किं भवतः चिकित्सकेन उच्चरक्तचापस्य अथवा एनजाइना-नियन्त्रणार्थं औषधं निर्धारितम्? यदि एवम् अस्ति तर्हि भवता डिल्टियाजेम् इति एतत् औषधं प्राप्तं स्यात् । अतीव प्रयुक्तं औषधम् अस्ति । अतः, अद्य वयं अतीव सरलतया विनयेन च वदामः यत् एतत् औषधं किम् अस्ति, अस्माकं शरीरे कथं कार्यं करोति, तस्य उपयोगं कुर्वन् केषु विषयेषु सावधानता भवितुमर्हति इति।
किम् एतत् डिल्टियाजेम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् डिल्टियाजेम् इति औषधं उच्चरक्तचापस्य, एन्जाइना-रोगस्य च चिकित्सायाम् उपयुज्यते । हृदयं अस्माकं शरीरे रक्तवाहिनीभिः सम्पूर्णशरीरे रक्तं पम्पयति । कदाचित् एताः रक्तवाहिनीः कठिनाः भवन्ति तदा हृदयेन रक्तं पम्पं कर्तुं अधिकं परिश्रमः कर्तव्यः भवति । तदा एव रक्तचापः वर्धते।
डिल्टियाजेम् संकुचितं रक्तवाहिनीं शिथिलं कृत्वा कार्यं करोति, रक्तं पम्पं कर्तुं हृदयस्य कार्यभारं न्यूनीकरोति । एषः औषधानां वर्गः अस्ति यः कैल्शियमचैनल ब्लॉकर् इति नाम्ना प्रसिद्धः अस्ति ।
औषधं आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं भवतः कृते लिखितुं पूर्वं भवतः वैद्यः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं पूर्णतया अवगतः भवेत् । अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कश्चन अपि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु .
- यदि भवतः पूर्वं हृदयघातः अभवत्।
- यदि भवन्तः अन्यहृदयरोगेण पीडिताः सन्ति।
- यदि हृदयस्पन्दनः अनियमितः भवति।
- यदि भवतः रक्तचापः न्यूनः अस्ति।
- यदि भवतः डिल्टियाजेम् अथवा अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अभवत् ।
- यदि त्वं गर्भवती असि वा गर्भधारणस्य आशां करोषि वा।
- यदि त्वं माता स्तनपानं कुर्वती अस्ति।
एतां सूचनां गोपयित्वा भवतः स्वास्थ्यं जोखिमे स्थापयितुं शक्यते। अतः मुक्ताः भवन्तु, सर्वं विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?
औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं यथानिर्देशं तस्य उपयोगः अतीव महत्त्वपूर्णः भवति ।
- एतत् औषधं एकेन गिलासेन जलेन सह सेवन्तु।
- प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये स्वस्य औषधं सेवितुं प्रयतध्वम्। एतत् आदतं कृत्वा भवतः मात्रां न त्यक्तुं साहाय्यं भविष्यति ।
- भोजनात् पूर्वं भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्यते, परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
- अतीव महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु । औषधं सम्पूर्णं निगलतु।
- यदि भवतः निगलने कष्टं भवति तर्हि : १.केचन डिल्टियाजेम-सिञ्चन-कॅप्सूलाः सावधानीपूर्वकं उद्घाटयितुं शक्यन्ते, अन्तः लघुबीज-सदृशाः कणाः सेबस्य रसस्य चम्मच-मध्ये स्थापयित्वा, मिश्रणं सम्पूर्णं निगलितुं शक्यते परन्तु स्मर्यतां, बीजं वा सेबस्य रसं वा न चर्वन्तु। अस्य विषये अधिकाधिकं सूचनां स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
- यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् औषधस्य उपयोगं निरन्तरं कुर्वन्तु।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । किमपि कारणेन द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
अतिमात्रा
यदि भवन्तः यदृच्छया एतत् औषधं अधिकं सेवन्ते तर्हि एतत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति । यदि एतत् भवति , तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु, अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।
अन्ये वस्तूनि ये Diltiazem इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
डिल्टियाजेम् अन्यैः औषधैः, जडीबुटीभिः, पूरकैः वा भवता सेवमानैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः भवता सेवमानस्य सर्वस्य विषये भवतः चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
| औषधप्रकार / श्रेणी | विचारणीयाः विषयाः |
|---|---|
| एतानि कदापि डिल्टियाजेम् इत्यनेन सह न ग्रहीतव्यानि : १. | |
| सिसाप्राइड, फ्लिबन्सेरिन्, लोमिटापिडे, पिमोजाइड | एतेषां एकत्र सेवनेन गम्भीराः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । |
| रक्त खमीर तण्डुल | दुष्प्रभावस्य जोखिमं वर्धयति । |
| एतेषां विषये स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु: | |
| कोलेस्टेरोल्-निवृत्ति-औषधानि (उदा., Atorvastatin, Simvastatin) | दुष्प्रभावस्य जोखिमः वर्धयितुं शक्नोति । |
| अन्ये रक्तचाप/हृदयरोगस्य औषधानि, संज्ञाहरणानि | रक्तचापः, हृदयस्पन्दनं च अनावश्यकरूपेण न्यूनीभवितुं शक्नोति । |
| कार्बामाजेपिन, साइक्लोस्पोरिन, बुस्पिरोन | एतेषां औषधानां प्रभावः भिन्नः भवितुम् अर्हति । |
| मद्यपानं, धूम्रपानं, अन्यं मादकद्रव्याणि च | एते औषधस्य प्रभावं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । |
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवन्तः सेवमानानां सर्वेषां औषधानां, विटामिनानां, जडीबुटीनां उत्पादानाम्, पूरकाणां च विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
औषधस्य सेवनसमये सम्भाव्यदुष्प्रभावाः
कस्यापि औषधस्य इव डिल्टियाजेम् अपि केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । यद्यपि एतेषु अधिकांशः लघुः अस्ति तथापि केचन विषयाः अस्माभिः अवगन्तुं अर्हन्ति ।
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः येषां कृते तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः । |
| हृदयस्य विफलतायाः लक्षणम् | श्वासकष्टं गुल्फपादहस्तयोः शोफः आकस्मिकं भारवृद्धिः अत्यन्तं श्रान्तता । |
| मन्द हृदयस्पन्दनम् | चक्करः, मूर्च्छा, श्वसनस्य कष्टम्। |
| यकृत् चोटस्य लक्षणम् | उदरस्य दक्षिणस्य उपरिभागे वेदना, भूखस्य हानिः, त्वचायाः वा नेत्रस्य वा पीतत्वं, श्यामपीत/भूरेण मूत्रं भवति । |
| त्वचा फफोला | त्वक् रक्तता, फोडाः, छिलका (मुखस्य अन्तः अपि)। |
| प्रायः गम्भीरं न (किन्तु यदि स्थास्यति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु) | |
| शिरोवेदना | प्रायः एतत् गच्छति यथा यथा शरीरं औषधस्य अनुकूलतां प्राप्नोति । |
| मलावरोध | अधिकं जलं पिबित्वा तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि खादित्वा भवन्तः उपशमं प्राप्तुं शक्नुवन्ति । |
| मुखस्य रक्तता | मुखस्य उष्णं रक्तं वा भावः। |
गृहं नेतु-सन्देशः
- डिल्टियाजेम् एकं महत्त्वपूर्णं रक्तवाहिनीविश्रामकारकं भवति यत् उच्चरक्तचापं, एन्जाइना च नियन्त्रयितुं साहाय्यं करोति ।
- एतत् औषधं यथा वैद्येन निर्धारितं तथा, यथासमये सेवन्तु । न भङ्क्ते, न मर्दयेत्, न चर्वणीयाः ।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां, विटामिन-जडीबुटी-उत्पादानाम् विषये अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
- चक्करः इत्यादयः लघु दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति, परन्तु यदि भवन्तः श्वसनस्य कष्टं, तीव्रः शोफः, तीव्रः त्वक् फोडाः इत्यादीनि गम्भीराणि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्
- एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। कदापि स्वस्य औषधं अन्यैः सह न विभज्यताम्।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु