भवतः अवसादस्य (MDD) चिकित्सां कथं सफलं कर्तुं शक्यते? एतस्य विषये वदामः

किं भवन्तः कदाचित् जीवने एतावत् दुःखी, एकाकी, बोरं च अनुभवन्ति यत् भवन्तः तत् सहितुं न शक्नुवन्ति? किं भवन्तः कदापि सर्वं त्यक्तुं इच्छन्ति, सर्वेषां कृते भारः इव? एतेषु भावनासु त्वं एकः नासि। एतत् किञ्चित् यत् बहवः जनाः अनुभवन्ति । परन्तु सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् भवन्तः एतां स्थितिं अतितर्तुं शक्नुवन्ति। तदेव अद्य वयं वदामः। सटीकं वक्तुं शक्यते यत्, अवसादस्य तीव्ररूपेण सह जीवनं, एषा स्थितिः या वैद्याः मेजर डिप्रेसिव डिसऑर्डर (MDD) इति कथयन्ति, तत् भवतः प्राप्तस्य चिकित्सायाः अधिकतमं लाभं कथं स्वीकृत्य पुनः स्वजीवनं जितुम् इति विषयः अस्ति

किं अवसादः केवलं दुःखम् एव ? अथवा तस्मात् अधिकम्?

प्रथमं एतत् ऋजुं कुर्मः। अवसादः केवलं दुःखस्य भावः एव न भवति । तस्मात् बहु गभीरम् अस्ति। सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अवसादः एकः चिकित्सास्थितिः अस्ति या अस्माकं मस्तिष्के रासायनिकप्रक्रियासु परिवर्तनस्य परिणामः भवति . मधुमेहः उच्चरक्तचापः वा इव केवलं "निश्चयः" कृत्वा केवलं "निश्चयः" कर्तुं न शक्यते ।

चिन्तयतु, अस्माकं मस्तिष्के Neurotransmitters इति रासायनिकदूताः सन्ति ये सुखं शान्तिं च इत्यादीनां भावनानां नियन्त्रणं कुर्वन्ति । अवसादे किं भवति यत् एतेषां रसायनानां संतुलनं बाधितं भवति । अत एव असह्यदुःखं, किमपि विषये रुचिः नष्टा, अनिद्रा वा अतिनिद्रा, भूखस्य न्यूनता वा अतिभोजनं वा, अपराधबोधः, न्यूनात्मसम्मानः इत्यादयः लक्षणाः दृश्यन्ते

महत्त्वपूर्णं तु एतत् यत् एतत् भवतः दुर्बलता नास्ति, न च भवता इच्छया निर्मितं किमपि । एषा स्थितिः चिकित्सायाः सह सुनियन्त्रितुं शक्यते ।

सफलचिकित्सायाः ४ आवश्यकाः स्तम्भाः

अवसादात् स्वस्थतायाः यात्रायां प्रायः अनेकचिकित्सापद्धतीनां संयोजनं सर्वाधिकं सफलं भवति । एतान् "चिकित्सायाः स्तम्भाः" इति वदामः । यदि भवन्तः एतान् चत्वारि स्तम्भान् दृढं धारयन्ति तर्हि भवन्तः अस्मिन् युद्धे विजयं प्राप्तुं बहु सुकरं समयं प्राप्नुयुः ।

अधुना एतेषां प्रत्येकस्य गोपुरस्य विषये किञ्चित् अधिकं विस्तरेण वदामः ।

1. औषधम् : भवतः मस्तिष्कस्य कृते साहाय्यं कुर्वन्तु

केषाञ्चन जनानां अवसादनिवारकदवानां विषये अनावश्यकं भयं भवति । "किं अहम् एतस्य व्यसनं प्राप्स्यामि?" तथा "किं मया प्रतिदिनं तत् ग्रहीतव्यं भविष्यति?" मनसि आगच्छन्तु।

सत्यं तु एतत् यत् अवसादनिवारकाः मस्तिष्के रासायनिक-असन्तुलनं पुनः स्थापयित्वा कार्यं कुर्वन्ति यस्य विषये वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, यथा मधुमेह-औषधानि इन्सुलिन-स्तरं नियन्त्रयितुं कार्यं कुर्वन्ति

• एकं औषधं सर्वेषां कृते कार्यं न करोति : यत् औषधं एकस्य व्यक्तिस्य कृते अतीव उत्तमं कार्यं करोति, यथा Fluoxetine, तत् अन्यस्य कृते तथैव कार्यं न कर्तुं शक्नोति। अतः, भवतः शरीरस्य स्थितिं च सर्वोत्तमरूपेण अनुकूलं औषधं मात्रां च अन्वेष्टुं भवतः चिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति .
• तत्कालं परिणामस्य अपेक्षां न कुर्वन्तु : एतत् औषधं कार्यं कर्तुं २-४ सप्ताहान् वा अधिकं वा यावत् समयः भवितुं शक्नोति, अतः भवन्तः धैर्यं धारयित्वा तस्य उपयोगं निरन्तरं कुर्वन्तु।
• स्वयमेव औषधस्य सेवनं कदापि न त्यजन्तु : किञ्चित् सुस्थं भवति चेदपि वैद्यस्य सल्लाहं विना औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु । एवं कृत्वा भवतः लक्षणं अधिकं दुर्गतिम् अवाप्नुयात् ।

2. परामर्शः - मनसः भारं मुक्तं कर्तुं स्थानम्

यद्यपि औषधं मस्तिष्कस्य रसायनशास्त्रं सम्यक् कर्तुं शक्नोति तथापि अस्माकं मनसि अराजकविचारप्रकारं परिवर्तयितुं समस्यानां दृष्ट्या च चिकित्सा/परामर्शः अत्यावश्यकः।

कल्पयतु एकं स्थानं यत्र भवन्तः यत्किमपि मनसि, आत्मविश्वासेन, विना किमपि निर्णयं वक्तुं शक्नुवन्ति। परामर्शः एवम् अस्ति। यदा भवान् मनोचिकित्सकेन, मनोवैज्ञानिकेन, योग्यपरामर्शदातृणा वा सह वार्तालापं करोति तदा भवान् शक्नोति:

• भवतः अवसादस्य कारणं ये अन्तर्निहिताः विषयाः सन्ति तेषां परिचयं कुरुत।
• नकारात्मकविचारप्रकारं ज्ञात्वा सकारात्मकविचाररूपेण परिवर्तयितुं शिक्षन्तु।
• समस्यानां समाधानं कथं करणीयम् इति ज्ञातव्यम्।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवन्तः "क्लिक्" कर्तुं शक्नुवन्ति व्यावसायिकं, सहजतया वार्तालापं कर्तुं शक्नुवन्ति, विश्वासं कुर्वन्ति च । यदि न करोति तर्हि लाभः न्यूनः भवितुम् अर्हति।

3. सामना कौशलम् : आपत्काले प्रयुक्तानि साधनानि

जीवनं सर्वदा सुस्पष्टं नौकायानं न भवति। विषादेन सह जीवनं यापयन्ते सति तनावः, क्रोधः, दुःखी च भवति । भवतः समीपे केचन "उपकरणाः" आवश्यकाः येषां उपयोगं भवन्तः तेषु समयेषु कर्तुं शक्नुवन्ति । एतानि वयं (Coping Skills) इति वदामः।

• मनःसन्तानम् : वर्तमानक्षणे भवितुं अभ्यासः। भवतः श्वसनस्य विषये केन्द्रितः सरलः श्वसनव्यायामः अपि महत् परिवर्तनं कर्तुं शक्नोति ।
• ध्यानम् : मनः शान्तं कर्तुं प्रतिदिनं १०-१५ निमेषाः विनियोजयन्तु।
• डायरीलेखनम् : स्वभावनाः कागदपत्रे स्थापयित्वा महती उपशमः भवितुम् अर्हति ।
• एकः शौकः : यत्किमपि भवतः आनन्दं लभते तत् कुरुत। चित्रकला, वृक्षरोपणं, सङ्गीतं श्रवणं वा इत्यादीनि सरलं किमपि भवितुम् अर्हति ।
• लघुव्यायामः : भ्रमणार्थं गमनम् अथवा योगः इत्यादि किमपि भवतः शरीरे सुखदहार्मोनस्य उत्पादनं उत्तेजयति ।

4. समर्थनव्यवस्था : भवान् एकः नास्ति इति भावः

अस्मिन् यात्रायां भवतः परिवारः, विश्वसनीयाः मित्राणि च भवतः महत्तमं बलस्य स्रोतः सन्ति । तेषां सह स्वभावनानां विषये, भवतः सम्मुखीभूतानां आव्हानानां विषये च मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु।

• ते भवतः साहाय्यं कुर्वन्तु : भवतः कृते साहाय्यं याचयितुम् कठिनं भवेत्, परन्तु स्मर्यतां, ये भवतः प्रेम्णा भवतः साहाय्यं कर्तुं इच्छन्ति।
• तान् स्वस्थितेः विषये शिक्षयन्तु : अवसादः किम् अस्ति, भवतः कथं भवति इति अवगन्तुं तेषां साहाय्यं कुर्वन्तु। अनेन तेषां भवतः समर्थनं सुकरं भविष्यति।

✨ Hearing health Verified Partner

Medical grade state-of-the-art hearing aids

Advanced hearing aids designed for clear hearing and noise control in the ear.

Check Availability →

आपत्काले किं कर्तव्यम् ?

कदाचित् भावाः अभिभूताः भवितुम् अर्हन्ति। भवतः आत्मनः हानिः वा जीवनस्य समाप्तिः वा इति विचाराः स्युः । एषा चिकित्सा आपत्कालः अस्ति। अस्मिन् काले भवन्तः एकान्ते न भवेयुः।

• तत्क्षणमेव कस्यचित् सह वार्तालापं कुर्वन्तु : विश्वसनीयं परिवारस्य सदस्यं मित्रं वा आहूय भवतः कथं भवति इति कथयन्तु।
• तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गच्छन्तु: समीपस्थस्य अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु . तत्रत्याः वैद्याः कर्मचारी च भवतः साहाय्यार्थं प्रशिक्षिताः सन्ति।
• यदि भवान् अधिकमात्रायां भवति : यद्यपि एतत् अनुशंसितं नास्ति तथापि यदि एतत् भवति तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रेण (दूरभाषसङ्ख्या 0112 686 143) सम्पर्कं कुर्वन्तु। ते भवन्तं किं कर्तव्यमिति उपदेशं दास्यन्ति।

भवतः दोषः नास्ति यत् भवतः एते विचाराः सन्ति। रोगस्य भागः अस्ति। परन्तु तेषु विचारेषु कार्यं मा कुरुत। साहाय्यं याचत। भवन्तः साहाय्यं प्राप्तुं शक्नुवन्ति।