माइग्रेन-रोगेण पीडिताः एव तेषां दुःखं जानन्ति । शिरसि स्पन्दनवेदना, प्रकाशं द्रष्टुं असमर्थता, उदरेण... एतादृशेषु कालेषु शीघ्रं निवृत्तिः आवश्यकी भवति। डाइहाइड्रोएर्गोटामाइन् नासिकास्प्रे इति विशेषः औषधः यस्य अनुशंसा वैद्याः अत्यन्तं तीव्रतमेषु माइग्रेनस्य समये राहतं दातुं अनुशंसन्ति । पश्यामः किम् अस्ति, कथं कार्यं करोति, केषु विषयेषु सावधानता कर्तव्या इति।
एतत् कीदृशं औषधम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Dihydroergotamine इति औषधं `ergot alkaloids` इति औषधसमूहे अन्तर्भवति।अस्य उपयोगः माइग्रेन-शिरोवेदनायाः न्यूनीकरणाय अर्थात् तेषां आरम्भानन्तरं भवति
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतत् माइग्रेन-रोगस्य निवारणाय प्रयुक्तं औषधं नास्ति । एकवारं लक्षणानाम् नियन्त्रणार्थं केवलं तस्य उपयोगः भवति ।
केचन जनाः माइग्रेन-आक्रमणात् पूर्वं लक्षणं अनुभवन्ति । यथा - नेत्रयोः पुरतः प्रकाशं पश्यन्ति, रेखाः पश्यन्ति, शरीरे ज्वलनं वा अनुभवन्ति । एतत् वयं `आभा` इति वदामः। `आभा`युक्तस्य माइग्रेनस्य तथा `आभा`रहितस्य माइग्रेनस्य कृते एतत् औषधं प्रयुज्यते । श्रीलङ्कादेशे विदेशेषु च एतत् औषधं `(Migranal, TRUDHESA)` इत्यादिभिः ब्राण्ड्-नाम्ना उपलभ्यते ।
एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं मया वैद्यं कानि वस्तूनि वक्तव्यानि?
एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं पूर्णतया अवगतः भवेत् इति अतीव महत्त्वपूर्णम्। अतः यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
| दशा | वर्णनम् |
|---|---|
| हृदयरोगः रक्तचापः च | यदि भवतः वक्षःस्थलवेदना, हृदयघातः, अन्यः हृदयरोगः, उच्चरक्तचापः वा अस्ति । |
| अन्ये चिकित्सास्थितयः | यदि भवतः वृक्करोगः, यकृत्रोगः, शरीरे कोऽपि संक्रमणः वा अस्ति । |
| गर्भधारणं स्तनपानं च | यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, स्तनपानं करोति वा (अस्य विषये अधिकविस्तारेण वदामः)। |
| एलर्जी | यदि भवन्तः अस्य Dihydroergotamine औषधस्य, अन्यस्य ergot alkaloids, अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, अथवा संरक्षकस्य एलर्जी अस्ति। |
| शल्य-चिकित्सा | यदि भवान् अधुना एव शल्यक्रियाम् अकरोत् अथवा भविष्ये शल्यक्रिया कर्तुं निश्चितः अस्ति। |
मया एतत् नासिकास्प्रे कथं उपयोक्तव्यम् ?
एतत् नासिकास्प्रे अस्ति। भवतः वैद्यः भवन्तं सम्यक् व्याख्यास्यति यत् तस्य उपयोगः कथं भवति। निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु . निर्धारितमात्रायाः अधिकं प्रयोगं न कुर्वन्तु। यदि भवन्तः स्प्रे इत्यस्य उपयोगं कथं कर्तव्यमिति निश्चिताः न सन्ति तर्हि पुनः स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु ।
किं यदि तस्य प्रयोगः अशुद्धतया अतिशयेन वा भवति ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु . अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।
एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। भवद्भिः समानलक्षणैः अपि अन्येभ्यः कदापि एतत् औषधं न ददातु ।
एतत् नित्यं औषधं नास्ति। माइग्रेन-रोगे आवश्यकतानुसारं तस्य उपयोगः भवति अतः अत्र मात्रायाः अभावस्य उल्लेखः नास्ति ।
अनेन औषधेन सह अन्ये के के औषधाः न प्रयोक्तव्याः ?
केचन औषधानि Dihydroergotamine इत्यनेन सह सेवनेन खतरनाकाः प्रतिक्रियाः उत्पद्यन्ते । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
| एतेन औषधेन सह कदापि Dihydroergotamine इति औषधं न सेवन्तु। | |
|---|---|
| अन्ये ओषधीयौषधानि | त्रिप्टन औषधि यथा अल्मोट्रिप्टन, इलेट्रिप्टन, सुमातृप्तान। अन्ये एर्गोट् अल्कलॉइड् यथा एर्गोटामाइन्, एर्गोनोविन् । |
| केचन प्रतिजीवनानि | एरिथ्रोमाइसिन्, क्लैरिथ्रोमाइसिन् इत्यादीनि औषधानि । |
| एच.आई.वी/यकृतशोथस्य औषधानि | केचन वायरसविरोधी औषधानि। |
| कवकनाशक | इट्राकोनाजोल्, केटोकोनाजोल्, वोरिकोनाजोल् इत्यादीनि औषधानि । |
| अन्ये औषधानि | कोकेन, नेफाजोडोन्, नाइट्रेट् (हृदयरोगाय दीयते), स्यूडोफेड्रिन् (शीतस्य कृते दत्तम्) इत्यादीनि वस्तूनि । |
| अस्मिन् औषधे अपि समस्याः भवितुम् अर्हन्ति (भवतः वैद्यं पृच्छन्तु)। | |
| अन्ये प्रकाराः औषधाः | उच्चरक्तचापस्य, हृदयरोगस्य, मानसिकरोगस्य च केचन औषधानि, यथा निकोटीन्, जिलेउटोन् च । |
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः प्रत्येकं औषधं, विटामिनं, जडीबुटीं, पारम्परिकं औषधं वा सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु। धूम्रपानं करोति वा मद्यं पिबति वा इति अपि तस्मै वदतु।
औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
- तन्द्रा चक्करः च : एतत् औषधं भवन्तं निद्रां चक्करं च जनयितुं शक्नोति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् सजगता आवश्यकी कार्याणि यथा वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु । शीघ्रं उत्थाय उपविष्टुं वा परिहरन्तु।
- गर्भधारणम् : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतत् औषधं सेवन्ते भवन्तः गर्भवती न भवेयुः ।यदि भवन्तः गर्भधारणस्य योजनां कुर्वन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। अजन्मस्य शिशुस्य गम्भीरं हानिं कर्तुं शक्नोति ।
- अङ्गुलीषु परिवर्तनम् : यदि भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन् अङ्गुलीषु वा पादाङ्गुलिषु वा किमपि अव्याख्यातं व्रणं, सुन्नता, वेदना, त्वचायाः वर्णस्य परिवर्तनं, अथवा शीत/तापस्य संवेदनशीलता वर्धिता इति लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।
| यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु अथवा ETU गच्छन्तु। | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रिया | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वायाः शोफः । |
| हृदयघातस्य लक्षणम् | श्वसनस्य कष्टम्; वक्षःस्थले, कण्ठे, पृष्ठे, बाहुषु वा कठिनता वा वेदना वा; असामान्यतया श्रान्ततां अनुभवन्। |
| आघातस्य लक्षणम् | दृष्टि परिवर्तते; सम्भ्रम; वक्तुं वा अवगन्तुं वा कष्टं; आकस्मिकं तीव्रं शिरोवेदना; मुखस्य बाहुपादस्य वा सहसा जडता वा दुर्बलता वा। |
| अन्ये गम्भीराः लक्षणाः | शीघ्रं वा अनियमितं वा हृदयस्पन्दनं, रक्तचापः वर्धते। |
| ये लक्षणाः प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| लघु दुष्प्रभाव | रसपरिवर्तनं, उदरं व्यथितं, चक्करः, नासिकासंकोचनं वा नासिकास्रावः वाउदरेण वमनं कण्ठवेदना श्रान्तता । |
औषधं कथं संग्रहणीयम् ?
एतत् औषधं बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु | कक्षतापमानं (२०-२५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । शीतलकं न स्थापयन्तु , जमेषु वा न स्थापयन्तु . प्रकाशात् रक्षन्तु।
स्प्रे-पात्रं उद्घाट्य ८ घण्टानन्तरं यत्किमपि औषधं अवशिष्टं तत् परित्यजन्तु। अपि च, अवधिः समाप्तं औषधं न प्रयोक्तव्यम्।
गृहं नेतु-सन्देशः
- माइग्रेनस्य वेदनायाः नियन्त्रणार्थं डाइहाइड्रोएर्गोटामाइन् नासिकास्प्रे इत्यस्य उपयोगः भवति | माइग्रेनस्य निवारणाय अस्य उपयोगः न भवति ।
- भवतः सर्वेषां रोगानाम्, भवतः सर्वाणि औषधानि च अवश्यं वदन्तु ।
- एतत् औषधं सेवन्ते सति गर्भधारणं न कुर्वन्तु। अजन्मशिशुस्य कृते अतीव हानिकारकं भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवतः वक्षःस्थलवेदना, श्वसनस्य कष्टं, अङ्गानाम् जडता इत्यादयः गम्भीराः दुष्प्रभावाः भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। कदापि अन्येन सह न साझां कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु