वृक्करोगिणां असह्यकण्डूजस्य समाधानम्? डिफेलिकेफालिन् (कोर्सुवा) टीकस्य विषये ज्ञास्यामः!

वृक्करोगेण सह जीवनं कियत् आव्हानात्मकं भवति इति वयं जानीमः। तेषु विशेषतः ये दीर्घकालीनवृक्करोगेण हीमोडायलिसिसं कुर्वन्ति तेषां कृते सर्वाधिकं बृहत्, कष्टप्रदं च समस्या एषा कण्डूः अस्ति कदाचित् एषा कण्डूः सर्वं दिवसं भवति, रात्रौ निद्रां कर्तुं न शक्यते, यावत् शरीरं तस्मिन् आच्छादितं न भवति तावत् भवन्तः खरदन्ति । एषा प्राणघातकस्थितिः भवितुम् अर्हति । अतः, अद्य वयं अस्य असह्यकण्डूयनस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यमानस्य तुल्यकालिकस्य नूतनस्य इन्जेक्शनस्य विषये वदामः । अस्य औषधस्य नाम Difelikefalin (Die-feli-kefa-lin) इति । कोरसुवा इति नाम्ना विपण्यां उपलभ्यते |

डिफेलिकेफालिन् इति एषा टीका किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् विशेषं इन्जेक्शनं यत् दीर्घकालीनवृक्करोगस्य कारणेन हीमोडायलिसिसं कुर्वतां रोगिणां मध्यमतः तीव्रपर्यन्तं खुजली नियन्त्रयितुं दीयते एतत् सामान्यकण्डूयमानस्य औषधं नास्ति । किञ्चित् अधिकं जटिलं कार्यं करोति। अस्माकं शरीरे केचन तंत्रिकामार्गाः सन्ति येन कण्डूः भवति । एतत् इन्जेक्शनं यत् करोति तत् तान् तंत्रिकामार्गान् लक्ष्यं कृत्वा मस्तिष्कं प्रति गच्छन्तीं कण्डूसंवेदनं नियन्त्रयति । अतः नियमित-एलर्जी-कृते भवन्तः यत् औषधं ददति तत् इव न, भिन्नरूपेण कार्यं करोति ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतस्य चिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह एतानि विषयाणि चर्चां कुर्वन्तु । किमपि न गोपयन्तु, यतः भवतः सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• यदि भवतः अन्ये रोगाः सन्ति: विशेषतः यदि भवतः कोऽपि यकृतरोगः अस्ति , तर्हि भवतः अवश्यमेव तस्य उल्लेखः करणीयः।
• एलर्जी : यदि भवतः किमपि एलर्जी अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु, न केवलं अस्य डिफेलिकेफालिन् टीकस्य, अपितु अन्यस्य कस्यचित् औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य, वा संरक्षकस्य वा।
• गर्भधारणम् : यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते , तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं वदतु।
• स्तनपानम् : यदि भवान् माता अस्ति या भवतः बालकं स्तनपानं करोति , तर्हि भवता एतस्य विषये अपि स्वचिकित्सकं सूचयितव्यम्।

एतस्य टीकस्य उपयोगः कथं भवति ?

एतत् औषधं न यत् भवन्तः गृहं नीत्वा स्वयमेव प्रयतितुं शक्नुवन्ति।

अधिकांशतः भवतः डायलिसिस-सत्रस्य अन्ते एतत् इन्जेक्शन् दत्तं भविष्यति । अतः भवद्भिः पृथक् चिकित्सालयं आगन्तुं आवश्यकता नास्ति। डायलिसिस-नियुक्ति-समये समये उपस्थितिः अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति । यदि केनचित् कारणेन आगन्तुं न शक्नुवन्ति तर्हि चिकित्सालयं वा चिकित्सालयं वा पूर्वमेव सूचयन्तु।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यतो हि एतत् चिकित्सालये दत्तं भवति, अतः एतस्य सम्भावना अतीव न्यूना भवति । परन्तु यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अकस्मात् एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयतु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।

अस्मिन् औषधे अन्ये के के वस्तूनि अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ?

डिफेलिकेफालिन् टीकं सेवन्ते सति तस्य प्रभावः अन्यैः केभिः औषधैः, भवता उपयुज्यमानैः वस्तूभिः च परिवर्तयितुं शक्यते । विशेषतः अस्य टीकस्य यत् निद्रा, चक्करः च भवितुम् अर्हति तत् केनचित् औषधेन सह वर्धयितुं शक्यते । अतः भवन्तः यत् किमपि औषधं प्रयुञ्जते, तत् सर्वं वैद्यं वदन्तु, यथा विटामिन, जडीबुटी, पूरकं च .

अधोलिखिते सारणीयां केचन विषयाः सूचीकृताः सन्ति येषां विषये विशेषतया ध्यानं दातव्यम् ।

औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति

कस्यापि औषधस्य इव अस्य टीकस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । न सर्वे तानि प्राप्नुवन्ति। तथापि एतेषां विषये अवगतः भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।