Dexrazoxane injection इत्यस्य विषये ज्ञास्यामः, यत् कर्करोगस्य औषधैः हृदयस्य क्षतिं न्यूनीकरोति? (डेक्स्राजोक्सेन इन्जेक्शन) २.

वयं सर्वे जानीमः यत् कर्करोगस्य चिकित्सा प्रायः कठिना भवति, शरीरस्य कृते महत् आव्हानं च भवति। विशेषतः कर्करोगकोशिकानां नाशार्थं ये शक्तिशालिनः औषधाः दीयन्ते, अर्थात् ये औषधाः वयं सर्वे `(रसायनचिकित्सा)` इति नाम्ना जानीमः, ते कदाचित् अस्माकं शरीरस्य स्वस्थभागेषु प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति। अतः एतादृशरीत्या प्रभाविता भवितुम् अर्हति इति मुख्याङ्गानाम् एकं अस्माकं हृदयम् अस्ति । एतादृशेषु कालेषु अद्य वयं हृदयस्य उद्धाराय आगच्छन्त्याः विशेषप्रकारस्य औषधस्य विषये वदामः ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् डेक्सराजोक्सेन इति किम् ?

डेक्स्राजोक्सेन् इति नाडीयां दत्तं इन्जेक्शनम् । मुख्यतया द्वयोः प्रयोजनयोः उपयोगः भवति ।

1. हृदयस्य रक्षणम् : केचन शक्तिशालिनः रसायनचिकित्सा औषधानि विशेषतः दीर्घकालं यावत् सेवनं कृत्वा हृदयस्य मांसपेशीं क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति। यदा रसायनचिकित्सायाः किञ्चित्कालपूर्वं डेक्स्राजोक्सेन्-इञ्जेक्शन् दीयते तदा हृदयस्य क्षतिं महत्त्वपूर्णतया न्यूनीकर्तुं शक्नोति । हृदयं परितः रक्षात्मककवचरूपेण कार्यं करोति ।

2. ऊतकक्षतिं निवारयन्तु : कदाचित् रसायनचिकित्सा औषधानि शिराभिः दत्तानि भवन्ति तदा ते नाडीतः बहिः लीकं कृत्वा परितः ऊतकस्य क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति। एतत् चिकित्साशास्त्रे बहिर्वाहनम् इति उच्यते । एतेन इन्जेक्शनस्थाने तीव्रवेदना, शोफः, कदाचित् ऊतकक्षतिः च भवितुम् अर्हति । डेक्स्राजोक्सेन् इत्यनेन एतत् क्षतिं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। वैद्यस्य परामर्शं विना अन्यस्मै न दातव्यम्।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

अतीव महत्त्वपूर्णं यत् भवतः चिकित्सादलः भवतः स्वास्थ्यस्य विषये पूर्णतया अवगतः भवेत् ततः पूर्वं भवतः Dexrazoxane इति औषधं दातुं पूर्वं। अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि तान् अवश्यं वदन्तु ।

• यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति।
• यदि भवतः कश्चन यकृत् रोगः अस्ति।
• यदि भवतः पूर्वं Dexrazoxane अथवा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् ।
• यदि त्वं गर्भवती असि वा गर्भधारणस्य आशां करोषि वा।
• यदि त्वं स्तनपानमाता असि।

एतस्याः सूचनायाः आधारेण वैद्याः भवन्तं एतत् औषधं दातव्यं वा न वा इति निर्णयं करिष्यन्ति, यदि ददति तर्हि कथं दातव्यम् इति ।

एतस्य औषधस्य उपयोगः कथं करणीयः ? किं च सावधानं भवेत्

डेक्स्राजोक्सेन् इति औषधं न यत् भवन्तः गृहं नेतुम् अर्हन्ति। एतत् एकं इन्जेक्शनं यत् चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा प्रशिक्षितेन चिकित्साव्यवसायिना नाडीयां दीयते । प्रायः भवतः रसायनचिकित्साचिकित्सायाः आरम्भात् प्रायः १५-३० निमेषपूर्वं दीयते ।

यदि भवान् एतत् औषधं बालकानां कृते ददाति तर्हि विशेषतया सावधानता ग्रहीतव्या, अतः बालस्य वैद्येन सह सम्यक् चर्चां कुर्वन्तु ।

यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः एतस्य औषधस्य अतिशयेन सेवनं कृतवन्तः स्यात् ।तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु , अथवा समीपस्थं आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु ।

एतत् औषधं अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । विशेषतः रसायनचिकित्सायाः चिकित्सायाम् उपयुज्यमानस्य औषधस्य सामयिकस्य डाइमिथाइल सल्फोक्साइड् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः यत् किमपि औषधं, विटामिनं, जडीबुटी औषधं, पूरकं च सेवन्ते तस्य सम्पूर्णसूचीं स्वचिकित्सकाय ददातु ।

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव Dexrazoxane इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केषाञ्चन सद्यः ध्यानस्य आवश्यकता भवति, अन्ये तु प्रायः गम्भीराः न भवन्ति । तान् समीपतः अवलोकयामः।

यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षयन्ति यत् अस्मिन् सूचौ नास्ति तर्हि तस्य विषये अपि स्वचिकित्सकं वक्तुं मा भयम् अनुभवन्तु।

गर्भधारणस्य प्रजननस्य च विषये भवद्भिः विशेषतया किं ज्ञातव्यम्

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । डेक्स्राजोक्सेन् इति औषधं अजन्मशिशुं गम्भीरं हानिं कर्तुं शक्नोति । अतः भवद्भिः अस्मिन् विषये अतीव सावधानता आवश्यकी अस्ति।

स्तनपानकर्तृभिः एतस्य औषधस्य सेवनं कृत्वा तस्य सेवनं त्यक्त्वा च वर्जयेत् ।२ सप्ताहान् यावत् शिशुं स्तनपानं न कुर्वन्तु .

अस्य औषधस्य पुरुषस्य प्रजननक्षमतायां अपि किञ्चित् प्रभावः भवितुम् अर्हति । यदि भवतः अस्मिन् विषये किमपि चिन्ता वा संशयः वा अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु ।