किं भवन्तः कदापि `DCIS` इति नाम श्रुतवन्तः? कदाचित् भवतः स्तनपरीक्षायाः समये वैद्यः तस्य उल्लेखं कृतवान् `(Mammogram).` एषा वस्तुतः स्तनस्य दुग्धनालिकानां अन्तः भवति, अत्यन्तं प्रारम्भिकपदे एव ज्ञातुं शक्यते चिन्ता मा कुरुत, एतत् ज्ञात्वा भवतः बहु आरामः भविष्यति।
DCIS (Ductal Carcinoma in Situ) इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् DCIS इति कर्करोगः यः भवतः स्तनयोः दुग्धनालिकेषु विकसितः भवति । एतानि नलिकां स्तनपानकाले स्तनात् स्तनौष्ठं यावत् क्षीरं वहन्ति । "स्थाने" इति शब्दस्य अर्थः "स्थाने" इति । कर्करोगकोशिका नलिकाभ्यः बहिः वर्धिताः, अद्यापि स्तनस्य अन्येषु भागेषु न प्रसृताः इति भावः ।
वैद्याः कदाचित् एतत् अनाक्रामकं पूर्वाक्रामकं वा स्तनकर्क्कटं वदन्ति । क्षीरनालिकानां भित्तिभ्यः परं कर्करोगकोशिका न वर्धिताः इति भावः । डीसीआईएस सामान्यतया शरीरस्य अन्येषु भागेषु न प्रसरति (मेटास्टेसाइज्) भवति, यथा अधिकआक्रामकाः, आक्रामकाः कर्करोगाः ।
परन्तु यद्यपि DCIS स्तनात् बहिः न प्रसरति तथापि केषुचित् सन्दर्भेषु आक्रामकनलीकार्सिनोमारूपेण विकसितुं शक्नोति । स्तनात् बहिः प्रसारयितुं शक्नोति इति यावत् । अत एव अस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापः महत्त्वपूर्णः अस्ति । ततः भवन्तः एतादृशानां चिकित्साविकल्पानां विषये वक्तुं शक्नुवन्ति ये एतत् जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति।
DCIS कियत् सामान्यम् अस्ति ?
डीसीआईएस वस्तुतः महिलासु स्तनकर्क्कटस्य सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः अस्ति । नवनिदानितस्तनकर्क्कटरोगाणां २०% तः २५% यावत् अस्य भागः भवति । पुरुषेषु अपि डीसीआइएस-रोगः भवितुम् अर्हति, परन्तु एतत् अतीव दुर्लभम् (कर्क्कटनिदानस्य ०.१% तः न्यूनम्) ।
सम्प्रति डीसीआइएस-रोगस्य रिपोर्ट्-प्रकरणानाम् संख्या किञ्चित् वर्धिता अस्ति । परन्तु विशेषज्ञाः वदन्ति यत् एतत् न तु DCIS-रोगस्य प्रकरणानाम् संख्या वर्धिता इति कारणतः, अपितु अधिकान् जनानां निदानं चिकित्सा च क्रियते इति कारणतः अर्थात् मेमोग्राम इत्यादिपरीक्षाभिः पूर्वमेव एतस्य स्थितिः ज्ञातुं शक्यते ।
डीसीआइएस-रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
अधिकांशतः, DCIS किमपि विशिष्टं लक्षणं न दर्शयति . भवन्तः किमपि अपि न लक्षयन्ति स्यात्। तथापि अत्यल्पसंख्याकाः जनाः एतादृशानि वस्तूनि लक्षयितुम् अर्हन्ति ।
- स्तने पिण्डी इव भावः।
- स्तनत्वक् कण्डूः ।
- स्तनौष्ठात् आगच्छन् स्रावः (उदा. रक्तम्) ।
यदि भवान् एतादृशं किमपि पश्यति तर्हि विलम्बं विना वैद्यं द्रष्टव्यं किम्?
DCIS इत्यस्य कारणं किम् ?
DCIS तदा विकसितं भवति यदा भवतः दुग्धनालिकेषु स्वस्थकोशिकानां उत्परिवर्तनं भवति।, यस्य अर्थः अस्ति यत् तेषां स्वभावः परिवर्तितः अस्ति तथा च ते द्रुतगत्या अनियंत्रितरूपेण च वर्धन्ते। यथा लघु वनस्पतिः तृणवत् नियन्त्रणात् बहिः वर्धते। परन्तु विशेषज्ञाः अद्यापि सम्यक् न जानन्ति यत् एताः कोशिका: किमर्थं सहसा परिवर्तन्ते, अथवा केषाञ्चन जनानां DCIS आक्रामकः कर्करोगः किमर्थं भवति अन्येषां तु न।
डीसीआईएस-विकासाय के के जोखिमकारकाः सन्ति ?
केचन कारकाः सन्ति ये भवतः DCIS-विकासस्य जोखिमं, अथवा संभावनां वर्धयितुं शक्नुवन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः : १.
- यदि भवतः रक्तबन्धुजनाः (माता, भगिनी, पुत्री) स्तनकर्क्कटरोगेण पीडिताः सन्ति।
- यदि भवतः पूर्वं स्तनकर्क्कटः अभवत् , अथवा यदि भवतः एतादृशी स्थितिः अस्ति यत्र स्तनस्य कोशिकानां असामान्यरूपेण वृद्धिः भवति, यथा एटिपिकल हाइपरप्लासिया
- त्वं स्त्री असि (एतत् स्त्रियः सर्वाधिकं प्रचलति)।
- ३० वर्षाणाम् अधिकं वयः भवति . वयसा सह एतत् जोखिमं किञ्चित् वर्धते ।
- यदि भवन्तः 12 वर्षाणां पूर्वं मासिकधर्मं आरब्धवन्तः |
- यदि भवतः प्रथमं शिशुं ३० वर्षेभ्यः परं जातम् |
- यदि भवतः स्तनस्य ऊतकं अतिसघनं भवति तर्हि भवतः ``घनस्तन ऊतकः'' भवितुम् अर्हति । एतत् केवलं मेमोग्रामेन एव ज्ञातुं शक्यते ।
- यदि भवतः कतिपयानि जीन-उत्परिवर्तनानि (उदा., BRCA1 तथा BRCA2 जीनानि) सन्ति येन भवतः कर्करोगस्य जोखिमः वर्धते ।
- यदि भवन्तः पूर्वं स्तनस्य वा वक्षःस्थलस्य वा विकिरणचिकित्सां प्राप्तवन्तः (अन्यस्य स्थितिः कृते)।
- यदि त्वं कदापि गर्भवती न शिशुं स्तनपानं वा न कृतवान् ।
- यदि ५५ वर्षेभ्यः परं रजोनिवृत्तिः आरब्धा अस्ति |
तथापि एतेषु एकं वा अधिकं वा जोखिमकारकं भवति चेत् भवतः DCIS विकासः भविष्यति इति न भवति, किम्? यथा, स्तनकर्क्कटस्य पारिवारिक-इतिहासः भवति चेत् डीसीआईएस-रोगस्य जोखिमकारकः भवति, परन्तु डीसीआईएस-रोगेण पीडितानां अधिकांशजनानां स्तनकर्क्कटस्य पारिवारिक-इतिहासः नास्ति । जोखिमकारकाः केवलं कस्यापि अवस्थायाः विकासस्य सम्भावनाम् वर्धयन्ति । अतः तेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।
DCIS इत्यस्य सम्भाव्यजटिलताः काः सन्ति ?
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि भवान् DCIS इत्यस्य चिकित्सां न करोति तर्हि इदं invasive ductal carcinoma इत्यत्र परिणतुं शक्नोति . क्षीरनालिकेभ्यः बहिः वर्धयित्वा स्तनस्य अन्येषु ऊतकेषु प्रसरितुं शक्नोति इति तात्पर्यम् । अतः, यदि भवान् DCIS इति निदानं प्राप्नोति तर्हि यथाशीघ्रं चिकित्सां प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।
तदतिरिक्तं, DCIS-रोगस्य चिकित्सां कृत्वा, भवतः वृद्धावस्थायां अन्यस्वास्थ्यस्थितीनां विकासस्य जोखिमः भवति । उदाहरणतया:
- अस्थिशोथः (अस्थीनां कृशता) २.
- उच्च रक्तचाप
- हृदयरोगः
एतेषां जटिलतानां जोखिमं न्यूनीकर्तुं भवतः वैद्यं पृच्छितुं बुद्धिमान् यत् भवन्तः कियत्वारं स्क्रीनिङ्ग्-अनुवर्तनार्थं गन्तव्यम् इति ।
डीसीआइएस-रोगस्य निदानं कथं भवति ?
वैद्याः मेमोग्रामद्वारा ९०% अधिकानि डीसीआईएस-प्रकरणानाम् अन्वेषणं कुर्वन्ति । अर्थात् भवतः स्तनस्य क्ष-किरणम्। यदि भवतः मेमोग्रामस्य परिणामेषु किमपि शङ्कितं दृश्यते, यथा लघु कैल्शियमनिक्षेपः (सूक्ष्मकल्कीकरणम्), तर्हि ते पुष्ट्यर्थं बायोप्सी करिष्यन्ति ।
- मेमोग्रामः : नियमितस्तनपरीक्षायाः (स्क्रीनिंग् मेमोग्रामस्य) अतिरिक्तं भवतः चिकित्सकः विशेषं मेमोग्रामं (डायग्नोस्टिक मेमोग्राम) आदेशं दातुं शक्नोति । एतेन भवतः स्तनस्य ऊतकस्य अधिकविस्तृतचित्रं भिन्नकोणात् गृहीतुं शक्यते । एतत् नियमितमेमोग्रामस्य अपेक्षया किञ्चित् अधिकं समयं लभते ।
- स्तनबायोप्सी : चिकित्सकाः एतत् परीक्षणं कुर्वन्ति यत् भवतः स्तने कर्करोगकोशिकाः नास्ति इति सुनिश्चितं कुर्वन्ति। अस्मिन् परीक्षणे ऊतकस्य लघुखण्डं गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन परीक्षितं भवति ।
डीसीआइएस इत्यस्य ग्रेड्स् सन्ति वा ?
आम्, वैद्याः डीसीआइएस इत्यस्य वर्गीकरणं त्रयः ग्रेड्स् कुर्वन्ति। एते ग्रेड्स् सूक्ष्मदर्शकेन कर्करोगकोशिकाः कियत् असामान्यरूपेण दृश्यन्ते, तेषां वृद्धिः कियत् शीघ्रं भवति इति आधारेण निर्धारिताः भवन्ति ।
- निम्नश्रेणी (मन्द-वृद्धिः) : कर्करोगकोशिकाः स्वस्थस्तनकोशिकानां सदृशाः अत्यन्तं दृश्यन्ते । ते मन्दं वर्धन्ते।
- मध्यवर्ती (शीघ्रवृद्धिः) : असामान्यकोशिकाः किञ्चित् स्वस्थस्तनकोशिका इव दृश्यन्ते, परन्तु निम्नश्रेण्याः अपेक्षया किञ्चित् भिन्नाः भवन्ति ।
- उच्चश्रेणी (वेगेन अनियंत्रितरूपेण च वर्धमानः): कर्करोगकोशिका स्वस्थस्तनकोशिकाभ्यः सर्वथा भिन्नाः दृश्यन्ते । एते द्रुततरं वर्धमानाः आक्रामकाः कर्करोगः भवितुं सर्वाधिकं सम्भाव्यन्ते ।
डीसीआइएस इत्यस्य कानि चरणानि सन्ति ?
DCIS एकः चरणः 0 स्तनकर्क्कटः अस्ति । इदं बहुधा चिकित्सायोग्यं चिकित्सायोग्यं च भवति । वैद्याः कर्करोगाणां वर्गीकरणं ० चरणतः चतुर्थचरणपर्यन्तं कुर्वन्ति (४) । ० चरणस्य अर्थः अस्ति यत् कर्करोगः यस्मिन् स्थाने आरब्धः तत्रैव अस्ति, न च प्रसृतः । यद्यपि DCIS सर्वदा 0 चरणं भवति तथापि अर्बुदः किमपि आकारं भवितुम् अर्हति तथा च स्तनस्य अन्तः बहुविधाः दुग्धनालिकाः सम्मिलिताः भवितुम् अर्हन्ति ।
डीसीआइएस-रोगस्य चिकित्साः कानि सन्ति ?
यद्यपि DCIS गम्भीरः कर्करोगः नास्ति तथापि चिकित्सां प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति . अथवा नियमितरूपेण वैद्येन भवतः स्थितिः निरीक्षिता भवतु। यतो हि केचन प्रकाराः DCIS विशेषतः उच्चस्तरीयाः यदि अचिकित्सिताः भवन्ति तर्हि आक्रामकाः भवितुम् अर्हन्ति । भवतः क्षीरनालिकेभ्यः परं परितः स्तनस्य ऊतकं प्रति च कर्करोगः प्रसृतः भवितुम् अर्हति इति तात्पर्यम् ।
DCIS इत्यस्य सर्वाधिकं प्रयुक्ताः उपचाराः सन्ति : १.
- स्तन-संरक्षण-शल्यक्रिया (BCS) अथवा Lumpectomy : अस्मिन् केवलं कर्करोगकोशिकानां क्षेत्रं, कर्करोगस्य परितः स्वस्थस्तन-उतकस्य अल्पमात्रायां निष्कासनं भवति एतेन स्वस्थ ऊतकस्य (मार्जिन) अल्पमात्रायां निष्कासनं भवति यत् असामान्यकोशिका न अवशिष्यन्ते इति सुनिश्चितं भवति । भवतः वैद्यः भवतः अधिकांशं स्तनं अक्षुण्णं त्यक्ष्यति।
- विकिरणचिकित्सा : प्रायः बीसीएस-शल्यक्रियायाः अनन्तरं एषा चिकित्सा क्रियते । अवशिष्टानि कर्करोगकोशिकानि मारयितुं, कर्करोगस्य पुनरागमनस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं च अस्य उपयोगः भवति । केषाञ्चन जनानां कृते कतिपयान् दिनानि, केषाञ्चन कतिपयान् सप्ताहान् यावत् एतस्य चिकित्सायाः आवश्यकता भवति । भवतः वैद्यः भवतः व्यक्तिगतचिकित्सायोजनायाः विषये भवता सह वार्तालापं करिष्यति।
- स्तनच्छेदनम् : अस्मिन् सम्पूर्णं प्रभावितं स्तनं, अथवा कदाचित् स्तनद्वयं (द्विगुणं स्तनच्छेदनं) निष्कासनं भवति । यदि भवान् BCS कृते योग्यः नास्ति (उदाहरणार्थं यदि DCIS सम्पूर्णे स्तने प्रसृतः अस्ति, अर्बुदः अतीव विशालः अस्ति, अथवा भवान् विकिरणचिकित्सां न इच्छति), तर्हि भवतः स्तनच्छेदनं करणीयम्
यदि भवता स्तनच्छेदनं कृतम् अस्ति तर्हि स्तनपुनर्निर्माणस्य विषये विचारं कर्तुम् इच्छति . एतत् भवतः स्तनस्य पुनः आकारं दातुं शल्यक्रिया अस्ति । एतत् भवतः स्तनच्छेदनस्य समये वा ततः परं वा कर्तुं शक्यते । यदि भवतः बीसीएस अस्ति तर्हि प्रायः स्तनस्य पुनर्निर्माणस्य आवश्यकता नास्ति । चिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु यत् भवन्तः इच्छन्ति यत् भवतः स्तनाः चिकित्सायाः कथं दृश्यन्ते इति।
DCIS शल्यक्रियायाः अनन्तरं किं भवति ?
शल्यक्रियायाः अनन्तरं भवतः चिकित्सकः DCIS इत्यस्य पुनरावृत्तिं निवारयितुं औषधं लिखितुं शक्नोति, विशेषतः यदि भवतः DCIS हार्मोन-संवेदनशीलः (ER-सकारात्मकः) अस्ति । सर्वाधिकं सामान्यानि औषधानि सन्ति : १.
- तमोक्सिफेन (Tamoxifen - Nolvadex®) २.
- अरोमेटेज अवरोधकाः ( यथा एनास्ट्रोजोल्, लेट्रोजोल्) २.
अस्य चिकित्सायाः नाम हार्मोनचिकित्सा इति भवति | एतानि औषधानि कर्करोगकोशिकानां विकासे सहायतां कर्तुं एस्ट्रोजेन् हार्मोनं रोधयित्वा कार्यं कुर्वन्ति । कुलचिकित्साकालः प्रायः पञ्चवर्षं यावत् भवति ।
किं डीसीआइएस निवारयितुं शक्यते ?
DCIS कृते बहवः जोखिमकारकाः (उदा., पारिवारिक-इतिहासः, आनुवंशिकी) वस्तुतः किमपि न सन्ति यत् वयं नियन्त्रयितुं वा निवारयितुं वा शक्नुमः । तथापि, यदि पूर्वमेव ज्ञायते , DCIS चिकित्सायोग्यत्वस्य बहु अधिका सम्भावना अस्ति। अत एव मेमोग्रामस्य महत्त्वम् अस्ति।
- अधिकांशः महिलाः प्रतिवर्षं (अथवा प्रत्येकं वर्षद्वयेन, तेषां वैद्यस्य सल्लाहस्य आधारेण) ४० वर्षाणि पूर्णानि कृत्वा मेमोग्रामं कर्तुं आरभणीयाः ।
- यदि भवतः स्तनकर्क्कटस्य अधिकं जोखिमः अस्ति (उदाहरणार्थं यदि भवतः परिवारे कस्यचित् अस्ति) तर्हि भवतः वैद्यः भवतः पूर्वमपि परीक्षणं आरभतु इति अनुशंसितुं शक्नोति ।
भवतः जोखिमकारकानाम् आधारेण कियत्वारं मेमोग्रामः करणीयः इति विषये चिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं सर्वोत्तमम्।
DCIS इत्यनेन सह आयुः किम् ?
एषा सर्वोत्तमा वार्ता अस्ति! डीसीआईएस - रोगयुक्तानां जनानां जीवितस्य दरः अतीव अधिकः भवति | अमेरिकन-कर्क्कट-सङ्घस्य अनुसारं प्रायः सर्वेषां डीसीआइएस-रोगेण पीडितः (यः चिकित्सां प्राप्नोति) चिकित्सितुं शक्यते . तस्य अर्थः अस्ति यत् १० वर्षाणां जीवितस्य दरः ९८-९९% परिमितः अस्ति ।
उपचारानन्तरं परिणामाः प्रायः अतीव उत्तमाः भवन्ति । डीसीआईएस दुर्लभतया पुनरावृत्तिः भवति। यदि अपि (एकस्मिन् एव स्तने अन्ये वा स्तने, सम्भवतः आक्रामककर्क्कटरूपेण), प्रायः तस्य चिकित्सा, चिकित्सा च कर्तुं शक्यते । अतः डीसीआइएस प्राणघातकः नास्ति, यदि सम्यक् चिकित्सा क्रियते ।
कथं मया आत्मनः पालनं कर्तव्यम् ?
DCIS इत्यनेन चिकित्सायाः अनन्तरं भवन्तः वैद्यस्य निरीक्षणे निरन्तरं भवितुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति ।
- प्रायः भवन्तः प्रत्येकं ६ तः १२ मासेषु शारीरिकपरीक्षायै वैद्यं द्रष्टुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति , न्यूनातिन्यूनं पञ्चवर्षपर्यन्तं, ततः वर्षे एकवारं।
- अपि च, भवतः सम्भवतः प्रतिवर्षं मेमोग्रामस्य आवश्यकता भविष्यति ।
- यदि भवान् हार्मोनचिकित्सां करोति तर्हि यथा वैद्यः वदति तथा एव सेवनीया ।
तथापि सर्वेषां स्थितिः भिन्ना एव । चिकित्सापश्चात् परिचर्यायोजनां निर्धारयितुं स्वचिकित्सकेन सह कार्यं कुर्वन्तु। चिकित्सकस्य निर्देशानां सावधानीपूर्वकं अनुसरणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
वैद्येन यथा निर्धारितं तथा भवतः जाँचं, मेमोग्रामं च न त्यजन्तु। तावत्पर्यन्तं स्तनस्य पालनं कुर्वन्तु।
- यदि भवन्तः स्तने नूतनं पिण्डं लक्षयन्ति।
- यदि भवन्तः स्तनस्य त्वचायां परिवर्तनं (लालता, डिम्पलिंग्, कुरुकाः, अथवा नारङ्गस्य छिलकारूपं) लक्षयन्ति।
- यदि भवन्तः स्वस्य स्तनौष्ठे परिवर्तनं लक्षयन्ति (इण्डेन्टेशन, रक्तता, त्वचायाः स्फुटता, स्रावः)।
- यदि भवतः स्तने वा गुल्फे वा निरन्तरं वेदना भवति।
If you notice any changes that could be signs of breast cancer , मा आतङ्किताः वा विलम्बं वा कुर्वन्तु, परन्तु तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु।
भवता स्वचिकित्सकं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?
यदा भवन्तः ज्ञायन्ते यत् भवतः DCIS अस्ति तदा बहु प्रश्नाः भवन्ति इति सामान्यम्। तेषां सर्वेषां विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु। अत्र केचन उदाहरणानि सन्ति- १.
- मम DCIS इत्यस्य किं ग्रेड् अस्ति ?
- मम कीदृशं चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति ? शल्य-चिकित्सा? विकिरणचिकित्सा ? हार्मोन चिकित्सा ?
- एतेषां चिकित्सानां दुष्प्रभावाः के सन्ति ?
- चिकित्सायाः कियत्कालं भवति ?
- किं चिकित्सां प्राप्य कार्यं कर्तुं शक्नोमि ?
- DCIS पुनरावृत्तिः इति किं सम्भावना अस्ति ?
- अनुवर्तनार्थं मया कियत्वारं आगन्तुं भविष्यति ?
- कियत्वारं मम मेमोग्रामस्य आवश्यकता भविष्यति ?
- मम परिवारः जोखिमे अस्ति वा ? तेषां किं कर्तव्यम् ?
भवतः कर्करोगः इति ज्ञात्वा जीवनं परिवर्तयति। भयम्, चिन्ता च भवितुं स्वाभाविकं यतः भवन्तः किं अपेक्षितुं न जानन्ति। भवतः वैद्यः भवतः साहाय्यार्थम् अत्र अस्ति। DCIS इति एकः प्रकारः कर्करोगः यस्य चिकित्सायाः सम्भावना अतीव अधिका भवति | भवतः वैद्यः भवतः कृते योग्या व्यक्तिगतचिकित्सायोजनां निर्मातुम् अर्हति।
भवतः कृते स्मर्तव्यं महत्त्वपूर्णं वस्तु (Take-Home Message)
ठीकम्, अतः अत्र वयं यत् `DCIS` (Ductal Carcinoma in Situ) इति विषये चर्चां कृतवन्तः तस्य विषये भवद्भिः स्मर्तव्याः कानिचन वस्तूनि सन्ति:
- DCIS अतीव प्रारम्भिकः (Stage 0) कर्करोगः अस्ति यः स्तनस्य दुग्धनालिकेषु एव सीमितः भवति । अद्यापि स्तनात् बहिः न प्रसृतमित्यर्थः ।
- अधिकांशतः, तस्य किमपि विशिष्टं लक्षणं न दृश्यते . इदं प्रायः मेमोग्रामस्य माध्यमेन आविष्कृतं भवति .
- यतो हि DCIS इत्यस्य आक्रामकः कर्करोगः भवितुं क्षमता अस्ति, अतः तस्य शीघ्रमेव अन्वेषणं चिकित्सा च महत्त्वपूर्णा अस्ति .
- चिकित्सा प्रायः शल्यक्रिया (lumpectomy अथवा mastectomy) भवति । विकिरणचिकित्सा, हार्मोनचिकित्सा च अपि दातुं शक्यन्ते ।
- डीसीआईएस अत्यन्तं चिकित्सायोग्यः स्थितिः अस्ति । अतः भयं मा भूत्वा साहसेन चिकित्सायाः सम्मुखीभवन्तु।
- चिकित्सकस्य सल्लाहस्य अनुसारं निर्धारितसमये चेकअपं मैमोग्रामं च अवश्यं कुर्वन्तु .
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् भवन्तः एकान्ते न सन्ति। भवतः वैद्यः, परिवारः, मित्राणि च सर्वे भवता सह सन्ति। अस्मिन् विषये भवतः केचन प्रश्नाः चिन्ता वा सन्ति इति विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। भवतः स्वास्थ्यस्य पालनं भवतः कृते सर्वाधिकं साहाय्यं भवति।
` डीसीआईएस, डक्टल कार्सिनोमा इन सिटु, स्तन कैंसर, दूध डक्टल कैंसर, मैमोग्राम, बायोप्सी, लम्पेक्टोमी, मास्टेक्टोमी, स्तन स्वास्थ्य
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु