किं भवन्तः अनुभवन्ति यत् भवतः अवसादस्य औषधं कार्यं न करोति? तस्य विषये वदामः।

किं त्वं विषादेन सह संघर्षं करोषि ? भवतः वैद्यः भवन्तं अवसादनिवारकदवाः निर्धारितवान् स्यात् । यदा भवन्तः एतानि औषधानि सेवितुं आरभन्ते तदा भवन्तः शीघ्रमेव स्वस्थतां अनुभवन्ति इति अपेक्षन्ते । परन्तु कदाचित्, किञ्चित्कालं यावत् तान् सेवित्वा अपि भवन्तः किमपि भेदं न अनुभवन्ति । अथवा, प्रथमं यत् औषधं सम्यक् कार्यं कृतवान् तत् पुनः कार्यं न करोति इति भवन्तः पश्यन्ति । एतत् वास्तविकं वेदना भवितुम् अर्हति। परन्तु चिन्ता मा कुरु, त्वं एकाकी नासि।

एतानि औषधानि कदाचित् किमर्थं कार्यं न कुर्वन्ति ?

अवसादस्य औषधानि भवतः स्थितिं पूर्णतया चिकित्सितुं न शक्नुवन्ति, परन्तु ते भवतः लक्षणानाम् प्रबन्धने सामान्यजीवनं च जीवितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । तथापि सर्वाणि औषधानि समानरूपेण कार्यं न कुर्वन्ति । भवतः कृते योग्यं औषधं अन्वेष्टुं किञ्चित् समयः भवितुं शक्नोति। कदाचित् औषधं कार्यं न करोति वा कार्यं न त्यजति वा इति कारणानि अनेकानि सन्ति ।

• सहिष्णुता : यदा भवन्तः किञ्चित्कालं यावत् समानं औषधं उपयुञ्जते तदा भवतः शरीरं तस्य प्रति न्यूनसंवेदनशीलं भवितुम् अर्हति । अन्येषु शब्देषु भवतः शरीरं औषधस्य "अभ्यस्तं" भवति । ततः, पूर्ववत् परिणामः न प्राप्नोति ।
• भवतः शरीरे परिवर्तनम् : वजनवृद्धिः, हार्मोनपरिवर्तनं च (विशेषतः महिलानां मासिकधर्मचक्रस्य, गर्भधारणस्य, रजोनिवृत्तेः वा) इत्यादीनि वस्तूनि भवतः शरीरस्य औषधानि अवशोषयितुं मार्गं परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति
• जीवने परिवर्तनं तनावः च : अप्रत्याशितसमस्याः, सम्बन्धसमस्याः, कार्यदबावः वा भवतः अवसादलक्षणं पुनः उद्भवितुं वा दुर्गतिम् वा जनयितुं शक्नोति। भवन्तः भवतः औषधं कार्यं न करोति इव अनुभूयते।
• अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियाः : यदि भवान् अन्यस्य रोगस्य औषधं सेवते तर्हि सम्भवति यत् तत् औषधं भवतः अवसादनिवारकेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । केचन औषधविक्रेता वेदनानिवारणानि विटामिनानि च अपि एतत् प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• अन्ये अन्तर्निहिताः स्थितिः : कदाचित् अवसादः अन्येन अवस्थायाः कारणेन भवितुम् अर्हति यस्य विषये भवन्तः अवगताः न सन्ति । यथा थाइरॉइड्-समस्या मधुमेहः वा इत्यादीनि अवस्थानि अवसादस्य लक्षणं जनयितुं वा अधिकं वा भवितुम् अर्हन्ति ।
• मद्यपानं मादकद्रव्यस्य च प्रयोगः : यदि भवान् मद्यस्य सेवनं वर्धयति अथवा अन्यमादकद्रव्याणां प्रयोगं आरभते तर्हि अवसादः अधिकः भवितुम् अर्हति ।
• वृद्धावस्था : यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा अस्माकं चयापचयस्य परिवर्तनं भवति । एतेन शरीरस्य औषधानां संसाधनस्य मार्गः परिवर्तयितुं शक्यते, येन तेषां प्रभावः न्यूनः भवितुम् अर्हति ।

यदि केनचित् कारणेन भवतः औषधं कार्यं न करोति इति भवतः मनसि भवति तर्हि प्रथमं भवतः वैद्येन सह तस्य विषये वार्तालापः करणीयः । ततः सः कारणं निर्धारयितुं शक्नोति, मात्रां परिवर्तयितुं, भिन्नं औषधं प्रति परिवर्तयितुं, चिकित्सा इत्यादि अन्यं चिकित्सां योजयितुं वा निर्णयं कर्तुं शक्नोति ।

औषधस्य मात्रा सम्यक् अस्ति वा ? अति अल्पम् ? अतिशयेन ?

औषधं आरभ्य तत्क्षणमेव परिणामं न द्रक्ष्यन्ति। अपि च, भवतः वैद्यः भवतः कृते योग्यं मात्रां तत्क्षणमेव न अन्वेष्टुं शक्नोति । किञ्चित् समयं गृह्णीयात्। अधोलिखिते सारणीयां केचन लक्षणानि दर्शितानि सन्ति ये भवतः औषधस्य मात्रा अत्यल्पा अस्ति वा अत्यधिका वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

अवश्यं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

यदि भवन्तः औषधं कार्यं न करोति इति अनुभवन्ति तर्हि अचानकं तस्य सेवनं न त्यजन्तु। तत् भवतः अवसादं अधिकं कर्तुं शक्नोति। सर्वोत्तमम् अस्ति यत् भवतः वैद्यं दृष्ट्वा भवतः कथं भवति इति व्याख्यातव्यम्।

कदाचित्, भवतः वैद्यः अतीव सरलं परिवर्तनं कर्तुं शक्नोति। यथा - औषधस्य सेवनसमये परिवर्तनं (यथा प्रातःकाले न अपितु रात्रौ सेवनम्), अथवा क्रमेण मात्रां वर्धयितुं ।

कदाचित्, भवन्तः औषधानि परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति । एवं कुर्वन् भवता वैद्यस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कर्तव्यम् । पुरातनौषधात् मुक्तिं प्राप्तुं नूतनौषधस्य कार्यं आरभ्यतुं च भवतः शरीराय किञ्चित् समयं दातव्यम् । इदं घण्टां पुनः सेट् करणीयम् इव अस्ति। धैर्यं धारयितुं महत्त्वपूर्णम्।