कदाचित् किञ्चित् जलं पिबितुं विलम्बेन वा किञ्चित् घबराहटेन वा मुखं शुष्कं भवति । सामान्यम् एव । परन्तु किं भवन्तः प्रायः मुखस्य शुष्कं, चिपचिपं च अनुभवन्ति, प्रायः सर्वं दिवसं यावत्? किं भवतः जल्पने भवतः जिह्वा मुखस्य छतौ अटति इव अनुभूयते? तदा केवलं तस्य त्यागः न साधु विचारः। अद्य वयं 'शुष्कमुखम्' इति एतस्याः अवस्थायाः विषये वदामः यत् बहवः जनाः सन्ति, परन्तु एतस्य विषये बहु न वदन्ति। चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् 'जेरोस्टोमिया' इति वदामः ।
सरलतया वक्तुं शुष्कं मुखं (Xerostomia) किम् ?
शुष्कं मुखं, अथवा जेरोस्टोमिया इति भावः यदा भवतः मुखस्य पर्याप्तं लारं नास्ति तदा भवतः भावः भवति । अस्माकं मुखं यन्त्रमिव चिन्तयतु। अस्य यन्त्रस्य सुचारुरूपेण चालनार्थं स्नेहकस्य आवश्यकता भवति । अस्माकं मुखस्य लारग्रन्थिभिः निर्मितं लारं अस्माकं मुखस्य स्नेहकं भवति ।
एषः लारः केवलं मुखस्य आर्द्रीकरणात् अधिकं करोति ।
- मुखस्य अन्तः स्वच्छतां स्थापयितुं साहाय्यं करोति।
- भोजनानन्तरं दन्तयोः मध्ये अटन्तं लघु अन्नखण्डं ब्रशं कृत्वा निष्कासयन्तु ।
- मुखस्य हानिकारकजीवाणुः नियन्त्रयति ।
- अस्माभिः खादितस्य भोजनस्य पचनं आरभ्यतुं साहाय्यं करोति ।
- वार्तालापं, भोजनं निगलनं च सुकरं करोति।
अतः यदा एतत् लार-उत्पादनं न्यूनं भवति तदा वयं शुष्कं मुखं अनुभवितुं आरभामः । यद्यपि यदा कदा एतत् भवति इति सामान्यं तथापि यदि एतत् स्थास्यति तर्हि अन्यस्याः अन्तर्निहितस्य स्वास्थ्यसमस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
शुष्कमुखस्य अतिरिक्तं अन्ये के लक्षणानि सन्ति ?
चिपचिपं शुष्कं मुखं मुख्यं लक्षणम् । तथापि तया सह अन्ये बहवः विषयाः अपि भवन्तः अनुभवितुं शक्नुवन्ति । एते लक्षणानि किम् इति अवलोकयामः।
| लक्षणम् | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| दुर्गन्धः | यदा लारस्य न्यूनता भवति तदा मुखस्य जीवाणुः वर्धते, येन दुर्गन्धः भवितुम् अर्हति । |
| कष्टं खादनं निगलनं वक्तुं च | मुखस्य आर्द्रतायाः अभावेन अन्नस्य निर्माणं निगलनं च दुष्करं भवति । जिह्वा वदतां मुखस्य छतौ लसति। |
| नित्यं शुष्कं कण्ठं कण्डूयमानं च | शुष्कं मुखं कण्ठं अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, येन नित्यं कण्ठस्य वेदना, खरचनस्य भावः च भवति । |
| कर्कशता | शुष्ककण्ठस्य कारणेन स्वरस्य परिवर्तनं, कर्कशता च भवितुम् अर्हति । |
| रसः परिवर्तते | अन्नस्य वास्तविकं स्वादं न आस्वादयितुं शक्नोषि, अथवा मुखस्य धातुरसः अनुभवितुं शक्नोषि । |
| मुखे अधरे जिह्वायां च व्रणाः | आर्द्रतायाः अभावेन अधरस्य विदारणं, मुखस्य कोणाः स्फुटिताः, जिह्वायां गण्डयोः अन्तः च व्रणाः भवन्ति |
| कृत्रिमदन्तधारणे कष्टम् | लारस्य स्तरः दन्तानाम् अङ्गुष्ठेषु सक्तं स्थापयितुं साहाय्यं करोति । लारं विना दन्ताः शिथिलाः क्षतिग्रस्ताः च भवन्ति । |
महत्त्वपूर्णम् : यदि एषा स्थितिः निरन्तरं भवति तर्हि दन्तक्षयः, मसूडरोगः, नेत्रेषु त्वचा च शुष्कता, सन्धिवेदना इत्यादीनि गम्भीराणि लक्षणानि विकसितुं शक्नुवन्ति
मम मुखं किमर्थम् एतावत् शुष्कम् अस्ति ? कानि कारणानि सन्ति ?
मुखस्य शुष्कस्य अनेकाः कारणानि सन्ति । कदाचित्, एकादशाधिकानि कारणानि एकत्र भवितुं शक्नुवन्ति ।
1. केचन औषधानि
एतत् मुखस्य शुष्कस्य मुख्यं सामान्यं च कारणम् अस्ति । केचन औषधाः भवता सेविताः दुष्प्रभावरूपेण लारस्य उत्पादनस्य न्यूनतां जनयितुं शक्नुवन्ति । यदि भवान् संकुलनिवेशं पश्यति तर्हि भवान् पश्यति यत् तस्मिन् "शुष्कमुखम्" इति उल्लेखः अस्ति ।
मुखस्य शुष्कतां जनयन्ति मुख्यानि औषधानि सन्ति- १.
- अवसादनिवारकदवानि चिन्तानिवारकौषधानि च : एते तंत्रिकातन्त्रं प्रभावितयन्ति तथा च लारग्रन्थिषु संकेतान् न्यूनीकरोति ।
- एंटीहिस्टामाइन्, डिकन्जेस्टेण्ट् च : एते शरीरे स्रावं न्यूनीकरोति, येन लारस्य उत्पादनं न्यूनीकरोति ।
- उच्चरक्तचापस्य केचन औषधानि : विशेषतः मूत्रवर्धकाः, ये मूत्रस्य उत्पादनं वर्धयन्ति ।
- वेदनाशामकाः ।
- पार्किन्सन् रोगस्य औषधानि।
- येषां जनानां मूत्रस्य नियन्त्रणे कष्टं भवति तेभ्यः औषधानि (Anticholinergics) ।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : यदि भवान् मन्यते यत् भवता सेवमानस्य औषधस्य कारणं भवतः मुखं शुष्कं भवति तथापि कदापि तस्य सेवनं न त्यजन्तु वा चिकित्सकेन सह वार्तालापं विना मात्रां परिवर्तयन्तु। प्रथमं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। सः भवन्तं भिन्नं औषधं दातुं वा मात्रां समायोजयितुं वा शक्नोति ।
2. अन्ये अन्तर्निहिताः चिकित्सास्थितयः
केषाञ्चन रोगानाम् लक्षणरूपेण मुखस्य शुष्कत्वं अपि भवितुम् अर्हति ।
- मधुमेहः - रक्तशर्करायाः स्तरः अनियंत्रितः भवति चेत् निर्जलीकरणं मुखस्य शुष्कं च भवितुम् अर्हति ।
- श्योग्रेन् सिण्ड्रोम : एषः स्वप्रतिरक्षारोगः अस्ति यस्मिन् अस्माकं शरीरस्य प्रतिरक्षातन्त्रे विकारः नेत्रमुखादिस्थानेषु आर्द्रतां जनयन्तः ग्रन्थिः क्षतिं जनयति
- आघातः अल्जाइमररोगः च : मस्तिष्कस्य क्षतिः लारग्रन्थिं नियन्त्रयन्तः तंत्रिकाः प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- लारग्रन्थिषु पाषाणनिर्माणं (Sialolithiasis) अथवा संक्रमणं (Sialadenitis) ।
3. अन्ये कारणानि
- कर्करोगस्य चिकित्सा : विशेषतः शिरः कण्ठस्य च कर्करोगस्य विकिरणचिकित्सा लारग्रन्थिषु स्थायिरूपेण क्षतिं कर्तुं शक्नोति । रसायनचिकित्सायाम् अपि अस्थायीरूपेण लारस्य उत्पादनं न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
- मुखेन श्वसनम् : ये जनाः विशेषतः रात्रौ मुखेन श्वसन्ति तेषां मुखं प्रातःकाले अतीव शुष्कं भवति ।
- निर्जलीकरणम् : यदा शरीरे पर्याप्तं जलं न प्राप्यते तदा मुखस्य शुष्कता भवति । परन्तु प्रायः पेयजलेन सह एतत् निराकृतं भवति ।
- वृद्धावस्था : वयं वृद्धावस्थायां केवलं शुष्कं मुखं भवितुं न अपितु वृद्धजनानाम् विभिन्नचिकित्सास्थितीनां औषधानां कारणात् शुष्कं मुखं अधिकं दृश्यते
यदि भवन्तः शुष्कमुखस्य अवहेलनां कुर्वन्ति तर्हि किं भवति ?
मा चिन्तयतु यत् "इदं केवलं शुष्कमुखम् एव, किम् एतावत् महत् कार्यम्?" यदि एषा स्थितिः स्थास्यति तर्हि भवतः मुखस्य स्वास्थ्यस्य गम्भीरं क्षतिं कर्तुं शक्नोति ।
- दन्तक्षयः (Cavities) : यदा लारस्य अभावः भवति तदा मुखस्य हानिकारकजीवाणुः नियन्त्रणात् बहिः वर्धते । लारः भोजनानन्तरं दन्तयोः अटन्तः लघुभोजनखण्डान् अपि प्रक्षालितुं साहाय्यं करोति । एतेषां अभावे दन्ताः शीघ्रं क्षीणाः भवन्ति, गुहाः च भवितुं आरभन्ते ।
- मसूडरोगः - जीवाणुवृद्ध्या मसूडाः प्रफुल्लिताः भूत्वा रक्तस्रावः आरभन्ते ।
- मौखिक थ्रशः : १.लारेण नियन्त्रितः कवकः कैण्डिडा लारस्य अभावे अनियंत्रितरूपेण वर्धते, मुखस्य श्वेतपट्टिकाः निर्मान्ति ।
- मुखस्य व्रणाः : नित्यशुष्कतायाः कारणात् मुखस्य अन्तः व्रणस्य विकासस्य सम्भावना अधिका भवति ।
एतस्य चिकित्सायाम् किं कर्तुं शक्यते ?
शुष्कमुखस्य कारणं अन्विष्य तस्य चिकित्सां कर्तुं सर्वोत्तमम् । यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः भवन्तं प्रश्नान् पृच्छति, भवन्तः सेवमानानां औषधानां विषये ज्ञास्यति, आवश्यकतानुसारं कारणं ज्ञातुं परीक्षणं करिष्यति ।
- औषधपरिवर्तनम् : यदि एषा स्थितिः भवता सेवमानस्य औषधस्य कारणेन भवति तर्हि भवतः वैद्यः औषधस्य मात्रां परिवर्तयितुं वा तस्य स्थाने भिन्नं औषधं निर्धारयितुं वा शक्नोति
- अन्तर्निहितस्य स्थितिः चिकित्सा : यदि मधुमेह इत्यादिना चिकित्सास्थित्या मुखस्य शुष्कता भवति तर्हि एकवारं रोगस्य सम्यक् नियन्त्रणं जातं चेत् एतत् लक्षणमपि न्यूनीभवति
- लारस्य उत्पादनं उत्तेजयन्ति ये औषधाः : केषुचित् सन्दर्भेषु वैद्यः लारग्रन्थिं उत्तेजयन्ति, लारस्य उत्पादनं च वर्धयन्ति (उदा. सेविमेलिन, पिलोकार्पिन्) इति औषधानि निर्धारयितुं शक्नोति
- कृत्रिमलार : मुखस्य स्प्रे, जेल्, मुखप्रक्षालनं वा सन्ति येषां उपयोगः लारस्य विकल्परूपेण कर्तुं शक्यते ।
एतस्य असुविधायाः न्यूनीकरणाय भवन्तः गृहे किं कर्तुं शक्नुवन्ति ?
भवतः वैद्यः यत् उपचारं ददाति तदतिरिक्तं भवतः जीवनशैल्यां कतिपयानि लघुपरिवर्तनानि कृत्वा एतस्य असुविधायाः महती न्यूनीकरणं कर्तुं शक्यते । भवता किं कर्तव्यं किं न कर्तव्यं इति अवलोकयामः।
| मुखस्य शुष्कं न्यूनीकर्तुं युक्तयः | |
|---|---|
| 👍 कर्तव्यानि कार्याणि | |
| नियमितरूपेण जलं पिबन्तु। | दिनभरि जलस्य एकं पुटं समीपे एव स्थापयित्वा नियमितरूपेण तस्य घूंटं पिबन्तु। एतेन भवतः मुखं आर्द्रं स्थापयितुं साहाय्यं भविष्यति। |
| शर्करारहितं चर्वणं वा मिष्टान्नं वा | शर्करारहितं चर्वणं वा मिष्टान्नं चर्वणं वा लारस्य उत्पादनं उत्तेजयति । (किन्तु शर्करायुक्ताः न!) |
| हिमघटान् चूषयन्तु। | मुखस्य अन्तः हिमघटं स्थापयित्वा शनैः शनैः चर्वणेन मुखं शीतलं आर्द्रीकरणं च भविष्यति । |
| आर्द्रकस्य उपयोगं कुर्वन्तु। | भवन्तः यस्मिन् कक्षे सुप्ताः सन्ति तस्मिन् कक्षे विशेषतः रात्रौ आर्द्रतां योजयति इति आर्द्रीकरणस्य उपयोगः अतीव उपयोगी भवति । |
| अधरं मज्जनं प्रयोजयन्तु। | यदा भवतः मुखं शुष्कं भवति तदा भवतः अधरस्य स्फुरणस्य सम्भावना अधिका भवति । अतः, अधरं आर्द्रं स्थापयितुं सर्वदा अधरं मज्जां प्रयोजयन्तु। |
| 👎 परिहरणीयानि/कमीकरणीयानि वस्तूनि | |
| धूम्रपानं मद्यपानं च | एतयोः द्वयोः अपि मुखं अधिकं शुष्कं भविष्यति। यदि सम्भवं तर्हि तेषां उपयोगं सम्पूर्णतया त्यजन्तु। |
| कैफीन (चाय, कॉफी) तथा कार्बोनेटेड् पेयम् | एते शुष्कमुखं वर्धयितुं शक्नुवन्ति यतः ते शरीरात् जलं (मूत्रवर्धकं) निष्कासयन्ति । |
| अतिलवणानि मसालेदाराणि अम्लानि मधुराणि च | एतादृशैः आहारैः मुखस्य शुष्कता वर्धयितुं शक्यते, मुखस्य व्रणाः सन्ति चेत् वेदना वर्धयितुं च शक्यते । |
| मद्ययुक्तं मुखप्रक्षालनं | मद्यपानेन शुष्कमुखं दुर्बलं कर्तुं शक्यते, अतः "मद्यरहितम्" इति लिखितं मुखप्रक्षालनं चिनुत । |
गृहं नेतु-सन्देशः
- यद्यपि काले काले मुखं शुष्कं भवति तथापिनित्यं निरन्तरं शुष्कं मुखं न किमपि यत् केवलं उपेक्षितुं शक्यते ।
- एतेन भवतः दन्तानाम्, मसूडानां च स्वास्थ्यस्य गम्भीरं क्षतिः भवितुम् अर्हति ।
- प्रायः, एतत् भवता सेवमानस्य औषधस्य अथवा अन्यस्य अन्तर्निहितस्य चिकित्सास्थितेः कारणेन भवितुम् अर्हति .
- वैद्येन सह वार्तालापं विना कदापि औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।
- दिनभरि अल्पमात्रायां जलं पिबन् शर्करारहितगुञ्जा चर्वण इत्यादिभिः सरलवस्तूनि बहुधा नियन्त्रयितुं शक्यन्ते ।
- यदि भवतः एषा समस्या निरन्तरं भवति तर्हि सल्लाहार्थं स्वचिकित्सकं वा दन्तचिकित्सकं वा अवश्यं पश्यन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु