Dinoprostone योनिगोल्यः विषये वदामः, यत् प्रसवं सुलभं करोति।

यथा यथा भवतः नियततिथिः समीपं गच्छति तथा तथा आशायाः किञ्चित् जिज्ञासेन च परिपूर्णः समयः अस्ति। सर्वं सुष्ठु गच्छति इति मन्यसे अपि कदाचित् प्रसवस्य आरम्भे स्वाभाविकः विलम्बः भवितुम् अर्हति । एतादृशेषु समये भवतः शिशुस्य च सुरक्षां सुनिश्चित्य भवतः वैद्यः भवतः प्रसवस्य आरम्भे किञ्चित् साहाय्यं दातुं निर्णयं कर्तुं शक्नोति । अद्य वयं एकस्य विशेषस्य औषधस्य विषये वदामः यत् एतादृशरीत्या प्रसवस्य आरम्भे सहायकं भवति। सः डायनोप्रोस्टोन् अस्ति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् डायनोप्रोस्टोन् इति किम् ?

डायनोप्रोस्टोन् इति कृत्रिमौषधम् अस्ति यत् प्रोस्टाग्लैण्डिन् इति रसायनस्य सदृशं भवति यत् अस्माकं शरीरे प्राकृतिकरूपेण उत्पाद्यते । एते एव प्रोस्टाग्लैण्डिन् गर्भाशयस्य अन्ते गर्भाशयं मृदु कृत्वा क्रमेण उद्घाटयन्ति, प्रसवार्थं सज्जीकरोति ।

कल्पयतु, यदि प्रसवः शिशुस्य बहिः आगमनस्य द्वारं भवति तर्हि तत् द्वारं गर्भाशयः एव । एतत् द्वारं प्रायः दृढतया पिहितं भवति । डायनोप्रोस्टोन् औषधं यत् करोति तत् तत् द्वारं मृदु कृत्वा उद्घाटनं सुलभं करोति। एतत् चिकित्साशास्त्रे "गर्भाशयपक्वम्" इति कथ्यते । यदा गर्भाशयः सुपक्वः मृदुः च भवति तदा प्रसववेदनाः आरभ्य प्रसवः सुलभः भवति इति बहु साहाय्यं करोति । एतत् औषधं अधिकतया `(Cervidil)` इति ब्राण्ड्-नाम्ना प्रसिद्धम् अस्ति ।

एतस्य चिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं स्वचिकित्सकं सूचयितव्यानि वस्तूनि : १.

एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवतः वैद्यः भवतः सम्पूर्णं चिकित्सावृत्तान्तं ज्ञातुम् अतीव महत्त्वपूर्णम् । यतो हि केषुचित् चिकित्सापरिस्थितौ अस्य औषधस्य प्रयोगे अधिकसावधानी आवश्यकी भवति । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

कथं एतत् चिकित्सा क्रियते ?

एतत् औषधं न यत् भवन्तः गृहं नेतुम् अर्हन्ति। इयं सम्पूर्णा प्रक्रिया एकस्मिन् चिकित्सालये, चिकित्सकस्य निरीक्षणे भवति .

1. सम्मिलनम् : वैद्यः प्रशिक्षिता परिचारिका वा एतत् यन्त्रं (लघुपट्टिकासदृशं निवेशनं) भवतः योनिमध्ये भवतः गर्भाशयस्य समीपे स्थापयति।

2. विश्रामः : इन्जेक्शनस्य अनन्तरं भवन्तः प्रायः द्वौ घण्टां यावत् शयने शयनं कर्तुं सूचिताः भविष्यन्ति . एतेन औषधं स्थाने एव तिष्ठति, सम्यक् कार्यं च करिष्यति ।

3. निरीक्षणम् : अस्मिन् काले चिकित्साकर्मचारिणः भवतः भवतः शिशुस्य च स्थितिः (विशेषतः शिशुस्य हृदयस्पन्दनस्य गर्भाशयस्य संकोचनस्य च) निरीक्षणं निरन्तरं करिष्यन्ति।

4. निष्कासनम्: इदं औषधं सम्मिलितं प्रायः 12 घण्टानां अनन्तरं निष्कासितम् अस्ति , अथवा एकवारं सक्रियप्रसवः आरब्धः अस्ति।

यतो हि एतत् औषधं बालकानां कृते न दीयते, तस्मात् तस्य विषये वक्तुं न प्रासंगिकम् । अपि च, यतः एतत् चिकित्सालये दीयते, तस्मात् अतिमात्रायाः चिन्ता न भवति । चिकित्सादलः सर्वं प्रबन्धयिष्यति।

किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु चिन्ता मा कुरुत। अधिकांशतः एते गम्भीराः न भवन्ति। तथापि एते दुष्प्रभावाः के सन्ति, यदि भवान् एकं अनुभवति तर्हि किं कर्तव्यम् इति ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्।

अन्यैः औषधैः सह किमपि अन्तरक्रियाः सन्ति वा ?

आम्, एषः अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति। डायनोप्रोस्टोन् आक्सीटोसिन् इति औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति | आक्सीटोसिन् अन्यत् औषधं यत् प्रसववृद्ध्यर्थं गर्भाशयस्य संकोचनं च जनयति ।

अतः वैद्याः अस्मिन् विषये अतीव सावधानाः भवन्ति । सामान्यतया, ते डायनोप्रोस्टोन् इन्सर्ट् निष्कासितस्य न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषेभ्यः अनन्तरं आक्सीटोसिन् दातुं आरभन्ते । अनेन द्वयोः औषधयोः प्रभावः संयोजितः भवति, गर्भाशयस्य अतिसंकोचनं च निवारयितुं शक्नोति ।

अन्येषां औषधानां, विटामिनानाम्, ओषधीनां अपि विषये चिकित्सकं सूचयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।