अतीव महत्त्वपूर्णा।

वैद्याः Demodex folliculitis इत्यस्य निदानं कथं कुर्वन्ति ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् Demodex घुनकारणात् लक्षणं अनुभवति तर्हि सामान्यचिकित्सकं (स्वास्थ्यसेवाप्रदाता) अथवा त्वचाविशेषज्ञं अवश्यं पश्यन्तु

वैद्यः एतादृशानि परीक्षणानि कर्तुं शक्नोति- १.

• डरमोस्कोपी : अस्मिन् विशेषप्रकाशेन, आवर्धकलेन्सेन च भवतः त्वचायाः परीक्षणं भवति । एतेन भवतः त्वक्-छिद्रस्य अन्तः श्वेत-कण्टक-सदृशाः संरचनाः प्रकाश्यन्ते, ये कणिकानां पुच्छानि भवितुम् अर्हन्ति ।
• त्वचा बायोप्सी : अस्मिन् त्वक्-अत्यन्तं लघुखण्डं गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन तस्य परीक्षणं भवति यत् कणिकाः सन्ति वा अन्याः समस्याः सन्ति वा इति
• त्वचा-स्क्रेपिंग : अस्मिन् त्वक्-अत्यन्तं सूक्ष्म-स्क्रेपिंग्, पृष्ठतः कोशिका:, तैलं च गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन परीक्षणं भवति

एतेषां परीक्षणानां उपयोगः भवतः Demodicosis इति रोगः अस्ति वा इति पुष्टयितुं भवति ।

डेमोडिकोसिस् इत्यस्य चिकित्सा कथं भवति ?

प्रथमं अस्माकं सर्वेषां त्वचायां Demodex-कणिकाः सन्ति, अतः यदि लक्षणं नास्ति तर्हि चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति .

परन्तु यदि कणिकाजनसंख्या वर्धते तथा च भवतः लक्षणं भवति तर्हि भवतः तस्य चिकित्सा कर्तव्या भविष्यति । कणिकानां आक्रमणस्य चिकित्सा प्रायः क्रीम, जेल्, लोशन, साबुने वा भवति यस्मिन् ``एरिसाइड्'' इति औषधस्य प्रकारः भवति । ' ``अॅरिसाइड्'' इति रसायनं कणिकानां, टिक्-आदीनां पशूनां वधार्थं प्रयुक्तम् ।

भवतः वैद्यः औषधानि अनुशंसितुं शक्नोति यथा-

• `(बेन्जाइल बेन्जोएट)`
• `(क्रोटामिटन)`
• `(Ivermectin)` (इदं क्रीमरूपेण वा कदाचित् गोलीरूपेण वा दातुं शक्यते)
• `(मेट्रोनिडाजोल्)` (एतत् क्रीम, जेल् वा गोल्यः वा रूपेण अपि आगच्छति)
• `(परमेथ्रिन्)`
• `(सैलिसिलिक अम्ल)`
• `(सेलेनियम सल्फाइड)` (कतिपयेषु शैम्पूषु अपि भवति)
• `(गन्धक उत्पादाः)` (गन्धकयुक्तं साबुनं वा क्रीम वा)

अतीव महत्त्वपूर्णम् : एतानि औषधानि केवलं वैद्यस्य निर्देशानुसारं, निर्धारितमात्रायां, निर्धारितकालपर्यन्तं च उपयोक्तव्यानि औषधालयं गत्वा स्वविवेकेन तानि न क्रीणीत। एवं कृत्वा स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति ।

Demodicosis इत्यस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं अहं किं कर्तुं शक्नोमि?

यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, भवतः त्वचां प्रक्षाल्य स्क्रबिंग् कृत्वा सर्वेषां Demodex-कणिकानां मुक्तिः न भविष्यति । परन्तु तेषां जनसंख्यां नियन्त्रयितुं संक्रमणं निवारयितुं च केचन कार्याणि भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति । कुञ्जी अस्ति यत् भवतः त्वचा स्वच्छा भवतु।एतेन कणिकानां भोजनार्थं अतिरिक्ततैलस्य, मृतत्वक्कोशिकानां च मात्रा न्यूनीभवति ।

अत्र केचन कार्याणि भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति-

• छिद्रं रुद्धं कुर्वन्ति घनस्निग्धत्वक् उत्पादानाम् उपयोगं परिहरन्तु . एतेषां कारणेन मृतत्वक्कोशिकानां, तैलस्य च सञ्चयः, छिद्राणां अन्तः फसितुं च शक्यते ।
• सप्ताहे प्रायः एकवारं त्वक् मन्दं स्खलनं कुर्वन्तु | मृतत्वक्कोशिकानां निष्कासनम् इत्यर्थः । परन्तु अत्यधिकं कठिनतया स्क्रबं न कुर्वन्तु, यतः एतेन भवतः त्वचायाः क्षतिः भवितुम् अर्हति ।
• दिने द्विवारं मृदुशुद्धिकरणेन मुखं प्रक्षाल्यताम् |

यदि मम Demodicosis इति रोगः अस्ति तर्हि मया किं अपेक्षितव्यम् ?

डेमोडिकोसिसस्य पूर्वानुमानं मूलकारणस्य उपरि निर्भरं भवति । यदि भवतः प्रतिरक्षाक्षयस्य स्थितिः अस्ति तर्हि डेमोडिकोसिसः पुनः भवितुं शक्नोति . अतः अन्तर्निहितकारणस्य अपि चिकित्सा महत्त्वपूर्णा अस्ति ।

किं गृहे मम मुखस्य एतान् कणकान् मुक्तुं न शक्नोमि?

गृहे एव एतेषां मुखकणिकानां पूर्णतया नियन्त्रणं कर्तुं प्रयत्नः प्रायः सफलः न भवति | यदि भवान् मन्यते यत् भवान् Demodicosis इति रोगः अस्ति तर्हि वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम्। ते भवन्तं समस्यायाः सुरक्षिततया प्रभावीरूपेण च चिकित्सां कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

तावत्पर्यन्तं भवन्तः प्रतिदिनं द्विवारं मृदुशुद्धिकरणेन मुखं प्रक्षालितुं शक्नुवन्ति ।

मा विस्मरन्तु, डेमोडेक्स-कणिकाः सामान्याः प्राणिनः सन्ति ये अस्माकं त्वचायाः रोमकूपेषु निवसन्ति, अन्येषां इव । ते केवलं तदा एव समस्या भवन्ति यदा तेषां जनसंख्या नियन्त्रणात् बहिः वर्धते। यदि भवतः मुखस्य कण्डूः, रक्तता, फोडाः वा सन्ति तर्हि वैद्यं वा त्वचाविशेषज्ञं वा पश्यन्तु ।

गृहं नेतुम् सन्देशः : १.

ठीकम्, अतः वयं एतेषां Demodex-कणिकानां विषये बहु चर्चां कृतवन्तः, किं न? अधुना पश्यामः यत् अस्माभिः कानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि स्मर्तव्यानि सन्ति।

• Demodex अतीव लघु, अदृश्यः कणिका अस्ति यः सर्वेषां त्वचायां जीवितुं शक्नोति . ते प्रायः किमपि समस्यां न जनयन्ति।
• परन्तु यदि अन्यकारणात् रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलतां प्राप्नोति अथवा तेषां जनसंख्या वर्धते तर्हि डेमोडिकोसिस् इति त्वचायाः स्थितिः भवितुम् अर्हति ।
• यदि भवन्तः कण्डूः, रक्तता, दाहः, मुँहासदृशाः फोडाः, मुखस्य रूक्षत्वक् च इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत् डेमोडिकोसिस् इति भवितुम् अर्हति ।
• यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु | स्वचिकित्सां मा कुरुत।
• यथा वैद्येन निर्देशितं तथा निर्धारितं चिकित्सां अनुसरणं कुर्वन्तु ।
• त्वचां स्वच्छं कृत्वा, स्निग्धप्रसाधनसामग्रीणां न्यूनीकरणं, त्वचां मन्दं स्खलनं च कृत्वा डेमोडिकोसिस्-रोगस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्यते ।

कृपया ज्ञातव्यं यत् एषा सूचना केवलं भवतः सूचनार्थम् एव अस्ति । कस्यापि निदानस्य चिकित्सायाः वा कृते एतस्याः सूचनायाः उपरि अवलम्बं न कुर्वन्तु। सदैव योग्यचिकित्साव्यावसायिकस्य सल्लाहं प्राप्नुवन्तु। भवतः सुस्वास्थ्यम् !

` डेमोडेक्स, मुख कण, डेमोडेक्स, डेमोडेक्स कूपशोथ, त्वचा कण, खुजली त्वचा, लाल त्वचा, பார்குக்குவோ, பார்குத்தியாக்கு, பார