यदि भवान् मधुमेहरोगेण सह जीवति तर्हि भवान् सम्भवतः जानाति यत् प्रतिदिनं इन्सुलिन् सेवनं कृत्वा दिवसस्य विभिन्नसमयेषु रक्तशर्करायाः स्तरं पश्यन् कियत् कठिनं भवति। कदाचित्, एतत् सर्वं क्लान्तं भवितुम् अर्हति । परन्तु चिन्ता मा कुरुत, यतः मधुमेहचिकित्सायाः क्षेत्रं वयं यत् चिन्तयामः तस्मात् अधिकं शीघ्रं प्रगच्छति। अधुना वैज्ञानिकाः कृत्रिम-अग्नाशयस्य निर्माणार्थं कार्यं कुर्वन्ति यत् अस्माकं शरीरस्य शर्करायाः स्तरं ज्ञात्वा तदनुसारं स्वयमेव इन्सुलिनं मुक्तं कर्तुं शक्नोति। अत्रान्तरे नूतनानि औषधानि, इन्सुलिन्-यन्त्राणि च अस्माकं साहाय्यार्थं पूर्वमेव आगतानि सन्ति । एतेषां मधुमेहरोगेण सह जीवनं बहु सुलभं सुरक्षितं च अभवत् ।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् मधुमेहरोगिणः सर्वे समानाः न भवन्ति। एकस्य कृते यत् कार्यं करोति तत् अन्यस्य कृते कार्यं न कर्तुं शक्नोति। अत एव विविधाः उपचाराः भवन्ति इति महत्। ततः भवतः वैद्यः भवतः कृते उत्तमं चिकित्सां चिन्वितुं शक्नोति ।
मधुमेहचिकित्सायां नवीनतमाः प्रगतिः
विश्वे ये केचन नवीनतमाः उपचाराः उपकरणानि च प्रयुक्तानि सन्ति ये मधुमेहस्य प्रबन्धने अतीव सहायकाः सन्ति तान् अवलोकयामः। एतेषु केचन श्रीलङ्कादेशे अद्यापि व्यापकरूपेण न उपलब्धाः भवेयुः, परन्तु एतेषां विकासानां विषये भवतः कृते अवगतः भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णं भविष्यति।
| उपचारविधिः / यन्त्रम् | सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतेन किं भवति ? | ज्ञातव्याः विशेषाः विषयाः |
|---|---|---|
| अफ्रेज्जा (इन्सुलिन इन्हेलर) २. | एतत् दम्मरोगिभिः प्रयुक्तं इन्हेलर इव । इन्सुलिनस्य इन्जेक्शन् इत्यस्य स्थाने एतत् एकं यन्त्रं यत् भवन्तः इन्सुलिनस्य मात्रां श्वसितुम् अर्हन्ति । मुख्यतया भोजनस्य आरम्भे शरीराय शीघ्रं कार्यं कुर्वन्तं इन्सुलिन् मात्रां प्रदातुं तस्य उपयोगः भवति . | एतत् अतीव लघु, पोर्टेबल यन्त्रम् अस्ति । परन्तु धूम्रपानकर्तृणां वा दम्मा वा वातस्फीतिः इत्यादीनां फुफ्फुसरोगाणां कृते न उपयुक्तम् । |
| Medtronic MiniMed 640G (स्मार्ट इन्सुलिन पम्प) | इदं 'स्मार्ट'-उपकरणं यत् इन्सुलिन-पम्पं निरन्तरं ग्लूकोज-निरीक्षकं च संयोजयति । यदा भवतः रक्तशर्करा न्यूनीभवितुं आरभते तदा स्वयमेव इन्सुलिन्-प्रदानं त्यजति । यदा भवतः शर्करायाः स्तरः सामान्यः भवति तदा इन्सुलिन् दातुं आरभते । | कृत्रिम-अग्नाशयस्य निर्माणस्य यात्रायां एतत् महत्त्वपूर्णं सोपानम् अस्ति । रक्तशर्करायाः न्यूनता, अथवा हाइपोग्लाइसीमिया , विशेषतः प्रथमप्रकारस्य मधुमेहरोगिणां कृते प्रमुखा समस्या अस्ति । येषां रक्तशर्करा न्यूना भवति, तेषां कृते एतत् यन्त्रं जीवनरक्षकं भवितुम् अर्हति, तेषां कृते अपि एतत् न अवगच्छन्ति । |
| लुसेन्टिस् (नेत्रौषधम्) २. | मधुमेह-रेटिनोपैथी इति गम्भीरस्य रोगस्य चिकित्सायाम् अनुमोदितं विशेषं औषधं यत् मधुमेह-रोगेण नेत्रक्षतिः भवति । अयं रोगः अन्ते अन्धतां जनयितुं शक्नोति । | पूर्वं मधुमेहरहितजनानाम् अन्यस्य नेत्ररोगस्य (macular edema) कृते एतत् औषधं प्रयुक्तम् आसीत् । अधुना मधुमेहरोगिणां नेत्ररक्षणार्थमपि तस्य उपयोगः क्रियते । एतेन ज्ञायते यत् मधुमेहजटिलतानां निवारणाय नूतनाः उपायाः उद्भवन्ति । |
कृत्रिम अग्नाशयः किम् ?
यः कश्चित् इन्सुलिन्-सेवनेन सह संघर्षं करोति, स्वस्य रक्तशर्करायाः स्तरं च बहुवारं पश्यति, सः चिन्तयति यत् यदि तेषां कृते एतत् सर्वं कर्तुं शक्नुवन्तं यन्त्रं स्यात् तर्हि कियत् महत् भविष्यति इति सः स्वप्नः कृत्रिम अग्नाशयेन सह साकारः भवितुम् उद्यतः अस्ति |
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् लघुयन्त्रम् अस्ति यत् अस्माकं शरीरे वास्तविकस्य अग्नाशयस्य इव कार्यं करोति ।
- एतत् भवतः रक्तशर्करायाः (ग्लूकोजस्य) स्तरं निरन्तरं मापयति ।
- तस्य स्तरस्य आधारेण शरीरस्य कियत् इन्सुलिनस्य आवश्यकता अस्ति इति निर्धारयति ।
- ततः, आवश्यकं परिमाणं इन्सुलिन् शरीरे यथासमये पम्पं भवति ।
मधुमेहरोगिणां रक्तशर्करायाः स्तरस्य विषये नित्यं चिन्ता न भवति इति तात्पर्यम् । केषुचित् उन्नतकृत्रिम-अग्नाशयेषु द्वितीयः पम्पः अपि भवति यः ग्लूकागोन् इति हार्मोनं बहिः निष्कासयति, यस्य उपयोगः रक्तशर्करायाः स्तरं वर्धयितुं यदि ते अत्यधिकं न्यूनाः भवन्ति (गम्भीरं हाइपोग्लाइसीमिया)
परन्तु एतेन सह महत् आव्हानं वर्तते। अर्थात् वास्तविकजीवने अर्थात् यदा वयं खादामः, व्यायामं कुर्मः, रोगाक्रान्ता भवेम तदा शर्करास्तरस्य परिवर्तनस्य समीचीनप्रतिक्रिया, शर्करास्तरस्य नियन्त्रणं च, तेषां भयङ्कररूपेण न्यूनतां विना।
द्रुतदौडकारस्य चालनं इव चिन्तयतु, न तु नियमितकारस्य चालनम्। लघु त्रुटिः अपि महती समस्यां जनयितुं शक्नोति। अत एव वैज्ञानिकाः एतेषां यन्त्राणां विकासे रक्तशर्करायाः तीव्रक्षयस्य निवारणे सर्वाधिकं ध्यानं ददति ।
भविष्ये अग्रे विकासाः अपेक्षिताः
संशोधनं तत्रैव न स्थगयति। वैज्ञानिकाः अन्येषां बहूनां विषयाणां अन्वेषणं कुर्वन्ति।
उत्तमं, दीर्घकालं यावत् कार्यं कुर्वन् इन्सुलिन्
वर्तमान दीर्घकालं यावत् कार्यं कुर्वतां इन्सुलिन्-इत्यस्य अपेक्षया अधिकं निरन्तरं पूर्वानुमानं च कार्यं कुर्वन्तः इन्सुलिन्-विकासाय महत् शोधं क्रियते ।
ते अपि अधिकं सान्द्रं इन्सुलिन् निर्मातुं प्रयतन्ते | अर्थात् अल्पमात्रायां द्रवे अधिकं इन्सुलिन् भवति । अस्य किं लाभः ? चिन्तयतु, केषाञ्चन जनानां विशेषतः द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहरोगिणां प्रतिदिनं १०० यूनिट्-अधिकं इन्सुलिन्-इत्यस्य आवश्यकता भवति । एकः विशिष्टः सिरिन्जः १०० यूनिट् धारयति । ततः तेषां द्विवारं स्वयमेव इन्जेक्शनं कर्तव्यं भवति। यदि एतत् एकस्मिन् इन्जेक्शने न्यूनीकर्तुं शक्यते तर्हि तत् कियत् सुलभं स्यात् ?
स्टेम सेल रिसर्च
एषा सम्भवतः मधुमेहस्य महती आशा अस्ति। वैज्ञानिकाः stem cells , अस्माकं शरीरे किमपि प्रकारस्य कोशिका भवितुम् अर्हति इति विशेषप्रकारस्य कोशिका, इन्सुलिन-उत्पादक-अग्नाशय-कोशिकानां (beta cells) निर्माणार्थं प्रयतन्ते
यदि एतत् यथार्थतया सफलं भवति, अर्थात् यत् एतत् निर्मायन्ते ये कोशिका: शरीरस्य शर्करास्तरं ज्ञात्वा इन्सुलिनस्य समुचितं उत्पादनं कर्तुं शक्नुवन्ति, तर्हि एतत् न केवलं मधुमेहस्य चिकित्सा भवितुम् अर्हति, अपितु पूर्णचिकित्सा अपि भवितुम् अर्हति यद्यपि एतत् अद्यापि संशोधनपदे अस्ति तथापि वैज्ञानिकाः एतत् केवलं स्वप्नात् अधिकं, एतत् किमपि यत् साकारं भवितुम् अर्हति इति पश्यन्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- मधुमेहस्य चिकित्साविज्ञानं दिने दिने सुधरति अतः कदापि आशां न त्यजन्तु।
- इन्सुलिन इन्हेलर, स्मार्ट पम्प इत्यादीनां नूतनानां उत्पादानाम् कारणेन मधुमेहरोगेण सह जीवनं अधुना बहु सुकरं भवति।
- मधुमेहरोगिणः सर्वे भिन्नाः भवन्ति । केवलं भवतः वैद्यः एव निर्णयं कर्तुं शक्नोति यत् भवतः कृते कोऽपि चिकित्सा सर्वोत्तमः इति । अतः नूतनानां चिकित्सानां विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- कृत्रिम-अग्नाशयः, स्टेम सेल्-संशोधनम् इत्यादीनि वस्तूनि भविष्ये मधुमेहस्य चिकित्सा अपि कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः भविष्यस्य विषये आशावादी भवन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु