यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि भवन्तः सम्भवतः जानन्ति यत् भवतः रक्तशर्करायाः स्तरस्य नियन्त्रणं कियत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति । परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् एतत् भवतः शरीरे द्वौ लघु ताम्बूलरूपौ अङ्गौ वृक्कस्य अपि रक्षणं करोति? एते एव अस्माकं रक्तस्य शोधनं कुर्वन्ति, शरीरात् अवांछित-अपशिष्टानि च दूरयन्ति । परन्तु यदि मधुमेहः न नियन्त्रितः भवति तर्हि एतेषां बहुमूल्यं वृक्कं क्षतिं प्रारभ्यते, तदपि प्रमुखलक्षणं विना ।
Renal function (eGFR)
Measure kidney function based on creatinine value
मधुमेहजन्यः एषः वृक्करोगः कः ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदा मधुमेहस्य सम्यक् नियन्त्रणं न भवति तदा कालान्तरे रक्तशर्करायाः उच्चस्तरः वृक्केषु सुकुमारानां रक्तवाहिनीनां क्षतिं करोति । अनेन वृक्काः रक्तस्य शोधनस्य मुख्यं कार्यं कर्तुं न शक्नुवन्ति । एतत् वयं मधुमेहवृक्करोगं वदामः, अथवा यथा वैद्याः वदन्ति , chronic kidney disease (CKD) .
चिन्ताजनकं यत् शोधकार्यं ज्ञातं यत् मधुमेहरोगिणां त्रयाणां मध्ये एकस्य (३ मध्ये १) प्रौढानां अपि एषः वृक्करोगः भवति ।
अस्य रोगस्य कारणेन वृक्कस्य अपशिष्टानि, शरीरात् अतिरिक्तं जलं च छानयितुं क्रमेण क्षमता नष्टा भवति । यदि एतस्य सम्यक् चिकित्सा न क्रियते तर्हि अन्ते वृक्कस्य विफलता भवितुम् अर्हति । तस्मिन् सति भवतः जीवितुं डायलिसिसस्य वा वृक्कप्रत्यारोपणस्य वा आवश्यकता भविष्यति ।
मधुमेहरोगेण वृक्कस्य क्षयः कियत्कालं भवति ?
वस्तुतः एतस्य क्षतिस्य भवितुं वर्षाणि यावत् समयः भवति । परन्तु अत्र सर्वाधिकं समस्या अस्ति यत् बहवः जनाः टाइप् 2 डायबिटीज इति अपि न ज्ञात्वा दीर्घकालं यावत् गच्छन्ति | कल्पयतु, केचन जनाः केवलं तदा एव ज्ञायन्ते यत् तेषां मधुमेहः अस्ति, तेषां वृक्कयोः पूर्वमेव किञ्चित्पर्यन्तं क्षतिः जातः इति परीक्षणद्वारा यदा ते अन्यस्याः रोगस्य कृते वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति
अतः सम्प्रति भवतः मधुमेहः नास्ति चेदपि तस्य जोखिमकारकाणां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्। रोगस्य शीघ्रं ज्ञापनेन वृक्कक्षतिः निवारयितुं शक्यते ।
मधुमेहस्य एतेषां प्रारम्भिकानां लक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु
अधोलिखितं सारणीं पश्यन्तु यत् भवतः सूचीकृतेषु लक्षणेषु किमपि अस्ति वा इति। एते सामान्यलक्षणाः सन्ति ये मधुमेहस्य प्रारम्भिकपदे द्रष्टुं शक्यन्ते ।
| लक्षणम् | सरलतया... |
|---|---|
| बारम्बार मूत्र कर | सामान्यतः अधिकवारं मूत्रस्य आवश्यकता। |
| असामान्य तृष्णा | कियत् अपि जलं पिबन्तु अधिकं तृष्णां अनुभवन्। |
| अधिकं क्षुधां अनुभवन् | सुभोजनं कृत्वा अपि किञ्चित्कालानन्तरं पुनः क्षुधा भवति । |
| नित्यं श्रान्तता | अत्यन्तं श्रान्तं निद्रां च अकारणं अनुभवन्। |
| धुन्धली दृष्टि | धुन्धला दृष्टिः इति भावः । |
| विलम्बः व्रणचिकित्सा | लघुच्छेदः वा स्क्रैप् वा अपि चिकित्सां कर्तुं बहुकालं यावत् भवति । |
| अङ्गेषु जडता वा वेदना वा | हस्तपादयोः झुनझुना, दाहः, वेदना वा (प्रकारद्वितीयमधुमेहस्य सामान्यम्) । |
Clinical vitamins and nutritional supplements
Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.
Check Availability →वृक्करोगस्य कानि लक्षणानि सन्ति ? किमर्थं ते विलम्बेन आगच्छन्ति ?
एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्माभिः सर्वैः अवगन्तुं आवश्यकम्। वृक्करोगस्य लक्षणं तदा एव प्रकटितुं आरभते यदा रोगः अतीव तीव्रः जातः ।
कारणं यत् अस्माकं वृक्काः अविश्वसनीयरूपेण लचीलाः अङ्गाः सन्ति ये पराजयं सहजतया न स्वीकुर्वन्ति। यावत् तेषु प्रायः ७५% क्षतिग्रस्ताः न भवन्ति तावत् शेषाः स्वस्थाः भागाः शरीरस्य प्रक्रियासु किञ्चित् संतुलनं स्थापयितुं अधिकं परिश्रमं कुर्वन्ति । अत एव यावत् महत्त्वपूर्णं क्षतिः न भवति तावत् वयं किमपि न अनुभवामः।
यावत् लक्षणं दृश्यते तावत् वृक्कस्य अधिकांशः क्षतिः पूर्वमेव कृता स्यात् । अतः लक्षणानाम् आविर्भावस्य प्रतीक्षा न सद्विचारः ।
एतानि लक्षणानि प्रायः रोगस्य तीव्रतायां दृश्यन्ते- १.
- पादगुल्फपादयोः शोफः
- प्रातः जागरणसमये नेत्रयोः परितः शोफः
- मूत्रस्य आवृत्तिः न्यूनीभवति अथवा फेनयुक्तः मूत्रः
- श्वसनस्य कष्टं, बहुधा श्रान्तता च
- भूखस्य हानिः, उदरेण च
- शुष्कं कण्डूयमानं च त्वचा
- अनिद्रा
- मांसपेशीषु ऐंठनम्
अतः वयं किं कुर्मः ? वयं कथं अस्माकं बहुमूल्यं वृक्कं रक्षामः ?
दिष्ट्या अस्याः स्थितिः निवारयितुं वा तस्याः प्रगतिः नियन्त्रयितुं वा बहवः कार्याणि कर्तुं शक्नुमः । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु समये एव चिकित्सापरीक्षां करणीयम्।1. वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु : यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि भवतः वृक्कस्य स्वास्थ्यस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु। वर्षे न्यूनातिन्यूनं एकवारं वृक्कस्य जाँचः करणीयः ।
2. मूत्रस्य एसीआर परीक्षणम् : एषा अतीव सरलपरीक्षा अस्ति। एतत् भवतः मूत्रे एल्बुमिन् इति प्रोटीनस्य अल्पमात्रायां परीक्षणं करोति । स्वस्थवृक्काः रक्तात् एतत् प्रोटीनम् न छानन्ति । मूत्रे अस्य उपस्थितिः वृक्कस्य क्षतिः आरब्धा इति प्रारम्भिकं लक्षणम् ।
3. रक्तपरीक्षा (eGFR Blood Test): एतत् भवतः वृक्काः रक्तं कियत् कुशलतया छानयन्ति इति मापः, प्रतिशतरूपेण। एतत् eGFR (अनुमानितः Glomerular Filtration Rate) इति कथ्यते । अस्य मूल्यस्य न्यूनतायाः अर्थः अस्ति यत् वृक्काः सम्यक् कार्यं न कुर्वन्ति इति ।
4. रक्तचापं शर्करास्तरं च नियन्त्रयन्तु : १.
- रक्तचापः - उच्चरक्तचापः वृक्कस्य अन्यः बृहत् शत्रुः अस्ति । नियमितरूपेण रक्तचापं पश्यन्तु, वैद्येन यत् औषधं निर्धारितं तत् सम्यक् सेवन्तु ।
- रक्तशर्करा : रक्तशर्करायाः स्तरं लक्ष्यस्तरस्य अन्तः एव स्थापयन्तु। HbA1c परीक्षणस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु तदनुसारं अनुवर्तनं कुर्वन्तु।
5. भवतः वैद्यस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु : कदाचित् भवतः वैद्यः भवतः वृक्कस्य रक्षणार्थं विशेषाणि औषधानि (उदा. ACE inhibitors, ARBs) लिखितुं शक्नोति। यथा निर्देशितं तथा एव तान् प्रयोजयन्तु। अपि च चिकित्सकस्य परामर्शं विना वेदनाशामकानाम् इत्यादीनां औषधानां निरन्तरं प्रयोगं परिहरन्तु ।
6. स्वस्थजीवनशैली : १.
- भोजने लवणस्य सेवनं न्यूनीकरोतु।
- स्वस्थ आहारं खादन्तु।
- नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु।
- धूम्रपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु।
सद्यः कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तथा च निम्नलिखितलक्षणानाम् एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवति तर्हि शीघ्रमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
- पादबाहुमुखयोः असामान्यः शोफः ।
- मूत्रस्य प्रकारे परिवर्तनं (क्षयः, वर्धितः, फेनयुक्तः)।
- असह्यः श्रान्तः वा श्वसनस्य कष्टं वा।
- भूखस्य हानिः वा उदरेण वा ।
आपत्कालस्य सन्दर्भे : यदि भवतः सहसा श्वसनस्य कष्टं भवति, वक्षःस्थले तीव्रवेदना भवति, अथवा भवतः चेतनायाः क्षयः भवति इव भवति तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु
गृहं नेतु-सन्देशः
- मधुमेहः अस्ति चेत् नियमितरूपेण वृक्कस्य अपि पालनं कर्तव्यम् । भवतः मधुमेहस्य प्रबन्धनस्य भागः अस्ति।
- वृक्करोगस्य लक्षणं तदा एव दृश्यते यदा रोगः उन्नतः भवति । अतः लक्षणानाम् आभासं प्रतीक्षां न कुर्वन्तु, सक्रियताम् आचरन्तु।
- सरलं मूत्रं (Urine ACR) तथा रक्तं (eGFR) परीक्षणं कुर्वन्तु येन वर्षे न्यूनातिन्यूनम् एकवारं भवतः वृक्कस्य कार्यस्य जाँचः भवति।
- रक्तशर्करा, रक्तचापं च सुनियन्त्रणे स्थापयितुं वृक्कस्य रक्षणस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति ।
- यदि भवतः स्वास्थ्यविषये किमपि लघुसमस्या वा संशयः वा अस्ति तर्हि कदापि स्वचिकित्सकेन सह तस्य विषये मुक्ततया चर्चां कर्तुं न संकोचयन्तु ।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.