किं भवतः वा भवतः बालकस्य वा एकस्मिन् विषये एकाग्रतां स्थापयितुं कष्टं भवति? अथवा भवन्तः आवेगपूर्णतया आवेगपूर्णतया च कार्याणि कर्तुं प्रवृत्ताः सन्ति? वयं एतां स्थितिं Attention-Deficit Hyperactivity Disorder, अथवा ADHD इति वदामः । अतः, एतस्य एडीएचडी-स्थितेः, नार्कोलेप्सी इति रोगस्य च चिकित्सायै यत् विशेषं औषधं दीयते, यत् दिवा अत्यधिकं निद्रां जनयति, तत् Dextroamphetamine इति कथ्यते अद्य अस्य औषधस्य विषये सरलतया सटीकतया च वदामः।
एतत् औषधं किम् अस्ति Dextroamphetamine इति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं उत्तेजकाः इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । अस्माकं मस्तिष्के कतिपयानां न्यूरोट्रांसमीटर्-सञ्चारकाणां क्रियाकलापं परिवर्त्य, अस्माकं आवेगपूर्णव्यवहारं केन्द्रीकरणस्य नियन्त्रणस्य च क्षमतां वर्धयित्वा कार्यं करोति । एडीएचडी-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् कृते एकाग्रतां संगठितं च भवितुं एतत् महत् सहायकं भवितुम् अर्हति । नार्कोलेप्सी-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् दिवा जागरणं कर्तुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकेन वक्तव्यानि वस्तूनि : १.
डेक्स्ट्रोएम्फेटामाइन् एक-आकारं सर्वेषां कृते उपयुक्तं औषधं नास्ति । अतः भवतः वैद्यः एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः सम्पूर्णं चिकित्सावृत्तान्तं ग्रहीतव्यम् । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।
| रोगः वा स्थितिः | वर्णनम् |
|---|---|
| मानसिक स्वास्थ्य समस्या | चिन्ता, आतङ्कप्रकोपः, आत्महत्याविचाराः (स्वस्य वा परिवारस्य सदस्ये वा), अन्ये मानसिकरोगाः च यथा टूरेट् सिण्ड्रोम । |
| हृदयरोगः | उच्चरक्तचापः, हृदयघातः, आघातः, अन्यः कोऽपि हृदयरोगः। |
| अन्ये चिकित्सास्थितयः | मोतियाबिन्दुः, वृक्कस्य अथवा यकृतस्य रोगः, थाइरॉइड् रोगः, आक्षेपः, हस्तपादयोः रक्तसञ्चारस्य समस्या (रेनौड् रोगः) । |
| एलर्जी | यदि भवतः डेक्स्ट्रोएम्फेटामाइन्, अन्येषां एम्फेटामाइन्-प्रकारस्य औषधानां, अन्यस्य वा औषधस्य, भोजनस्य, वर्णस्य वा एलर्जी अस्ति । |
| अन्ये बिन्दवः | यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा। यदि भवतः मादकद्रव्यस्य प्रयोगस्य इतिहासः अस्ति। |
मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?
अस्य औषधस्य उपयोगस्य सटीकनिर्देशानां अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- विहितमात्रा जलस्य गिलासेन सह सेवन्तु, यथा वैद्येन निर्धारितम् ।
- प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये स्वस्य औषधं सेवितुं प्रयतध्वम्।
- यदि भवन्तः उदरस्य व्यथां अनुभवन्ति तर्हि भोजनेन सह औषधं सेवन्तु । अथवा अन्नं विना ग्रहीतुं शक्नोषि।
- सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं : एते विस्तारित-विमोचन-कैप्सूलाः सन्ति । न भङ्क्ते, न मर्दयेत्, न चर्वणीयाः। कैप्सूलं सम्पूर्णं निगलन्तु।
- यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् औषधं सेवन्ते एव।
महत्त्वपूर्णम् : वैद्यः नियमितरूपेण एतत् औषधं सेवमानानां बालकानां ऊर्ध्वतां वजनवृद्धिं च पश्यति, यतः एतत् औषधं कदाचित् भूखस्य न्यूनतां जनयितुं शक्नोति
यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि अहं किं करोमि ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति (उदाहरणार्थं कतिपयेषु घण्टेषु) तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि एकस्मिन् समये द्वौ मात्रां न सेवन्तु।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु, अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। एतत् आपत्कालम् अस्ति, मा विलम्बं कुर्वन्तु।
अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियाः
डेक्स्ट्रोएम्फेटामाइन् इति औषधं अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि च समाविष्टानि) विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति
| एतेन औषधेन सह कदापि Dextroamphetamine न सेवन्तु! | |
|---|---|
| MAOIs (अवसादस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यमानस्य औषधस्य प्रकारः) २. | लिनेजोलिड् (एकं प्रतिजीवकम्) २. |
| मिथिलीननील (शिराभिः दत्तं इन्जेक्शनम्) २. | अन्ये उत्तेजकाः ये ध्यानं वर्धयितुं वजनं न्यूनीकर्तुं च दीयन्ते। |
| एतेषां वस्तूनि प्रतिक्रियाः अपि जनयितुं शक्नुवन्ति अतः सावधानाः भवन्तु । | |
| रक्तचापस्य हृदयरोगस्य च केचन औषधानि | अवसादस्य चिन्तायां च केचन औषधानि |
| शीतस्य, एलर्जी-रोगस्य च औषधानि | वेदनाशामकाः (विशेषतः ओपिओइड्स्) २. |
| एस्कॉर्बिक अम्ल (विटामिन सी) २. | सोडियम बाइकार्बोनेट (बेकिंग सोडा) २. |
औषधं सेवन्ते सति अवगन्तुं युक्तानि वस्तूनि दुष्प्रभावाः च
एतत् औषधं सेवन्ते सति केचन विषयाः भवन्तः अवगन्तुं अर्हन्ति । अपि च केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।
एतत् औषधं भवतः एकाग्रतां प्रभावितं कर्तुं शक्नोति अथवा भवतः श्रान्ततां/क्लान्ततां न्यूनीकर्तुं वा शक्नोति . अतः यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् सजगता आवश्यकी कार्याणि यथा वाहनचालनं, सायकलयानं, यन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु
| दुष्प्रभावाः येषां तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति | |
|---|---|
| एलर्जी | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वायाः शोफः । |
| हृदयसम्बन्धी लक्षण | वक्षःस्थलवेदना वा जकड़ः, स्कन्ध/बाहुवेदना, श्वसनस्य कष्टं, द्रुतगतिः अथवा अनियमितः हृदयस्पन्दनः, मूर्च्छा। |
| मानसिकं व्यवहारपरिवर्तनं च | तीव्रचञ्चलता, चिड़चिडता, मतिभ्रमः, आत्महत्याविचाराः, मानसिकस्थितेः क्षीणता च। |
| आघातस्य लक्षणम् | मुखस्य, बाहुस्य, पादस्य वा एकस्मिन् पार्श्वे आकस्मिकं जडता/दुर्बलता, वक्तुं कष्टं, गमनस्य कष्टं, तीव्रशिरोवेदना च। |
| सेरोटोनिन सिण्ड्रोम | भ्रमः, अतिस्वेदः, उच्चज्वरः, मांसपेशीनां कठोरता/संकोचनं, वमनं, अतिसारः। |
| रेनॉडस्य लक्षणम् | अङ्गुलयोः/पादाङ्गुलीः शीताः, जडाः, वेदनाः, श्वेताः/नीलाः/रक्ताः च भवन्ति । |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| शिरोवेदना | निद्रायाः कष्टं (रात्रेः समीपे औषधस्य सेवनं परिहरन्तु) । |
| भूखस्य हानिः वजनस्य न्यूनता च | धुन्धली दृष्टि |
| वमनेच्छा | यौनकामस्य कार्ये वा परिवर्तनम् |
औषधस्य संग्रहणं, निष्कासनं च कथं करणीयम् ?
एषः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । डेक्स्ट्रोएम्फेटामाइन् इति औषधं यस्य दुरुपयोगः कर्तुं शक्यते ।
- अतीव सुरक्षिते स्थाने, बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं निरुद्धं कुर्वन्तु।
- एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। कदापि अन्येन सह न साझां कुर्वन्तु। एतत् औषधं अन्येभ्यः विक्रयणं वा दातुं वा अवैधं, अतीव भयङ्करं च अस्ति ।
- प्रकाशात् आर्द्रतायाः च दूरं कक्षतापमाने (२०-२५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु ।
- अवधिसमाप्तौषधानि क्षिपन्तु। अप्रयुक्तानि औषधानि क्षिप्तुं कुशलं वा इति चिकित्सकं पृच्छन्तु यस्य आवश्यकता नास्ति । यदि कैप्सूलं क्षिप्तुं कुशलं भवति तर्हि तान् काफीपिष्टेन, मृत्तिका, बिडालस्य कूपैः इत्यादिना किमपि मिश्रयित्वा पुटके वा पात्रे वा सीलयन्तु
गृहं नेतु-सन्देशः
- डेक्स्ट्रोएम्फेटामाइन् इति उत्तेजकौषधं एडीएचडी, नार्कोलेप्सी इत्येतयोः चिकित्सायाम् उपयुज्यते ।
- एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये च स्वचिकित्सकं वदन्तु ।
- अभङ्गं, मर्दनं, चर्वणं वा न कृत्वा पूर्णं जलेन ग्रसन्तु।
- यदि भवन्तः वक्षःस्थलवेदना, श्वसनस्य कष्टं, मानसिकपरिवर्तनं वा इत्यादीनां खतरनाकानां दुष्प्रभावानाम् अनुभवं कुर्वन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। कदापि अन्यैः सह न साझां कुर्वन्तु। बालकानां प्राप्यतायां दूरं सुरक्षिते स्थाने स्थापयन्तु।
- यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment