बहवः जनाः अवसादं असह्यदुःखं, महत् दुःखं यत् कदापि न गच्छति इति चिन्तयन्ति । तत् सत्यम्, परन्तु अवसादः कदाचित् अतीव सूक्ष्मरीत्या आगन्तुं शक्नोति, लक्षणैः सह यत् वयं सहजतया ज्ञातुं न शक्नुमः । किं भवतः शरीरे अपि अकारणम् आगच्छति वेदना अस्ति? किं त्वं अकारणं क्रुद्धः, चिड़चिडा च अनुभवसि ? अथवा लघुतमेषु विषयेषु अपि त्वं अश्रुपातं प्राप्नोषि ? एतेषां पृष्ठतः अवसादः निगूढः भवेत्।
सर्वोत्तमम् अस्ति यत्, अस्माभिः एतस्याः परिस्थित्याः भयं न कर्तव्यम्। तस्य विषये वयं सक्रियताम् आनेतुं शक्नुमः। एते अल्पस्पष्टाः लक्षणाः के सन्ति, अस्य चिकित्सां कदा कर्तव्या इति पश्यामः ।
अवसादस्य किं किं गुप्तलक्षणं भवति ?
यदा वयं विषादस्य विषये चिन्तयामः तदा मुख्यतया मनसि दुःखं, निराशा, शून्यतायाः भावः, पूर्वं भवता आनन्दितवस्तूनाम् विषये रुचिः नष्टा च भवन्ति परन्तु एतेषां अतिरिक्तं अन्ये बहवः लक्षणाः सन्ति ये तावत् प्रसिद्धाः न सन्ति, परन्तु ये अवसादस्य सूचकाः सन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः।
| गुप्तलक्षणम् | भवतः कथं भावः भवेत् |
|---|---|
| क्रोधः अधीरता च | भवन्तः कार्ये परिवारजनैः, मित्रैः, जनानां च सह अनावश्यकरूपेण क्रुद्धाः भवन्ति । लघुतमविषयेषु अपि भवन्तः अतीव क्रुद्धाः भवन्ति। |
| निद्रायाः समस्याः | रात्रौ निद्रां कर्तुं न शक्नोषि, प्रातःकाले वा जागरिष्यसि। केषाञ्चन कृते एतत् विपरीतम् एव । तात्पर्यम् अस्ति यत् ते अतिशयेन निद्रां कुर्वन्ति, प्रातःकाले उत्थाय च कष्टं भवति। |
| उद्वेगः | चञ्चलं, चिन्ता, अनावश्यकं च चिन्तयन्। यद्यपि चिन्ता, अवसादः च पृथक् पृथक् समस्याः सन्ति तथापि प्रायः एकत्र भवन्ति । |
| नित्यं रोदनम् | अकारणं रोदिति। सामान्यतया भवन्तः चिन्तां न करिष्यन्ति इति लघु-लघु-वस्तूनाम् उपरि अतीव दुःखं अनुभवन् रोदनं च। |
| एकाग्रतायां कष्टम् | भवन्तः विषयान् विस्मरन्ति, निर्णयं कर्तुं कष्टं प्राप्नुवन्ति, एकस्मिन् विषये ध्यानं दातुं न शक्नुवन्ति इव अनुभवन्ति। |
| अव्याख्यातं शारीरिकवेदना | पृष्ठवेदना, सन्धिवेदना, अङ्गवेदना, उदरवेदना इत्यादयः यदि चिकित्साद्वारा न निवृत्ताः भवन्ति तर्हि अवसादस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । अनेके जनाः केवलं तदा एव आविष्करोति यदा ते एतैः शारीरिकलक्षणैः सह वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति । |
| मादकद्रव्यस्य मद्यस्य च प्रयोगः | केचन जनाः अवसादजनितस्य तनावस्य निवारणाय मादकद्रव्याणां वा मद्यस्य वा उपयोगं कुर्वन्ति । एतौ समस्याद्वयं साकं गच्छति। |
| आहारस्य परिवर्तनम् | भवतः सर्वा भोजनस्य इच्छा नष्टा भवति, अथवा भवतः सुस्थतायै अतिभोजनस्य प्रलोभनं भवति । |
| एकान्तता | वयं एकान्ते, मित्रेभ्यः परिवारेभ्यः च दूरं भवितुं प्रयत्नशीलाः स्मः, यदा अस्माकं सर्वाधिकं साहाय्यस्य आवश्यकता भवति। |
किं स्त्रियः पुरुषाः च भिन्नरूपेण अवसादं अनुभवन्ति ?
आम्, एतत् सत्यम्। न सर्वेषां विषादः समानरूपेण भवति । अनुभवे भेदाः सन्ति विशेषतः स्त्रीपुरुषयोः ।
- यदा स्त्रियः अवसादग्रस्ताः भवन्ति तदा ते प्रायः दुःखं, अपराधबोधं, व्यर्थतायाः भावाः इत्यादीनां विषयेषु कथयन्ति .
- अस्मिन् काले पुरुषाः श्रान्ततां, चिड़चिडां, अधीरतां, कुण्ठां च अधिकं निवेदयन्ति । तेषां निद्रायाः अपि अधिकं कष्टं भवितुम् अर्हति । पूर्वं येषु क्रियाकलापेषु, शौकेषु, यौनक्रियासु च तेषां रुचिः नष्टा भवेत् । केचन पुरुषाः स्वभावस्य विषये न वक्तुं स्वयमेव अतिकार्यं कुर्वन्ति । ते अपि विषादस्य सामना कर्तुं मादकद्रव्यं मद्यं वा प्रति गच्छन्ति, प्रमादं वा कुर्वन्ति ।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् बहवः पुरुषाः अवसादं स्वीकुर्वितुं न इच्छन्ति। ते स्वभावनानां विषये वक्तुं न इच्छन्ति। परन्तु स्मर्यतां यत् सम्यक् उपचारेण महिलाः पुरुषाः च पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति।
अस्माभिः कदा चिकित्सां प्राप्तव्या ?
अवसादः अस्ति इति स्वीकृत्य साहाय्यं याचयितुम् कठिनं भवितुम् अर्हति, परन्तु चिकित्सां प्राप्तुं द्वौ सद्कारणौ स्तः।
1. चिकित्सा प्रभावी भवति : येषां अवसादस्य स्तरः अत्यन्तं तीव्रः भवति ते अपि चिकित्सायाः सह राहतं प्राप्तुं शक्नुवन्ति। तथा भवन्तः अपि शक्नुवन्ति।
2. प्रारम्भिकचिकित्सा श्रेष्ठा : अन्येषां रोगानाम् इव अवसादस्य प्रारम्भिकचिकित्सा लक्षणानाम् न्यूनीकरणे सहायकं भवितुम् अर्हति । चिकित्सायाम् विलम्बेन स्थितिः दुर्गता, चिकित्सा कठिना च भवितुम् अर्हति ।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
प्रथमं भवन्तः अस्य विषये निकटमित्रेण वा परिवारजनेन वा सह वार्तालापं कृत्वा चिकित्सां प्राप्तुं साहाय्यं याचयितुम् अर्हन्ति । परन्तु विशेषतः एतादृशेषु प्रकरणेषु वैद्यं द्रष्टुं मा संकोचयन्तु :
- यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवतः अवसादः अस्ति।
- यदि भवतः दुःखं निराशा च इत्यादीनि प्रमुखलक्षणानि सन्ति, अथवा निद्रायाः समस्या, शरीरस्य वेदना इत्यादीनि गुप्तलक्षणानि सन्ति।
- यदि एते लक्षणानि भवन्तं दैनन्दिनकार्यं (उदा. कार्यं, विद्यालयः, पारिवारिककार्यं) सम्यक् कर्तुं बाधन्ते।
चेतावनी : यदि भवतः आत्महत्यायाः वा मृत्योः वा विचाराः सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्। इदानीं भवन्तः निराशां अनुभवन्ति चेदपि चिकित्सा भवन्तं नूतना आशां अवश्यं दातुं शक्नोति। जीवनं जीवितुं योग्यम् इति भवन्तः अवगमिष्यन्ति। तदर्थं स्वचिकित्सकं पश्यन्तु अथवा समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
चिकित्साविधयः तेषां अवधिः च
यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा सः प्रथमं पश्यति यत् भवतः लक्षणानाम् अन्यत् शारीरिकं कारणं अस्ति वा, यथा थायरॉयड् समस्या । अन्यथा सः अवसादस्य चिकित्सां आरभेत अथवा भवन्तं मानसिकस्वास्थ्यविशेषज्ञं प्रति निर्दिशति।
मुख्यतया द्वौ चिकित्साविधौ स्तः- १.
1. अवसादनिवारक दवा
2. मनोचिकित्सा अथवा वार्तालापचिकित्सा
कदाचित् उभयोः एकत्र प्रयोगः भवति । मृदुविषादयुक्तानां जनानां कृते मनोचिकित्सा एव पर्याप्तं भवेत् ।
अवसादनिवारक दवा
एतानि औषधानि मस्तिष्के न्यूरोट्रांसमीटर् इति रसायनानि, तंत्रिकापरिपथं च प्रभावितं कृत्वा कार्यं कुर्वन्ति ये अस्माकं मनोदशां नियन्त्रयन्ति । ते बहवः जनानां कृते सम्यक् कार्यं कुर्वन्ति। परन्तु परिणामं द्रष्टुं ४ तः ६ सप्ताहाः यावत् समयः भवितुं शक्नोति, अतः धैर्यं धारयितुं महत्त्वपूर्णम्। कदाचित् वजनवृद्धिः, यौनसमस्याः इत्यादयः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । भवतः कृते सर्वोत्तमरूपेण कार्यं कुर्वन्तं औषधं अन्वेष्टुं किञ्चित् समयः भवितुं शक्नोति, यस्य दुष्प्रभावाः न्यूनाः सन्ति । अतः सर्वं विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा तस्य सल्लाहं अनुसरणं कुर्वन्तु।
मनोचिकित्सा
एतेन भवतः चिन्तनस्य व्यवहारस्य च परिवर्तनं कृत्वा अवसादं दूरीकर्तुं साहाय्यं भविष्यति ।
- अधिकं सकारात्मकं चिन्तनस्य नूतनानि उपायानि ज्ञातुं शक्नुवन्ति।
- अवसादं वर्धयन्तः आदतयः व्यवहाराः च परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति ।
- गृहे वा कार्ये वा सम्बन्धेषु समस्यानां समाधानार्थं भवन्तः साहाय्यं प्राप्नुयुः।
- यथार्थतया विषयान् अवलोकयितुं भयानां सामना कर्तुं च शक्तिं ददाति ।
यतो हि पुरातनविचारविधानं व्यवहारं च भङ्गयितुं समयः भवति, अतः अस्याः चिकित्सापद्धत्याः अपि किञ्चित् समयः दातव्यः ।
भवन्तः स्वयमेव कर्तुं शक्नुवन्ति कार्याणि
वैद्यस्य चिकित्सायाः अतिरिक्तं केचन सरलाः कार्याणि सन्ति ये भवन्तः स्वयमेव कर्तुं शक्नुवन्ति येन भवन्तः सुस्थं अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
- शारीरिकरूपेण सक्रियः भवतु : व्यायामेन भवतः मनोदशां वर्धयितुं शक्यते। व्यायामः अवसादस्य निवारणे सहायकः भवितुम् अर्हति इति संशोधनेन अपि ज्ञातम् अस्ति ।
- निद्रां सुष्ठु भवतु : अवसादसहितानाम् अनेकरोगाणां चिकित्सायाः कुञ्जी निद्रा अस्ति । समीचीनमात्रायां निद्रां प्राप्त्वा (न अधिकं, न न्यूनं) भवन्तः ऊर्जां अनुभवितुं साहाय्यं करिष्यन्ति। प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये शयनागमनस्य जागरणस्य च आदतं प्राप्नुवन्तु।
- प्रियजनेन सह सम्बद्धाः भवन्तु : यद्यपि भवतः स्वस्थता नास्ति तथापि समर्थकमित्रैः परिवारैः सह समयं व्यतीतुं भवतः सुस्थं भवितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते। न किमपि महत् भवितुम् अर्हति, केवलं एकत्र चलचित्रं द्रष्टुं गच्छन्तु, काफीं पिबितुं मिलन्तु, समीपस्थे उद्याने भ्रमणार्थं गच्छन्तु वा। एतादृशाः संयोजनाः चिकित्सायाः सह मिलित्वा भवन्तं अस्मात् अन्धकारात् बहिः प्रकाशे च आनेतुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- अवसादः सर्वदा केवलं दुःखं न भवति। चिड़चिडा, शरीरवेदना, निद्रायाः समस्या इत्यादीनां गुप्तलक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु ।
- स्त्रियः पुरुषाः च यथा विषादं अनुभवन्ति तस्मिन् भेदाः भवितुम् अर्हन्ति । प्रायः पुरुषेषु क्रोधः, श्रान्तता च इत्यादीनि लक्षणानि दृश्यन्ते ।
- चिकित्सा अतीव प्रभावी भवति। यावत् शीघ्रं चिकित्सा आरभ्यते तावत् उत्तमाः परिणामाः भवन्ति । अतः सहायता याचने मा संकोच करें।
- यदि भवतः अवसादः अस्ति इति किञ्चित् अपि शङ्का अस्ति तर्हि भवतः वैद्येन सह वार्तालापः एव सर्वोत्तमः प्रथमः सोपानः ।
- यदि भवतः जीवनस्य समाप्तेः विचाराः सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् । न त्वं एकः, अनेके जनाः अपि सन्ति ये साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु